Половое поведение у женщин. Гормональная регуляция женского полового цикла Возрастные изменения органов женской половой системы

Секреция женских половых стероидных гормонов (эстрогены и прогестерон), а так же овогенез и овуляция, происходят в яичниках циклически - в рамках овариального цикла средней продолжительностью 28 дней. Возможны колебания от 21 до 32 дней. Менструальный цикл обеспечивает интеграцию во времени различных процессов, необходимых для репродуктивной функции: созревание яйцеклетки и овуляцию, периодическую подготовку эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, изменения в организме женщины, включая поведение.

Яичниковый цикл состоит из трех фаз: фолликулярной (с 1-го по 14-й день цикла), овуляторной (13-й день цикла) и лютеиновой (с 15-го по 28-й день цикла). После завершения предыдущего цикла новый фолликул включается в новый цикл. Рост фолликула происходит под влиянием фолликулостимулирующего гормона гипофиза (ФСГ) – фолликулярная фаза . В это время происходит формирование наружной и внутренней оболочек фолликула, растет и дозревает яйцеклетка. Клетки оболочки по мере роста увеличивают синтез эстрогенов , концентрация эстрогенов зависит не только от ФСГ, но и ЛГ и увеличивается к середине цикла.

Именно эстрогены определяют те изменения, которые происходят в организме женщины в первую половину цикла. Рассмотрим их эффекты по отношению к различным органам. В первую очередь эстрогены усиливают рост и развитие яйцеклетки и самого фолликула. В матке под влиянием гормонов начинается пролиферативная фаза, во время которой происходит утолщение слизистой оболочки эндометрия и развитие его желез. В гипоталамусе в первой четверти цикла под действием небольших концентраций гормонов усиливается секреция ФСГ и ЛГ, на пике концентрации эстрогенов – середина цикла – подавляется секреция ФСГ.

Таблица 1

Эффекты эстрогенов

В яичниках	· Рост и развитие самих яичников · Формирование фолликулов · Повышение чувствительности фолликулов к гонадотропинам (ФСГ и ЛГ) и пролактину · Увеличение числа рецепторов к эстрогенам.
В матке	· Рост эндометрия и миометрия. Ранние эффекты - 15мин - 8 часов: увеличение активности РНК-полимеразы, выброс простагландинов, обводнение, увеличение концентрации факторов роста, аккумуляция эозинофилов из крови. Поздние эффекты 6 – 28 часов: увеличение количества РНК-полимеразы, синтез белка, пролиферация клеток миометрия и эндометрия · Повышение сократительной способности миометрия. · Повышение чувствительности к прогестерону, связанное с увеличением синтеза рецепторов. · Увеличение числа рецепторов к окситоцину и НА.
В молочных железах	· Рост протоков молочных желез
В головном мозге	· Эстрогены являются главными индукторами половой дифференцировки гипоталамуса и гипофиза. Предовуляционный подъем уровня эстрогенов усиливает секрецию гонадолиберинов, усиливает чувствительность гонадотропов к их действию. Влияние эстрогенов на вентромедиальные ядра вызывает соответствующее половое поведение.
В других органах	· В печени увеличивается синтез белков - переносчиков гормонов. · В почках повышение АРП (активности ренина плазмы), следовательно, задержка натрия и воды. · Анаболический эффект, однако, значительно слабее эффектов андрогенов · Увеличение отложения жира

Фолликулиновая фаза цикла завершается овуляцией, которая происходит на пике секреции ЛГ, обратим внимание на то, что без лютеинизирующего гормона овуляции не происходит, в этом случае цикл становится ановуляторным. После овуляции в желтом теле яичника, которое развивается на месте лопнувшего фолликула, начинает вырабатываться гормон - прогестерон. Регуляция секреции прогестерона обеспечивается ЛГ. Главная функция прогестерона - подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и обеспечение нормального протекания беременности. Если оплодотворение не наступает, желтое тело дегенерирует.

Прогестерон вместе с эстрогенами регулирует морфологические перестройки в матке и молочных железах, усиливая процессы пролиферации и секреторной активности. В результате этого в секрете желез эндометрия возрастают концентрации липидов и гликогена, необходимых для развития эмбриона. Прогестерон усиливает гиперплазию и гипертрофию миометрия во время беременности и снижает возбудимость матки. У небеременных женщин прогестерон участвует в регуляции менструального цикла. Гормон способствует росту альвеол в молочных железах. В гипоталамусе высокие концентрации прогестерона подавляют секрецию всех тропных гормонов: ФСГ, ЛГ, ПРл. Именно поэтому и происходит кровотечение – отторжение нового слизистого слоя с сосудами. В головном мозге под влиянием прогестерона наблюдается снижение возбудимости. Прогестерон усиливает основной обмен и повышает базальную температуру тела, что используется в практике для определения времени наступления овуляции.

Регуляция менструального цикла осуществляется гонадолиберином и гонадотропинами.

ГОНАДОЛИБЕРИН - гипоталамический декапептид, который регулирует секрецию и фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Способность ГЛ в одних случаях стимулировать синтез и высвобождение ФСГ, а в других ЛГ объясняется модулирующим влиянием половых гормонов (различный уровень во время полового цикла) и участием простагландинов.

