Как сделать гипсовую повязку, типы, техника наложения гипса. Гипсовые повязки: виды и правила наложения Как накладывается гипс

Даже самые совершенные лекарства не залечат перелом кости и раны, если не образуется новая ткань, поэтому успешное заживление невозможно без участия организма самого человека.

Лечение переломов костей - это длительный процесс, от нескольких недель до нескольких месяцев, в течение которых происходит полное сращение отломков костей. Кожа, мышцы, связки и сухожилия обычно заживают быстрее. Одно из самых простых средств при переломах, вывихах или искривлении кости - гипсовая повязка (шина).

Мягкие ткани сшивают хирургическими нитками или для их соединения используют скобки. При невозможности применения этих методов используют медицинский клей или лазерные лучи. Кости, прежде всего, возвращают в естественное положение, затем фиксируют шинами. Позже начинается естественный процесс заживления, и кости срастаются. У детей и молодых людей процесс заживления идет быстрее.

Гипсовые повязки используют для иммобилизации поврежденных конечностей. Они очень твердые и достаточно тяжелые, основное составное вещество - сульфат кальция. Такие фиксирующие шины накладывают на пораженную часть тела. При застывании образуется твердый каркас, обеспечивающий полную иммобилизацию костей и медленное их заживление. Гипсовые шины используются для иммобилизации и фиксации конечности в необходимом положении при хронических заболеваниях с проявлениями изнашивания, например, при воспалении сухожильных влагалищ.

Процедура наложения

Существуют круговая гипсовая повязка, при наложении которой используются круговые туры гипсового бинта вокруг части тела, абдукционная гипсовая повязка, наложение которой способствует отведению конечности от средней линии тела, и гипсовая шина. При наложении обычной гипсовой шины, бинт, покрытый слоем гипса, погружают в воду, затем бинтуют круговыми ходами пораженную часть тела, образуя своеобразный каркас. Чтобы гипс не прилип к коже, под него подкладывается ткань. При наложении тугой повязки возможно нарушение кровообращения в результате кисти или стопы опухают, приобретают бледный или синюшный цвет, мерзнут, становятся неподвижными. В этом случае повязку необходимо снять.

Не всегда возможно сразу же наложить повязку из гипса. Часто приходится ждать в течение нескольких дней заживления ран и уменьшения опухоли.

Для коррекции искривлений позвоночника и для иммобилизации используют гипс. Из гипсовой марли делают гипсовую кроватку по форме спины в виде корытца, которое накладывают на лежащего на животе пациента.

Повязки из синтетических смол накладываются точно так же. Единственное отличие: необходимую стабильность обеспечивает не вода и гипс, а синтетические смолы и отвердитель. При снятии повязки пациент обычно не испытывает боли: гипсовый каркас осторожно разрезается или надрезается, а затем переламывается. Площадь повязок, наложенных на кисти, руки, стопы и ноги, обычно больше площади поражения. Это делается для того, чтобы не разошлись кости под напряжением мышц и сухожилий.

Как носить повязку из гипса?

  • Чем дольше носится гипс, тем сильнее ослабевают мышцы, поэтому сняв повязку, мышцы необходимо тренировать.
  • Гипс, как правило, носят долго, поэтому повязку необходимо наложить заново, если больной ощущает давление и боль.
  • Гипсовая шина не позволяет принимать ванну и душ: гипс в воде размягчается. На повязку из синтетических смол вода не оказывает влияния, однако и ее не рекомендуется мочить в связи с неприятными ощущениями при испарении воды, попавшей между кожей и гипсовым фиксатором.

Если нет возможности обратиться к врачу за медицинской помощью при переломе гипсование выполняется в домашних условиях. Правильно наложенный гипс облегчит боль близкого человека, убережет рану от возможного осложнения и позволит без ущерба для здоровья отсрочить визит к доктору. Чтобы избежать ошибок при наложении гипсовой повязки, достаточно правильно выбрать материалы и следовать определенным правилам.

