Ar tai gali būti nuo pienligės? Pienligė moterims: simptomai, pirmieji požymiai, priežastys, diagnozė. Normalios makšties ir išorinių lytinių organų mikrofloros sudėtis

Pienligė arba kandidozė – liga, su kuria susiduria beveik visos moterys. Apie pienligę žino visi, apie tai kalba iš televizijos ekranų, rašo populiariuose leidiniuose, apie tai galima išgirsti net žaidimų aikštelėje. Be pokalbių, daugiau nei pusė Žemės rutulio gyventojų yra asmeniškai susipažinę (pagal oficialią statistiką).

Pienligę sukelia Candida genties grybai. Gentis gana plati, tačiau medicinai svarbūs tik penki pagrindiniai atstovai - C.albicans, C.tropicalis, C.krusei, C.parapsilosis, C.glabrata. Kaip ir anksčiau, C.albicans turi delną, nors ir in paskutiniais laikais padaugėja kandidozės, kurią sukelia ne albicans sukėlėjai, pagrindinė problema, su kuria susiduria gydydami specialistai, yra atsparumas esamoms.

Grybelio ląstelės yra apvalios arba ovalios, sudaro pseudomicelį ir mėgsta aerobinę aplinką. Optimalios sąlygos jų dauginimuisi - 21-37 laipsnių temperatūra ir 6,0-6,5 ph.

Esant aukštesnei nei 40 laipsnių temperatūrai ir pasikeitus ph, jų augimas sulėtėja, virimas kelias minutes ir šarminė aplinka kenkia kandidozei.

Iki 80 % naujagimių kandidoze suserga mama dar būdami ligoninėje, ir dauguma jų taikiai su ja gyvena visą gyvenimą. Vieniems organizmas susidoroja ir pašalina nekviestą „svečią“, o kažkam atvirkščiai – grybelis pasirodo labai aktyvus ir pienligės simptomai pasireiškia jau pirmaisiais gyvenimo metais. Kūdikiams tai dažniausiai būna burnos gleivinės kandidozė.

Suaugusių reprodukcinio amžiaus moterų kandidozė sudaro iki 35% visų makšties ir vulvos pažeidimų atvejų. Nėščioms moterims procentas padidėja iki 40, o tai nėra labai gerai, nes. yra vaisiaus intrauterinės infekcijos, taip pat infekcijos perdavimo iš motinos kūdikiui pavojus gimdymo metu ir pogimdyminiu laikotarpiu. Vyrams pienligė yra daug rečiau paplitusi, tačiau tai nereiškia, kad ši problema nereikalauja diskusijų.

Pienligė – tai Urogenitalinių takų, burnos ertmės ir odos gleivinės pažeidimas, kurį sukelia Candida genties grybai.

Žinoma, dažniausiai žmonės susiduria su Urogenitalinės sistemos kandidoze, todėl, kalbėdami apie pienligę, jie turi omenyje būtent šią proceso lokalizaciją. Trumpai apžvelgsime visas jo formas moterims, vyrams ir vaikams.

Pienligės simptomai yra įvairūs ir priklauso nuo pažeidimo vietos, proceso trukmės, imuninės sistemos būklės ir sukėlėjo agresyvumo.

Pagrindinis simptomas, pasireiškiantis daugeliu kandidozės atvejų, yra baltos apnašos, primenančios rūgpienio dribsnius ar varškę, todėl pati liga gavo savo pavadinimą.

Be klasikinių reidų, būklę lydi niežulys, deginimas, skausmas pažeidimo vietoje, audinių patinimas. O dabar pakalbėkime apie viską išsamiau.

Tiesą sakant, sakyti, kad žmogus susirgo kandidoze, nebūtų visiškai teisinga. Žmogus tiesiog gali išeiti aplinką patogeną, tačiau ar simptomai atsiranda, ar ne, priklauso nuo daugelio veiksnių.

Diskusijos apie galimą kandidozės perdavimą lytiniu keliu tęsiasi iki šiol. Šio perdavimo kelio naudai yra kandidozės atsiradimas moteriai, kurios seksualinis partneris turi klinikinių simptomų.

Abejotiną užsikrėtimo lytiškai būdu kelią liudija tai, kad 50% pienligė sergančių moterų lytiniai partneriai turi visiškai kitokio tipo patogeną arba candida iš viso nerandama.

Candida randama ne tik lytiniuose takuose, bet ir odoje, dirvožemyje, ant aplinkinių daiktų. Infekcijos šaltinis – ligonis, bakterijų nešiotojas, jo asmeniniai daiktai, dirvožemis, net aplinkinis oras.

Jei žmogus sveikas, nėra rimtų ligų, kurios silpnina organizmą, geras imuninis atsakas, kandidozė gali nepasireikšti net kartą per visą gyvenimą.

Tačiau viskas ne taip, kaip norėtume, iki 80% moterų patiria bent vieną vulvovaginalinės kandidozės epizodą, 45% po pirminio epizodo turi bent vieną recidyvą.

Tiems, kuriems visai nesiseka (įvairių šaltinių duomenimis, 5-10 proc.), kandidozė tampa lėtine arba pasikartojančia.

Kodėl vieniems kandidozė „ateina“, o kitus pamiršta? Viskas labai paprasta, kaip ir bet kuriam kitam ligos sukėlėjui, kandida reikia „pagalbininkų“, trigerių, kurie padės nuslopinti imuninę sistemą, savo florą ir suteiks galimybę daugintis.

Šie pagalbininkai apima:

  • sunkus lėtinės ligos, ypač endokrininių organų, virškinamojo trakto patologija;
  • vartoti antibiotikus;
  • lėtinis stresas, per didelis darbas, nuolatinis pramoninių pavojų poveikis;
  • trauminis gleivinės ir odos pažeidimas;
  • nėštumas, nepakankama mityba;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas.

Ženklai, arba kaip atpažinti pienligę

Ženklai, pagal kuriuos galite atpažinti pienligę, yra šie:

  • hiperemija ir gleivinių bei odos patinimas;
  • sūrio apnašų susidarymas hiperemijos vietose;
  • deginimas;
  • išskyros iš lytinių takų (su vulvovaginaline kandidoze);
  • skausmas, kai pažeista vieta liečiasi su bet kokiu objektu.

Pienligės simptomai

O dabar išsamiau panagrinėsime visus pienligės požymius (simptomus).

Gleivinės hiperemija arba paraudimas ir patinimas išsivysto dėl ypatingos kraujagyslių reakcijos į biologiškai aktyvias medžiagas, kurios uždegimo vietoje patenka į audinį.

Šios medžiagos turi savybę atpalaiduoti kraujagyslių sieneles, todėl jos lengvai praleidžia skysčius ir kraują. Atsipalaidavęs indas išsitempia, į jį patenka daugiau kraujo, o tai vizualiai veda prie ryškiai raudonos spalvos atsiradimo uždegimo vietoje.

