Kā taisīt ģipsi, veidi, ģipša uzlikšanas tehnika. Ģipša lējumi: veidi un lietošanas noteikumi Kā uzklāt apmetumu

Pat vismodernākās zāles neārstēs kaulu lūzumu un brūci, ja neveidosies jauni audi, tāpēc veiksmīga dzīšana nav iespējama bez paša cilvēka ķermeņa līdzdalības.

Kaulu lūzumu ārstēšana ir ilgs process, no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem, kura laikā notiek pilnīga kaulu fragmentu saplūšana. Āda, muskuļi, saites un cīpslas parasti sadzīst ātrāk. Viens no vienkāršākajiem līdzekļiem pret lūzumiem, izmežģījumiem vai kaula izliekumu ir ģipsis (šīna).

Mīkstos audus sašuj kopā ar ķirurģiskiem diegiem vai to savienošanai izmanto skavas. Ja šīs metodes nav iespējamas, tiek izmantota medicīniskā līme vai lāzera stari. Kauli vispirms tiek atgriezti dabiskajā stāvoklī, pēc tam fiksēti ar šinām. Vēlāk sākas dabiskais dzīšanas process un kauli sadzīst. Bērniem un jauniešiem dzīšanas process ir ātrāks.

Ievainoto ekstremitāšu imobilizācijai izmanto ģipsi. Tie ir ļoti cieti un diezgan smagi, galvenā sastāvdaļa ir kalcija sulfāts. Šādas fiksējošās šinas tiek uzliktas skartajai ķermeņa daļai. Sacietējot veidojas ciets rāmis, nodrošinot pilnīgu kaulu imobilizāciju un to lēnu dzīšanu. Ģipša šinas izmanto, lai imobilizētu un fiksētu ekstremitāti vajadzīgajā stāvoklī hronisku slimību gadījumā ar nolietojuma pazīmēm, piemēram, cīpslu apvalku iekaisumu.

Pārklājuma procedūra

Ir apļveida ģipsis, kura uzlikšanā tiek izmantotas ģipša pārsēja apļveida tūres ap ķermeņa daļu, abdukcijas ģipsis, kura uzlikšana palīdz atraut ekstremitāti no ķermeņa viduslīnijas, un ģipša šina. . Uzklājot parasto ģipša šinu, ar ģipša kārtu pārklātu pārsēju iemērc ūdenī, pēc tam ar apļveida kustībām pārsien skarto ķermeņa daļu, veidojot tādu kā rāmi. Lai ģipsis neliptu pie ādas, zem tā tiek likts audums. Uzliekot stingru pārsēju, var tikt traucēta asinsrite, jo rokas vai pēdas pietūkst, kļūst bāla vai zilgana, apsaldējušās un kļūst nekustīgas. Šajā gadījumā pārsējs ir jānoņem.

Ne vienmēr ir iespējams uzreiz uzklāt ģipsi. Bieži vien ir jāgaida vairākas dienas, līdz brūces sadzīs un pietūkums samazināsies.

Ģipsi izmanto mugurkaula izliekumu korekcijai un imobilizācijai. Ģipša gulta ir izgatavota no ģipša marles atzveltnes formā siles veidā, kas tiek novietota uz pacienta, kas guļ uz vēdera.

Sintētisko sveķu pārsējus uzklāj tādā pašā veidā. Vienīgā atšķirība: nepieciešamo stabilitāti nodrošina nevis ūdens un ģipsis, bet gan sintētiskie sveķi un cietinātājs. Kad ģipsis tiek noņemts, pacients parasti nejūt sāpes: ģipša rāmis tiek rūpīgi nogriezts vai iegriezts un pēc tam salauzts. Uz rokām, rokām, pēdām un kājām uzlikto pārsēju laukums parasti ir lielāks par skarto zonu. Tas tiek darīts, lai kauli neatdalītos zem muskuļu un cīpslu spriedzes.

Kā valkāt ģipsi?

• Jo ilgāk tiek nēsāts ģipsis, jo vairāk vājinās muskuļi, tāpēc pēc pārsēja noņemšanas muskuļi ir jātrenē.
• Ģipsi parasti nēsā ilgstoši, tāpēc pārsējs ir jāuzliek atkārtoti, ja pacients jūt spiedienu un sāpes.
• Ģipša šina neļauj iet vannā vai dušā: ģipsis ūdenī mīkstina. Ūdens neietekmē pārsēju no sintētiskiem sveķiem, tomēr to nav ieteicams slapināt, jo rodas nepatīkamas sajūtas, ko rada ūdens iztvaikošana, kas nokļūst starp ādu un ģipša fiksatoru.

