Naiste seksuaalkäitumine. Naiste reproduktiivtsükli hormonaalne regulatsioon Vanusega seotud muutused naiste reproduktiivsüsteemi organites

Naissuguhormoonide (östrogeenid ja progesteroon) sekretsioon, samuti ovogenees ja ovulatsioon toimuvad munasarjades tsükliliselt - munasarjade tsükli raames, mille keskmine kestus on 28 päeva. Võimalikud on kõikumised 21 kuni 32 päeva. Menstruatsioon tsükkel tagab erinevate reproduktiivfunktsiooniks vajalike protsesside ajas integreerumise: munaraku küpsemine ja ovulatsioon, endomeetriumi perioodiline ettevalmistamine viljastatud munaraku siirdamiseks, muutused naise kehas, sh käitumises.

Munasarja tsükkel koosneb kolmest faasist: follikulaarne (tsükli 1. kuni 14. päevani), ovulatoorne (tsükli 13. päev) ja luteaal (tsükli 15. kuni 28. päevani). Pärast eelmise tsükli lõppu lülitatakse uus folliikuli uude tsüklisse. Folliikuli kasv toimub hüpofüüsi folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) - follikulaarse faasi - mõjul. Sel ajal moodustub folliikuli välimine ja sisemine membraan, munarakk kasvab ja küpseb. Ümbrisrakud suurenevad kasvades östrogeeni süntees, ei sõltu östrogeeni kontsentratsioon mitte ainult FSH-st, vaid ka LH-st ja suureneb tsükli keskpaiga poole.

Just östrogeenid määravad naise kehas tsükli esimesel poolel toimuvad muutused. Mõelge nende mõjule erinevatele organitele. Esiteks soodustavad östrogeenid munaraku ja folliikuli enda kasvu ja arengut. Emakas algab hormoonide mõjul proliferatsioonifaas, mille käigus pakseneb endomeetriumi limaskest ja arenevad selle näärmed. Tsükli esimeses kvartalis hüpotalamuses suureneb hormoonide väikeste kontsentratsioonide mõjul FSH ja LH sekretsioon, östrogeeni kontsentratsiooni tipus - tsükli keskel - pärsitakse FSH sekretsiooni.

Tabel 1

Östrogeeni mõju

munasarjades	· Munasarjade enda kasv ja areng · Folliikulite teke · Folliikulite tundlikkuse suurenemine gonadotropiinide (FSH ja LH) ja prolaktiini suhtes · Östrogeeniretseptorite arvu suurenemine.
Emakas	Endomeetriumi ja müomeetriumi kasv. Varajased mõjud - 15 min - 8 tundi: RNA polümeraasi aktiivsuse tõus, prostaglandiinide vabanemine, kastmine, kasvufaktorite kontsentratsiooni tõus, eosinofiilide kuhjumine verest. Hiline mõju 6 - 28 tundi: RNA polümeraasi hulga suurenemine, valgusüntees, müomeetriumi ja endomeetriumi rakkude proliferatsioon · Müomeetriumi kontraktiilsuse suurenemine. · Suurenenud tundlikkus progesterooni suhtes, mis on seotud retseptorite suurenenud sünteesiga. Oksütotsiini ja NA retseptorite arvu suurenemine.
Piimanäärmetes	Piimanäärmete kanalite kasv
Ajus	· Östrogeenid on hüpotalamuse ja hüpofüüsi seksuaalse diferentseerumise peamised indutseerijad. Östrogeeni taseme ovulatoorne tõus suurendab gonadoliberiinide sekretsiooni, suurendab gonadotroopide tundlikkust nende toime suhtes. Östrogeenide mõju ventromediaalsetele tuumadele põhjustab vastava seksuaalkäitumise.
Teistes elundites	Maksas suureneb hormooni kandvate valkude süntees. Neerudes suureneb ARP (plasma reniini aktiivsus), seega naatriumi ja veepeetus. Anaboolne toime on aga palju nõrgem kui androgeenide toime Suurenenud rasvade ladestumine

Tsükli follikulaarne faas lõpeb ovulatsiooniga, mis toimub LH sekretsiooni tipul, pange tähele, et ilma luteiniseeriva hormoonita ovulatsiooni ei toimu, sel juhul muutub tsükkel anovulatoorseks. Pärast ovulatsiooni hakkab folliikuli lõhkemise kohas arenev munasarja kollaskeha tootma hormooni - progesterooni. Progesterooni sekretsiooni reguleerib LH. Progesterooni põhiülesanne on endomeetriumi ettevalmistamine viljastatud munaraku siirdamiseks ja raseduse normaalse kulgemise tagamine. Kui viljastumist ei toimu, kollaskeha degenereerub.

Progesteroon koos östrogeeniga reguleerib morfoloogilisi muutusi emakas ja piimanäärmetes, kiirendades proliferatsiooni ja sekretoorne tegevust. Selle tulemusena suureneb endomeetriumi näärmete sekretsioonis lipiidide ja glükogeeni kontsentratsioon, mis on vajalik embrüo arenguks. Progesteroon suurendab raseduse ajal müomeetriumi hüperplaasiat ja hüpertroofiat ning vähendab emaka erutatavust. Mitterasedatel naistel osaleb progesteroon menstruaaltsükli reguleerimises. Hormoon soodustab alveoolide kasvu piimanäärmetes. Hüpotalamuses pärsib progesterooni kõrge kontsentratsioon kõigi troopiliste hormoonide sekretsiooni: FSH, LH, PRl. Sellepärast tekib verejooks - uue limaskesta kihi tagasilükkamine veresoontega. Ajus täheldatakse progesterooni mõjul erutatavuse vähenemist. Progesteroon suurendab baasainevahetust ja tõstab basaaltemperatuuri, mida praktikas kasutatakse ovulatsiooni aja määramiseks.

Menstruaaltsükli reguleerimist teostavad gonadoliberiin ja gonadotropiinid.