O per pažeistą indo sienelę skystis patenka į audinius, o tai sukelia edemos vystymąsi.

Niežulys ir deginimas atsiranda dėl tų pačių biologiškai aktyvių medžiagų, kurios dirgina tam tikrus receptorius ir sukelia nemalonius simptomus.

Plokštelės susidaro pleiskanojant ir mirštant pažeistoms ląstelėms, kurios kartu su mirštančiais mikroorganizmais formuoja į varškę panašius krešulius.

Ir žinoma, skausmas, be kurio neapsieina joks uždegiminis procesas, nuolat dirginami skausmo receptoriai uždegimo židiniuose.

Burnos kandidozė visiems pasireiškia vienodai, tik tas skirtumas, kad maži vaikai negali skųstis, todėl sunku laiku diagnozuoti. Tuo pačiu metu ant skruostų, liežuvio ir gomurio gleivinės atsiranda ryškiai raudonos sritys, kurios palaipsniui pasidengia baltais žiedais.

Apnašos šiek tiek pakyla virš paviršiaus, ankstyvosiose stadijose lengvai pašalinamos mentele, paliekant ryškias dėmes, kartais su smailiais kraujavimais. Procesui progresuojant, apnašos impregnuojamos fibrinu, įgauna plėvelių pavidalą, blogai pašalinamos, paliekant didelius kraujavimo plotus.

Be didelio kraujo netekimo pavojaus, kyla pavojus, kad į sužalotą gleivinę prasiskverbs įvairūs patogeniniai mikrobai, todėl specialistai draudžia savarankiškai pašalinti apnašas.

Odos kandidozė išsivysto retai, dažniausiai mažiems vaikams ir suaugusiems, kurių imuninė sistema labai nusilpusi. Sukėlėjas dauginasi šiltose, drėgnose vietose – kirkšnyje, iš tarppirštinių raukšlių, tarpslankstelinėje raukšlėje, pažasties srityje, po krūtimi.

Nutukusiems žmonėms tokių vietų yra kur kas daugiau, todėl jų pakitimai būna didesni, o gydymo procesas užtrunka ilgiau. Grybelio veisimosi vietose susidaro dideli hipereminiai plotai, kartais iš karto atsiranda nedidelis taškinis bėrimas, kuris palaipsniui susilieja, pažeistose vietose oda pleiskanoja, jos pasidengia baltai geltonomis apnašomis.

Nuo žmogaus, sergančio odos kandidoze, sklinda specifinis nemalonus kvapas.

Moterų lytinių organų pienligės simptomus girdi daugelis. Dažniausias skundas yra gausios sūrios išskyros. Tai klasika. Išskyros gali būti nuo baltos iki gelsvai žalios, sūrios arba kreminės, kartais skystos „varškės“ grūdeliais.

Be išskyros, yra tokių simptomų kaip deginimas, niežulys, išorinių lytinių organų patinimas. Simptomų sunkumas didėja ilgai vaikštant, po šlapinimosi, po lytinių santykių.

Visa tai, o ypač paskutinis punktas, labai apsunkina moters gyvenimą.

Vyrų kandidozė pasireiškia balanitu (varpos galvutės uždegimu), rečiau - balanopostitu (uždegina gaktika ir apyvarpė). Tokiu atveju galva yra padengta raudonomis dėmėmis, kurios niežti, atsiranda skausmas.

Dėmės auga, jų paviršius padengtas baltais žiedais. Jei gydymas nepradedamas laiku, procese dalyvauja visi varpos audiniai, taip pat ir kapšelis.

Mažiems vaikams, išsivysčius kandidozei ant lytinių organų, procese dalyvauja ne tik vulvos gleivinė, bet ir gaktos lytinių lūpų oda, kirkšnies raukšlės. Pažeistos vietos yra ryškiai raudonos, lytines lūpas gali nulupti sluoksniais, padengta krešulių apnašomis (vaikams reidai pasireiškia daug rečiau nei suaugusiems, dažnai vyrauja bendrieji simptomai - dirglumas, miego ir apetito sutrikimas, intoksikacija, temperatūra gali net padidėti, kai prisijungia prie kitos infekcijos grybelio).

Diagnostika

Pienligę diagnozuoti nesunku. Pats prieinamiausias ir lengviausias būdas yra tepinėlio mikroskopija. Iš pažeidimo vietos specialiu steriliu instrumentu paimama medžiaga, kuri uždedama ant stiklelio, išdžiovinama, nudažoma ir specialisto apžiūrima mikroskopu.

Jei randama grybelinių ląstelių sankaupų, kalbama apie ūmų procesą, jei nustatoma predomicelija – apie lėtinį.

Diagnozuoti kandidozę galima kultūriniu metodu – „sėja“. Paprastai tokia analizė atliekama esant nuolatinei pienligei, nesant priešgrybelinio gydymo poveikio.

Surinkta medžiaga dedama į specialią maistinę terpę, po to ji (terpė su medžiaga) keletą dienų laikoma specialiomis mikroorganizmams augti palankiomis sąlygomis.

Pagal tai, kaip atrodo peraugusių mikroorganizmų kolonijos, ekspertai daro išvadą apie specifinį patogeno priklausymą genčiai ir rūšiai. Kitas žingsnis – nustatyti išaugusio organizmo jautrumą vaistams.

Pastaruoju metu ypač populiarūs kandidozės greitosios diagnostikos metodai, kurių pagalba diagnozę galite patvirtinti arba paneigti per trumpą laiką net namuose.

PGR diagnostika yra labai informatyvus įvairių ligų diagnostikos metodas. Tačiau jo griebtis kandidozės diagnozei nepraktiška. Rizika aptikti kandidozę visiškai nesant simptomų yra didelė, atsižvelgiant į didelį reagentų specifiškumą.

Gydymas

Gavus laboratorinį diagnozės patvirtinimą, pienligės gydymą reikia pradėti kuo greičiau.

Vulvovaginalinei kandidozei gydyti gali būti skiriami tiek vietiniai (žvakutės, makšties kremai ir tabletės), tiek sisteminiai priešgrybeliniai vaistai.

Vyrams neabejotinai pirmenybė teikiama geriamiems vaistams, o tai lemia lytinių organų sandaros ypatumai ir labai ilgas gydymo kursas naudojant išorinius tepalus ir kremus (nuo 14 dienų).

kaip moterys, Vietiniai preparatai yra pasirenkami vaistai. Ypatingais atvejais flukonazolą galima vartoti per burną.

Visi pienligei gydyti skirti vaistai skirstomi į dvi pagrindines grupes: priešgrybelinius azolo darinius ir makrolidų grupės priešgrybelinius antibiotikus.

Azolo dariniai.

Vietiniam ir išoriniam naudojimui:

Vyrams naudojamos priešgrybelinių vaistų tepalų formos.