ГОНАДОТРОПИНЫ - гормоны аденогипофиза - фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ).

Даже из беглого обзора циклических изменений различных частей женского полового аппарата ясно видно, что все периодические явления должны быть в определенной степени скоординированы друг с другом. Каждый орган играет свою роль в размножении. Недостаточно того, чтобы он периодически выполнял эту роль с максимальной эффективностью; период готовности каждого органа или его части должен наступать тогда, когда весь сложный механизм размножения готов к функционированию.

Уже давно с достоверностью установлено , что гормоны контролируют и координируют во времени различные стадии полового цикла. Взаимодействие этих гормонов очень сложно. Потребовалась длительная и настойчивая экспериментальная работа для уточнения результатов, полученных при воздействии какого-либо одного гормона. Гораздо более трудной задачей является интерпретация результатов влияния нескольких гормонов, действующих вместе или последовательно.

В настоящее время в биологии нет такой области, где бы исследования были так интенсивны, как в эндокринологии. Едва ли не каждый биологический или медицинский журнал пополняет наши сведения о способах образования, химических свойствах или физиологическом действии гормонов. Тем не менее пока еще невозможно дать хотя бы краткий примерный очерк некоторых важнейших гормонов, регулирующих половой цикл, без оговорки, что большинство данных получено недавно, еще основательно не проверено и поэтому ясное представление о предмете сложится лишь в дальнейшем.

Парадоксально, что первичный активатор полового процесса - гипофиз расположен не вблизи органов размножения, а находится глубоко в черепе, в тесной связи с мозгом. Гипофиз, по размеру немногим больший вишневой косточки, является мало заметной массой ткани, но его действие давно уже возбуждает любопытство человека. В средние века ученые спорили о том, является ли гипофиз постоянным местом пребывания души или же специальным органом, выделяющим из мозга слизь.
В настоящее время установлено, что гипофиз в различное время продуцирует от 5 до 15 гормонов, большинство которых известно под несколькими названиями.

Задолго до наступления половой зрелости передняя доля гипофиза посредством одного из продуцируемых ею гормонов начинает влиять на развитие половых органов. У молодых гипофизэктомированиых животных органы размножения остаются недоразвитыми, характерный половой цикл не устанавливается и особь оказывается стерильной. Хотя давно было известно, что при раннем удалении яичников менструальный цикл вообще не наблюдается и что их удаление при половой зрелости приводит к прекращению менструаций, но только теперь мы начали понимать, что причины этих изменений заложены гораздо глубже. Еще до того как яичник начнет активировать матку, он должен прежде прийти в состояние функциональной активности под влиянием стимулирующих воздействий, оказываемых на него в период его роста гормоном передней доли гипофиза.

Рекомендуем к просмотру обучающее видео:

Это действие гипофиза является лишь началом целого ряда процессов. После достижения половой зрелости гипофиз начинает вырабатывать гормоны, которые оказывают глубокое действие на гонады и называются поэтому гонадотропными гормонами в отличие от прочих гормонов гипофизарного происхождения, действующих на другие органы, как, например, тиреотропные и адренокортикотропные гормоны. В настоящее время полагают, что имеется два гонадотропных гормона, один из которых стимулирует развитие фолликула, а второй - развитие желтого тела.

Гормон, стимулирующий развитие фолликулов , активирует их последовательный рост и созревание. Здесь возникает другое звено в цепи гормонального действия: когда фолликулы увеличиваются, они начинают продуцировать гормон, который можно получить из фолликулярной жидкости. Этим гормоном является эстрадиол. Инъекция необходимого количества эстрадиола подопытным животным, у которых не было эстральных изменений вследствие полной овариоэктомии, приводила к восстановлению типичных симптомов течки.

На этом основании эстрадиол часто называют эстрогенным гормоном. Значение эстрадиола, количество которого значительно увеличивается к моменту овуляции, совершенно очевидно. Максимальное количество этого гормона, стимулирующего половую активность, наблюдается в период, предшествующий выходу яйцеклетки из фолликула в брюшную полость.

Вслед за овуляцией активируется другая группа гормонов . Гормон из передней доли гипофиза, стимулирующий развитие желтого тела, вызывает быструю пролиферацию эпителиальных клеток лопнувшего фолликула. При этом химические свойства этих клеток изменяются, что связано с образованием желтого тела. В свою очередь желтое тело под влиянием дополнительной стимуляции со стороны лактогенного гормона продуцирует гормон, действующий на матку. Этот гормон, называемый прогестероном, побуждает слизистую оболочку матки к изменениям, направленным на подготовку ее к беременности.

Здесь вновь с очевидностью выступает четкая согласованность во времени, ибо цепь процессов, которая приводит к подготовке матки для восприятия эмбриона, начинается еще в период первых стадий развития яйцеклетки.

При такой последовательности явлений связь между овуляцией и менструацией приобретает особое значение. Если овуляция имеет место, скажем, на 13-й день менструального цикла, и половое сношение произойдет примерно в то же время, это дает возможность зародышу развиваться в течение 7 дней, что способствует его успешной имплантации в подготовленную уже слизистую матки. За эти 7 дней под влиянием гормона желтого тела слизистая оболочка матки утолщается, ее железы становятся активными, количество крови в ней увеличивается. Когда матка находится в этой предменструальной фазе, она является уже идеально подготовленной к восприятию и укреплению эмбриона.