Ja pēc lūzuma nav iespējams vērsties pie ārsta, lai saņemtu medicīnisko palīdzību, ģipsi veic mājas apstākļos. Pareizi uzlikts ģipsis atvieglos mīļotā sāpes, pasargās brūci no iespējamiem sarežģījumiem un ļaus atlikt vizīti pie ārsta, nekaitējot veselībai. Lai izvairītos no kļūdām, uzliekot apmetumu, pietiek ar pareizo materiālu izvēli un noteiktu noteikumu ievērošanu.

Kā uzlikt ģipsi bez ārsta palīdzības?

Lai uzklātu apmetumu mājās, jums ir nepieciešami šādi materiāli:

• medicīniskais ģipsis pulvera veidā,
• šķēres,
• pārsēji, dažāda izmēra marle, vate,
• silts ūdens nelielā baseinā.

Labāk ir iepriekš iemācīties pareizi uzklāt apmetumu.

Ūdenim ģipša pulveri pievieno proporcijā 1:1. Pēc maisīšanas pārbaudiet masas sacietēšanas ātrumu. Ģipša kvalitāte būs optimāla, kad tas 6 minūšu laikā izveidos cietu masu, neveidojot drupatas.

Vienā kārtā izrullē platu pārsēju vai marli un tajā ieberž ģipša šķīdumu. Pēc tam pārsienamo materiālu sarullē vairākos slāņos un ievieto gatavā šķīdumā ar temperatūru tieši virs cilvēka ķermeņa.

Kad audums ir pilnībā piesātināts, viegli izspiediet to. Pārsējs tagad ir pilnībā gatavs lietošanai.

Kā uzlikt ģipsi uz rokas?

Augšējo ekstremitāšu lūzumu gadījumā cietušajam jāieņem stabila pozīcija. Pārsējs nesaspiež ādu, bet tajā pašā laikā tam ir cieši jāpieguļ pa visu virsmu.

Noteikumi ģipša uzlikšanai uz rokas:

1) tiek uzklāts ģipsis tā, lai vienu malu nosegtu katra nākamā;

2) laicīgi tiek iztaisnotas radušās krokas;

3) kaulu izvirzījumus izlīdzina, izmantojot vates kārtu;

4) pārsien ne tikai lūzuma vietu, bet arī apkārtējās vietas;

5) žāvēšana aizņem apmēram 25 minūtes, kuru laikā ekstremitāte tiek pilnībā imobilizēta;

6) nav pieļaujams, ka roka vai pirksti kļūst zilgani, tos nedrīkst spiest.

Pēc uzklāšanas apmetums nedrīkst radīt diskomfortu. Pēc žāvēšanas ģipša lējuma malas var apgriezt, lai nesagādātu cietušajam neērtības.

Ģipsi plaši izmanto traumatoloģijā un ortopēdijā, un tos izmanto, lai noturētu kaulu un locītavu fragmentus attiecīgajā stāvoklī.

Medicīniskais ģipsis ir pusūdens kalcija sulfāta sāls, kas pieejams pulvera veidā. Kombinējot ar ūdeni, ģipša sacietēšanas process sākas pēc 5–7 minūtēm un beidzas pēc 10–15 minūtēm. Ģipsis iegūst pilnu spēku pēc tam, kad viss pārsējs ir nožuvis.

Izmantojot dažādas piedevas, jūs varat paātrināt vai, gluži pretēji, palēnināt ģipša sacietēšanas procesu. Ja apmetums slikti sacietē, tas jāmērcē siltā ūdenī (35–40 °C). Ūdenim var pievienot alumīnija alanu ar ātrumu 5–10 g uz 1 litru vai galda sāli (1 ēdamkarote uz 1 litru). 3% cietes šķīdums un glicerīns aizkavē ģipša sacietēšanu.

Tā kā ģipsis ir ļoti higroskopisks, tas tiek uzglabāts sausā, siltā vietā.

Ģipša pārsēji ir izgatavoti no parastās marles. Lai to izdarītu, pārsēju pakāpeniski atrit un uzklāj plānu ģipša pulvera kārtu, pēc tam pārsēju atkal brīvi sarullē rullī.