Sisteminiam naudojimui:

  • flukonazolas. Vaistas yra plačiai žinomas tarp specialistų medicininis išsilavinimas, taip pat tarp paprasti žmonės. Jis yra patogus pagal vartojimo režimą ir išduodamas be recepto iš vaistinių. Standartinė schemaūminio pienligės epizodo priėmimas - 150 mg vieną kartą, nors, atsižvelgiant į didėjantį grybelių atsparumą vaistui, pirmenybė turėtų būti teikiama individualiai pasirinktam gydymo režimui. Draudžiama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims, leidžiama vaikams nuo gimimo.
  • itrakonazolas taip pat patogus dėl trumpo gydymo režimo, tačiau tai yra receptinis vaistas, todėl jis mažiau populiarus. Schema parenkama individualiai, atsižvelgiant į kandidozės formą, proceso trukmę, epizodų skaičių. Praeitais metais. Jis yra gana toksiškas, draudžiamas nėščioms, žindančioms moterims ir vaikams iki 18 metų.

Priešgrybeliniai antibiotikai:

Šiai grupei priklauso nistatinas ir natamicinas. Abu preparatai gaminami tiek žvakučių, tiek tablečių ir tepalų pavidalu. Bet lytinių organų ir odos kandidozei gydyti nenaudojamos geriamosios formos, o tai yra dėl jų veikimo tik žarnyno spindyje (jos nėra absorbuojamos į bendrą kraujotaką ir veikia tik lokaliai). Mus domina žvakės ir kremai.

  • Pimafuciną leidžiama vartoti bet kuriuo nėštumo laikotarpiu, o atsparumas jam dar nėra išsivystęs. Per makštį skiriama 1 žvakutė nakčiai 3-6 dienas, lokaliai - kartą per dieną, visiškai išnykus simptomams, rekomenduojama tęsti gydymą dar kelias dienas.
  • Nistatino žvakutės ne kartą įrodė savo veiksmingumą, tačiau ilgalaikio vartojimo poreikis (nuo 2 savaičių) gerokai sumažino vaisto populiarumą.

Nekomplikuotos kandidozės gydymas vyksta prižiūrint specialistui.

Prevencija

Kandidozės prevencija – tai asmeninės higienos taisyklių laikymasis, savalaikis ūmių ligų gydymas, lėtinių ligų stabilizavimas, atsisakymas blogi įpročiai, tinkama mityba ir atsitiktinio sekso pašalinimas.

Dauguma dailiosios lyties atstovių apie pienligės simptomus žino iš pirmų lūpų. Turiu pasakyti, kad ši liga neaplenkia ir vyrų. Tuo tarpu pienligės sukėlėjas yra mūsų normalios mikrofloros gyventojas. Kodėl jis pradeda elgtis agresyviai ir ką su tuo daryti – pasakys gydytoja ginekologė Albina Romanova.

Kaip tinkamai gydyti pienligę?

Strazdas(vulvovaginalinė kandidozė) yra grybelinė infekcija, kurią sukelia mikroskopiniai į mieles panašūs Candida genties grybai (dažniausiai Candida albicans), kuriai būdingas vulvos žiedo, makšties, šlaplės, tarpvietės gleivinės uždegimas. . Šie grybai priskiriami sąlyginai patogeniniams mikroorganizmams (tai yra beveik visų sveikų žmonių burnos, makšties ir storosios žarnos normalios mikrofloros dalis), todėl šios ligos vystymuisi svarbu ne tik buvimas. šios genties grybų, tačiau jų dauginimasis labai dideliais kiekiais, ir tai dažniausiai atsitinka sumažėjus imunitetui.

Gydytojai pienligę ir kandidozinį kolpitą vadina, ir vulvovaginalinę mikozę, ir urogenitalinę kandidozę, ir lytinių organų grybelį, bet to esmė nesikeičia, tai vienas ir tas pats patologinis procesas.

Deja, pienligė yra labai dažna moterų liga. Daugiau nei 75% moterų visoje planetoje bent kartą gyvenime yra sirgusios šia liga, o trečdalis jų, gavusių pakankamą gydymą, vėl suserga (yra liga atsinaujina).

Pienligės plitimą skatinantys veiksniai

  • dėvėti sintetinius, aptemptus apatinius (pavyzdžiui, gerai žinomus „timpus“) – gleivinės pažeidimai trinties vietose, mikrofloros patekimas iš išangės į makštį.
  • Kasdienių higieninių servetėlių naudojimas.
  • Nenatūralūs lytiniai santykiai (analinis, oralinis) - yra normalios makšties mikrofloros pažeidimas, prisidedantis prie pienligės vystymosi.
  • Cukrinis diabetas – stiprūs imuninės sistemos pokyčiai, dažnas šlapinimasis, nutukimas (dažniausiai susijęs su diabetu), asmens higienos sunkumai, šlapimo takų gleivinės išopėjimas – prisideda prie pienligės atsiradimo.
  • Gydymas plataus spektro antibakteriniais vaistais – jie naikina ne tik patogeninius mikroorganizmus, sukėlusius ligą (pavyzdžiui, pneumoniją), bet ir oportunistinius mikroorganizmus, kurie gyvena mūsų virškinimo trakte ir lyties organuose: grybelinė flora vystosi ir auga labai gerai „tuščioje“ vieta - yra pienligė.
  • Nėštumas – nėštumo metu imuninė apsauga susilpnėja iki apvaisintas kiaušinėlis organizmas nebuvo suvokiamas kaip svetimkūnis, todėl būsimos mamos yra jautresnės bet kokioms infekcijoms, įskaitant kandidozę.
  • Didelių dozių geriamųjų kontraceptikų (kurių sudėtyje yra 30 ar daugiau mikrogramų etinilestradiolio), intrauterinių kontraceptikų (spiralių), spermicidų, diafragmų (kontracepcijai) vartojimas – susilpnėja vietinis apsauginis barjeras makštyje.
  • Gliukokortikosteroidų vartojimas yra veiksnys, keičiantis medžiagų apykaitą organuose ir audiniuose, prisidedantis prie pienligės vystymosi.

Vulvovaginalinė kandidozė (pienligė) nėra lytiškai plintanti infekcija, nepaisant to, kad tos pačios grybų padermės aptinkamos ir lytiniuose partneriuose. Labiausiai tikėtina, kad ši patologija gali būti susijusi su imuninės sistemos defektu įvairiais lygiais (bendrojo ar vietinio imuniteto sumažėjimu). Kandidozė nėra liga, nes sveikas žmogus yra šių oportunistinių patogenų.

Pienligė skirstoma į:

  1. Ūminė kandidozė.
  2. Pasikartojanti (lėtinė) kandidozė.

