Главная Потолки

Как сдавать кровь на дигидротестостерон. Дигидротестостерон у женщин и мужчин: функции, причины повышения и понижения. Повышение концентрации ДГТ у мужчин

Дигидротестостерон (ДГТ) - это мужской половой гормон, который образуется из тестостерона в периферических тканях. По выраженности биологического эффекта он в несколько раз превосходит своего предшественника и считается самым сильным андрогеном.

Концентрация гормона зависит от исходного количества тестостерона. Уровень ДГТ может меняться при дефектах фермента, под действием которого он производится. Повышенное образование андрогена у женщин и мужчин имеет разные проявления и последствия. Лечение патологии также отличается.

Дигидротестостерон и его роль в организме

Образование ДГТ из тестостерона и андростендиона

Дигидротестостерон является стероидным гормоном, который образуется из тестостерона. Источником синтеза для обоих андрогенов служит холестерин. Превращение тестостерона в его более активный метаболит осуществляется под действием фермента 5-альфа -редуктаза. У мужчин этот процесс происходит в коже, печени, яичках и их придатках. У женщин подавляющее количество этих гормонов образуется в периферических тканях, а также яичниках и надпочечниках из андростендиона.

Продукция андрогенов контролируется гонадотропин-рилизинг-гормоном гипоталамуса и гонадотропинами гипофиза. У мужчин синтез тестостерона находится под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ), а за образование половых клеток - сперматозоидов - отвечает другой гонадотропин - фолликулостимулирующий (ФСГ). ДГТ может связываться с особыми рецепторами в гипофизе и регулировать уровень ЛГ. При повышении концентрации мужского гормона секреция гонадотропина подавляется.

За процесс производства андрогенов в надпочечниках отвечает кортикотропин гипофиза и его рилизинг-гормон, который вырабатывается в гипоталамусе. Под действием половых гормонов запускаются изменения в репродуктивной системе в пубертатный период. В результате наблюдаются ускорение роста и появление волос в подмышечных зонах и на лобке.

Биологическая роль дигидротестостерона в организме человека заключается в следующем:

формирование мужских признаков у плода;
оволосение подмышек и лобка в пубертатный период;
активация работы сальных желез;
увеличение размеров половых органов у мужчин;
рост и развитие простаты;
формирование гортани по мужскому типу;
подавление роста волос на голове;
регуляция менструального цикла у женщин.

Показаниями для сдачи анализа крови на дигидротестостерон служат:

оценка полового статуса (совместно с другими андрогенами);
признаки избытка мужских гормонов у женщин – гиперандрогения;
бесплодие;
нарушение дифференцировки пола;
контроль терапии ингибиторами 5-альфа редуктазы;
снижение либидо.

Уровень гормона определяется в венозной крови натощак. Женщинам нужно сдавать анализ на 3–7-й день менструального цикла. За сутки до исследования исключают интенсивные физические нагрузки, стараются избегать эмоциональных стрессов. За час до процедуры нельзя курить.

Нормы концентрации андрогена зависят от возраста и пола. Средние значения показателя являются следующими (в некоторых лабораториях они могут отличаться):

Причины высокого уровня андрогена в крови

К повышенной концентрации дигидротестостерона приводит избыточное количество тестостерона или усиление активности 5-альфа редуктазы. Это возможно при развитии андроген-секретирующих опухолей половых желез, заболеваниях и объемных образованиях надпочечников, болезни Иценко-Кушинга, резистентности к действию мужских гормонов. Влияет на значение показателя прием анаболических препаратов и тестостерона.

Дигидротестостерон синтезируется из свободной фракции своего предшественника. Если уровень белка, связывающего половые стероиды, понижен, увеличивается биологически доступная форма тестостерона и его метаболита - ДГТ. Это происходит при сахарном диабете, болезнях эндокринной системы, патологии почек.

Причинами высокого содержания гормона у женщин также являются:

Ожирение и метаболический синдром.
Синдром поликистозных яичников.
Врожденная дисфункция коры надпочечников.
Гормонально-активные опухоли половых желез.

Признаки повышения гормона

Повышенное содержание гормона у мужчин приводит к преждевременному облысению - андрогенной алопеции. Причиной патологии служит повреждающее действие ДГТ на волосяной фолликул вследствие генетической предрасположенности. В результате происходит истончение и выпадение волос в лобной и теменной зонах. Через несколько лет от начала процесса в устьях фолликулов разрастается соединительная ткань, из них больше не растут даже пушковые волосы. У женщин редеет область центрального пробора, а затем процесс распространяется на боковые поверхности головы.