Ļoti ērti lietošanai ir gatavie nelīstošie ģipša pārsēji. Ar ģipsi paredzēts veikt šādas manipulācijas: sāpju remdēšana pie lūzumiem, manuāla kaulu fragmentu pārvietošana un repozīcija, izmantojot vilces ierīces, adhezīvās vilces, ģipša un adhezīvo pārsēju uzlikšana. Dažos gadījumos ir pieļaujama skeleta vilces pielietošana.

Ģipša pārsējus iegremdē aukstā vai nedaudz uzsildītā ūdenī, un ir skaidri redzami gaisa burbuļi, kas izdalās, pārsējiem samirkstot. Šajā brīdī nevajadzētu spiest pārsējus, jo daļa no pārsēja var nebūt piesātināta ar ūdeni. Pēc 2-3 minūtēm pārsēji ir gatavi lietošanai. Tie tiek izņemti, viegli izgriezti un izrullēti uz ģipša galda vai bojātā ķermeņa daļa tiek tieši pārsieta. Lai pārsējs būtu pietiekami izturīgs, jums ir nepieciešami vismaz 5 pārsēja slāņi. Uzliekot lielus ģipsi, nevajadzētu mērcēt visus pārsējus uzreiz, pretējā gadījumā māsai 10 minūšu laikā nebūs laika izlietot dažus pārsējus, tie sacietēs un būs nederīgi turpmākai lietošanai.

Pārsēju uzlikšanas noteikumi:

– pirms ģipša izrullēšanas nomēra uzliktā pārsēja garumu gar veselo ekstremitāti;

– vairumā gadījumu pārsējs tiek uzlikts pacientam guļus stāvoklī. Ķermeņa daļa, uz kuras tiek uzlikts pārsējs, tiek pacelta virs galda līmeņa, izmantojot dažādas ierīces;

– ģipša lējumam jānovērš stinguma veidošanās šuvēs funkcionāli nelabvēlīgā (burvīgā) stāvoklī. Lai to izdarītu, pēda tiek novietota taisnā leņķī pret apakšstilba asi, apakšstilbs ir nedaudz saliekts stāvoklī (165°) pie ceļa locītavas, augšstilbs atrodas gūžas locītavas izstiepšanas pozīcijā. Pat tad, ja locītavās veidojas kontraktūra, apakšējā ekstremitāte šajā gadījumā atbalstīs, un pacients varēs staigāt. Augšējā ekstremitātē pirksti ir novietoti nelielā plaukstas saliektā stāvoklī ar pirmo pirkstu pretī, plauksta atrodas muguras izstiepšanas pozīcijā 45° leņķī plaukstas locītavā, saliecošais apakšdelms atrodas plaukstas locītavas leņķī. 90-100° leņķī elkoņa locītavā plecu atrauj no ķermeņa 15-20° leņķī, izmantojot padusē ievietotu vates-marles rullīti. Dažām slimībām un traumām pēc traumatologa norādījuma var uzlikt pārsēju tā sauktajā apburtā stāvoklī uz laiku, kas nepārsniedz pusotru līdz divus mēnešus. Pēc 3-4 nedēļām, kad parādās sākotnējā fragmentu konsolidācija, pārsējs tiek noņemts, ekstremitāte tiek novietota pareizā stāvoklī un piestiprināta ar apmetumu;

– ģipša pārsējiem ir jāguļ vienmērīgi, bez krokām un saliekumiem. Ikviens, kurš nezina desmurgijas paņēmienus, nedrīkst lietot ģipsi;

– tiek papildus nostiprinātas lielākai slodzei pakļautās vietas (locītavu zona, pēdas zole u.c.);

– ekstremitāšu perifērā daļa (pirksti, rokas) ir atstāta atvērta un pieejama novērošanai, lai laikus pamanītu ekstremitātes saspiešanas simptomus un pārgrieztu pārsēju;

– pirms ģipsis sacietē, pārsējs labi jāmodelē. Glāstot pārsēju, tiek veidota ķermeņa daļa. Pārsējai jābūt precīzai šīs ķermeņa daļas uzmetumam ar visiem tās izvirzījumiem un padziļinājumiem;

– pēc pārsēja uzlikšanas tiek atzīmēta, t.i., lūzuma diagramma, lūzuma datums, pārsēja uzlikšanas datums, pārsēja noņemšanas datums un ārsta vārds.