Pienligės pasireiškimai:

  1. Niežulys ir deginimas makštyje ir vulvoje, sustiprėjęs miegant, po vandens procedūrų, po lytinių santykių, menstruacijų metu.
  2. Beli – gausios arba vidutiniškai sūrios išskyros iš lytinių takų nuo baltos iki pilkai geltonos, bekvapės.
  3. Skausmingas lytinis aktas.
  4. Skausmingas (su pjovimu) ir dažnas šlapinimasis.
  5. Išorinių lytinių organų gleivinės patinimas ir paraudimas, įbrėžimų pėdsakai (odos ir gleivinių maceracija).

Gali būti ir visi minėti pienligės požymiai, ir dalis jų (liga ištrinta, be ryškių paciento nusiskundimų).

Ko reikia pienligei (kandidozei) diagnozuoti?

Pacientas skundžiasi niežuliu, varginančiomis išskyromis iš lytinių takų, sutrikęs šlapinimasis, vietinio uždegimo simptomai vulvoje (edema, paraudimas, maceracija), laboratoriniai duomenys: makšties tepinėlių mikroskopija - mielių grybų ir pseudohifų, makšties aptikimas. pH 4 -4,5, aminotestas neigiamas (kai į makšties išskyras įpilama šarmo – kvapas pasenusi žuvis nebus), sėjant išskyras iš makšties ant atitinkamų maistinių medžiagų, stebimas grybų augimas (čia galite įvertinti jų rūšį, kiekį, jautrumą konkrečiam antibakteriniam vaistui). Vulvovaginalinės kandidozės diagnozei patvirtinti yra papildomų (ir brangių) metodų – imunofluorescencinė diagnostika („CandidaSure“), komplimentų surišimo testai, imunologiniai tyrimai ir greitieji metodai. Dažniausiai jie yra pagrįsti antigeno-antikūno reakcija, tai yra patogeniniu mikroorganizmu (antigenu), mūsų imuninė sistema sukuria apsaugą (antikūną): antikūnas jungiasi prie antigeno, pastarąjį neutralizuodamas. Šis kompleksas (antigenas-antikūnas) gali būti identifikuojamas šiais diagnostikos metodais arba atpažįstamas tik antikūnas.

Pienligės gydymas

Jis atliekamas tik prižiūrint specialistui, savarankiškas pienligės gydymas yra kupinas ūminės kandidozinio kolpito formos perėjimo į lėtinę, dažnai paūmėjus ir sunkiai išgydoma.

Pienligės gydymo etapai:

  1. Kova su predisponuojančiais veiksniais(racionali antibiotikų terapija, imuninės sistemos palaikymas ir apsauga, asmens higiena)
  2. Dieta(angliavandenių apribojimas)
  3. Blogų įpročių atsisakymas.
  4. Medicinos vietinis gydymas pienligė (pasirinkite vieną vaistą):
  • Butokonazolas, 2% kremas 5 g vieną kartą vietiškai.
  • Ketokonazolas, žvakutės 400 mg, 1 žvakutė x 1 kartą per dieną 3 ar 5 dienas.
  • Flukonazolas 150 mg per burną vieną kartą (Flucostat).
  • Itrakonazolas, geriamas 200 mg x 2 kartus per dieną 3 dienas arba 200 mg (Irunin) x 10 dienų, tabletės, kurios įdedamos giliai į makštį.
  • Sertakonazolas, 300 mg (1 žvakutė) vieną kartą.
  • Klotrimazolas, 100 mg (1 tabletė į makštį) 7 dienas.
  • Mikonazolas: makšties žvakutės 100 mg (1 žvakutė) naktį 7 dienas.
  • Nistatinas: makšties tabletės po 100 000 TV (1 žvakutė) per dieną x 1 kartą, prieš miegą, 14 dienų.
  1. Lėtinės pienligės gydymas vaistais:

- sisteminis priešgrybelinis vaistas (itrakonazolas 200 mg per burną 2 kartus per dieną 3 dienas arba flukonazolas 150 mg 1 kartą per dieną 3 dienas) ir

- vietinis gydymas azolo vaistais (dažniausiai per 14 dienų):

Imidazolo preparatai:

  • ketokonazolas (nizoralis) - 400 mg per dieną, 5 dienas;
  • klotrimazolas (kanesten) - naudojamas makšties tablečių pavidalu, 200-500 mg 6 dienas;
  • mikonazolas - 250 mg, 4 kartus per dieną, 10-14 dienų.
  • bifonazolas - 1% kremas, 1 kartą per dieną naktį, 2-4 savaites;

Triazolo preparatai:

  • flukonazolas - 50-150 mg vieną kartą per parą, nuo 7 iki 14 dienų;
  • itrakonazolas (orungalinis) - 200 mg 1 kartą per dieną, 7 dienas.

Nepaisant didelis efektyvumas vietinis pienligės gydymas daugeliui pacientų po 1-3 mėnesių atsiranda recidyvas (paūmėjimas). Taip yra dėl normalią makšties mikroflorą keičiančių antibiotikų vartojimo, kartu sergančio cukrinio diabeto, geriamųjų kontraceptikų vartojimo, nėštumo (padidėjęs glikogeno kiekis makšties epitelyje – gera terpė daugintis grybams), padaugėjo užsikrėtusių pacientų, kuriems yra patogeniškesnės (ir atsparesnės tradiciniais būdais gydymas) grybų rūšys - C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Ar sergančiojo sutuoktinį reikėtų gydyti nuo pienligės?

Pienligė nėra lytiškai plintanti liga, dažniausiai sutuoktinio gydyti nereikia. Tačiau yra situacijų, kai vyras turi klinikinių apraiškų (niežėjimo, sudirginimo ir įbrėžimų ant varpos simptomų, baltų išskyrų, kurių padaugėja po lytinio kontakto) su patvirtinta kandidozės diagnoze moteriai. Šiuo atveju pienligės gydymo režimas yra toks pat kaip ir moters. Tik gydymas atliekamas ne vietiniais preparatais, o per burną (Pimafucinas, 100 mg x 1 tabletė 4 kartus per dieną 10 dienų).

Paprastai vyras nejaučia šios ligos simptomų, net jei moteris serga ir gydosi. Jei vyrui pasireiškia pienligės simptomai, reikia ištirti visą jo kūną, kad būtų išvengta infekcijų, kurios žymiai sumažina imunitetą (pvz., ŽIV (AIDS), hepatitas B ir C, ūminė leukemija).

Ką daryti, kad pienligė nepasikartotų

Siekiant išvengti ligos atkryčio (paūmėjimo), būtina naudoti:

- sisteminis priešgrybelinis vaistas (itrakonazolas 200 mg per burną arba flukonazolas 150 mg pirmąją menstruacijų dieną 6 mėnesius, t. y. 6 kursai);

- gydymas vietiniais preparatais 1 kartą per savaitę 6 mėnesius (vaginai, naudojami žvakutėse, skirtose vartoti į makštį).