Избыточный рост волос на лице у женщины с гиперандрогенией

Избыточное количество дигидротестостерона приводит к развитию доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Увеличение объема органа и сдавление им мочеиспускательного канала способствует нарушению оттока мочи.

На фоне высоких концентраций андрогена наблюдаются кожные проявления - угревая болезнь, акне, себорея. При сопутствующем увеличении тестостерона возможно агрессивное поведение, усиление либидо, сгущение крови, повышение артериального давления, преобладание вредных фракций холестерина в крови.

Увеличение мужских гормонов у женщин проявляется синдромом гиперандрогении. Для него характерен избыточный рост грубых волос на лице, груди, передней поверхности живота и повышение работы сальных желез. Также наблюдаются нарушения менструальной функции и бесплодие.

Лечение патологий, связанных с избытком ДГТ

Терапия преждевременного облысения включает применение лекарственных средств - Миноксидил, Финастерид. Также рекомендуют делать лазерные процедуры или прибегают к трансплантации собственных волос.

При гиперплазии простаты часто назначают ингибитор фермента 5-альфа редуктазы Финастерид, который снижает количество ДГТ, образующегося из тестостерона. На фоне его постоянного приема уже через 3 месяца наблюдается уменьшение объема железы.

Женщинам с лишней массой тела необходимо снизить вес. С этой целью корректируют питание и образ жизни, назначают лекарства, способствующие похудению, - Редуксин, Орлистат, Саксенда. Для преодоления бесплодия при ожирении, метаболическом синдроме и поликистозных яичниках применяют Метформин и комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Возможна стимуляция овуляции Кломифеном. При врожденной дисфункции коры надпочечников используют глюкокортикоиды - Метипред, Дексаметазон, которые подавляют секрецию кортикотропина и мужских гормонов.

Чтобы уменьшить кожные симптомы гиперандрогении, женщинам назначают антиандрогенные препараты и оральные контрацептивы. Применяют блокаторы рецепторов тестостерона и ДГТ - Андрокур, Верошпирон, Флутамид - и ингибитор 5-альфа-редуктазы Финастерид. Из группы КОК предпочтение отдают таким средствам, как Джес и Ярина. Они тоже обладают способностью влиять на рецепторы андрогенов. Терапию сочетают с процедурами по удалению лишних волос. Наиболее эффективным методом является лазерная эпиляция.

Адроген-секретирующие опухоли подлежат хирургическому лечению. Чтобы снизить ДГТ, повышение которого связано с изменением концентрации транспортного белка, проводят терапию основного заболевания.

(Пока оценок нет)

Что такое дигидротестостерон? Это мужской половой гормон, который в наибольшем количестве находится у представителей сильной половины человечества. В женском организме данный гормон также присутствует, но в значительно меньшей концентрации, так как это обусловлено физиологическими особенностями женщины. Дигидротестостерон у женщин относится к категории андрогенов - мужских половых гормонов, пять из которых можно обнаружить в женской крови. Данный секрет отвечает за формирование костей скелета и мышечной системы, функционирование сальных желез, сексуальное влечение.

Тестостерон и дигидротестостерон очень похожи по своим свойствам и влиянию на организм мужчин и женщин. Все же последний гормон имеет некоторые особенности, и его концентрация в крови у представительниц женского пола непосредственно влияет на формирование мужских признаков. Если имеет место повышенный дигидротестостерон, то становятся заметными нарушения физиологического развития, когда внешность дамы приобретает мужеподобные очертания, и в поведенческих проявлениях. В таком случае женщина становится агрессивной, раздражительной, провоцирует конфликтные ситуации.

Как правило, дигидротестостерон повышен у женщин, которые находятся в подростковом возрасте, когда идет активный процесс полового созревания и формирования вторичных половых признаков. В молодом и зрелом возрасте превышение данного гормона также возможно у женщин, которые профессионально занимаются видами спорта, требующими существенных физических нагрузок: тяжелая атлетика, велоспорт, спринтерский бег, силовые единоборства.

Определить находится гормон в норме, либо же его концентрация превышена - поможет клинический анализ на дигидротестостерон.