Как наложить гипс без помощи врача?

Для наложения гипса в домашних условиях необходимы следующие материалы:

  • медицинский гипс в форме порошка,
  • ножницы,
  • бинты, марли различных размеров, вата,
  • теплая вода в небольшом тазике.

Как наложить гипс правильно, лучше узнать заранее.

Гипсовый порошок добавляют к воде в пропорции 1:1. После размешивания проверяют скорость затвердения массы. Качество гипса будет оптимальным при формировании твердой массы в течение 6 минут без образования крошек.

Широкий бинт или марлю раскатывают в один слой и втирают в них гипсовый раствор. Затем перевязочный материал в несколько слоев сворачивают и помещают в готовый раствор с температурой чуть выше человеческого тела.

Когда ткань полностью пропитается, ее слегка отжимают. Теперь повязка полностью готова к использованию.

Как наложить гипс на руку?

При переломах верхних конечностей пострадавший должен занять устойчивое положение. Повязка не сдавливает кожу, но в то же время она должна плотно прилегать по всей поверхности.

Правила наложения гипса на руку:

1) гипсовая повязка накладывается так, чтобы один край закрывался каждым последующим;

2) своевременно расправляются образующиеся складки;

3) костные выступы уравниваются с помощью слоя ваты;

4) бинтуется не только область перелома, но также и прилегающие области;

5) высыхание занимает около 25 минут, в течение которых конечность полностью обездвижена;

6) не допускается, чтобы рука, пальцы приобрели синюшный оттенок, нужно не сдавливать их.

После наложения гипс не должен вызывать дискомфорта. Края гипсовой повязки после высыхания можно обрезать, чтобы не создавать неудобств пострадавшему.

Гипсовые повязки широко распространены в травматологии и ортопедии и применяются для удержания отломков костей и суставов в приданном им положении.

Медицинский гипс – полуводная сернокислая соль кальция, выпускается в виде порошка. При соединении с водой через 5–7 мин начинается процесс отвердения гипса, который заканчивается через 10–15 мин. Полную прочность гипс приобретает после высыхания всей повязки.

Используя различные добавки можно ускорить или, наоборот, замедлить процесс твердения гипса. Если гипс плохо застывает, его нужно замачивать в теплой воде (35–40 °C). В воду можно добавить алюминиевых квасцов из расчета 5–10 г на 1 л или поваренную соль (1 столовая ложка на 1л). А 3 % раствор крахмала, глицерин задерживают схватывание гипса.

Так как гипс очень гигроскопичен, его хранят в сухом теплом месте.

Гипсовые бинты изготовляют из обычных марлевых. Для этого бинт постепенно разматывают и наносят на него тонкий слой порошка гипса, после чего бинт снова рыхло скатывают в рулон.

Очень удобны для работы готовые гипсовые неосыпающиеся бинты. Гипсовая повязка предназначена для выполнения следующих манипуляций: обезболивания переломов, ручной репозиции отломков костей и репозиции с помощью вытягивающих аппаратов, наложения клеевого вытяжения, гипсовых и клеевых повязок. В некоторых случаях допустимо производить наложение скелетного вытяжения.

Гипсовые бинты опускают в холодную или слегка подогретую воду, при этом хорошо видны пузырьки воздуха, выделяющиеся при намокании бинтов. В этот момент не следует надавливать на бинты, так как часть бинта может не пропитаться водой. Через 2–3 мин бинты готовы к применению. Их вынимают, слегка отжимают и раскатывают на гипсовальном столе или непосредственно бинтуют поврежденную часть тела больного. Чтобы повязка была достаточно прочной, нужно не менее 5 слоев бинта. При наложении больших гипсовых повязок не следует замачивать сразу все бинты, иначе сестра не успеет использовать часть бинтов в течение 10 мин, они затвердеют и будут непригодны для дальнейшего применения.