Pienligės gydymo kontrolė

– Esant ūminei pienligės formai, gydymas stebimas praėjus 7 dienoms po gydymo pabaigos (duodami tepinėliai ir pasėliai dėl mikrofloros jautrumo antibiotikams).

- Sergant lėtiniu kandidoziniu kolpitu, gydymo efektyvumas įvertinamas per 3 menstruaciniai ciklai 5-7 ciklo dieną (kadangi po menstruacijų nustojo kraujingos išskyros iš lytinių takų - imami tepinėliai ir pasėliai jautrumui nustatyti).

Ypatingais atvejais, pavyzdžiui, gydant pienligę nėščiosioms, vartojami vietiniai priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip: Natamicinas 100 mg (pimafucinas) 1 žvakutė naktį 3-6 dienas (vaistas leidžiamas nėščioms moterims net pirmąjį nėštumo trimestrą, tai yra iki 12 savaičių), arba klotrimazolas po 1 makšties tabletę (100 mg) x 1 kartą per dieną naktį 7 dienas (vaistas leidžiamas nėščioms moterims tik nuo 13 nėštumo savaitės ).

Jei serga vaikas, pienligė gydoma pagal tokią schemą: flukonazolas 2 mg 1 kilogramui vaiko kūno svorio – visa dozė geriama vieną kartą, užgeriant nedideliu kiekiu vandens.

Tačiau išsamiai aprašant vaistus, skirtus makšties kandidozei (pienligei), jų dozavimo režimus ir gydymo kursus, reikia suprasti, kad visą gydymą turi kontroliuoti gydytojas. Juk pienligei būdingas klinikinis vaizdas (ligos simptomai) būdingas ir daugeliui patologinių procesų makštyje, pavyzdžiui: bakterinė vaginozė, atrofinis (cianozinis) kolpitas, bakterinis vaginitas, lėtinis cervicitas, leukoplakija ar vulvos (makšties) krausai, chlamidinis cervicitas, adnexitas, gonorėja, todėl gydymo klausimas turėtų būti sprendžiamas tik gydytojo kabinete, atidžiai stebint laboratorinę ir klinikinę paciento gydymo kontrolę.

Būk sveikas!

Ginekologė Albina Romanova

Pienligė reiškia tokius negalavimus, kurie turi įtakos tiek moterims, tiek vyrams. Medicinoje ši liga vadinama kandidoze. Daugeliui tikriausiai bus įdomu išsamiau sužinoti, kas yra pienligė moterims, kokiais simptomais jis pasireiškia, kaip jis vyksta ir kaip gydomas.

Liga atsiranda dėl mielių infekcijos atsiradimo organizme, kurią sukelia Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei grybeliai.

Patekę į kūną, jie pradeda aktyviai daugintis ant gleivinių, liežuvio, burnos ertmėje, gerklėje, taip pat makšties srityje. Vaikai gali susirgti kandidoze, ji pasireiškia bėrimu skirtingos dalys kūnas. Dažniausiai šia liga suserga naujagimiai, pagyvenę žmonės, kurių imunitetas nusilpęs. Pienligė moterims ir vyrams nėra malonus reiškinys, jo simptomai sukelia daug nerimą keliančių akimirkų. Jei gydymas pradedamas laiku, liga praeis be komplikacijų.

Į andidozė

Pienligė, arba kandidozė, yra Candida mieliagrybių sukelta infekcija, kuri plinta per makšties gleivinę ir aplinkinius audinius. Šio tipo grybelio kiekvieno žmogaus organizme yra saikingai. Kai joje atsiranda kokių nors pokyčių, puola ligos, susilpnėja imunitetas, grybai pradeda aktyvią dauginimosi fazę, taip padidindami jų buvimo lygį virš leistinos normos. To galima išvengti, jei moteris žino, kas yra pienligė, kas ją sukelia, kokiais būdais ir priemonėmis reikia kovoti su liga.

Pagrindinė infekcijos lokalizacijos vieta yra žarnos, burnos ertmė, lytiniai organai. Jei grybelis nekenkia sveikam kūnui, tada žmogui su sumažėjusiu imunitetu, priešingai, jis pradeda aktyviai daugintis, provokuodamas ligos vystymąsi.

Ar pienligė yra lytiniu keliu plintanti liga ar ne?

Šiuo metu pienligė yra liga, kuria serga daugelis dailiosios lyties atstovių. Beveik kiekvienas iš jų yra susipažinęs su liga ir buvo tinkamai gydomas. Dažnai provokuojantys veiksniai, prisidedantys prie aktyvaus grybų dauginimosi, yra sumažėjęs imunitetas, ilgalaikis naudojimas vaistai(antibiotikai), nepatogūs, aptempti apatiniai, intymios higienos taisyklių nepaisymas.

Žmonės, patyrę šią ligą, supranta, kas yra pienligė moterims, nes užmiršti nemalonumus ir diskomfortą labai sunku. Dažnai moterys, susidūrusios su nemaloniais simptomais, išsigąsta manydamos, kad tai lytiškai plintanti liga. Iš tikrųjų taip nėra.

Remiantis statistika, kandidoze dažniausiai susiduria didžiųjų miestų gyventojai, nėščios moterys. Ir jo gydymas turi būti vertinamas labai rimtai. Juk laiku nepradėjus gydymo ir nepradėjus ligos, grybai dauginsis dar aktyviau, paveikdami ne tik lytinių organų gleivinę, bet ir aplinkinius audinius. Be to, gydymo nepaisymas padidina pakartotinio užsikrėtimo riziką. Maždaug 5% moterų pienligė suserga kelis kartus per metus. Taip yra dėl to, kad kitų ligų gydymui griebiamasi ilgalaikio antibiotikų vartojimo.

Kokia yra moters makšties mikroflora?

Prieš pradėdami kalbėti apie tai, kas yra moters pienligė, turite žinoti, kad ant gleivinės kartu egzistuoja daugybė skirtingų bakterijų ir grybų rūšių, įskaitant bifidobakterijas, candida, laktobacilas, streptokokus, stafilokokus, enterokokus ir kt. Sumažėjus kai kurių jų skaičiui makštyje, buveinė tampa šarminga ir palanki daugintis patogenams ir bakterijoms, kurios provokuoja įvairių negalavimų ir uždegiminių procesų vystymąsi.

Įvairūs mikroorganizmai moters lytiniuose organuose gyvena beveik nuo gimimo, nuo pat mikrofloros susiformavimo momento. Jie nesukelia ligų, nekenkia organizmui. Su amžiumi nuolat kinta menstruacijų laikotarpis, lytinio gyvenimo pradžia, nėštumas, jų rinkinys ir kiekis. Žinoma, tarp jų yra ne tik teigiamų ir nekenksmingų, bet ir tų, kurie gali išprovokuoti įvairios ligos. Mikroorganizmai į aktyviąją dauginimosi fazę patenka tik tada, kai jų skaičius viršija leistiną normą. Kai bakterijų skaičius normalus, imuninės ląstelės ir kiti mikrofloros gyventojai jas slopina, sunaikina, taip užkertant kelią nepageidaujamam dauginimuisi ir ligų vystymuisi.