Норма гормона в женском организме

По мере физиологического развития женщины, в ее крови фиксируется разная концентрация этого мужского полового гормона. Для каждой возрастной категории существует норматив, которому должна соответствовать концентрация гормона в крови. Дигидротестостерон норма:

Для девушек возрастом до 10 лет - от 5 до 25 единиц.
Для девушек возрастом от 10 до 12 лет - оптимальный показатель от 24 до 250 единиц.
По достижению 12 лет и до наступления менопаузы - от 250 до 450 единиц.
После менопаузы гормон дигидротестостерон достигает уровня - от 10 до 180 единиц. Повышенный дигидротестостерон у женщин в этом возрасте практически не наблюдается. Идет постепенное снижение уровня всего гормонального фона.

Отклонение содержания в крови данного гормона может стать причиной развития серьезных заболеваний, успешное лечение которых напрямую связано с понижением уровня полового секрета в крови.

Повышенный уровень ДГТ

Нормализация уровня этого гормона является залогом стабильного развития всего организма. Существуют характерные признаки, указывающие на то, что уровень дегидротестостерона у женщин превышен. Данные симптомы могут проявляться в виде развития следующих заболеваний:

Повышенное содержание данного полового секрета у девушки в подростковом возрасте, приводит к формированию мощного мужского скелета, развитие голоса низкой тональности, нарушениям месячного цикла, либо же полного его отсутствия.

В большинстве случаев такое явление вызывают опухолевые образования надпочечников, отвечающих за выработку дигидротестостерона в женском организме. Также повышенный уровень данного гормона может быть спровоцирован употреблением анаболических стероидов, содержащих в своем составе 4 хлородегидрометилтестостерон.

В каких случаях стоит проверить концентрацию гормона в крови

Дигидротестостерон у мужчин иногда может быть повышен, и не вызывать развития тяжелых осложнений, так как он является мужским половым гормоном. У женщин же клиническая картина может развиваться совсем по другому. При наличии определенных проблем со здоровьем, рекомендуется посетить медицинское учреждение и сдать клинический анализ крови на определение уровня данного полового секрета, а именно:

Все эти сигналы организма должны насторожить каждую женщину, и стать основной причиной, указывающей на необходимость сдать анализ, чтобы убедиться в том: в норме ли находится гормон дигидротестостерон в кровеносном русле.

Методы лечения при повышенном ДГТ

Курс терапии при избыточной концентрации дигидротестостерона назначается на основании полученных анализов. Если повышенная выработка гормона связана со снижением чувствительности тканей организма к глюкозе, то женщине устанавливают специальную диету с пониженным содержанием углеводов. В случае отсутствия положительной динамики, пациентке назначаются медикаментозные препараты.

Наиболее эффективны в борьбе с повышенным уровнем данного гормона являются лекарственные средства - метформин и верошпирон.

Основная цель лечения - это подавление избыточного количества полового гормона, а не устранение его выработки надпочечниками. Параллельно врачи устанавливают, что является причиной аномального синтеза андрогена. Часто виновниками являются нестабильная половая жизнь, неправильное питание, употребление анаболических стероидов, оральных контрацептивов, нарушающих общий гормональный фон, и подавляющих активность женских половых гормонов.

Дигидротестостерон – что это такое у женщин? За какие функции в организме он отвечает, каким должно быть его нормальное содержание, и к чему способны привести отклонения? Эти вопросы регулярно задают женщины, которые получили направление на анализ крови на это «мужское» вещество.

Однако гормон продуцируется не только мужским организмом – он присутствует и в организме женщины. Он принимает участие в важных биологических процессах, а снижение или повышение его показателей может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

ДГТ у женщин: функциональные задачи, нормы

Гормон ДГТ вырабатывается надпочечниковыми клетками. Они относятся к группе андрогенов, но несут ответственность не только за половую сферу, но также за другие процессы в организме.

Так, дигидротестостерон у женщин способствует:

полноценному обмену веществ;
росту костей и мышечных тканей;
поддержанию нормального состояния волос;
нормальному функционированию сальных и потовых желез;
полноценному половому влечению.

На заметку. Гормон дигидротестостерон у женщин также влияет на менструальный цикл. При отклонении в ту или другую сторону может произойти сбой в МЦ, который отразится на возможности зачать ребенка.

Показатели нормы

ДГТ гормон вырабатывается в женском и мужском организме в разных количествах. Вполне закономерно и понятно, что его содержание в крови у представителей сильного пола в 1,5 – 2 раза выше нормальных показателей у женщин.

Средний уровень нормы дигидротестостерона у женщин равен 24 – 450 пг/мл крови. Однако эти показатели характерны для девушек старше 18 лет, а также для пациенток младше 50-летнего возраста.