Правила наложения повязок:

– перед раскатыванием гипса измеряют длину накладываемой повязки по здоровой конечности;

– в большинстве случаев повязку накладывают в положении больного лежа. Часть тела, на которую накладывают повязку, приподнимают над уровнем стола при помощи различных приспособлений;

– гипсовая повязка должна предупреждать образование тугоподвижности в суставах в функционально невыгодном (порочном) положении. Для этого стопу устанавливают под прямым углом к оси голени, голень – в положении легкого сгибания (165°) в коленном суставе, бедро – в положении разгибания в тазобедренном суставе. Даже при образовании контрактуры в суставах нижняя конечность в этом случае будет опорной, и больной сможет ходить. На верхней конечности пальцы устанавливают в положении легкого ладонного сгибания с противопостановлением I пальца, кисть – в положении тыльного разгибания под углом 45° в лучезапястном суставе, предплечье сгибателя – под углом 90-100° в локтевом суставе, плечо отводят от туловища под углом 15–20° при помощи ватно-марлевого валика, подложенного в подмышечную впадину. При некоторых заболеваниях и в повреждениях по указанию травматолога на срок не более полутора– двух месяцев может быть наложена повязка в так называемом порочном положении. Через 3–4 недели при появлении начальной консолидации отломков повязку снимают, устанавливают конечность в правильное положение и фиксируют гипсом;

– гипсовые бинты должны ложиться равномерно, без складок и перегибов. Не владеющий приемами десмургии не должен накладывать гипсовые повязки;

– места, подверженные наибольшей нагрузке, дополнительно укрепляют (область суставов, подошва стопы и пр.);

– периферический отдел конечности (пальцы стопы, кисти) оставляют открытым и доступным для наблюдения с тем, чтобы вовремя заметить симптомы сдавливания конечности и рассечь повязку;

– до застывания гипса повязка должна быть хорошо отмоделирована. Поглаживанием повязке придают форму части тела. Повязка должна быть точным слепком этой части тела со всеми ее выступами и впадинами;

– после наложения повязки производят ее маркировку, т. е. наносят на нее схему перелома, дату перелома, дату наложения повязки, дату снятия повязки, фамилию врача.

Способы наложения гипсовых повязок. По способу наложения гипсовые повязки делят на подкладочные и бесподкладочные . При подкладочных повязках конечность или другую часть тела вначале обматывают тонким слоем ваты, затем поверх ваты накладывают гипсовые бинты. Бесподкладочные повязки накладывают непосредственно на кожу. Предварительно костные выступы (область лодыжек, мыщелков бедра, ости подвздошных костей и т. д.) изолируют тонким слоем ваты. Первые повязки не сдавливают конечность и не дают пролежней от гипса, но не фиксируют достаточно прочно отломки костей, поэтому при их наложении часто происходит вторичное смещение отломков. Бесподкладочные повязки при невнимательном наблюдении могут вызвать сдавливание конечности вплоть до ее некроза и пролежни на коже.

По строению гипсовые повязки делятся на лонгетные и циркулярные . Циркулярная гипсовая повязка охватывает поврежденную часть тела со всех сторон, лонгетная – только с одной. Разновидностью циркулярных повязок являются окончатые и мостовидные повязки. Окончатая повязка – это циркулярная повязка, в которой вырезано окно над раной, свищом, дренажем и т. п. Нужно следить, чтобы края гипса в области окна не врезались в кожу, иначе при ходьбе мягкие ткани отекут, что ухудшит условия заживления раны. Выпячиванию мягких тканей можно помешать, если каждый раз после перевязки закрывать окно гипсовым лоскутом.

Мостовидная повязка показана в тех случаях, когда рана располагается во всей окружности конечности. Вначале проксимальнее и дистальнее раны накладывают циркулярные повязки, затем обе повязки соединяют между собой П-образно изогнутыми металлическими стременами. При соединении только гипсовыми бинтами мост непрочен и ломается от тяжести периферического отдела повязки.