Mikroflora moteriška makštis Jį taip pat atstovauja Candida genties grybai, kurie yra neaktyvių suapvalintų ląstelių pavidalu. Bet pas palankiomis sąlygomis jų buvimas neturi įtakos moterų gerovei.

Pienligės poveikis lytiniams santykiams

Daugeliui rūpi klausimas, kokios yra pienligės priežastys moterims. Juk pačiu netikėčiausiu momentu gali atsirasti niežulys ir diskomfortas, dėl kurio atsiranda bloga nuotaika, depresija, nesugebėjimas užmegzti gerų intymių santykių, kyla sunkumų šeimyniniame gyvenime.

Pienligė gali būti perduodama lytiškai, jei partneris serga šia liga. Moterys tiki, kad atsisakę intymių santykių galite apsisaugoti nuo ligos. Viena vertus, tai tiesa, tačiau lytiniai santykiai nėra vienintelė (ir ne pagrindinė!) pienligės priežastis, todėl labai svarbu tai atsiminti. Žinoma, seksas ligos metu nėra labai pageidautinas, be to, lytinis aktas atneš tik diskomforto jausmą, skausmą. Geriau iš pradžių atlikti reikiamą gydymo kursą ir įsitikinti, kad infekcija visiškai išnyko. Taigi sergantis žmogus neleis infekcijai pasikartoti ir apsaugos savo lytinį partnerį nuo užsikrėtimo. Kraštutiniu atveju turėtumėte naudoti prezervatyvą.

Dažniausios ligos priežastys

Moterų pienligės priežastys gali būti siejamos su įvairiais veiksniais, įskaitant lėtines ir infekcines ligas, imuninės sistemos sutrikimus, nėštumą, menstruacijas, menopauzę, žarnyno disbakteriozę, hormonų pusiausvyros sutrikimą. Ligą gali sukelti ir per ilgi vaistai, tokie kaip antibiotikai, prisitaikymas prie naujo organizmui neįprasto klimato, kasdieniai įklotai, tamponai, aptempti ir nepatogūs apatiniai, intymios higienos priemonės. Dažnai pienligė serga moterys, kurios serga avitaminoze, nutukimu, cukriniu diabetu, piktnaudžiauja konditerijos gaminiais, valgo riebius, aštrius, angliavandenius turinčius patiekalus, kepinius. Ligos priežastys gali būti rūkymas, lytinių organų gleivinės mikrotraumos, pervargimas, stresinės situacijos, reguliarus miego trūkumas.

Kaip sužinoti, ar moteris turi pienligę?

Niežulys, deginimo pojūtis ir diskomfortas intymiose vietose, rūgščios išskyros ir specifinis kvapas iš makšties rodo, kad tai gali būti pienligė. Moterims ligos simptomai yra savotiški ir ne per daug panašūs į lytiniu keliu plintančių ligų pasireiškimus. Skundai kyla dėl mielių mikroorganizmų dauginimosi ant makšties gleivinės. Infekcija ardo ląstelių struktūrą, prasiskverbia labai giliai, formuoja mikroskopinius pažeidimus. Makšties viduje esanti gleivinė uždegama, atsiranda skausmo ir deginimo pojūtis. Uždegiminis procesas sukelia mažų gleivinės kraujagyslių išsiplėtimą ir makšties sienelių patinimą. Tuo pačiu metu organizmas bando kovoti su grybeliu ir jo išskiriamais toksinais.

Skausmas ir diskomfortas lytinių santykių metu, taip pat makšties patinimas ne visada kelia nerimą. Daugelis žmonių mano, kad tai yra normali organizmo reakcija, kuri laikas praeis, ir tik pasirodžius išskyroms bei kvapui nustato, kad tai pienligė. Moterims simptomai pasireiškia pačioje ligos pradžioje. Reikia nedelsiant gydyti veiksmingi vaistai, nelaukiant nerimą keliančių ženklų pasireiškimo, juolab, kad šiandien yra vaistų, kurie infekciją gali nuslopinti per vieną dvi dienas.

Įspėjamieji pienligės simptomai

Pagrindiniai ir pastebimi ligos požymiai – baltos apnašos ir nemalonus krešulios išskyros iš makšties. Tai atsitinka dėl aktyvaus grybų dauginimosi ir jų skaičiaus padidėjimo. Grybelis baltu apnašu padengia lytines lūpas, sukelia uždegiminį procesą ir gausias išskyras iš makšties, kurios atrodo kaip sutraukta masė, pavyzdžiui, rūgpienis. Išskyros susideda iš grybelio grybienos, leukocitų ir pažeistų gleivinės ląstelių.

Nemalonus niežėjimo ir deginimo pojūtis sukelia glikogeną, kuris ląstelėse skyla ir susidaro rūgštys. Simptomai ypač išryškėja išsimaudžius higieninėse voniose ar pasišlapinus.

Aktyvi pienligės vystymosi fazė

Jei moterų pienligė nepradedama gydyti laiku, liga gali progresuoti. Šiuo atveju uždegiminis procesas išeina už makšties ribų, pažeidžia aplinkinius audinius, mažas ir dideles lytines lūpas.

Tokiu atveju epidermis ant lytinių organų odos pleiskanoja, susidaro nedideli spuogeliai su skysčiu viduje. Jiems sprogus šioje vietoje atsiranda nedidelė pluta, atsiranda erozija.

Pienligės simptomai gali plisti ne tik į vidinę ir išorinę makšties sritį, bet ir į tarpvietę, odą tarp sėdmenų ir kirkšnies raukšles. Moterys, kurioms pasireiškia minėti simptomai, tampa nervingos, joms sutrinka miegas, bloga nuotaika. Ypač stipriai nemalonūs pojūčiai pasireiškia ilgai vaikščiojant ar menstruacijų metu.

Kokiais atvejais neįmanoma savarankiškai gydytis?

Jei pirminius pienligės simptomus galima lengvai ir greitai pašalinti tinkamais vaistais, tai sudėtingesnė forma reikalauja medicininės intervencijos. Ligos laikotarpiu gali pasireikšti uretritas ar cistitas – negalavimai, kurie apsunkina pienligės simptomus ir eigą. Tai reiškia, kad grybelis įsiskverbė giliai į organizmą, pradėjo aktyviai daugintis šlapimo sistemoje ir plisti į kitus organus. Dėl to pacientas jaučia skaudantį pilvo skausmą, pakyla kūno temperatūra. Tokie simptomai yra labai pavojingi paciento sveikatai, jiems reikalingas gydytojo įsikišimas, todėl savigyda tokiu atveju ne tik nepadės, bet ir pakenks!