У маленьких девочек и тинейджеров уровень гормонального элемента будет другим. Чтобы попытаться самостоятельно разобраться в том, есть ли отклонения в полученных результатах анализа, необходимо сравнить данные с бланка с общепринятыми нормативами. Норма дигидротестостерона у женщин с учетом возрастной категории приведена в таблице ниже.

Уровень дигидростерона у женщин и мужчин определяется одинаково – с помощью анализа венозной крови. Этот процесс требует соблюдения определенных правил подготовки, иначе результат не будет достоверным.

Показания и особенности сдачи исследования на ДГТ

Анализ на дигидротестостерон у женщин проводится по определенным показаниям. Таковыми служат:

беспричинное появление угревой сыпи на лице и теле;
повышенное оволосение на тех участках тела, где растительности у женщин быть не должно;
сдвиг МЦ;
снижение половой активности и либидо.

Гормон дигидротестостерон у женщин и выпадение волос – тесно связанные между собой понятия. Поэтому если у вас начали сечься или выпадать волосы без видимых на то причин, вам тоже необходимо сдать анализ на ДГТ.

Исследование проводится и пациенткам с повышенным потоотделением (гипергидрозом) и жирностью кожных покровов, либо волос. Особенно сильно должен насторожить тот факт, что эти аномалии появились недавно, и раньше вы с ними никогда не сталкивались.

Еще одной ситуацией, когда необходимо сдавать дигидротестостерон женщинам, является подозрение на наличие онкологических процессов в организме. Как правило, речь идет об опухолях доброкачественного характера в области надпочечников или органов репродуктивной системы. Но кровь может сдаваться и при других локализациях нераковых новообразований.

Когда сдавать?

На какой день цикла сдавать дигидротестостерон? Манипуляцию рекомендуется проводить на 2-4 день с момента начала очередных месячных. Такие рамки обусловлены способностью гормонального фона меняться в зависимости от фазы МЦ.

Чего следует избегать перед анализом?

Для получения достоверных данных теста необходимо за 3-4 суток ввести определенные ограничения. Так, запрещается во время подготовки к сдаче крови ужинать жирными или тяжело усваиваемыми блюдами. Ужин должен состояться за 8 часов до забора крови, и лучше, если он будет легким – овощным или фруктовым.

Исключить курение и употребление спиртных напитков необходимо за несколько дней до анализа. Это же касается и проведения некоторых диагностических процедур – УЗИ, рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, особенно если они будут выполняться с внутривенным введением контрастных веществ. В этом случае рекомендуется отложить либо инструментальную процедуру, либо клинический анализ крови на несколько дней.

Важно! Обязательно расскажите врачу о том, принимаете ли вы какие-либо лекарства. Некоторые препараты способны влиять на результаты исследования, что впоследствии должно быть учтено специалистом.

Трактовка данных теста

Повышенный дигидротестостерон у женщин является самым частым отклонением, которое приводит к появлению неприятной симптоматики. Именно это нарушение фиксируется лечащим врачом во время расшифровки результатов.

Нередко отмечается и снижение ДГТ. У каждого отклонения есть свои причины, в которых и предстоит разобраться врачу. А до их выяснения никаких мер для нормализации уровня гормона принимать не стоит.

ДГТ выше или ниже нормы: о чем это говорит, и как нормализовать показатели?

Причины и симптомы того, что дигидротестостерон повышен у женщин, имеют тесную взаимосвязь. Выпадение волос, сбой МЦ, невозможность забеременеть, изменение голосового тембра и появление волос на лице – главные признаки данного отклонения. Хотя заподозрить, что проблема кроется именно в дисбалансе ДГТ, крайне проблематично, поскольку такими отклонениями сопровождается любой гормональный сбой в организме.

Причины того, что дигидротестостерон у женщин повышен, могут быть самыми серьезными. Такое отклонение часто является следствием опухолевых процессов в яичниках или надпочечниках. Сахарный диабет 2 типа и заболевания гипоталамуса тоже являются провокаторами такого гормонального нарушения.

Если дигидротестостерон у женщин повышен, это может стать следствием воздействия определенных факторов. Избыточная масса тела, неправильное питание, несоблюдение правил ЗОЖ – самая малая часть факторов, способных привести к скачку уровня гормонального элемента.

Необходимо также учитывать, что высокий дигидротестостерон у женщин также может возникать при приеме гормональных контрацептивов. Причем речь идет не только о таблетках – подкожные импланты или регулярное использование ВМС тоже способно вызвать такое отклонение.