Повязки, накладываемые на различные части тела, имеют свои названия, например корсет-кокситная повязка, «сапожок» и т. д. Повязка, фиксирующая только один сустав, называется тутором. Все другие повязки должны обеспечивать неподвижность не менее 2 соседних суставов, а тазобедренная – трех.

Гипсовую лонгету на предплечье накладывают чаще всего при переломах лучевой кости в типичном месте. Бинты раскладывают равномерно на всю длину предплечья от локтевого сустава до основания пальцев кисти. Гипсовая лонгета на область голеностопного сустава показана при переломах наружной лодыжки без смещения отломка и разрывах связок голеностопного сустава. Гипсовые бинты раскатывают с постепенным расширением в верхней части повязки. Замеряют длину стопы больного и соответственно на лонгете делают 2 надреза в поперечном направлении на месте сгиба повязки. Лонгету моделируют и укрепляют мягким бинтом. Лонгеты очень легко превратить в циркулярные повязки. Для этого достаточно их укрепить на конечности не марлевым, а 4–5 слоями гипсового бинта.

Подкладочная циркулярная гипсовая повязка накладывается после ортопедических операций и в тех случаях, когда отломки костей спаяны костной мозолью и не могут сместиться. Сначала конечность обматывают тонким слоем ваты, для чего берут серую вату, скатанную в рулон. Обкладывать отдельными кусками ваты разной толщины нельзя, так как вата сваляется, и повязка будет доставлять больному много неудобств при ношении. После этого поверх ваты накладывают гипсовыми бинтами циркулярную повязку в 5–6 слоев.

Снятие гипсовой повязки. Повязку снимают с помощью гипсовых ножниц, пилки, гипсовых щипцов и металлического шпателя. Если повязка свободна, то для ее снятия можно сразу применить гипсовые ножницы. В других случаях надо вначале просунуть под повязку шпатель с тем, чтобы защитить кожу от порезов ножницами. Повязки разрезают на той стороне, где больше мягких тканей. Например, циркулярную повязку до средней трети бедра – по задненаружной поверхности, корсет– на спине и т. д. Для снятия лонгеты достаточно разрезать мягкий бинт.

Перелом руки является распространенной травмой. Например, взрослые часто ломают руку, когда при падении пытаются подставить ее, чтобы смягчить удар. Переломы рук нередко случаются и у детей во время подвижных игр или вследствие падения с велосипеда или дерева. В процессе лечения перелома важно зафиксировать руку с помощью гипсовой повязки, для того чтобы кость срослась правильно.

Шаги

Часть 1

Подготовка руки к наложению гипсовой повязки

    Распознайте перелом руки. Как правило, перелом руки определяется очень легко. Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка сломана рука, немедленно обратитесь в пункт неотложной медицинской помощи. Перелом руки можно определить по следующим симптомам:

    • Очень сильная боль
    • Кровоподтек
    • Головокружение или оглушение сразу после получения травмы
    • Необычный изгиб руки
    • Пострадавший не в состоянии пошевелить запястьем и пальцами
    • Щелкающий или скрежещущий звук в момент получения травмы
    • Кровотечение, появление из-под кожи фрагментов кости
  1. По дороге в больницу обеспечьте пострадавшему максимальный комфорт. Помните о том, что в случае сложного перелома может потребоваться анестезия, пока врач будет возвращать фрагменты кости на положенное им место. Поэтому не давайте пострадавшему ничего есть или пить.