GONADOLIBERIN - hüpotalamuse dekapeptiid, mis reguleerib nii folliikuleid stimuleerivate (FSH) kui ka luteiniseerivate (LH) hormoonide sekretsiooni. GL-i võimet mõnel juhul stimuleerida FSH sünteesi ja vabanemist ning teistel juhtudel LH-i võimet seletada suguhormoonide moduleeriva toimega (erinevad tasemed seksuaaltsükli jooksul) ja prostaglandiinide osalemisega.

GONADOTROPIINID - adenohüpofüüsi hormoonid - folliikuleid stimuleeriv (FSH) ja luteiniseeriv (LH).

Isegi põgeniku käest tsükliliste muutuste ülevaade naiste suguelundite erinevate osade puhul on selgelt näha, et kõik perioodilised nähtused peavad olema teatud määral omavahel kooskõlastatud. Iga organ mängib paljunemisel oma rolli. Sellest ei piisa, et ta täidab perioodiliselt seda rolli maksimaalse efektiivsusega; iga organi või selle osa valmisoleku periood peaks saabuma siis, kui kogu keeruline paljunemismehhanism on tööks valmis.

Pikka aega kindlalt asutatud et hormoonid kontrollivad ja koordineerivad õigeaegselt seksuaaltsükli erinevaid etappe. Nende hormoonide koostoime on väga keeruline. Ühe hormooni mõjul saadud tulemuste täpsustamiseks kulus pikk ja visa eksperimentaalne töö. Palju keerulisem ülesanne on tõlgendada mitme hormooni koos või järjestikku toimimise mõju.

Hetkel sees bioloogia pole valdkonda, kus teadustöö oleks nii intensiivne kui endokrinoloogias. Peaaegu kõik bioloogilised või meditsiinilised ajakirjad täiendavad meie teadmisi hormoonide moodustumise meetodite, keemiliste omaduste või füsioloogilise toime kohta. Sellegipoolest ei ole veel võimalik anda vähemalt lühikest ligikaudset visandit mõne kõige olulisema seksuaaltsüklit reguleeriva hormooni kohta, ilma et enamik andmeid on saadud hiljuti, pole veel põhjalikult kontrollitud ja seetõttu. selge ettekujutus teemast kujuneb alles tulevikus.

Paradoksaalselt esmane seksuaalprotsesside aktiveerija- ajuripats ei asu suguelundite läheduses, vaid asub sügaval koljus, tihedas ühenduses ajuga. Kirsiaugust veidi suurem hüpofüüs on silmapaistmatu koemass, kuid selle tegevus on inimeses juba pikka aega uudishimu äratanud. Keskajal vaidlesid teadlased selle üle, kas hüpofüüs on hinge alaline asukoht või eriline elund, mis eritab ajust lima.
Praegu on kindlaks tehtud, et hüpofüüsi eri aegadel toodab see 5–15 hormooni, millest enamik on tuntud mitme nime all.

Ammu enne seksuaalelu algust küpsus hüpofüüsi eesmine sagar hakkab ühe enda poolt toodetava hormooni kaudu mõjutama suguelundite arengut. Noortel hüpofüsektoomiaga loomadel jäävad reproduktiivorganid vähearenenud, iseloomulik seksuaaltsükkel ei kujune välja ja isend osutub steriilseks. Kuigi on ammu teada, et varajane steriliseerimine ei põhjusta üldse menstruaaltsüklit ja puberteedieas steriliseerimine põhjustab menstruatsiooni katkemise, hakkame alles nüüd mõistma, et nende muutuste põhjused on palju sügavamad. Juba enne, kui munasari hakkab emakat aktiveerima, peab see esmalt jõudma funktsionaalse aktiivsuse seisundisse hüpofüüsi eesmise näärme hormooni poolt kasvu ajal talle avaldatava stimuleeriva toime mõjul.

Soovitame vaadata õppevideot:

See tegevus hüpofüüsi on alles terve rea protsesside algus. Pärast puberteedi jõudmist hakkab hüpofüüs tootma hormoone, millel on sugunäärmetele sügav mõju ja mida seetõttu nimetatakse gonadotroopseteks hormoonideks, erinevalt teistest hüpofüüsi päritolu hormoonidest, mis toimivad teisi organeid, nagu kilpnääret stimuleerivad ja adrenokortikotroopsed hormoonid. Praegu arvatakse, et on kaks gonadotroopset hormooni, millest üks stimuleerib folliikuli arengut ja teine ​​- kollase keha arengut.

hormoon, folliikulite arengu stimuleerimine, aktiveerib nende järjekindlat kasvu ja küpsemist. Siin ilmneb veel üks lüli hormonaalse toime ahelas: kui folliikulid suurenevad, hakkavad nad tootma hormooni, mida on võimalik saada folliikulite vedelikust. See hormoon on östradiool. Nõutava koguse östradiooli süstimine katseloomadele, kellel ei toimunud täieliku munasarjade eemaldamise tõttu inna muutusi, taastasid tüüpilised inna sümptomid.

Selle põhjal östradiool nimetatakse sageli östrogeeni hormooniks. Östradiooli väärtus, mille kogus ovulatsiooni ajal oluliselt suureneb, on üsna ilmne. Selle hormooni maksimaalset kogust, mis stimuleerib seksuaalset aktiivsust, täheldatakse perioodil enne munaraku vabanemist folliikulist kõhuõõnde.

Pärast ovulatsiooni aktiveeritakse teine ​​rühm hormoonid. Hüpofüüsi eesmisest osast pärinev hormoon, mis stimuleerib kollakeha arengut, põhjustab lõhkenud folliikuli epiteelirakkude kiiret vohamist. Samal ajal muutuvad nende rakkude keemilised omadused, mis on seotud kollaskeha tekkega. Kollane keha omakorda toodab laktogeense hormooni täiendava stimulatsiooni mõjul hormooni, mis toimib emakas. See hormoon, mida nimetatakse progesterooniks, kutsub esile muutusi emaka limaskestas, et valmistada see ette raseduseks.

Ilmselgelt jälle siin räägib selge ajaline järjepidevus, sest protsesside ahel, mis viib emaka ettevalmistamiseni embrüo tajumiseks, algab juba munaraku arengu esimestel etappidel.