Как бороться с проблемой?

Что делать в ситуации, когда повышен дигидротестостерон у женщин? Прежде всего, не паниковать, и не искать способы самостоятельного решения проблемы. Иногда результаты теста могут быть ложными, поэтому в сложившейся ситуации решение остается за врачом.

Часто отклонение происходит по причине аномальной активности 5-альфа-редуктазы. Поэтому если возник вопрос «как нормализовать повышенный дигидротестостерон у женщин?», ответ будет однозначным: с помощью препаратов, являющихся блокаторами этого элемента. К таковым относят противозачаточные средство Дюфастон, а также лекарства Спиронолактон, Финастерид, Циметидин и пр. Также в вопросе терапии переизбытка ДГТ у представительниц слабого пола фигурируют и другие ПЗТ: Ярина, Жанин, Диане-35.

Если вы интересуетесь, как понизить показатели гормона народными средствами, то в этой ситуации широко применяются отвары цветков ромашки аптечной, листьев мяты перечной или шалфея. Однако такие лекарства допустимо принимать только в том случае, если скачок уровня ДГТ стал следствием воздействия внешних, а не патологических факторов.

Лечение, проводимое в том случае, когда дигидротестостерон повышен у женщин, должно проводиться под контролем лечащего врача. Прием медикаментозных препаратов на основе гормонов – серьезное мероприятие, требующее точности в дозировке и тщательного расчета продолжительности курса.

Диетотерапия

Как снизить дигидротестостерон у женщин, и можно ли сделать это без приема лекарств? Спешим вас огорчить: зачастую отклонение, все же, требует обязательного применения медпрепаратов. Помимо этого, необходимо соблюдать режим питания, и отказаться от некоторых продуктов.

Диета при повышенном дигидротестостероне требует полного исключения продукции, содержащей большое количество сложных углеводов. Жареное, жирное, острое, излишне соленое, сладкое – все эти блюда и десерты должны находиться под запретом, хотя бы, до тех пор, пока уровень гормона не придет в норму.

Низкие показатели ДГТ

Если дигидротестостерон у женщин понижен, это может говорить о:

дефиците андрогенов в женском организме;
синдроме Морриса;
сахарном диабете 1 типа.

Причины заниженных показателей гормона одинаковы для обоих полов. Симптомы же имеют некоторые различия.

А вот отличить признаки повышения и понижения ДГТ у представительниц слабого пола крайне проблематично, поскольку они практически идентичны друг другу. Проблемы с половым влечением, жирность и слабость волос, сбои в МЦ – все эти аномалии наблюдаются в обоих случаях.

Поэтому прежде чем задаваться вопросом, как понизить дигидротестостерон у женщин, необходимо точно убедиться, что его уровень чрезмерно высок. Сделать это можно только с помощью лабораторного исследования крови, направление на который выдается врачом – эндокринологом или гинекологом.

Светлана Нагорная

Косметолог-трихолог

Написано статей

Андрогены – это гормоны, которые формируются в женском организме в надпочечниках и несут ответственность за потоотделение, обмен жиров и углеводов, рост костей и мышц, а также отвечают за работу сальных желез и уровень либидо. Всего в женском организме пять мужских гормонов, один из них – дигидротестостерон, который отвечает за проявление мужских признаков. Давайте разберемся, что это такое и какой уровень гормона должен быть в организме.

На протяжении жизни девушки, уровень андрогенов (мужских гормонов) может меняться. Так, наибольшее значение достигается в период полового созревания, когда о себе дают знать вторичные половые органы. Дигидротестостерон у женщин должен находиться на определенном уровне в зависимости от возраста:

До 10 лет – норма от 5 до 25
От 10 до 12 лет – 24–250
После 12 лет – 250–450
После менопаузы – от 10 до 181

Если гормон повышен, это может привести к серьезным отклонениям и заболеваниям женского организма.

Повышенная форма ДГТ

Патология, в следствие которой у девушек начинают расти волосы в неестественных для нее местах – над губой, на подбородке и т.д.
Акне или жирная кожа
Клитор может увеличиться в размерах
Ожирение
Бесплодие и т.д.

Гормон может быть повышен и в подростковом возрасте, тогда последствия могут быть более серьезными:

Развитие мужского скелета.
Формирование более низкого голоса.
Сбой цикла месячных или их полное отсутствие.