Ģipša lējumu uzklāšanas metodes. Saskaņā ar pielietošanas metodi ģipša lējumus iedala ar oderējumu un bez oderes. Ar polsterējumu, ekstremitāte vai cita ķermeņa daļa vispirms tiek ietīta plānā vates kārtiņā, pēc tam virs vates tiek uzlikti ģipša pārsēji. Pārsējus bez oderes uzklāj tieši uz ādas. Pirmskaulu izvirzījumi (potīšu laukums, augšstilba kaula zari, gūžas muguriņas utt.) ir izolēti ar plānu vates kārtu. Pirmie pārsēji nesaspiež ekstremitāti un neizraisa spiediena čūlas no ģipša, bet nefiksē pietiekami stingri kaulu fragmentus, tāpēc, tos uzliekot, bieži notiek fragmentu sekundāra pārvietošanās. Pārsēji bez pārklājuma, ja tie netiek rūpīgi ievēroti, var izraisīt ekstremitāšu saspiešanu, izraisot nekrozi un spiediena čūlas uz ādas.

Pēc to struktūras ģipša lējumus iedala gareniski un apļveida. Apļveida ģipša atlējums nosedz bojāto ķermeņa daļu no visām pusēm, bet šinas lējums tikai vienu daļu. Dažādi apļveida pārsienamie pārsēji ir fenstrēti un tiltiem līdzīgi pārsēji. Logu pārsējs ir apļveida pārsējs, kurā tiek izgriezts logs virs brūces, fistulas, drenāžas utt. Jāraugās, lai ģipša malas loga zonā neiegrieztos ādā, pretējā gadījumā ejot uzbriest mīkstie audi, kas pasliktinās brūču dzīšanas apstākļus. Mīksto audu izvirzīšanu var novērst, katru reizi pēc ģērbšanās logu aizsedzot ar ģipša atloku.

Tilta pārsējs ir norādīts gadījumos, kad brūce atrodas visā ekstremitātes apkārtmērā. Vispirms brūcei proksimāli un distāli uzliek apļveida pārsējus, pēc tam abus pārsējus savā starpā savieno ar U-veida izliektām metāla kāpšļiem. Savienojot tikai ar ģipša saitēm, tilts ir trausls un plīst no pārsēja perifērās daļas svara.

Uz dažādām ķermeņa daļām uzliktajiem pārsējiem ir savi nosaukumi, piemēram, korsetes-koksīta pārsējs, “zābaks” u.c. Pārsēju, kas fiksē tikai vienu locītavu, sauc par šinu. Visiem pārējiem pārsējiem jānodrošina vismaz 2 blakus esošo locītavu nekustīgums, bet gūžas saitei – trīs.

Apakšdelma ģipsis visbiežāk tiek uzlikts rādiusa lūzumiem tipiskā vietā. Pārsēji ir izklāti vienmērīgi visā apakšdelma garumā no elkoņa locītavas līdz pirkstu pamatnei. Ģipša šina potītes locītavai indicēta sānu kaula kaula lūzumiem bez fragmenta pārvietošanās un potītes locītavas saišu plīsumiem. Ģipša pārsēji tiek izrullēti ar pakāpenisku izplešanos pārsēja augšdaļā. Tiek izmērīts pacienta pēdas garums un attiecīgi uz šinas tiek veikti 2 griezumi šķērsvirzienā pārsēja līkumā. Šina ir modelēta un nostiprināta ar mīkstu pārsēju. Šinas ir ļoti viegli pārvērst par apļveida pārsējiem. Lai to izdarītu, pietiek ar to, lai nostiprinātu tos uz ekstremitāšu nevis ar marli, bet ar 4–5 ģipša pārsēju.

Oderes apļveida ģipsis tiek uzklāts pēc ortopēdiskām operācijām un gadījumos, kad kaulu fragmenti ir sametināti kopā ar kallu un nevar kustēties. Vispirms ekstremitāte tiek ietīta plānā vates kārtiņā, kurai ņem pelēko vati, kas sarullēta rullī. To nav iespējams pārsegt ar atsevišķiem dažāda biezuma vates gabaliņiem, jo ​​vate matēsies un pārsējs pacientam sagādās daudz neērtības, to nēsājot. Pēc tam virs vates ar ģipša pārsējiem tiek uzklāts apļveida pārsējs 5–6 kārtās.