Tradicinis ir liaudiškas pienligės gydymas

Suprasdami, kas yra pienligė moterims, suprasdami jo požymius ir simptomus, gydymui galite naudoti tradicinę ir tradicinę mediciną. Tokiu atveju pirmiausia patartina pasikonsultuoti su ginekologu, kuris, remdamasis tyrimų rezultatais ir laboratoriniais tepinėlio tyrimais, paskirs tinkamą gydymą reikalingais vaistais ir vaistažolių preparatai. Galų gale, savarankiškas gydymas gali sukelti rimtų komplikacijų.

Paprastai gydymui pakanka išgerti vieną vaistą, kuris gali sumažinti grybelio kiekį iki normalaus. Po to reikės sugrąžinti mikroflorą į sveiką būseną ir padidinti apsaugines savybes Imuninė sistema. Puikus pasirinkimas yra atlikti sudėtingą terapiją naudojant specialius vaistus.

Veiksmingi vaistai nuo pienligės

Šiuo metu yra daug vaistų nuo makšties kandidozės, kurie gydo infekciją vienoje ar kitoje stadijoje. Todėl norint nesuklysti, dar labiau nepakenkti organizmui, patartina vartoti vaistus nuo pienligės, skirtą moterims, paskirtus ginekologo. Vienus vaistus reikia vartoti tik vieną kartą, kitus šiek tiek ilgiau.

Tarp priešgrybelinių vaistų veiksmingi laikomi tokie vaistai kaip flukonazolas, ikonazolas, klotrimazolas, ketokonazolas, kuriuos galima įsigyti žvakučių, kremų, kapsulių ir tablečių pavidalu. Kaip vietinis ir bendras aktyvios kovos su grybeliais gydymas, naudojamos priemonės "Pimafucinas", "Nistatinas", "Mikosist", "Natamicinas", "Levorinas".

Norint normalizuoti rūgštingumo lygį, mikroflorą, atkurti makšties gleivinę, naudojamos tabletės ir žvakutės „Ecofemin“, „Vagilak“, „Lactobacterin“, „Genoflor“ ir kt. Stiprinti Imuninė sistema imunomoduliatorių ir imunokorektorių priėmimas padės.

Moterims skirtos tabletės nuo pienligės ligos ir nemalonių simptomų gali atsikratyti vos per porą dienų, o gydyti geliais, tepalais ir žvakutėmis prireikia savaitės ar net daugiau. Tuo pačiu metu tabletės suteikia visapusišką ir efektyvus gydymas nuo grybelio, o tai sumažina ligos pasikartojimo tikimybę. Esant lengvai ligos išsivystymo formai, pakanka vartoti vaistą nuo pienligės moterims tik vieną kartą, sudėtingesnei formai reikia vartoti vaistus, priklausančius skirtingoms grupėms.

Pienligę gydome namuose

Kaip žinia, bet kokie vaistai nuo pienligės moterims vartojami namuose, labai retais atvejais prireikia stacionarinio gydymo. Netradicinių priemonių naudojimas tradicinė medicina nepadarys žalos kūnui, o tik pagerins paciento būklę. Be kita ko, kaip greitai ir be komplikacijų išgydyti pienligę moterims, gali pasakyti daug žinančios mūsų močiutės. sveiki receptai. Tačiau nepamirškite pasitarti su gydytoju.

Pavyzdžiui, norėdami numalšinti niežėjimą, prausimuisi ir plovimui galite naudoti sodos tirpalą. Puikia priešuždegimine ir priešgrybeline priemone laikomos ąžuolo žievės, uogienės, ramunėlių ir dilgėlių rinkiniai, kurie naudojami rytiniam ir vakariniam prausimuisi. Gerai gydo eroziją ir uždegimą šaltalankių aliejus, o grybelį naikina tamponu, pamirkytu šviežiai paruoštame česnakų aliejuje. Norėdami atkurti makšties mikroflorą, galite naudoti tamponus, iš anksto sudrėkintus bifidumbakterine. Intymiam prausimuisi galite naudoti skalbinių arba deguto muilą.

Tradicinė medicina pienligei gydyti

Alternatyvus pienligės gydymas moterims praktiškai neturi kontraindikacijų, tačiau pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją (ypač nėščioms moterims).

Tarp žmonių jonažolių antpilas, kurį reikia laistyti, labai populiarus pienligei gydyti, taip pat naudojami aviečių lapai ir šalavijai, arbatmedžio aliejus. Puikus ir efektyvus komponentas yra ąžuolo žievė, pasižyminti antimikrobiniu ir raminamuoju poveikiu. Sergant naudinga naudoti šviežiai paruoštas ir nesaldžias spanguolių ar viburnumo sultis. Juose esantys komponentai neleidžia vystytis ligai, palengvina simptomus ir stiprina imuninę sistemą.

Ar dažnai kenkia naudoti higienines servetėles, ar vyrams yra pienligė, ar kandidozė pavojinga nėščiosioms? Gydytoja akušerė ginekologė Diana Mardas komentuoja paplitusius mitus ir pasakoja, kas tiesa, o kas – melas.

Diana Mardas
AM "Miesto klinikinė ligoninė 5" akušerė-ginekologė,
Šeimos sveikatos akademijos vadovas

Pienligė gali būti vadinama skirtingai. Pavyzdžiui, vulvovaginalinė kandidozė, urogenitalinė kandidozė, kandidozinis kolpitas. Šios nemalonios frazės skamba baisiai. Visgi panikuoti neverta. Maždaug 85% moterų visoje planetoje periodiškai kenčia nuo pienligės. Tai XXI amžiaus problema. Ir tai gana išsprendžiama, svarbiausia laiku pasikonsultuoti su gydytoju.

Makštis yra atvira sistema, nes ji bendrauja su išorine aplinka. Tačiau gamta labai gerai numatė, kad mikrobų agentai iš išorės nuolat bandys užkariauti šią teritoriją. Kodėl gi ne? Puikios sąlygos: šilta, patogu, o vietomis labai įdomi. Apskritai paslauga yra „viskas įskaičiuota“. Bet to nebuvo, makštyje gyvena specialios laktobacilos, kurias galima vadinti tikrais „tvarkos sergėtojais“. Jie trukdo svetimiems agentams normaliai egzistuoti.

Be šių mikroorganizmų, kitų, vadinamų trumpalaikiais, gali būti minimalus kiekis. Candida taip pat yra viena iš jų – grybas, provokuojantis pienligės atsiradimą.

Kol laikomasi teisingo visų makšties aplinkos „gyventojų“ skaičiaus santykio, moteris nejaučia jokio diskomforto. Jei staiga pradeda masiškai mirti laktobacilos arba aktyviai dauginasi kandidozė, atsiranda problemų.