    • Используйте пакетик со льдом для того, чтобы снизить боль и отек. Заверните пакетик со льдом или с замороженным горохом в полотенце. Приложите его к поврежденному участку на 20 минут, после чего дайте коже согреться.
    • Чтобы пострадавшему легче было поддерживать сломанную руку, подоприте ее чем-либо или сделайте перевязь из большого полотенца. Не шевелите поврежденной рукой, чтобы не усугубить травму.
  2. Подождите, пока врач наложит на руку шину. Врач зафиксирует поврежденную руку с помощью шины и осмотрит перелом. Такая шина закрыта с одной или двух сторон, но открыта с другой на тот случай, если отек увеличится. Шина состоит из следующих слоев:

    • Мягкий бинт, который защищает кожу от раздражения
    • Мягкая подкладка
    • Гипс или стекловолокно для фиксации руки
    • Эластичный бинт, который удерживает на месте фрагменты шины
  3. Дайте врачу обследовать поврежденную руку. Доктор осмотрит сломанную руку, аккуратно ощупает ее и, возможно, назначит рентгеновское обследование. Рентгеновский снимок позволит врачу увидеть кости руки и определить, следует ли их сместить для того, чтобы они правильно срослись.

    • При незначительных переломах, когда кости остаются в правильных позициях, нет необходимости в проведении дополнительных процедур, перед тем как наложить на руку гипс.
    • Если кости сместились из правильных позиций, врач проведет местную либо общую анестезию. После этого он постарается вернуть кости в правильное положение.
    • Если врачу не удастся вернуть кости на место, может понадобиться хирургическое вмешательство. Чаще всего необходимость в хирургической операции возникает при переломах суставов. Операция может также потребоваться в том случае, если кости необходимо зафиксировать на месте с помощью проволоки, пластин, винтов или спиц.

Часть 2

Наложение гипсовой повязки
  1. Узнайте у врача, повязку какого вида он собирается наложить. В зависимости от того, какая кость сломана, может потребоваться короткая либо длинная повязка.

    • Короткая гипсовая повязка используется обычно при переломах запястья. Такая повязка накладывается от основания пальцев до нижнего края локтя. Иногда при переломах запястья используется и длинная повязка, для того чтобы пострадавший не мог покрутить запястьем и тем самым нарушить правильное расположение костей.
    • Длинная гипсовая повязка накладывается при переломах предплечья или локтя. Такая повязка простирается от основания пальцев до плеча.
    • При переломах плечевой кости используется не гипсовая, а поддерживающая повязка или бандаж.
  2. Спросите врача, какой материал он собирается использовать. Гипсовая повязка представляет собой жесткий бандаж, который защищает сломанные кости до тех пор, пока они не срастутся. При этом для удобства пациента под твердую внешнюю оболочку кладется мягкая подкладка. Для гипсовых повязок используют материалы двух типов:

  3. Проследите за тем, как врач соберет все необходимое. Ему понадобятся следующие материалы и инструменты:

    • Лейкопластырь
    • Ножницы
    • Таз с водой. Температура воды влияет на то, как быстро застынет материал. Чем теплее вода, тем быстрее он затвердеет. Как правило, для гипса используют слегка теплую воду. В случае стекловолокна вода должна иметь комнатную или более низкую температуру.
    • Перчатки, если врач использует стекловолокно
    • Гипс или стекловолокно
    • Простыни или накидка для того, чтобы прикрыть вас и не испачкать вашу одежду
    • Трубчатая трикотажная подкладка под гипс
  4. Подождите, пока врач подготовит вашу руку. Перед наложением гипса врач приготовит все, что должно быть под ним.