Sellisega järjestused ovulatsiooni ja menstruatsiooni vaheline seos on eriti oluline. Kui ovulatsioon toimub näiteks menstruaaltsükli 13. päeval ja seksuaalvahekord toimub umbes samal ajal, võimaldab see embrüol areneda 7 päeva jooksul, mis aitab kaasa selle edukale implanteerimisele juba ettevalmistatud emaka limaskestale. Nende 7 päeva jooksul kollaskeha hormooni mõjul emaka limaskest pakseneb, selle näärmed aktiviseeruvad, vere hulk selles suureneb. Kui emakas on selles premenstruaalses faasis, on see juba ideaalselt ette valmistatud embrüo vastuvõtmiseks ja tugevdamiseks.

Selgus, et kollaskeha hormoon lisaks emakale avaldatavale toimele on sellel veel üks sama oluline füsioloogiline toime. Korduvalt on näidatud, et kollaskeha ekstrakti süstimine aeglustab ovulatsiooni. Selle toimingu määrab ajaline seos ovulatsiooni kollase keha maksimaalse arengu ja tsükli muude nähtuste vahel. Kollane keha saavutab märgatava arenguastme ja omandab aktiivse sekretsiooni histoloogilised tunnused paar päeva pärast folliikuli purunemist, millest see moodustati.

Mikroskoopilisel uurimisel on näha, et regressiivsed muutused kollaskehas ilmnevad siis, kui peaks algama järgmine menstruatsioon ja kollaskeha ulatub uue folliikuli küpsemise ajaks märgatava suuruse vähenemiseni. Need andmed näitasid, et ovulatsiooni kollaskeha on hormooni allikas, mis toimib hüpofüüsi folliikuleid stimuleeriva hormooni antagonistina, põhjustades järgnevate folliikulite arengu viivitust.

Seksuaaltsükli nähtused esitati kõige lihtsamal kujul, ilma mitmete faktide ülemäärase üksikasjalikkuseta, mis muudavad need nähtused kaasaegse bioloogiateaduse üheks põnevamaks valdkonnaks. Kuid isegi see lühike visand näitab, kui suurepäraselt koordineeritud on kogu paljunemismehhanism. Seni oleme näinud vaid rida muutusi, mida raseduseks valmistumisel korratakse. Ovulatsioon on kriitiline sündmus, millele on ajastatud kõik muud tsüklilised muutused. Folliikuli rebenemisel vabanev munarakk on viljastamiseks valmis ja ka kõik teised elundid on munaraku viljastumise korral valmis oma rolli täitma.

Seksuaaltsüklit nimetatakse ka menstruaaltsükliks. Need on perioodilised muutused reproduktiivses eas naise kehas, mis on suunatud tõenäolisele viljastumise võimalusele. Meditsiinis peetakse menstruaaltsükli alguseks menstruatsiooni esimest päeva. Kokku sisaldab see kolme etappi, mida käsitleme selles artiklis. Need on proliferatiivsed, menstruatsiooni- ja sekretoorsed. Kui loomadel on emased võimelised seksuaalseks käitumiseks igal ajal, siis inimestel tekib menopaus umbes viiesaja tsükli järel. See esineb vanuses 46–54. Selles seisundis muutuvad munasarjad luteotropiini ja follitropiini suhtes tundetuks.

Kestus

Naiste seksuaaltsükli kestus võib olla erinev. Tema kehas toimuvad füsioloogilised protsessid on määrava tähtsusega. Samas on umbkaudsed tähtajad, millesse see peaks mahtuma. Kui seda ei juhtu, siis on põhjust kahtlustada erinevaid rikkumisi.

Seksuaaltsükli kestus naisel on 28 päeva. Olenevalt erinevatest teguritest võib see varieeruda, muutudes nädala võrra pikemaks või lühemaks.

Esimene menstruatsioon

Seksuaaltsükli mõiste mõistmiseks tuleks süveneda selle seisundiga seotud erialaterminoloogiasse. Selles artiklis käsitletakse peamisi termineid.

Iga naise seksuaalse arengu keskne sündmus on menarhe. See on esimene seksuaaltsükkel tema elus. See näitab, et keha on nüüd paljunemiseks valmis. Naistel tekib menarhe reeglina kaheteistkümne kuni neljateistkümne aasta vanuselt. Normiks peetakse üheksa-viieteistkümnendat eluaastat.

Menstruatsiooni ilmnemisega üheksa-aastaselt räägivad nad varasest menarheest ja 15-aastaselt primaarsest amenorröast. Esimese menstruaalverejooksu tekkimise aeg sõltub paljudest teguritest. See on toitumine, pärilikkus, tüdruku üldine tervis.

Võimalikud rikkumised

Seksuaaltsükli rikkumisi võib põhjustada suur hulk erinevaid tegureid. Need on rasedus, hormonaalsed häired noorukieas ja muud loomulikud põhjused. Menstruaaltsükkel võib ka sisemiste ja väliste pingete tõttu eksida.

Menstruatsiooni hilinemisest on tavaks rääkida, kui 35 päeva jooksul tsüklilist verejooksu ei esine. Tuleb märkida, et väikest menstruatsiooni hilinemist peetakse normaalseks. Kuid ainult siis, kui nende kestus ei ületa kümmet päeva.

Üks levinumaid menstruatsiooni ärajäämise põhjuseid on rasedus. Sel juhul tuleks selle kinnitamiseks osta test. Kui tulemus on negatiivne, peate konsulteerima günekoloogiga. Ta mõistab põhjuseid ja vajadusel määrab sobiva ravi.

Seksuaaltsükli regulatsiooni rikkumiste põhjused võivad olla paljud:

• neuroloogilised ja vaimsed haigused;
• vaimsed šokid;
• ülekaalulisus;
• avitaminoos;
• nakkushaigused;
• maksaprobleemid;
• vereloomesüsteemi, veresoonte või südame haigused;
• günekoloogiliste operatsioonide tagajärjed;
• puberteediea rikkumine;
• kuseteede vigastus;
• geneetilised haigused;
• hormonaalsed muutused menopausi ajal.