Гормон может быть повышен по нескольким причинам – это может быть андрогенная опухоль надпочечников, вызывающая выработку андрогена, нарушение обмена углеводов и жиров и т.д.

Когда стоит проверить уровень гормона

Существует ряд симптомов, которые помогут понять пациенту что уровень ДГТ у них повышен:

В последнее время у вас наблюдается пониженное влечение к мужчинам
Волосы выпадают с рекордной скоростью
Кожа стала более жирной и проблемной
Сбой менструального цикла и т.д.

Так, наличие одного из этих симптомов не говорит о наличии у вас данной болезни, однако оно является первым звоночком для вашего обращения к врачу. Легче, заранее провериться, чем позже проходить длительное и дорогостоящее лечение.

Подготовка к проведению анализа

Для того чтобы определить тот факт, что уровень гормона в вашей крови повышен врач должен отправить вас на анализ. Существует несколько советов, которые помогут вам подготовиться к данной проверке:

Анализ должен проводиться натощак, желательно в утреннее время. Если необходимо, пациент может выпить чай или же негазированную воду. Позаботьтесь и о том, чтобы ужин накануне был легким.
Для того чтобы определить, что уровень ДГТ в вашей крови повешен, ее необходимо очистить от алкогольных напитков, для этого исключите их из своего рациона за 1-3 дня перед этим. Также следует убрать курение и употребление сильнодействующих медикаментов.
Желательно свести на минимум уровень стресса хотя бы за несколько часов до этого.
Анализ будет непоказательным, если до этого пациент подвергался процедуре УЗИ, рентгену, массажу и т.д.
Проверку лучше всего проводить на 2-4 день после начала менструации.
Не забудьте сообщить врачу если вы принимаете какие-либо препараты.

При выполнении данных советов вы сможете получить объективную оценку уровня ДГИ в вашем организме, а также помощь, если окажется, что гормон повышен.

Лечение повышенного андрогена

В зависимости от причин возникновения болезни, лечащий врач может выписать вам соответствующее лечение. Так, если излишек гормона вызван пониженной чувствительностью тканей к глюкозе, пациенту будет необходимо избавиться от лишнего веса, а также соблюдать низкоуглеводную диету . Если данные меру помогут пациенту снизить процент андрогена, врач может не назначать медикаменты.

Если же в течение определенного времени норма гормона не понижается, пациенту будет выписан препарат метформин, спиронолактон, (Верошпирон) или Миноксидил . Они являются наиболее эффективными, так как направлены не на подавление андрогена, а на прекращение его выработки.

Если же вы хотите попробовать без медикаментозное лечение, вам помогут специальные чаи и отвары на основе мяты, ромашки, шалфея и т.д.

Дигидротестостерон – один из андрогенов, который вырабатывается надпочечниками и отвечает за мужские признаки в организме. Его повышенное значение может привести к развитию мужского скелета, облысению, проблемами с менструальным циклом, выпадению волос и даже бесплодию. В случае если вы заметите у себя признаки данной болезни, вам необходимо сразу же обратиться к врачу для проведения анализа и в случае положительного результата получения квалифицированной помощи.

Дигидротестостероном называется активная форма тестостеронового гормона, которая образуется благодаря действию фермента 5-альф-редуктазы в клетках мишенях тестостерона, относится к группе андрогенов.

Этот стероидный гормон является незаменимым для мужчин, отвечая за нормальное формирование и поддержание мужского организма.

Но он также присутствует и в женском организме, как и в организме у мужчин, и также выполняет важные, для женского организма, функции.

В мужском организме тестостерон и дигидротестостерон синтезируется в яичках, и в несколько меньшем количестве – в надпочечниковой железе.

В течении жизни, параллельно развитию организма, содержание и уровень выработки гормона волнообразно колеблется.

Таким образом, на протяжении первой недели послеутробного развития мальчика уровень гормона понижается, после чего на второй месяц жизни повышается до определенных значений, далее, до начала полового развития, снова наблюдается снижение уровня стероида.

В подростковый период гормон играет огромную роль в нормальном развитии половых органов, и вообще организма по мужскому типу, поэтому в этот период жизни отмечается сильное повышение уровня гормона.

Зачем нужен мужчинам?

Дегидротестостерон, он же Dgt, в мужском организме необходим для следующих процессов:

Играет важную роль в развитии как половых желез так и органов, в подростковом возрасте.
Обеспечивает проявление вторичных половых признаков и развитие организма по мужскому типу.
Регулирует также физическое развитие у подростков.
Его количество определяет потенцию и влечение к противоположному полу, то есть, сексуальное поведение мужчин.