Ģipša lējuma noņemšana. Pārsējs tiek noņemts, izmantojot ģipša šķēres, vīli, ģipša knaibles un metāla lāpstiņu. Ja pārsējs ir vaļīgs, to nekavējoties var noņemt ar ģipša šķērēm. Citos gadījumos zem pārsēja vispirms jāievieto lāpstiņa, lai aizsargātu ādu no šķēru iegriezumiem. Pārsējus nogriež tajā pusē, kur ir vairāk mīksto audu. Piemēram, apļveida pārsējs līdz augšstilba vidējai trešdaļai - gar aizmugurējo ārējo virsmu, korsete - uz muguras utt.. Lai noņemtu šinu, pietiek ar mīkstā pārsēja pārgriešanu.

Rokas lūzums ir izplatīta trauma. Piemēram, pieaugušie bieži salauž roku, mēģinot to atbalstīt kritiena laikā, lai mīkstinātu sitienu. Roku lūzumi bieži rodas bērniem āra spēļu laikā vai krītot no velosipēda vai koka. Ārstējot lūzumu, ir svarīgi imobilizēt roku ar ģipsi, lai kauls pareizi sadzīst.

Soļi

1. daļa

Rokas sagatavošana ģipša apmetumam

Atpazīt rokas lūzumu. Parasti rokas lūzumu ir ļoti viegli noteikt. Ja jums ir aizdomas, ka jums vai jūsu bērnam ir lauzta roka, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru. Rokas lūzumu var noteikt pēc šādiem simptomiem:

• Ļoti stipras sāpes
• Ievainojums
• Reibonis vai apjukums tūlīt pēc traumas
• Neparasts rokas izliekums
• Cietušais nevar kustināt plaukstas locītavu vai pirkstus
• Traumas brīdī ir dzirdama klikšķēšana vai slīpēšana
• Asiņošana, kaulu fragmenti, kas izplūst no zemādas

1. Ceļā uz slimnīcu nodrošiniet cietušajam maksimālu komfortu. Atcerieties, ka sarežģīta lūzuma gadījumā var būt nepieciešama anestēzija, kamēr ārsts pārvieto kaulu fragmentus atpakaļ vietā. Tāpēc nedodiet cietušajam neko ēst vai dzert.

   • Izmantojiet ledus iepakojumu, lai mazinātu sāpes un pietūkumu. Aptiniet ledus vai saldētu zirņu maisiņu dvielī. Uzklājiet to uz bojātās vietas 20 minūtes, pēc tam ļaujiet ādai sasilt.
   • Lai cietušajam būtu vieglāk atbalstīt lauzto roku, atbalsta to ar kaut ko vai izveido siksnu no liela dvieļa. Nepārvietojiet savu ievainoto roku, lai nepasliktinātu ievainojumu.

2. Pagaidiet, kamēr ārsts sagriež jūsu roku.Ārsts imobilizēs ievainoto roku ar šinu un pārbaudīs lūzumu. Šī šina ir aizvērta no vienas vai abām pusēm, bet atvērta no otras, ja pietūkums palielinās. Riepa sastāv no šādiem slāņiem:

   • Mīksts pārsējs, kas pasargā ādu no kairinājuma
   • Mīksta odere
   • Ģipsis vai stikla šķiedra, lai atbalstītu roku
   • Elastīgs pārsējs, kas notur šinas fragmentus vietā

3. Lieciet savam ārstam pārbaudīt jūsu ievainoto roku.Ārsts pārbaudīs jūsu lauzto roku, maigi sajutīs to un var nozīmēt rentgenu. Rentgena starojums ļaus ārstam redzēt rokas kaulus un noteikt, vai tie ir jāpārvieto, lai tie varētu pareizi dziedēt.

   • Nelieliem lūzumiem, kad kauli paliek pareizā stāvoklī, pirms rokas ievietošanas ģipsī nav nepieciešamas papildu procedūras.
   • Ja kauli ir izkustējušies no pareizajām pozīcijām, ārsts ievada vietējo vai vispārējo anestēziju. Pēc tam viņš mēģinās atgriezt kaulus pareizajā stāvoklī.
   • Ja ārsts nevar pārvietot kaulus atpakaļ vietā, var būt nepieciešama operācija. Visbiežāk operācijas nepieciešamība rodas locītavu lūzumiem. Operācija var būt nepieciešama arī tad, ja kauli ir jānotur vietā, izmantojot vadus, plāksnes, skrūves vai tapas.