Väärib märkimist, et noorukitel on menstruatsiooni hilinemine tavaline nähtus. Esimesel paaril aastal pärast menstruatsiooni algust kogevad tüdrukud harva pidevat tsüklit. Sel juhul ärge muretsege, see on tavaline nähtus. See on tingitud asjaolust, et selles vanuses on hormonaalne taust endiselt ebastabiilne, mistõttu on tõenäolised meeleolu tõusud ja mõõnad, mis toob kaasa hormoonide taseme olulise tõusu või languse veres. Kui hormoonid lakkavad märatsemast, stabiliseerub tsükkel kohe. Kui see ei muutu kaks aastat pärast menstruatsiooni algust regulaarseks, tuleks abi saamiseks pöörduda günekoloogi poole.

Kulminatsioon

Seksuaaltsükli regulaarsed perioodid katkevad menopausi ajal. Seda iseloomustab reproduktiivse funktsiooni väljasuremine. Ebaregulaarseid menstruatsioone või nende täielikku katkemist nimetatakse menopausiks.

Millal see aeg kätte jõuab, sõltub peamiselt pärilikkusest. Mõju võivad avaldada ka meditsiinilised sekkumised, eelkõige günekoloogilised operatsioonid ja teatud haigused. Kõik need probleemid võivad põhjustada varajase menopausi.

Faasid

Menstruatsiooni ajal toimuvad protsessid moodustavad seksuaaltsükli faasid, neid nimetatakse ka etappideks.

Need vastavad muutustele, mis toimuvad munasarjades ja endomeetriumis, see tähendab emaka sisemises limaskestas, mis vooderdab selle õõnsust.

Follikulaarne faas

Seksuaaltsükli esimest etappi nimetatakse menstruaaltsükliks või follikulaarseks. Selles etapis hakkab naine emakast veritsema. See juhtub endomeetriumi kihi tagasilükkamise tõttu, mis on rikkalikult varustatud veresoontega.

Äratõukereaktsioon algab munasarjade tsükli lõpus. See ilmneb tingimata ainult siis, kui munarakk pole viljastatud. Seksuaaltsükli esimese etapi ehk munasarja follikulaarse faasi algust peetakse menstruatsiooni kõige esimeseks päevaks. Selle perioodi kestus võib olla erinev, iga naise jaoks on see individuaalne. Selle aja jooksul peaks domineeriv folliikul lõpuks küpsema. Keskmiselt on see kaks nädalat, kuid ajavahemikku seitsmest kuni 22 päevani peetakse normiks.

Menstruaaltsükli kulg

Follikulaarne faas ja sellega kaasnev munasarjade tsükkel algab GnRH vabanemisega hüpotalamusest. See stimuleerib aktiivselt hüpofüüsi sekreteerima väikeses koguses luteiniseerivaid ja folliikuleid stimuleerivaid hormoone. Need on vastavalt lutropiin ja follitropiin.

Östradiooli sekretsiooni taseme languse tõttu on lutropiini ja follitropiini vabanemine pärsitud. Seetõttu jääb nende haridustase madalaks.

Follitropiini mõjul hakkab munasarjades korraga arenema mitu folliikulit. Neist eristub domineeriv folliikul, millel on maksimaalne follikulotropiini retseptorite arv. Lisaks sünteesib see kõige intensiivsemalt östradiooli. Ülejäänud läbivad samal ajal atreesia, st folliikulite vastupidise arengu munasarjas.

Aja jooksul hakkab östradiooli tase organismis tõusma. Madala kontsentratsiooni korral pärsitakse gonadotropiinide sekretsiooni ja kõrgel, vastupidi, stimuleeritakse. Selle tulemusena toovad need protsessid kaasa märkimisväärse GnRH vabanemise hüpotalamuses.

See toime on eriti väljendunud lutropiini puhul, kuna östradiooli kõrge kontsentratsioon suurendab adenohüpofüüsi rakkude tundlikkust. Lisaks sellele reageerivad folliikulid lutropiinile palju intensiivsemalt selle hormooni suurema hulga retseptorite olemasolu tõttu.

Selle tulemuseks on reguleerimine positiivse tagasiside põhimõtte järgi. Folliikuli suurus kasvab täpselt seni, kuni algab lutropiini järsk vabanemine. See tähendab follikulaarse faasi lõppu.

ovulatsiooni faas

Uut faasi nimetatakse ovulatoorseks või proliferatiivseks. Umbes tsükli esimese nädala lõpus vabaneb domineeriv folliikuli. See kasvab pidevalt ja suurendab ka östradiooli kogust. Sel ajal arenevad ülejäänud folliikulid vastupidist.

Folliikulit, mis lõpuks küpseb ja on ovulatsiooniks valmis, nimetatakse teaduslikult Graafi vesiikuliks. Väärib märkimist, et ovulatsioonifaas kestab vaid umbes kolm päeva. Selle aja jooksul toimub luteiniseeriva hormooni peamine vabanemine.

Hormoonide vabanemine

Pooleteise kuni kahe päeva jooksul toimub korraga mitu selle hormooni vabanemise lainet järjest, selle kontsentratsioon plasmas sel ajal suureneb märkimisväärselt. Luteiniseeriva hormooni vabanemine on folliikulite arengu viimane etapp. Lisaks stimuleerib see proteolüütiliste ensüümide ja prostaglandiinide tootmist, mis on vajalikud folliikuli seina purustamiseks ja munaraku vabastamiseks. See on ovulatsiooni protsess ise.

Paralleelselt hakkab östradiooli tase organismis langema. Seksuaaltsükli eripära on see, et mõnel juhul võib sellega kaasneda ovulatsiooni sündroom. Seda iseloomustavad valulikud ja ebamugavad aistingud kõhus, niudepiirkondades.

Reeglina toimub ovulatsioon päeva jooksul pärast luteiniseeriva hormooni vabanemise maksimaalset lainet. Normiks peetakse ajavahemikku 16 tundi kuni kaks päeva. See on seksuaalse paljunemise tsükli oluline osa.