То есть, являясь активной формой тестостерона, ДГТ обеспечивает более эффективную реализацию физиологических эффектов этого стероида.

Об этом говорит то, что активность конвертированного дегидротестостерона, в некоторых андроген-зависимых тканях, в 3-4 раза выше, чем у исходной формы – тестостерона.

Механизм действия гормона

Так как образование Dgt из тестостерона катализируется 5-альфа-редуктазой, то соответственно, действует этот гормон на ткани, содержащие данный фермент.

Оба гормона активируют и действуют на специфические андрогеновые рецепторы и содержание именно фермента 5-альфа-редуктазы в тканях обуславливает усиленное действие тестостерона, благодаря конвертации в дегидротестостерон.

К таким тканям можно отнести следующие органы:

печень;
кожные покровы наружных половых органов ;
мочевые, семявыводящие пути мужчин;
половые органы, железы;
часть головы и лица, покрытая волосяным покровом;
некоторые структуры центральной нервной системы.

В этих структурах, содержащих конвертирующий фермент, посредством его действия происходит удаление из исходной молекулы тестостерона двойной связи и присоединение к нему двух атомов водорода (поэтому и дигидротестостерон).

В итоге, благодаря удалению связи, образуется стероид, обладающий большим сродством к андрогеновым рецепторам, чем исходное вещество, что и обуславливает его действие.

Повышение концентрации ДГТ у мужчин

Колебания концентрации гормона могут свидетельствовать о серьезных сбоях в работе мужского организма, поэтому мужчинам с плохими результатами анализа на гормон, необходимо обследование у эндокринологов и других специалистов.

Избыточное количество Dgt может быть обусловлено чрезмерной секрецией половых стероидов в мужском организме. Также применение лекарственных препаратов, содержащих стероидные гормоны и наличие врожденных аномалий ферментативных систем могут вызывать повышение концентрации.

Таким образом избыточное количество Dgt встречается у людей со следующими патологиями:

Синдромом Морриса – тестикулярная феминизация.
Злокачественным поражением надпочечниковой железы или яичек.
Доброкачественными новообразованиями этих же желез.
Повышенной экспрессией и активностью фермента 5-альфа-редуктазы в кожных покровах – гирсутизм.
Гипергонадизм.

Также, поскольку активная форма тестостерона контролирует развитие подросткового организма, то при гиперконцентрации в детском возрасте у мальчиков наблюдается .

То есть, ускоряется рост волос, ускорен рост мышечной ткани, раннее огрубение голоса, оволосение на лице, ногах и груди.

То есть, у ребенка раньше проявляются вторичные половые признаки. Параллельно увеличивается объем яичек, простаты, длина полового члена и количество волос в паховой области.

Повышенный дигидротестостерон у мужчин в зрелом возрасте вызывает следующие признаки:

облысение;
доброкачественную гиперплазию ткани простаты;
злокачественные новообразования простаты;
изменения в поведении.

Интересно, что высокие показатели концентрации ДГТ у мужчин, могут быть причиной социальной дезадаптации.

Такие люди более подвержены агрессии, более импульсивны и эмоциональны, склонны к правонарушениям.

Пониженная концентрация

Исходя из функций гормона в организме, прослеживаются и нарушения, вызываемые его недостатком.

Таким образом, у подростков с низким уровнем стероида наблюдается отсутствие или медленное проявление вторичных половых признаков:

Отложения жира по женскому типу(бедра, ягодицы).
Недостаточная волосистость в паховой области, на лице или в подмышечных впадинах.
Развитие фигуры и телосложения по женским пропорциям.
Задержка полового развития.

Кроме опухолей, воспалительных заболеваний желез – производителей гормона, причиной малой концентрации также могут быть такие факторы:

ожирение;
сахарный диабет;
использование препаратов ингибирующих 5-альфа-редуктазу.

У взрослых мужчин пониженная концентрация проявляется снижением полового влечения, плохое качество потенции, вплоть до ее полного отсутствия.

Также стойкое снижение уровня гормона ведет к отклонениям в работе нервной, сердечнососудистой и мочеполовой системах.

Дигидротестостерон и женщины

Хоть это и мужской гормон, но дигидротестостерон у женщин также присутствует и выполняет важные функции.