2. daļa

Ģipša lējuma uzlikšana

1. Jautājiet savam ārstam, kāda veida pārsēju viņš plāno uzlikt. Atkarībā no tā, kurš kauls ir lauzts, var būt nepieciešams īss vai garš ģipsis.

   • Plaukstas locītavu lūzumiem parasti izmanto īsu ģipsi. Šo pārsēju uzliek no pirkstu pamatnes līdz elkoņa apakšējai malai. Dažreiz plaukstas locītavas lūzumu gadījumā tiek izmantots garš pārsējs, lai neļautu cietušajam sagriezt plaukstas locītavu un tādējādi traucēt pareizu kaulu izvietojumu.
   • Apakšdelma vai elkoņa lūzumu gadījumā tiek uzklāts garš ģipsis. Šis pārsējs stiepjas no pirkstu pamatnes līdz plecam.
   • Augšdelma kaula lūzumiem tiek izmantots atbalsta pārsējs vai pārsējs, nevis ģipsis.

2. Jautājiet savam ārstam, kādu materiālu viņš plāno izmantot.Ģipsis ir stingrs pārsējs, kas aizsargā lauztos kaulus, līdz tie sadzīst. Šajā gadījumā pacienta ērtībām zem cietā ārējā apvalka tiek novietota mīksta odere. Ģipša lējumu izgatavošanai tiek izmantoti divu veidu materiāli:

3. Pārliecinieties, ka ārsts savāc visu nepieciešamo. Viņam būs nepieciešami šādi materiāli un instrumenti:

   • Plāksteris
   • Šķēres
   • Izlietne ar ūdeni. Ūdens temperatūra ietekmē materiāla sacietēšanas ātrumu. Jo siltāks ūdens, jo ātrāk tas sacietēs. Parasti apmetumam tiek izmantots nedaudz silts ūdens. Stikla šķiedrai ūdenim jābūt istabas temperatūrā vai aukstākam.
   • Cimdi, ja ārsts lieto stiklšķiedru
   • Ģipsis vai stikla šķiedra
   • Palagi vai apmetnis, lai jūs segtu, nesasmērējot drēbes
   • Cauruļveida adīta ģipša odere

4. Pagaidiet, kamēr ārsts sagatavo jūsu roku. Pirms ģipša uzlikšanas ārsts sagatavos visu, kam vajadzētu būt zem tā.

   • Pirmkārt, ārsts novietos ievainoto roku tā, lai kauli pareizi sadzīst.
   • Pirmkārt, ārsts uzliks uz rokas cauruļveida spilventiņu. Parasti tas tiek uzklāts tā, lai tas abās pusēs izvirzītos apmēram 10 centimetrus aiz bojātās vietas malām. Rokām tiek izmantoti cauruļveida spilventiņi, kuru platums ir 5-7,5 centimetri. Ārsts iztaisnos oderi tā, lai nebūtu grumbu. Ja ir sagaidāms, ka ievainotā vieta kļūs ļoti pietūkusi, ārsts var atteikties no cauruļveida spilventiņa.
   • Pēc tam ārsts ievainotajai rokai uzliks pārsēju. Šajā gadījumā katrs jaunais slānis pārklājas aptuveni par 50% no iepriekšējā, kā rezultātā jūsu roka tiks pārklāta ar dubultu pārsēja slāni. Jūsu ārsts var pievienot papildu slāņus, īpaši pirkstiem vai citām vietām, kurās ir daudz kaulu. Parasti plaukstas pārsējai izmanto 5 centimetrus platu pārsēju, bet uz rokas virs plaukstas uzliek platāku pārsēju (līdz 10 centimetriem). Šajā gadījumā pārsējs no abām pusēm jāizvirzās no zem uzklātā ģipša par 4 centimetriem. Tam nevajadzētu traucēt normālu asinsriti.

5. Skatieties, kā ārsts uzliek ģipsi. Viņš aptins stiprinājuma materiālu ap ievainoto roku. Šajā gadījumā katrs jaunais slānis pārklāsies ar iepriekšējo aptuveni par 50%, un rezultāts būs dubultslānis bez atstarpēm. Pirms pēdējā ietīšanas ārsts atlocīs cauruļveida spilventiņa un pārsēja malas un pēc tam uzklāj tām pēdējo slāni. Pēc fiksējošā materiāla uzklāšanas ārsts to saspiedīs un piešķirs vajadzīgo formu. Viņš īpašu uzmanību pievērsīs pārsēja blīvumam:

   • Ja ģipsis ir pārāk cieši ap roku, tas kavēs asinsriti un izraisīs ādas kairinājumu.
   • Ja ģipsis ir pārāk vaļīgs vai zem tā ir pārāk daudz polsterējuma, tas slīdēs ap jūsu roku un berzīsies pret ādu, kas var radīt skrāpējumus un tulznas.