Оказалось, что гормон желтого тела в дополнение к своему действию на матку обладает другим, не менее важным физиологическим действием. Неоднократно было показано, что инъекция экстракта желтого тела задерживает овуляцию. Это его действие определяется отношениями во времени между максимальным развитием желтого тела овуляции и другими явлениями цикла. Желтое тело достигает заметной степени развития и приобретает гистологические признаки активной секреции через несколько дней после разрыва фолликула, из которого оно образовалось.

При микроскопическом изучении можно видеть, что регрессивные изменения желтого тела проявляются тогда, когда должен начаться следующий менструальный период, а заметного уменьшения в размерах желтое тело достигает к моменту созревания нового фолликула. Эти данные показали, что желтые тела овуляции являются источником гормона, действующего как антагонист фолликулостимулирующего гормона гипофиза, вызывая задержку развития следующих фолликулов.

Явления полового цикла были изложены в простейшем виде, без излишней детализации целого ряда фактов, которые делают эти явления одной из наиболее увлекательных областей современной биологической науки. Однако даже этот краткий очерк свидетельствует о том, насколько изумительно скоординирован весь механизм размножения. До сих пор мы видели только серию изменений, которые повторяются при подготовке к беременности. Овуляция - критическое явление, к которому приурочены все остальные циклические изменения. Освободившаяся при разрыве фолликула яйцеклетка готова к оплодотворению и все другие органы также готовы сыграть свою роль, если яйцеклетка будет оплодотворена.

Половой цикл еще называют менструальным. Это происходящие периодически изменения в организме женщины репродуктивного возраста, которые направлены на вероятную возможность зачатия. Началом менструального цикла в медицине принято считать первый день менструации. В общей сложности он включает в себя три фазы, о которых мы расскажем в этой статье. Это пролиферативная, менструальная и секреторная. Если у животных самки способны к половому поведению в любой момент, то у человека после приблизительно пятисот циклов наступает менопауза. Это происходит в возрасте от 46 до 54 лет. В этом состоянии яичники становятся нечувствительными к лютеотропину и фоллитропину.

Длительность

Длительность полового цикла у женщин может быть различной. Решающее значение на это оказывают физиологические процессы, происходящие в ее организме. При этом существуют приблизительные сроки, в которые он должен укладываться. Если этого не происходит, то есть основания подозревать различные нарушения.

Продолжительность полового цикла у женщины составляет 28 суток. В зависимости от всевозможных факторов она может варьироваться, становясь на неделю длиннее или короче.

Первая менструация

Чтобы разобраться с понятием полового цикла, следует вникнуть в специализированную терминологию, имеющую отношение к этому состоянию. В этой статье пойдет речь об основных терминах.

Центральным событием в процессе полового развития каждой женщины становится менархе. Это первый половой цикл в ее жизни. Он свидетельствует о том, что организм отныне готов к размножению. Как правило, у женщин менархе наступает в возрасте двенадцати-четырнадцати лет. Нормой считается возраст от девяти до пятнадцати лет.

При появлении менструации в девятилетнем возрасте говорят о ранней менархе, а в 15 лет - о первичной аменорее. Время, в которое приходит первое менструальное кровотечение, зависит от многих факторов. Это питание, наследственность, общее состояние здоровья девушки.

Возможные нарушения

Нарушения полового цикла могут быть вызваны большим количеством разнообразных факторов. Это беременность, гормональные сбои в подростковом возрасте, другие естественные причины. Сбиться менструальный цикл может и из-за внутренних и внешних стрессов.

О задержке месячных принято говорить, если циклические кровотечения отсутствуют в течение 35 дней. При этом нужно отметить, что небольшие задержки месячных считаются нормальным явлением. Однако только в том случае, если их продолжительность не превышает десяти суток.

Одна из самых распространенных причин задержки месячных - беременность. В этом случае для подтверждения следует приобрести тест. Если результат отрицательный, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Он разберется в причинах и при необходимости назначит соответствующее лечение.

Причин нарушений регуляции полового цикла может быть большое множество:

• неврологические и психические заболевания;
• психические потрясения;
• ожирение;
• авитаминоз;
• инфекционные заболевания;
• проблемы с печенью;
• болезни кроветворной системы, сосудов или сердца;
• последствия гинекологических операций;
• нарушение полового созревания;
• травма мочеполовых путей;
• генетические заболевания;
• гормональная перестройка, которая происходит в климактерическом периоде.

Стоит отметить, что у подростков задержка месячных - обычное явление. В первые пару лет после начала менструаций у девушек редко наблюдается постоянный цикл. В этом случае не стоит беспокоиться, это обычное явление. Оно связано с тем, что в этом возрасте гормональный фон еще нестабилен, поэтому вероятны взлеты и спады настроения, что приводит к значительному повышению или падению уровня гормонов в крови. Когда гормоны перестают бушевать, цикл сразу стабилизируется. Если регулярным он не становится через два года после начала менструаций, за помощью следует обратиться к гинекологу.