Ovulatsiooni ajal vabaneb naise kehast 5–10 ml folliikulite vedelikku, mis sisaldab viljastumiseks vajalikku munarakku.

sekretoorne faas

Seda menstruatsioonifaasi nimetatakse ka luteaalfaasiks. See on ajavahemik ovulatsiooni ja järgmise menstruaalverejooksu alguse vahel. Seda tuntakse ka kui kollaskeha faasi. Erinevalt eelmisest follikulaarsest faasist peetakse selle etapi kestust püsivamaks. See on 13 kuni 14 päeva, tavaliselt võib see olla enam-vähem kahe päeva võrra.

Graafi vesiikuli rebenemisel langevad selle seinad kohe maha ning luteaalpigment ja lipiidid tungivad rakkudesse. Tänu sellele omandab see iseloomuliku kollase värvuse. Pärast transformatsiooni nimetatakse folliikulit juba kollaskehaks.

Kokkuvõttes sõltub luteaalfaasi kestus kollase keha toimimise perioodist. Reeglina on see kümme kuni kaksteist päeva. Sel ajal eritab see östradiooli, progesterooni ja androgeene. Progesterooni ja östrogeeni kõrgenenud taseme juuresolekul muutuvad endomeetriumi välimised kihid. Tema näärmed küpsevad, hakkavad sekreteerima ja vohama. See on selge märk sellest, et emakas valmistub viljastatud munaraku vastuvõtmiseks.

Östrogeen ja progesteroon saavutavad haripunkti umbes luteaalfaasi keskpaigas, samal ajal kui vastavate hormoonide hulk väheneb paralleelselt.

Kui rasedust ei toimu...

Kui munarakk jääb viljastamata, lakkab kollaskeha mõne aja pärast töötamast. Progesterooni ja östrogeeni tase langeb. Seetõttu tekivad endomeetriumis tursed ja nekrootilised muutused.

Progesterooni taseme vähendamisega suureneb ka prostaglandiinide süntees. Kui munarakk ei ole viljastatud, algab mõne aja pärast kollaskehas luteolüüs, see tähendab struktuurne hävimine, kuna see ei suuda enam östradiooli ja progesterooni sünteesida.

Selle protsessi tõttu ei pärsi lutropiini ja follitropiini sekretsiooni enam miski. Nende hormoonide sekretsioon suureneb, mis viib uue folliikuli stimuleerimiseni. Progesterooni ja östrogeeni taseme langusega taastub folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide süntees. Nii algab naise kehas uus tsükkel.

Ergutuse etapid

Reproduktiivsüsteemis on oluline koht seksuaaltsükli ergutamise etappidel. Kokku on neid kolm. Need on erutus, pärssimine ja tasakaalustamine. Sel perioodil toimuvad muutused, millest mõnda on lihtne märgata, teised aga isegi tänapäevaste bioloogiliste seadmete jaoks tabamatud.

Naise keha seksuaalse erutuse staadiumis küpsevad folliikulid ja toimub ovulatsioon. Sel perioodil on ta valmis rasestuma.

Inhibeerimise ajal ilmnevad seksuaalse erutuse märgid palju nõrgemalt. Seejärel tuleb tasakaalustamise etapp, mis jätkub taas kuni uue erutusetapini. Sel perioodil on naine kõige tasakaalukam. Seda mõjutavad kehas toimuvad protsessid.

slaid 1

Lõpetanud: farmaatsiateaduskonna 238. rühma üliõpilane Kaldašova Larisa Petrovna Kontrollinud: Ph.D., dotsent Gerasimova O.V. SAMARA 2015

slaid 2

slaid 3

slaid 4

slaid 5

MENSTRUAALTSÜKKEL Naiste reproduktiivsüsteemi organite tsüklilised muutused, mille peamiseks ilminguks on igakuine verine eritis suguelunditest – menstruatsioon. MENSTRUALTSÜKLI KLIINILISED OMADUSED Menstruatsioon algab puberteedieas 11-15-aastaselt ja kestab kuni menopausi alguseni 45-55-aastaselt. Naistel on keskmine tsükkel 28 päeva. Eraldised kestavad 3 kuni 7 päeva. Verekaotus on keskmiselt 50-80 ml.

slaid 6

MENSTRUALTSÜKLI FAASID Naiste menstruaaltsükkel koosneb neljast faasist, mida iseloomustavad teatud organismis toimuvad muutused. Tuleb meeles pidada, et menstruaaltsükli iga faasi kestus on igal juhul sama individuaalne kui tsükkel ise.

Slaid 7

MENSTRUALFAAS Menstruaaltsükli esimene faas algab menstruatsiooni esimesel päeval. Menstruaalverejooksu ajal hormoonide mõjul lükatakse emaka endomeetrium tagasi ja keha valmistub uue munaraku ilmumiseks. Tsükli esimeses faasis täheldatakse sageli algomenorröa - menstruatsiooni. Algomenorröa on haigus, mida tuleb ravida esmajärjekorras põhjuste kõrvaldamisega.

Slaid 8

FOLLIKULAARFAAS Menstruaaltsükli teine ​​faas kestab umbes kaks nädalat pärast menstruatsiooni lõppu. Aju saadab impulsse, mille mõjul satub munasarjadesse folliikuleid stimuleeriv hormoon FSH, mis soodustab folliikulite arengut. Järk-järgult moodustub domineeriv folliikul, milles munarakk küpseb. Menstruaaltsükli teist faasi iseloomustab ka hormooni östrogeeni vabanemine, mis uuendab emaka limaskesta. Östrogeen mõjutab ka emakakaela lima, muutes selle sperma suhtes immuunseks. Mõned tegurid, nagu stress või haigus, võivad mõjutada menstruaaltsükli teise faasi pikkust ja edasi lükata kolmanda faasi algust.