6. Ja jūtat, ka ģipsis kļūst karsts, pastāstiet par to savam ārstam. Apmetumam sacietējot, tas rada siltumu, kas var radīt diskomfortu. Saražotā siltuma daudzumu nosaka divi faktori:

   • Siltuma izdalīšanās ātrums ir apgriezti proporcionāls sacietēšanas laikam. Tas nozīmē, ka jo ilgāk apmetums sacietē, jo mazāk siltuma izdalās laika vienībā.
   • Siltuma daudzums ir tieši proporcionāls uzklāto slāņu skaitam. Tas ir, jo biezāks ir ģipsis, jo vairāk siltuma izdalīsies, kad tas sacietē.

Biežas ir apakšējo ekstremitāšu traumas un lūzumi. Tas jo īpaši attiecas uz rudens-ziemas periodu. Visneaizsargātākā vieta ir potītes locītava, tai ir milzīga loma cilvēka muskuļu un skeleta sistēmā, lielā mērā nodrošinot apakšējo ekstremitāšu kustīgumu. Tāpēc, ja tā ir bojāta, svarīgi pareizi un ātri sniegt pirmo palīdzību, tai skaitā uzlikt šinu.

Šina ir medicīniski cietējoša pārsējs, kas izgatavots no ģipša un pārklāts ar parastu pārsēju. To lieto lūzumu, ekstremitāšu sasitumu, muskuļu un saišu sastiepumu, muskuļu un skeleta sistēmas slimību gadījumos. Tās galvenais uzdevums ir imobilizācija jeb fiksācija noteiktā bojātās ķermeņa daļas stāvoklī, lai mazinātu sāpes un ātri, veiksmīgi atgūtos. Turklāt šina netraucē traumētās vietas sanitāro apstrādi.

Apretūras veidi

Šinas ir dažādu izmēru un formu, to parametriem jāatbilst cilvēka individuālajām vajadzībām. Šīs ierīces ir izgatavotas no dažādiem materiāliem. Apskatīsim visizplatītākos stiprinājumu veidus:

1. Aizmugurējā ģipša šina, kas izgatavota no ģipša, ir līdz 15 cm bieza, nostiprināta gar kājas aizmugurējo virsmu un stingri nostiprināta ar pārsējiem. Ja nepieciešams, var regulēt fiksācijas pakāpi. Šo veidu izmanto pēdas vai potītes īslaicīgai imobilizācijai. Viens no veidiem ir parādīts attēlā zemāk.

1. Džounsa pārsējs. Tas ir stingrs, spiedošs pārsējs. To lieto, lai imobilizētu un mazinātu potītes un citu locītavu pietūkumu. Sastāv no vairākiem slāņiem. Pirmais parasti ir izgatavots no mīksta materiāla, ir ruļļa forma un ir aptīts ap savienojumu. Otrais slānis sastāv no auduma, visbiežāk flaneļa, kas imobilizē locītavu. Galvenā Džonsa pārsēja priekšrocība ir sāpju mazināšana apakšējo ekstremitāšu traumu gadījumā.

1. Plantāra šina. Lieto plantāra fascīta ārstēšanā. Palīdz mazināt sāpes un pēdas plantārās daļas audu pietūkumu. To uzklāj tā, lai kāju pirksti būtu vērsti uz augšu. Šīs fiksācijas dēļ tiek izstiepta plantāra cīpsla, kas izraisa sāpju samazināšanos.

Šādas skavas var būt plastmasas un elastīgas. Visbiežāk tiek izmantota plastmasas šķirne, kas bojājumu gadījumā labāk nostiprina un notur ekstremitātes. Ja mēs runājam par, tad izmantojiet elastīgo veidu. Ir arī apļveida-mugurkaula pārsējs, kurā tiek izmantoti apļveida pārsēji. Tiek izmantots arī regulārs pārsējs, kas var būt gan aizmugures, gan priekšpuses, gan U formas.