Климакс

Прекращения регулярных периодов полового цикла происходит во время климакса. Это характеризуется угасанием репродуктивной функции. Нерегулярные менструации или полное их прекращение называют менопаузой.

Когда наступит это время, преимущественно зависит от наследственности. Также влияние могут оказывать врачебные вмешательства, в частности, гинекологические операции, некоторые заболевания. Все эти проблемы могут привести к наступлению раннего климакса.

Фазы

Процессы, которые происходят во время менструации, составляют фазы полового цикла, их еще называют стадиями.

Они соответствуют изменениям, которые происходят в яичниках и эндометрии, то есть внутренней слизистой оболочки матки, выстилающей ее полость.

Фолликулярная фаза

Первая стадия полового цикла называется менструальной или фолликулярной. На этом этапе у женщины начинается кровотечение из матки. Происходит это из-за отторжения слоя эндометрии, который обильно снабжен кровеносными сосудами.

Отторжение начинается в конце овариального цикла. Оно происходит обязательно, только если яйцеклетка не была оплодотворена. Началом первой стадии полового цикла или фолликулярной фазы яичника считается самый первый день менструации. Длительность этого периода может быть различной, у каждой женщины она индивидуальная. За это время должна окончательно созреть доминантная фолликула. В среднем, составляет две недели, однако нормой считается временной отрезок от семи до 22 суток.

Ход менструального цикла

Фолликулярная фаза и сопровождающий ее овариальный цикл начинаются с выделения гипоталамусом гонадолиберина. Он активно стимулирует гипофиз к секреции небольшого количества лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Это, соответственно, лютропин и фоллитропин.

За счет пониженного уровня секреции эстрадиола выделение лютропина и фоллитропина подавляется. В результате уровень их образования остается невысоким.

Под влиянием фоллитропина в яичниках начинают развиваться сразу несколько фолликулов. Из них выделяется доминантный фолликул, который имеет максимальное количество рецепторов к фолликулотропину. К тому же он наиболее интенсивно синтезирует эстрадиол. Остальные при этом подвергаются атрезии, то есть обратному развитию фолликулов в яичнике.

Со временем уровень эстрадиола в организме начинает расти. При его низкой концентрации секреция гонадотропинов подавляется, а при высокой, наоборот, стимулируется. В результате эти процессы приводят к значительному выделению гипоталамусом гонадолиберина.

Особенно ярко этот эффект проявляется для лютропина, так как высокая концентрация эстрадиола увеличивает чувствительность клеток аденогипофиза. К тому же фолликулы намного интенсивнее реагируют на лютропин за счет наличие большего числа рецепторов к этому гормону.

Итогом этого становится регуляция по принципу положительной обратной связи. Фолликул продолжает увеличиваться в размерах ровно до тех пор, пока не начинается резкий выброс лютропина. Это означает завершение фолликулярной фазы.

Овуляторная фаза

Новая фаза называется овуляторной или пролиферативной. Приблизительно в конце первой недели цикла выделяется доминантный фолликул. Он продолжает планомерно расти, а также увеличивает количество эстрадиола. В это время остальные фолликулы подвергаются обратному развитию.

Фолликул, который окончательно созревает и готов к овуляции, называют по-научному граафовым пузырьком. Стоит отметить, что овуляторная фаза продолжается всего около трех дней. За это время происходит основной выброс лютеинизирующего гормона.

Высвобождение гормона

В течение полутора-двух суток случается подряд сразу несколько волн высвобождения этого гормона, его концентрация в составе плазмы в это время значительно вырастает. Выброс лютеинизирующего гормона - финальная стадия развития фолликула. К тому же он стимулирует продукцию протеолитических ферментов и простагландинов, которые требуются для разрыва стенки фолликулы и высвобождения яйцеклетки. В этом непосредственно и заключается процесс овуляции.

Параллельно уровень эстрадиола в организме начинает падать. Особенностью полового цикла является то, что в некоторых случаях это может сопровождаться овуляторным синдромом. Его характеризуют болезненные и дискомфортные ощущения в районе живота, подвздошных областях.

Как правило, овуляция происходит в течение суток после максимальной волны выброса лютеинизирующего гормона. Нормой считается период от 16 часов до двух суток. Это важная часть цикла полового размножения.

Во время овуляции в организме женщины высвобождается от 5 до 10 мл фолликулярной жидкости, в которой и содержится яйцеклетка, необходимая для зачатия.

Секреторная фаза

Эту фазу менструации еще называются лютеиновой. Это промежуток времени между овуляцией и началом очередного менструального кровотечения. Также он известен как фаза желтого тела. В отличие от предыдущей фолликулярной фазы, длительность этой стадии считается более постоянной. Она составляет от 13 до 14 дней, в норме может быть больше или меньше на два дня.

Когда происходит разрыв граафова пузырька, его стенки сразу спадают, а в клетки проникает лютеиновый пигмент и липиды. За счет этого он приобретает характерный желтый цвет. После трансформации фолликул уже называется желтым телом.

В общей сложности продолжительность лютеиновой фазы зависит от периода функционирования желтого тела. Как правило, это десять-двенадцать дней. В это время оно секретирует эстрадиол, прогестерон и андрогены. При наличии повышенного уровня прогестерона и эстрогена наружные слои эндометрии меняются. Ее железы созревают, начинают секретировать и пролиферируют. Это явный признак того, что матка готовится принять оплодотворенную яйцеклетку.