    • Первым делом врач разместит поврежденную руку так, чтобы кости срослись правильно.
    • Сначала врач наложит на руку трубчатую подкладку. Обычно ее накладывают так, чтобы она примерно на 10 сантиметров выступала за края поврежденного участка с обеих сторон. Для рук используют трубчатые подкладки шириной 5-7,5 сантиметров. Врач выровняет подкладку, чтобы на ней не было складок. Если ожидается, что поврежденное место сильно распухнет, врач может обойтись без трубчатой подкладки.
    • Затем врач наложит на поврежденную руку бинт. При этом каждый новый слой будет примерно на 50% накладываться на предыдущий, в результате чего ваша рука окажется покрытой двойным слоем бинта. Врач может добавить дополнительные слои, особенно на пальцы или другие участки с большим количеством костей. Обычно для перевязки ладони используют бинт шириной 5 сантиметров, а на руку выше ладони накладывают более широкий бинт (до 10 сантиметров). При этом повязка должна будет выступать из-под наложенного гипса на 4 сантиметра с обеих сторон. Она не должна препятствовать нормальному кровообращению.
  5. Проследите за тем, как врач накладывает гипс. Он обернет фиксирующий материал вокруг поврежденной руки. При этом каждый новый слой будет примерно на 50% накладываться на предыдущий, и в результате получится двойной слой без каких-либо зазоров. Перед последним витком врач отогнет края трубчатой подкладки и бинта, а затем наложит на них последний слой. После наложения фиксирующего материала врач спрессует его и придаст ему необходимую форму. Особое внимание он уделит плотности повязки:

    • Если гипс будет охватывать руку слишком туго, это затруднит кровообращение и приведет к раздражению кожи.
    • Если гипс будет слишком свободным или под ним окажется слишком много прокладочного материала, он будет скользить по руке и натирать кожу, что может привести к появлению царапин и волдырей.
  6. Если вы почувствуете, что гипс разогрелся, сообщите об этом доктору. При затвердевании гипс выделяет тепло, что может вызвать неприятные ощущения. Количество выделяемого тепла определяется двумя факторами:

    • Скорость выделения тепла обратно пропорционально времени застывания. Это означает, что чем дольше застывает гипс, тем меньше тепла выделяется в единицу времени.
    • Количество тепла прямо пропорционально числу наложенных слоев. То есть чем толще гипс, тем больше тепла выделится при его застывании.

Травмы и переломы нижних конечностей встречаются часто. Особенно это касается осенне-зимнего периода. Самым уязвимым местом является голеностопный сустав, он играет огромную роль в опорно-двигательном аппарате человека, во многом обеспечивая подвижность нижних конечностей. Поэтому при его повреждении важно правильно и быстро оказать первую доврачебную помощь, в том числе наложить лангету.

Лангета - медицинская затвердевающая повязка, изготовленная из гипса и покрытая обычным бинтом. Применяется при переломе, ушибе конечностей, растяжении мышц и связок, заболеваниях опорно-двигательной системы. Основной ее задачей является иммобилизация, или фиксирование, в определенном положении поврежденной части тела для уменьшения болевого синдрома и быстрого, успешного восстановления. Помимо этого, лангета не препятствует проведению санитарной обработки травмированного участка.

Разновидности повязки

Лангеты существуют различных размеров и форм, их параметры должны соответствовать индивидуальным потребностям человека. Изготавливаются эти приспособления из различных материалов. Рассмотрим самые распространенные виды фиксаторов:

  1. Задняя гипсовая лангета, изготавливается из гипса, имеют толщину до 15 см. Фиксируется по задней поверхности ноги и крепко закрепляется бинтами. Степень фиксации при необходимости можно отрегулировать. Данный вид используется для временной иммобилизации стопы или голеностопа. Один из видов представлен на рисунке ниже.


  1. Повязка Джонса. Представляет собой тугую, давящую повязку. Применяется она для иммобилизации и уменьшения отека в районе голеностопного и других суставов. Состоит из нескольких слоев. Первый изготовлен, как правило, из мягкого материала, имеет форму рулона и оборачивается вокруг сустава. Второй слой состоит из ткани, чаще всего фланельной, которая иммобилизует сустав. Основным плюсом повязки Джонса является снижение болевого синдрома при травмах нижних конечностей.


  1. Подошвенная лангета. Применяется при терапии подошвенного фасцита. Помогает снять болевой синдром и отек тканей подошвенной части стопы. Накладывается она так, чтобы пальцы ноги были направлены кверху. За счет такой фиксации происходит растяжение подошвенного сухожилия, что приводит к уменьшению боли.