Ģipša fiksatora izgatavošana mājās

Lai savām rokām uzbūvētu ģipša šinu , Jums būs nepieciešams ģipsis, marle vai pārsēji. Ģipša pulveri vienādās daļās sajauc ar ūdeni, vienmērīgi un rūpīgi samaisa. Kad ģipša maisījums ir sacietējis, tas ir jāsaspiež dūrē. Ja materiāls nav saplaisājis vai drupināts, to var izmantot. Ir vērts atzīmēt, ka apmetums ātrāk sacietē, izmantojot siltu ūdeni. Ja ražošanas procesu nepieciešams palēnināt, tad to sajauc ar aukstu ūdeni.

Marles pārsējus iemērc maisījumā. Lai to izdarītu, vienmērīgi uzklājiet to uz pārsēja vai marles. Lai to izgatavotu, nepieciešami 8–10 auduma slāņi, kas no abām pusēm salocīti uz vidu. Pēc tam, kad materiāls ir sadalīts pa audumu, šinu iemērc ūdenī un nogludina. Tur, kur ir fizioloģiski izliekumi, piemēram, papēdis, tiek veikts iegriezums.

Pareiza fiksācija kāju traumām

Imobilizējot ievainoto ekstremitāti, ir svarīgi zināt, kā to pareizi imobilizēt. Pareizi uzklājot, ir jāimobilizē divi savienojumi. Ja rodas gūžas trauma, tiek fiksētas trīs locītavas. Kamēr ģipsis nav sacietējis, jums ir jāpiešķir kājai ērtākā un dabiskākā pozīcija. Pārsēja uzlikšanas laikā kāju ieteicams turēt nekustīgu līdz procedūras beigām. Ap malām varat aplikt vati vai tīru pārsēju, lai izvairītos no ādas berzēšanas un spiediena.

Šinu var uzlikt ne tikai lūzumu gadījumos, bet arī iedzimtu ekstremitāšu deformāciju korekcijai.

Ja mēs runājam par potītes locītavas lūzumu, tad vispirms ir nepieciešams veikt rentgenu un sazināties ar pieredzējušu traumatologu. Lūzuma simptomi bieži vien ir līdzīgi regulāram mežģījumam vai zilumam, tāpēc pašārstēšanās nav pieļaujama, nepieciešama ārsta konsultācija. Pēc apskates tiek uzlikta šina.

Ja ceļa locītava ir traumēta un tās darbība ir traucēta, ir nepieciešams pilnībā imobilizēt kāju. Šāda veida traumas bieži rodas profesionāliem sportistiem. Ja nav iespējams uzklāt ģipša fiksatoru, tad uz laiku tiek izmantota šina. Kā šinu var izmantot parasto dēli, kas izvēlēts atbilstoši cietušās kājas garumam. Tas ir fiksēts ar pārsējiem. Vispirms kā stiprinājumu izmanto ciešu savainotās kājas pārsēju, bet pēc tam uzliek šinu.

Augšējo ekstremitāšu fiksācija

Plaukstas locītavas traumām tiek uzstādīta šina. Rokas fiksācija indicēta ne tikai lūzumu un sastiepumu, bet arī cīpslu-saišu aparāta iekaisuma slimību, karpālā kanāla sindroma un muskuļu traumu gadījumos. Uz rokas tiek uzstādīta šinas ierīce no metakarpālajiem kauliem līdz apakšdelma vidējai trešdaļai. Fiksējot augšējai ekstremitātei jābūt pilnībā miera stāvoklī, līdz materiāls ir pilnībā sacietējis un fiksācijas pārsējs ir ieguvis rokas formu.

Pleca locītavas lūzuma vai mežģījuma gadījumā fiksatoru uzliek traumatologs ar asistenta palīdzību. Cietušajam plecs ir jānolaupa pie locītavas līdz 60 grādiem, elkoņa locītava saliekta taisnā leņķī. Pārsēja garumu aprēķina, pamatojoties uz veselo roku, no metakarpālajiem kauliem līdz lāpstiņas apakšējam leņķim. Fiksatora platums ir divas trešdaļas no pleca apkārtmēra, biezumam jābūt vismaz 8 slāņiem.

Pirms fiksācijas procedūras uzsākšanas vate jāuzliek uz lāpstiņas zonas, padusē, uz elkoņa un plaukstas locītavas. Šinu novieto plaukstas aizmugurē, vadā pa apakšdelmu, plecu līdz veselīgas rokas lāpstiņai. Pēc uzklāšanas šinu stingri nostiprina ar pārsējiem.