Своего пика эстроген и прогестерон достигают примерно к середине лютеиновой фазы, параллельно снижается количество соответствующих гормонов.

Если беременность не происходит...

Когда яйцеклетка остается неоплодотворенной, желтое тело через какое-то время прекращает функционировать. Уровень прогестерона и эстрогенов снижается. Из-за этого возникает отечность и некротические изменения эндометрии.

За счет снижения уровня прогестерона усиливается и синтез простагландинов. Когда яйцеклетка не оплодотворяется, через какое-то время в желтом теле начинается лютеолиз, то есть структурные разрушения, так как оно более не в состоянии синтезировать эстрадиол и прогестерон.

Из-за этого процесса секреция лютропина и фоллитропина больше ничем не подавляется. Секреция этих гормонов растет, это приводит к стимуляции нового фолликула. При снижении уровня прогестерона и эстрогена возобновляется синтез фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Так начинается новый цикл в организме женщины.

Стадии возбуждения

Важное место в системе репродукции занимают стадии возбуждения полового цикла. Всего их выделяют три. Это возбуждение, торможение и уравновешивание. В этот период происходят изменения, некоторые из которых легко заметить, а другие неуловимы даже для современных биологических приборов.

На стадии полового возбуждения в женском организме происходит созревание фолликул и овуляция. В этот период он готов к зачатию.

Во время торможения признаки полового возбуждения проявляются значительно слабее. После наступает стадия уравновешивания, которая продолжается вновь до новой стадии возбуждения. В этот период женщина находится в максимально уравновешенном состоянии. Влияние на это оказывают процессы, которые происходят в организме.

Cлайд 1

Выполнила: студентка 238 а группы фармацевтического факультета Калдашова Лариса Петровна Проверила: к.б.н., доцент Герасимова О.В. САМАРА 2015

Cлайд 2

Cлайд 3

Cлайд 4

Cлайд 5

МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ Циклические изменения в органах репродуктивной системы женщины, основным проявлением которых являются ежемесячные кровянистые выделения из половых путей - менструации. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА Менструации начинаются в период полового созревания с 11-15 лет и продолжаются до наступления менопаузы в возрасте 45-55 лет. У женщин средний цикл составляет 28 дней. Выделения длятся от 3 до 7дней. Кровопотеря в среднем составляет 50-80мл.

Cлайд 6

ФАЗЫ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА Менструальный цикл женщин состоит из четырех фаз, которые характеризуются определенными изменениями, происходящими в организме. Стоит учитывать, что продолжительность каждой фазы менструального цикла в каждом случае так же индивидуальна, как и сам цикл.

Cлайд 7

МЕНСТРУАЛЬНАЯ ФАЗА Первая фаза менструального цикла начинается в первый день менструации. Во время менструальных кровотечений под воздействием гормонов, отторгается эндометрий матки, а организм готовится к появлению новой яйцеклетки. В первой фазе цикла часто наблюдается альгоменорея - менструации. Альгоменорея является заболеванием, которое необходимо лечить, устранив в первую очередь причины.

Cлайд 8

ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ ФАЗА Вторая фаза менструального цикла длится около двух недель после завершения менструации. Мозг посылает импульсы, под воздействием которых в яичники поступает фолликулостимулирующий гормон, ФСГ, способствующий развитию фолликулов. Постепенно образовывается доминантный фолликул, в котором впоследствии созревает яйцеклетка. Так же вторая фаза менструального цикла характеризуется выбросом гормона эстрогена, который обновляет выстилку матки. Эстроген влияет и на шеечную слизь, делая ее невосприимчивой к сперме. Некоторые факторы, такие как стрессы или заболевания, могут повлиять на продолжительность второй фазы менструального цикла, и задержать наступление третей фазы.

Cлайд 9

ФАЗА ОВУЛЯЦИИ Фаза длится около 3 дней, в течение которых происходит выброс лютеинизирующего гормона(ЛГ), и снижение уровня фолликулостимулирующего гормона(ФСГ). ЛГ влияет на шеечную слизь, делая ее восприимчивой к сперме. Так же под воздействием ЛГ заканчивается созревание яйцеклетки и происходит ее овуляция (высвобождение из фолликула). Зрелая яйцеклетка перемещается в фаллопиевы трубы, где находится в ожидании оплодотворения около 2 суток. Наиболее подходящее время для зачатия именно до овуляции, так как сперматозоиды живут около 5 дней.

Cлайд 10

ЛЮТЕИНОВАЯ ФАЗА После высвобождения яйцеклетки фолликул (желтое тело) начинает вырабатывать гормон прогестерон, который подготавливает эндометрий матки для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В то же время прекращается выработка ЛГ, высыхает шеечная слизь. Лютеиновая фаза менструального цикла продолжается не более 16 дней. Организм находится в ожидании имплантации яйцеклетки, которая происходит через 6-12 дней после оплодотворения.