Slaid 9

OVULATSIOONI FAAS Faas kestab umbes 3 päeva, mille jooksul toimub luteiniseeriva hormooni (LH) vabanemine ja folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) taseme langus. LH mõjutab emakakaela lima, muutes selle sperma suhtes vastuvõtlikuks. Samuti lõpeb LH mõjul munaraku küpsemine ja toimub selle ovulatsioon (vabanemine folliikulist). Küps munarakk liigub munajuhadesse, kus ta ootab viljastamist umbes 2 päeva. Kõige sobivam aeg rasestumiseks on enne ovulatsiooni, kuna spermatosoidid elavad umbes 5 päeva.

slaid 10

LUTEAALFAAS Pärast munaraku vabanemist hakkab folliikul (kollane keha) tootma hormooni progesterooni, mis valmistab emaka endomeetriumi ette viljastatud munaraku siirdamiseks. Samal ajal lakkab LH tootmine, emakakaela lima kuivab. Menstruaaltsükli luteaalfaas ei kesta kauem kui 16 päeva. Keha ootab munaraku siirdamist, mis toimub 6-12 päeva pärast viljastamist.

slaid 11

Menstruaaltsükli faasid on tingitud hormoonide mõjust, mis ei mõjuta mitte ainult füsioloogilisi protsesse, vaid ka emotsionaalset seisundit.Ja kuigi tänapäevane elurütm nõuab naistelt pidevat aktiivsust, jälgides faasidega seotud emotsionaalse seisundi muutusi menstruaaltsükli osa aitab määrata tegevuseks või konfliktide lahendamiseks kõige ebasoodsamad päevad. See lähenemine võimaldab teil vältida tarbetut stressi ning säilitada oma jõudu ja tervist.

slaid 12

VILJASTAMINE on spermatosoidi sulandumine munarakuga, mille tulemusena moodustub uus ainurakne organism – sigoot. Umbes kord kuus toimub viljakal naisel ovulatsioon. See on viljastamiseks valmis munaraku vabastamine folliikulist. Enamasti osaleb viljastamises üks sperma ja üks munarakk.

slaid 13

VILJASTAMINE Viljastamisprotsessi toimumiseks peab aga sperma jõudma esmalt munarakku. Tuppe sattudes sisaldab mehe seemnevedelik 100–400 miljonit spermatosoidi. Nende liikumise kiirus on vaid 2-3 mm minutis. 1-2 minuti pärast jõuavad nad emakasse tänu selle kokkutõmbumisele ja torude kokkutõmbumisele. 2-3 tundi pärast seksuaalvahekorda jõuavad spermatosoidid munajuhade lõpposadesse, kus nad ühinevad munarakuga. Seejärel liigub viljastatud munarakk mööda munajuha tänu oma peristaltilistele liikumistele ja ripsepiteeli liikumistele. Ligikaudu 7-8 päeva pärast viljastamist siseneb munarakk emakaõõnde. Seal viiakse see limaskestale, mis sisaldab embrüo arenguks vajalikke toitaineid. Viljastumise hetkest algab rasedus.

slaid 14

INIMESE FEMO ARENG Inimese embrüonaalne (embrüonaalne) areng on varane kuni 8 nädala pikkune arenguperiood. Selle aja jooksul sünnib viljastatud munarakust keha, millel on kõik inimese põhijooned. Pärast kaheksanädalast arengut nimetatakse emakasisest organismi looteks ja arenguperioodiks loote.

slaid 15

SPERMATOSOIID EMAKATORUS MUNA SPERMATOOIDI KOHTUMINE MUNAGA. MUNADUKT

slaid 16

Kaks spermatosoidi puutuvad kokku munaga, kuid ainult üks peaks jääma. Sperma muna sees

slaid 17

8. päev: viljastatud munarakk liigub mööda munajuha emakasse ja embrüo kinnitub emaka seina külge. Algab embrüonaalne aju areng

slaid 18

40. päeval moodustavad embrüonaalsed rakud platsenta. Platsenta moodustab kaitsebarjääri, varustab ema vereringesüsteemi kaudu loote hapnikuga ning süsihappegaas transporditakse vastupidises suunas. Platsenta kaudu saab loode vett, elektrolüüte, toitaineid ja mineraalaineid, vitamiine; platsenta osaleb ka metaboliitide (uurea, kreatiin, kreatiniin) eemaldamises.

slaid 19

8. nädal: Kõrvad ja nägu on moodustunud, lõpuselõhede alged atroofeeruvad. Embrüo on ümbritsetud vesimembraaniga. Sõrmed ja käed on hästi piiritletud ja kontuurid, varbad selgelt piiritletud, algavad lihaste liigutused. Loode hakkab reageerima tunnetega. Embrüo reageerib ärritusele õhukese karvaga põskede nahal, liigutades pead, liigutades kehatüve ja vaagnat tagasi, sirutades käed ja käed välja karva eemaldamiseks (võib-olla esimene puutetundlikkuse ilming). Seejärel levib tunne ülejäänud kehale.

slaid 20

10. nädal: kõik peamised kehaosad on paigas. Silmad ja kõrvad on normaalses asendis. Skelett on selgelt määratletud. Lapse hingamisteed, mis algavad ninast ja jätkuvad kopsudesse, on esimesteks hingetõmmeteks valmis. Silmad on poolsuletud. Järgmise paari päeva jooksul sulguvad silmalaud.

slaid 21

16. nädal: moodustatud jäsemed sõrmede ja küüntega. Maitsemeeli ümbritsevad poorid ja rakud mikrovillidega, mis lõpetavad maitsesüsteemi ja hakkavad toimima. Pärast seda ei toimu nendes retseptorites olulisi muutusi, välja arvatud see, et nende arv suureneb ning nad arenevad ka laiuses ja sügavuses. Esimesed näoilmete ilmingud: oskus silmi kissitada, pilkavalt naeratada. Algab pöidla imemine. Haistmisretseptorite areng on lõppenud. Embrüo suudab eristada mitusada lõhna.

slaid 22

18. nädal: tunneta loote liikumist, kuula südamelööke. Sel ajal hakkab loode kuulma. Embrüo pikkus on 140-190 mm. 20. nädal: Loote nahk on kaetud kõige peenemate (vellus) karvadega (eriti kulmudel ja ripsmetel. 24. nädal: näoilmete areng: huulte punnitamine, kulmu kortsus, silmaümbruse lihaspinged, millega kaasneb nutt. laps.