Изменение концентраций Dgt также ведет к различным патологиям, так что баланс гормонов очень важен. Роль дигидротестостерона у женщин в следующем:

участие в развитии костно-мышечного аппарата;
регуляция роста волос;
участие во всех видах обмена веществ в организме;
потоотделение, регуляция работы сальных желез;
роль в формировании полового поведения женщины.

У женщин основная часть от общего количества гормона вырабатывается в коре надпочечников и небольшое количество в яичниках.

За его активацию и реализацию функции в клетках мишенях, с андрогеновыми рецепторами, также отвечает фермент 5-альфа-редуктаза.

Дисбаланс ДГТ и женский организм

Чрезмерная секреция гормона также вызывается нарушениями в работе желез, это опухоли или другие заболевания.

Повышенное количество или активность фермента 5-альфа-редуктазы способствует усилению функции гормона, это обычно обусловлено генетическими нарушениями.

Также активность гормона нарушается при нарушении в работе регуляторных факторов. Если дигидротестостерон повышен у женщин, в чем это будет проявляться:

Дигидротестостерон и выпадение волос, особенно для женщин это представляется большой проблемой. Связь с дигидротестостероном заключается в том, что при избыточном его синтезе, стероид накапливается в волосяных фолликулах, что приводит к жирности, ломкости и в итоге – выпадение волос.
Также неприятным изменениям подвергается и кожа, становясь более жирной, сальной, появляется акне.
Так как , то у женщин, его гиперконцентрация выражается в проявлении мужских вторичных половых признаков. Появляются волосы в нехарактерных для женщины местах: усы, грудь. Грубеет голос, ели это подростковый период, то происходит развитие костно-мышечного аппарата по мужскому типу.
Часто наблюдаются сбои в цикличности менструального цикла, аменорея.
Характерно снижение полового влечения.

Девушке стоит задуматься о своем здоровье при проявлении таких признаков, так как если это проявление гормонального дисбаланса, то запускание ситуации грозит серьезными осложнениями.

Анализ

Анализ на дигидротестостерон назначается врачом и для точной установки уровня гормона, исключения ложных результатов к сдаче необходимо немного подготовится.

Забор крови для исследования проводится в утреннее время. Делать это необходимо натощак, также необходимо объяснить пациенту, что ужин на кануне должен быть легким.
Также пациенту за 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков и желательно от табакокурения, плюс от некоторых сильнодействующих лекарственных веществ.
На исследовании может сказаться пребывание в стрессовых состояниях, что также необходимо исключить.
Исследование желательно проводить на 3-5 день после начала менструаций.

Мужчины – 250 – 950пг\мл
Женщины – 25 – 450пг\мл

Лечение

Если анализ на гормон показал повышение уровня ДГТ, то лечебные мероприятия будут направлены на ликвидацию первопричины, вызвавшей гиперконцентрацию.

Также, пациентам с уровнем гормона выше нормы, в первую очередь рекомендовано избавится от лишнего веса, для этого им назначаются специальные низкоуглеводные диеты.

Терапия, для случаев повышения, не одинакова и подбирается врачом строго индивидуально.

Если гиперконцентрация стероида не вызвана серьезными нарушениями в работе желез и не имеет яркого патологического характера, то назначаются гормональные лекарственные препараты, блокирующие действие андрогена.
Также, популярен препарат Верошперон. Он является блокатором андрогеновых рецепторов, благодаря своему механизму действия. Таким образом, количество ДГТ остается без изменений, но эффект не реализуется, вследствие не чувствительности клеток мишеней. В итоге, нормализуется состояние кожных покровов, волосы перестают активно выпадать, купируются косметические дефекты.
Если же причинным фактором является гиперсекретирующая гормон опухоль, например яичника, то в данном случае, рассматриваются варианты хирургического лечения патологии.
Также причиной повышенной активности гормона, может быть повышенная активность фермента 5-альфа-редуктазы, что отвечает за реализацию эффекта. В такой ситуации направлением фармакотерапии будет ингибирование фермента.

В любом случае, проблема серьезная и требует грамотного подхода, как со стороны пациента, так и со стороны врача.

Терапию дигидротестостероном могут назначать мужчинам с низким либидо или эректильной дисфункцией, если патогенетически причина именно в этом.

Также популярно применение препарата у спортсменов, в связи влиянием гормона на мышечный рост.

Важно то, что самолечение здесь совсем неуместно и данную проблему стоит решать вместе с квалифицированным специалистом, сдачей анализов и при необходимости только врач назначает какую-либо гормональную терапию.