Cлайд 11

Фазы менструального цикла обусловлены воздействием гормонов, которые влияют не только на физиологические процессы, но и на эмоциональное состояние.И хотя современный ритм жизни требует от женщин постоянной активности, наблюдения за изменениями эмоционального состояния, связанные с фазами менструального цикла, помогут определить наиболее неблагоприятные дни для активных действий или решения конфликтов. Такой подход позволит избежать лишних стрессов и сохранить свои силы и здоровье.

Cлайд 12

ОПЛОДОТВОРЕНИЕ - это процесс слияния сперматозоида с яйцеклеткой, приводящий к образованию нового одноклеточного организма - зиготы. Приблизительно раз в месяц у женщины, способной к рождению детей, происходит овуляция. Это процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. В большинстве случаев в оплодотворении участвует один сперматозоид и одна яйцеклетка.

Cлайд 13

ОПЛОДОТВОРЕНИЕ Однако для того, чтобы процесс оплодотворения состоялся, сперматозоид должен сначала достичь яйцеклетки. Попадая во влагалище, семенная жидкость мужчины содержит от 100 до 400 миллионов сперматозоидов. Скорость их движения составляет всего 2-3 мм в минуту. Через 1-2 минуты они достигают матки, благодаря ее сокращениям и сокращениям труб. Спустя 2-3 часа после полового сношения сперматозоиды достигают концевых отделов маточных труб, в которых и происходит их слияние с яйцеклеткой. Затем оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе, благодаря ее перистальтическим движениям и движениям реснитчатого эпителия. Примерно на 7-8 день с момента оплодотворения яйцеклетка попадает в полость матки. Там она внедряется в слизистую оболочку, которая содержит питательные вещества для развития зародыша. С момента оплодотворения начинается беременность.

Cлайд 14

РАЗВИТИЕ ЗАРОДЫША ЧЕЛОВЕКА Зародышевым (эмбриональным) развитием человека является ранний период развития до 8 недель. В течение этого времени из оплодотворенной яйцеклетки зарождается тело, которое обладает всеми основными признаками человека. После восьми недель развития внутриутробный организм называется плодом, а период развития плодным.

Cлайд 15

СПЕРМАТОЗОИД В МАТОЧНОЙ ТРУБЕ ЯЙЦЕКЛЕТКА ВСТРЕЧА СПЕРМАТАЗОИДА С ЯЙЦЕКЛЕТКОЙ. МАТОЧНАЯ ТРУБА

Cлайд 16

Два сперматозоида контактируют с яйцеклеткой, но остаться должен только один. Сперматозоид внутри яйцеклетки

Cлайд 17

8 день: Оплодотворенная яйцеклетка спускается по яйцеводу к матке и эмбрион прикрепляется к стенке матки. Начинается развитие мозга эмбриона

Cлайд 18

На 40-ой день эмбриональные клетки образуют плаценту. Плацента формирует защитный барьер, обеспечивает кислородом плод через кровеносную систему матери, а в обратном направлении транспортируется углекислый газ. Через плаценту плод получает воду, электролиты, питательные и минеральные вещества, витамины; так же плацента участвует в удалении метаболитов (мочевины, креатина, креатинина).

Cлайд 19

8 неделя: Формируются ушные раковины и лицо, атрофируются зачатки жаберных щелей. Зародыш окружен водной оболочкой. Пальцы и руки хорошо выделены и очерчены, пальчики ног четко выражены, начинаются мышечные движения. Зародыш начинает реагировать чувствами. Эмбрион реагирует на раздражение тонким волосом кожи щек движением головы, перемещением туловища и таза назад, вытягиванием рук и кистей, чтобы убрать волос (возможно – первое проявление тактильной чувствительности). Далее происходит распространение чувствительности на остальные части тела.

Cлайд 20

10 неделя: Все основные части тела находятся на своих местах. Глаза и уши занимают нормальную позицию. Скелет чет ко определен. Дыхательные пути ребенка, которые начинаются с носа и продолжаются до легких, уже готовы для первых дыхательных движений. Глаза полузакрыты. Веки закроются в течение нескольких последующих дней.

Cлайд 21

16 неделя: Сформировались конечности с пальцами и ногтями. Вкусовые сосочки окружаются порами и клетками с микроворсинами, которые завершают систему восприятия вкусов, и начинают функционировать. После этого существенных изменений в этих рецепторах не происходит, кроме того, что увеличиваются их число, а также они развиваются вширь и вглубь. Первые проявления мимики: умение ска шивать глаза, насмешливо улыбаться. Начинается сосание большого пальца на руках. Завершается развитие обонятельных рецепторов. Зародыш способен различать несколько сотен запахов.

Cлайд 22

18 неделя: Чувствуется движение плода, слышно биение сердца. В это время плод начинает слышать. Длина зародыша 140-190мм. 20 неделя: Кожа плода покрывается тончайшими (пушковыми) волосками (особенно в области бровей и ресниц. 24 неделя: Развитие мимики: надутые губы, хмурый взгляд, напряжение мышц вокруг глаз, ассоциируемые с плачем ребенка.

Cлайд 23

6 месяцев: До рождения еще около 8-10 недель. Плод в это время переворачивается, чтобы выйти головой вперед. 36 неделя: Плод полностью сформирован, кожа покрыта первородной смазкой, длина волос на голове достигает 25 мм. Посылается гормональный сигнал организму матери, требующий окончания беременности.