slaid 23

6 kuud: umbes 8-10 nädalat enne sündi. Loode pöördub sel ajal ümber, et pea ees välja tulla. 36. nädal: Loode on täielikult moodustunud, nahk on kaetud ürgse määrimisega, juuste pikkus peas ulatub 25 mm-ni. Ema kehasse saadetakse hormonaalne signaal, mis nõuab raseduse lõpetamist.

slaid 24

slaid 25

Hormonaalsed muutused ja platsenta hormoonide roll organismis Ema ja loote organismide suhetes täidab platsenta sisesekretsiooninäärme rolli. Selles toimuvad mitmete valgu- ja steroidstruktuuriga hormoonide sünteesi, sekretsiooni ja transformatsiooni protsessid. Ema, loote ja platsenta vahel on hormoonide tootmisel tihe seos. Osa neist eritub platsenta enda poolt ja transporditakse ema ja (või) loote verre. Teised on prekursorite derivaadid, mis sisenevad platsentasse ema ja loote kehast.

slaid 26

slaid 27

Platsenta on võimas sisesekretsiooninääre, milles toimuvad intensiivselt mitmete nii steroidsete (gestageenid ja östrogeenid) kui ka valguliste (CG, PL) hormoonide sünteesi, sekretsiooni ja transformatsiooni protsessid. Rasedusele spetsiifilised hormoonid. - HG. - PL. - Hüpotalamuse hormoonid. - Kortikoliberiin. hüpofüüsi hormoonid. - Prolaktiin. - somatotroopne hormoon. - ACTH. - muud peptiidhormoonid. - Insuliinitaoline kasvufaktor I ja II. - Kõrvalkilpnäärmelaadne peptiid. - Renin. - angiotensiin II. - Steroidhormoonid (östrogeen, progesteroon). - 1,25-dihüdroksükolekaltsiferool.

slaid 28

Looteplatsenta süsteemi peamine hormoon on östriool, mida nimetatakse raseduse kaitsjaks. See moodustab 85% kogu östrogeenist raseduse ajal. Selle peamine roll on uteroplatsentaarse vereringe reguleerimine, s.o. loote varustamine kõigi normaalseks kasvuks ja arenguks vajalike elutähtsate ainetega. Estriool sünteesitakse platsentas dehüdroepiandrosteroonsulfaadist, mis moodustub loote neerupealise koores ja vähemal määral ka raseda neerupealise koores. 90% östrioolist raseda naise veres on loote päritolu ja ainult 10% emalt. Osa östrioolist on vabas olekus raseda ja loote veres, täites oma kaitsefunktsiooni, osa satub raseda maksa, kus see glükuroonhappega kombineerimisel inaktiveeritakse. Inaktiveeritud östriool eritub raseda naise kehast uriiniga.

slaid 29

Palju väiksemas koguses kui östriool moodustuvad fetoplatsentaarses süsteemis teised östrogeenid - östroon ja östradiool. Neil on raseda kehale mitmekülgne toime: reguleerivad vee-elektrolüütide ainevahetust, põhjustavad naatriumi peetust, tsirkuleeriva vere mahu (BCC) suurenemist, vasodilatatsiooni ja plasma steroide siduvate valkude moodustumise suurenemist. Östrogeenid põhjustavad raseda emaka, emakakaela, tupe kasvu, soodustavad piimanäärmete kasvu, muudavad emaka tundlikkust progesterooni suhtes, millel on oluline roll sünnituse arengus. Hormoonide sisaldus veres raseduse erinevatel etappidel

slaid 30

Teine oluline raseduse steroidhormoon on progesteroon. Progesteroon põhjustab ema kehas muutusi, mis soodustavad raseduse algust ja arengut. Selle mõjul tekivad sekretoorsed protsessid, mis on vajalikud loote muna implanteerimiseks ja arenguks. Progesteroon soodustab ka rasedate suguelundite kasvu, piimanäärmete kasvu ja ettevalmistust imetamiseks, on peamine hormoon, mis vähendab müomeetriumi kontraktiilsust, vähendab soolte ja kusejuhade toonust, omab pärssivat toimet. kesknärvisüsteemile, põhjustades uimasust, väsimust, keskendumishäireid ning lisaks aitab see kaasa rasvkoe hulga suurenemisele rasvarakkude hüpertroofia tõttu. Progesterooni metaboliit pregnandiool eritub uriiniga.

slaid 31

Raseduse peamised valguhormoonid on inimese kooriongonadotropiin (CG) ja platsenta laktogeen (PL). - HCG on glükoproteiin, mida toodab koorion juba enne platsenta moodustumist. Oma bioloogiliste omaduste poolest sarnaneb see hüpofüüsi LH-ga, aitab kaasa munasarja kollase keha funktsiooni säilimisele, mõjutab neerupealiste ja loote sugunäärmete arengut ning mõjutab steroidide metabolismi protsesse. platsentas. CG leitakse uriinist juba 9. päeval pärast viljastamist, saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 10-11 rasedusnädalaks (umbes 100 000 ühikut) - PL on polüpeptiidhormoon, oma keemiliste ja immunoloogiliste omaduste poolest läheneb rakkude kasvuhormoonile. hüpofüüsi eesmine osa ja prolaktiin . PL-i saab verest tuvastada alates 5. rasedusnädalast. PL mõjutab ainevahetusprotsesse, mis on suunatud loote kasvu ja arengu tagamisele. PL annab anaboolse toime, säilitab organismis lämmastiku, kaaliumi, fosfori, kaltsiumi; on diabeetilise toimega. PL põhjustab oma insuliinivastase toime tõttu glükoneogeneesi suurenemist maksas, organismi glükoositaluvuse vähenemist ja lipolüüsi suurenemist.

slaid 32

Hormoonide füsioloogiline toime on suunatud: - humoraalse, s.o. viiakse läbi vere kaudu, bioloogiliste protsesside reguleerimine; - sisekeskkonna terviklikkuse ja püsivuse säilitamine, keha rakuliste komponentide harmooniline koostoime; - kasvu-, küpsemis- ja paljunemisprotsesside reguleerimine. Hormoonid reguleerivad kõigi keharakkude aktiivsust. Need mõjutavad vaimset teravust ja füüsilist liikuvust, kehaehitust ja pikkust, määravad karvakasvu, hääletooni, seksuaaliha ja käitumise.