Такие фиксаторы могут быть пластиковыми и эластичными. Чаще всего используется именно пластиковая разновидность, она лучше закрепляет и удерживает конечности в случае их повреждения. Если же речь идет о , то используют эластичный вид. Также существует лангетно-циркулярная повязка, при которой используются гипсовые бинты, наложенные циркулярно. Применяется и обычная повязка, которая может быть задней, передней или U-образной разновидности.

Изготовление гипсового фиксатора в домашних условиях

Для того, чтобы соорудить гипсовую лангету своими руками, понадобится гипс, марлевая ткань или бинты. Гипсовый порошок смешивается с водой в равных долях, равномерно и тщательно размешивается. Как только гипсовая смесь затвердела, ее нужно сжать в кулаке. Если материал не потрескался, не раскрошился, то его можно применять. Стоит отметить, что гипс застывает быстрее при использовании теплой воды. Если процесс изготовления нужно замедлить, то его смешивают с холодной водой.

Смесью пропитываются марлевые повязки. Для этого на бинт или марлю ее нужно нанести ровным слоем. Для изготовления необходимо 8–10 слоев ткани, сложенных к середине с обеих сторон. После того как материал будет распределен по ткани, лангету замачивают в воде и разглаживают. Там, где присутствуют физиологические изгибы, например, пятка, делают надрез.

Правильная фиксация при травмах ног

При фиксации травмированной конечности важно знать, как правильно ее зафиксировать. При верном наложении нужно обездвижить два сустава. Если же произошла травма бедра, то фиксируются три сустава. Пока гипс не затвердел, нужно придать ноге максимально удобное и естественное положение. Во время наложения повязки ногу рекомендуется держать неподвижно до конца процедуры. По краям можно положить вату, чистый бинт, во избежание натирания кожи и давления на нее.

Лангету могут накладывать не только при переломах или , но и в целях исправления врожденных деформаций конечностей.

Если говорить о переломе голеностопного сустава, то в первую очередь необходимо сделать рентген, обратиться к опытному специалисту-травматологу. Симптоматика перелома часто схожа с обычным вывихом или ушибом, поэтому самолечение недопустимо, необходима врачебная консультация. После осмотра накладывается лангета.

При травме коленного сустава с нарушением его функционирования необходимо фиксировать ногу полностью. Такой вид травм нередко бывает у профессиональных спортсменов. Если нет возможности наложения гипсового фиксатора, то временно используют шину. В качестве шины можно применить обычную доску, подобранную в соответствии с длиной ноги пострадавшего человека. Ее фиксируют бинтами. В качестве крепежа сначала используется тугое бинтование пострадавшей ноги, а затем накладывают лангету.

Фиксация верхних конечностей

Лангета устанавливается при повреждениях лучезапястного сустава. Фиксация руки показана не только при переломах и растяжениях, но и в случаях воспалительного заболевания сухожильно-связочного аппарата, при карпальном туннельном синдроме и повреждениях мышц. На руку лангетное приспособление устанавливается на протяжении от пястных костей до средней трети предплечья. При фиксации верхняя конечность должна находиться в полном покое, до тех пор, пока материал полностью не застынет, и фиксирующая повязка не примет форму руки.

В случае перелома или вывиха плечевого сустава, фиксатор накладывает врач-травматолог при помощи ассистента. Плечо пострадавшего человека должно быть отведено в суставе до 60 градусов, локтевой сустав сгибается под прямым углом. Размеры повязки в длину рассчитываются по здоровой руке от пястных костей и до нижнего угла лопатки. Ширина фиксатора составляет две трети окружности плеча, толщина должна быть не менее 8 слоев.

Перед началом процедуры фиксации следует поместить вату на область лопатки, в подмышечную впадину, на локтевой сгиб и лучезапястный сустав. Лангету накладывают по тыльной стороне кисти, ведут по предплечью, плечу к лопатке здоровой руки. После наложения лангета прочно фиксируется бинтами.