Cлайд 24

Cлайд 25

Гормональные изменения и роль гормонов плаценты в организме Во взаимоотношениях между организмами матери и плода плацента выполняет роль железы внутренней секреции. В ней происходят процессы синтеза, секреции и превращения ряда гормонов белковой и стероидной структуры. Существует тесная взаимосвязь между организмом матери, плода и плацентой в продукции гормонов. Одни из них секретируются самой плацентой и транспортируются в кровь матери и (или) плода. Другие являются производными предшественников, попадающих в плаценту из организма матери и плода.

Cлайд 26

Cлайд 27

Плацента является мощной железой внутренней секреции, в которой интенсивно протекают процессы синтеза, секреции и превращения ряда гормонов как стероидной (гестагены и эстрогены), так и белковой природы (ХГ, ПЛ). Гормоны, специфичные для беременности. - ХГ. - ПЛ. - Гормоны гипоталамуса. - Кортиколиберин. Гормоны гипофиза. - Пролактин. - Соматотропный гормон. - АКТГ. - Другие пептидные гормоны. - Инсулиноподобный фактор роста I и II. - Паратиреоидноподобный пептид. - Ренин. - Ангиотензин II. - Стероидные гормоны (эстрогены, прогестерон). - 1,25-дигидроксихолекальциферол.

Cлайд 28

Основным гормоном фетоплацентарной системы является эстриол, называемый протектором беременности. Он составляет 85% от всех эстрогенов при беременности. Его главная роль - регуляция маточно-плацентарного кровообращения, т.е. снабжения плода всеми жизненно важными веществами, необходимыми для нормального роста и развития. Эстриол синтезируется в плаценте из дегидроэпиандростерон-сульфата, образующегося в коре надпочечников плода и в меньшей степени - в коре надпочечников беременной. 90% эстриола в крови беременной имеет плодовое происхождение и лишь 10% - материнское. Часть эстриола находится в свободном состоянии в крови беременной и плода, выполняя свою протекторную функцию, часть поступает в печень беременной, где, соединяясь с глюкуроновой кислотой, инактивируется. Инактивированный эстриол выводится из организма беременной с мочой.

Cлайд 29

В значительно меньшем количестве, чем эстриол, в фетоплацентарной системе образуются другие эстрогены - эстрон и эстрадиол. Они оказывают многообразное действие на организм беременной: регулируют водно-электролитный обмен, обусловливают задержку натрия, увеличение объема циркулирующей крови (ОЦК), расширение сосудов и увеличение образования стероидсвязывающих белков плазмы. Эстрогены вызывают рост беременной матки, шейки матки, влагалища, способствуют росту молочных желез, изменяют чувствительность матки к прогестерону, что играет важную роль в развитии родовой деятельности. Содержание гормонов в крови в различные сроки беременности

Cлайд 30

Вторым важным стероидным гормоном беременности является прогестерон. Прогестерон вызывает изменения в организме матери, способствующие возникновению и развитию беременности. Под его влиянием происходят секреторные процессы, которые необходимы для имплантации и развития плодного яйца. Прогестерон также способствует росту половых органов беременной, росту и подготовке молочных желез к лактации, является основным гормоном, снижающим сократительную способность миометрия, снижает тонус кишечника и мочеточников, оказывает тормозящее влияние на ЦНС, вызывая характерную для беременных сонливость, утомляемость, нарушение концентрации внимания, а кроме того, способствует увеличению количества жировой ткани за счет гипертрофии жировых клеток. С мочой выделяется метаболит прогестерона - прегнандиол.

Cлайд 31

Основными белковыми гормонами беременности являются хорионический гонадотропин (ХГ) и плацентарный лактоген (ПЛ). - ХГ - гликопротеид, вырабатывается хорионом еще до образования плаценты. По своим биологическим свойствам сходен с ЛГ гипофиза, способствует сохранению функции желтого тела яичника, влияет на развитие надпочечников и гонад плода, воздействует на процессы обмена стероидов в плаценте. ХГ обнаруживается в моче уже на 9-й день после оплодотворения, достигает пика концентрации к 10-11 нед беременности (около 100 000 ед.) - ПЛ - полипептидный гормон, по своим химическим и иммунологическим свойствам приближается к гормону роста передней доли гипофиза и пролактину. ПЛ может быть обнаружен в крови с 5 нед беременности. ПЛ влияет на процессы обмена веществ, которые направлены на обеспечение роста и развития плода. ПЛ дает анаболический эффект, задерживает в организме азот, калий, фосфор, кальций; оказывает диабетогенное действие. ПЛ благодаря своему антиинсулиновому действию приводит к усилению гликонеогенеза в печени, снижению толерантности организма к глюкозе, усилению липолиза.

Cлайд 32

Физиологическое действие гормонов направлено на: - обеспечение гуморальной, т.е. осуществляемой через кровь, регуляции биологических процессов; - поддержание целостности и постоянства внутренней среды, гармоничного взаимодействия между клеточными компонентами тела; - регуляцию процессов роста, созревания и репродукции. Гормоны регулируют активность всех клеток организма. Они влияют на остроту мышления и физическую подвижность, телосложение и рост, определяют рост волос, тональность голоса, половое влечение и поведение.