slaid 33

Naistel, kellel on puberteet, kordub ovulatsioon perioodiliselt. Seksuaaltsükkel kestab 27-28 päeva. See jaguneb neljaks perioodiks: 1) ovulatsioonieelne periood, 2) ovulatsioon, 3) ovulatsioonijärgne (metaöstrus), 4) puhkeperiood. Kõiki neid perioode iseloomustavad teatud muutused kehas (joonis 110).

preovulatsiooni periood. Sel perioodil toimub raseduse ettevalmistamine. Paljudel hooajalise paaritumisega loomaliikidel on ovulatsioonieelne periood ka emase reproduktiivaparaadi seksuaalvahekorraks ettevalmistamise periood. Sel perioodil on neil kuumus ja emane lubab isasel seksuaalvahekorda astuda.

Naistel ovulatsioonieelsel perioodil suureneb emakas ja muutub täisvereliseks; emaka limaskest ja selle näärmed kasvavad; emaka (munajuhade) ja emaka lihaskihi peristaltilised kokkutõmbed suurenevad ja sagenevad; tupe limaskest kasvab, tupelimas suureneb tühjenenud epiteelirakkude arv. Kõigi nende muutuste põhjuseks on folliikuleid stimuleeriva hormooni suurenenud sekretsioon hüpofüüsist.

Folliikuleid stimuleeriv hormoon toimib ka ebaküpsetele emasloomadele. Kui sellistele emasloomadele süstitakse seda hormooni iga päev, tekivad neil ovulatsioonieelsele perioodile iseloomulikud muutused emakas ja tupes ning võib tekkida ovulatsioon. Kui suguküpsetel emastel loomadel eemaldatakse ovulatsioonieelse perioodi alguses ajuripats kirurgiliselt, peatub ovulatsioonieelsete muutuste areng emakas ja tupes ning ovulatsiooni ei toimu.

Kõik ovulatoorsed muutused on põhjustatud hüpofüüsi gonadotroopsetest hormoonidest, kuna need mõjutavad munasarjade intrasekretoorset funktsiooni. Sel ajal toimub munasarjades suurenenud östrogeenide tootmine, mis stimuleerivad emaka ja selle limaskesta kasvu, tupe limaskesta epiteeli vohamist ning suurendavad emaka ja munajuhade kokkutõmbumist. Kui naistele, kellel on meditsiinilistel põhjustel eemaldatud munasarjad ja selle tulemusena puudub seksuaaltsükkel, manustatakse mitme päeva jooksul üha suuremas koguses östrogeene, kogevad nad emakas ja tupes tüüpilisi ovulatoorseid muutusi.

Riis. 110. Muutused munasarjas ja emaka limaskestas normaalse menstruaaltsükli ajal

(a-b) ja menstruaaltsükli ajal, mis lõppes rasedusega (b-d) (skeem).

1 - östrogeeni tase veres; 2 - progesterooni tase veres; 3 - folliikuli ja kollaskeha tsükkel a - b;

4 - tsükli b-d folliikul ja kollaskeha; 5-muutused emaka limaskestal. Numbrid allpool -

tsükli päevad.

Normaalses kehas kiirendab järk-järgult suurenev kogus folliikuleid stimuleerivat hormooni kõige küpsemate vesikulaarsete "munasarjade folliikulite (Graaffi vesiikulite) lõplikku küpsemist. Selle vesiikuli pind puruneb ja sellest väljub munarakk - teisisõnu. , toimub ovulatsioon.

Ovulatsiooni periood. See periood algab vesikulaarse munasarja folliikuli purunemisega, munaraku vabanemisega sellest ja liikumisest läbi munajuha emakasse. Munajuha läbimisel võib toimuda munaraku viljastumine. Viljastatud munarakk, mis satub emakasse, kinnitub selle limaskestale. Seksuaaltsükkel katkeb ja rasedus tekib. Pärast munaraku vabanemist hakkab lõhkeva munasarja folliikuli asemele arenema kollaskeha, mille rakud toodavad hormooni progesterooni. Samal ajal jätkub östrogeeni tootmine munasarjades: seda eritavad arvukad küpsevad folliikulid.

Rebenenud vesikulaarsest munasarja folliikulist vabanenud munarakk suunatakse ripsepiteeli liigutustega munajuhasse. Sel ajal suureneb torude silelihaste kokkutõmbumine veres suurenenud östrogeenisisalduse mõjul. Tänu sellele surutakse muna esialgu üsna kiiresti läbi toru. Kuna arenev kollaskeha eritab munasarjas üha rohkem progesterooni, muutuvad torude peristaltilised kontraktsioonid harvemaks ja nõrgemaks, kuna progesteroon neutraliseerib östrogeeni stimuleerivat toimet torude ja emaka lihaste kontraktsioonidele. Üldiselt kulub munaraku toru kaudu emakasse jõudmiseks umbes 3 päeva. Kui munaraku viljastumist ei toimu, algab ovulatsioonijärgne periood.

ovulatsioonijärgne periood. Naistel on sel perioodil menstruatsioon. Loomadel (välja arvatud ahvid) menstruatsiooni ei toimu. Emakasse sisenenud viljastamata munarakk püsib selles mitu päeva elus ja seejärel sureb. Samal ajal väheneb progesterooni mõjul gonadotroopsete hormoonide vabanemine hüpofüüsi eesmisest osast. Hüpofüüsi folliikuleid stimuleeriva hormooni vähenemine toob kaasa östrogeenide moodustumise vähenemise munasarjades, mistõttu langeb välja faktor, mis põhjustas ja säilitas ovulatoorseid muutusi torudes, emakas ja tupes. Hüpofüüsi luteiniseeriva hormooni vähenemine põhjustab kollaskeha atroofiat selle asendumisega sidekoe armiga, mille tulemusena munasarjade progesterooni tootmine peatub. Preovulatsioonilised muutused emakas, torudes ja tupes hakkavad vähenema.