Cлайд 33

У женщин с наступлением половой зрелости периодически повторяется овуляция. Половой цикл длится 27-28 дней. Его разделяют на четыре периода: 1) предовуляционный, 2) овуляционный, 3) послеовуляционный (metaoestrus), 4) период покоя. Каждый из этих периодов характеризуется определенными изменениями в организме (рис. 110).

Предовуляционный период. В этом периоде происходит подготовка к беременности. У многих видов животных с сезонным спариванием Предовуляционный период является вместе с тем периодом подготовки полового аппарата самок к половому акту. У них в данный период происходит течка и самка допускает самца к совершению полового акта.

В предовуляционном периоде у женщин матка увеличивается в размерах и стано­вится полнокровной; слизистая оболочка матки и ее железы разрастаются; усиливаются и учащаются перистальтические сокращения маточных (фаллопиевых) труб и мышеч­ного слоя матки; слизистая оболочка влагалища разрастается, во влагалищной слизи увеличивается количество спущенных эпителиальных клеток. Причиной всех этих измене­ний является повышенное выделение фолликулостимулирующего гормона гипофиза.

Фолликулостимулирующий гормон действует и на неполовозрелых самок животных. Если таким самкам ежедневно вводить этот гормон, то у них появляются характерные для предовуляционного периода изменения в матке и влагалище и может наступить овуляция. Если у половозрелых самок животных в начале предовуляционного периода произвести оперативное удаление гипофиза, то развитие предовуляционных изменений матки и влагалища прекращается и овуляция не наступает.

Все предовуляционные изменения вызываются гонадотропными гормонами гипофиза вследствие их воздействия на внутрисекреторную функцию яичников. В яичниках в это время наступает усиленная выработка эстрогенов, которые стимулируют разрастание матки и ее слизистой оболочки, пролиферацию слизистого эпителия влагалища и усили­вают сокращения матки и маточных труб. Если женщинам, у которых по медицинским показаниям были удалены яичники и вследствие этого отсутствует половой цикл, вводить в течение нескольких дней эстрогены в нарастающих количествах, то у них наступают типичные предовуляционные изменения матки и влагалища.

Рис.110. Изменения в яичнике и слизистой оболочке матки при обычном менструальном цикле

(а-б) и при менструальном цикле, .закончившемся беременностью (б-г) (схема).

1 - уровень эстрогенов в крови; 2 - уровень прогестерона в крови; 3 - фолликул и желтое тело цикла а - б;

4 - фолликул и желтое тело цикла б-г; 5-изменения слизистой оболочки матки. Цифры внизу-­

дни цикла.

В нормальном организме постепенно увеличивающееся количество фолликулостиму-лирующего гормона ускоряет окончательное созревание наиболее зрелого из пузырчатых "яичниковых фолликулов (граафовых пузырьков). Поверхность этого пузырька разрыва­ется и из него выходит яйцеклетка - иначе говоря, наступает овуляция.

ОвуляционнЬж период. Этот период начинается с момента разрыва пузырчатого яичникового фолликула, выхода из него яйцеклетки и продвижение по маточной (фал­лопиевой) трубе в матку. В период прохождения по маточной трубе может происходить оплодотворение яйцеклетки. Оплодотворенное яйцо, попадая в матку, прикрепляется к ее слизистой оболочке. Половой цикл на этом прерывается и наступает беременность. После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего пузырчатого яичникового фолликула начинает развиваться желтое тело, клетки которого вырабатывают гормон прогестерон. При этом продукция эстрогена в яичниках продолжается: его выделяют многочисленные созревающие фолликулы.

Яйцеклетка, вышедшая из лопнувшего пузырчатого яичникового фолликула направ­ляется в маточную трубу движениями мерцательного эпителия. Сокращение гладких мышц труб в это время усилены под влиянием увеличенного количества эстрогена в кро­ви. Благодаря этому яйцеклетка сначала проталкивается по трубе довольно быстро. По мере того, как развивающееся в яичнике желтое тело выделяет все большее коли­чество прогестерона, перистальтические сокращения труб становятся все реже и слабее, так как прогестерон противодействует стимулирующему влиянию эстрогена на сокраще­ния мышц труб и матки. В целом для прохождения яйцеклетки по трубе до матки требу­ется около 3 сут. Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, то наступает после-овуляционный период.

Послеовуляционный период. У женщин в этот период появляется менструация. У животных (за исключением обезьян) менструации отсутствуют. Несплодотворенная яйцеклетка, поступив в матку, остается в ней несколько дней живой, а затем погибает. Тем временем, под влиянием прогестерона выделение гонадотропных гормонов передней долей гипофиза уменьшается. Убыль фолликулостимулирующего гормона гипофиза приводит к уменьшению образования в яичниках эстрогенов, следовательно, выпадает фактор, вызвавший и поддерживавший предовуляционные изменения труб, матки и вла­галища. Убыль же лютеинизирующего гормона гипофиза вызывает атрофию желтого тела с его заменой соединительнотканным рубцом, вследствие чего прекращается ова-риальная продукция прогестерона. Предовуляционные изменения матки, труб и влагали­ща начинают уменьшаться.