Pienligės priežastys gali būti labai įvairios: hormonų disbalansas, antibiotikai, stresas, susilpnėjęs imunitetas. Ir dažniausiai šios priežastys veikia kompleksiškai. Ir vis dėlto kokie mitai šia tema?

Mitas 1. Pienligė yra norma. Viskas praeis

Viskas priklauso nuo situacijos. Jei moters niekas nevargina, o analizės metu kandidozė buvo rasta menkai, nieko gydyti nereikia. Juk mes gydome pacientą, o ne jo tyrimus.
Bet jei visi simptomai rodo, kad gydymas yra būtinas, žinoma, bus imtasi reikiamų priemonių.

Mitas 2. Bet kokios išskyros yra pienligė

Visiškai klaidingas teiginys. Taip, dažniausiai kandidozei būdingos baltos rūgštaus kvapo išskyros, tačiau tik pagal šiuos rodiklius neįmanoma padaryti galutinės išvados. Kadangi šie simptomai gali slėpti rimtesnes problemas.

Beje, išskyros moteriai, ypač po ovuliacijos, yra normalios. Verta susirūpinti, jei jie sukelia diskomfortą. Esant bet kokiam susirūpinimui, būtina paimti tepinėlį ir nustatyti priežastį.

3 mitas. Kandidozė yra dažna smaližių problema.

Tikrai ne tokiu būdu. Jei labai mėgstate pyragus, tai dar nereiškia, kad nuolat teks sirgti pienlige. Viskas priklauso nuo imuninės sistemos. Jei jam viskas gerai, valgykite tai, ką mėgstate. Žinoma, saikingai.

Tačiau saldumynai gali būti paskutinis lašas ant svarstyklių. Jei yra kitų veiksnių derinys (hormonų nepakankamumas, stresas, nusilpęs organizmas), tai tie patys pyragaičiai tiesiog pablogins situaciją.

Mitas 4. Sintetiniai apatiniai gali būti problemos priežastis.

Laktobacilai, tie patys „tvarkos sargai“, labai mėgsta deguonį. Ir atitinkamai viskas, kas neleidžia jam pakankamai prasiskverbti į makštį, gali sutrikdyti jų darbą. Iš dalies tokie dalykai gali būti siejami su sintetiniais apatiniais, kurie prastai praleidžia deguonį. Tačiau vėlgi, vargu ar tai bus vienintelė priežastis. Kaip ir saldus, šis faktas greičiau tik papildo daugybę kitų.

5 mitas. Kelnaičių įklotai yra blogi.

Jei juos naudosite 24 valandas per parą, 7 dienas per savaitę, tada taip, jie yra kenksmingi. Ir jei tarpiklis taip pat keičiamas kartą per dieną, tai yra labai kenksminga. Naudokite kasdienius kelnaičių įklotus, kaip nurodyta.

Yra moterų, kurioms nuolatinės gausios išskyros yra normalu, toks organizmas. Ir tuo pačiu viskas tobula potėpiuose. Jie neapsieina be higieninių įklotų. Tada rekomenduoju bent nakčiai juos pamiršti.

6 mitas. Asmeninės higienos priemonės apsaugo nuo kandidozės.

Būtina laikytis higienos. Be to, svarbu rinktis tik specialiai sukurtas priemones, o ne dušo želė. Bet, deja, nuo pienligės neapsaugos net ir itin moderni intymios higienos priemonė. Juk kandidozė, kaip ir laktobacilos, labai mėgsta rūgščią aplinką, kurią palaiko gera higienos priemonė.

7 mitas. Vyrai pienligė neserga.

Netiesa. Taip atsitinka. Simptomai yra tokie patys: niežulys, paraudimas, deginimas ir net išskyros. Ir būna, kad candida gyvena labai mažai. Tada nėra nusiskundimų, nereikia ir gydytis. Apskritai viskas kaip pas mus, pas paneles. Skirtumas tik tas, kad moterims labiau patinka candida. Vyrai vis dar nėra tokie šilti ir patogūs.

8 mitas. Kandidozė perduodama lytiniu keliu.

Taip, bet tai nereiškia, kad partneris turės rimtų problemų. Kartoju, jei imuninė sistema stipri, jokia kandida nėra baisi.

9 mitas. Pienligės metu negalima turėti lytinių santykių

Galite naudoti prezervatyvą. Tiesa, jei nerimaujate dėl niežulio ar skausmo, vargu ar to norėsite. Rizika yra tik nėščioms moterims. Galimas išskyrų iš makšties refliuksas į amniono maišelį. Dėl ko burbulas gali net sprogti. Todėl būsimos mamos turėtų būti ypač atsargios.

Mitas 10. Pieno produktai naudingi pienligės profilaktikai.

Nr. Tai yra mitas. Beje, mane stebina, kaip lengvai kai kurios moterys patiki įvairių rekomendacijų internetas. Viena naujausių: mergina pienligę gydė kefyre pamirkytais tamponais. Gydžiausi ilgai, kol supratau, kad tai neveiksminga.

Kartais man atrodo, kad patys candida užsiregistravo forumuose ir visiems pataria, kad galėtų gyventi nuostabų gyvenimą. Negaiškite savo laiko viskam. liaudies gynimo priemonės. Kreipkitės į ekspertus.

11 mitas. Liga gali būti išgydyta tik viena tablete.

Taip, tai įmanoma. Jei moteris pirmą kartą susidūrė su pienlige ir greitai kreipėsi į ginekologą, jai gali padėti tik viena tabletė. Tačiau nėščioms moterims tai yra sunkiau, nes žvakutės ar makšties tabletės joms yra saugesnės.

Mitas 12. Vaistai naikina ne tik Candida, bet ir naudingus mikroorganizmus.

Taip, dažnai taip nutinka. Todėl svarbu ne tik iš gydytojo išrašyti receptą su vaistais, bet ir nepamiršti vėl prie jo sugrįžti kontroliniams tyrimams. Ir tada išsiaiškinti, kaip veikė gydymas ir ar būtina apgyvendinti makštį įprastais mikroorganizmais.

13 mitas. Kovok su lėtinis pienligė neįmanomas

Bet ką daryti moteriai? Gyvenate su nuolatiniu niežuliu ir nemaloniomis išskyros? Neveiks! Ir kada mėgautis visais gyvenimo malonumais? Būtina kovoti. Bet jei tikslingas gydymas nepadeda, verta pagalvoti, ar su imunitetu viskas normalu.

Ir dar vienas dalykas, jūs galite turėti kandidozę, kurią sukelia netipinės rūšies grybai. Pavyzdžiui, ne candida albicans (populiariausias mikroorganizmas, nuo kurio yra daug vaistų), o candida glabrata. Ir tada reikia patikrinti, kuriam vaistui jautrus jūsų nemalonus „gyventojas“.

14 mitas. Nėščiųjų pienligė yra pavojinga.

Jau kalbėjau apie kenksmingų mikroorganizmų patekimą į vaisiaus vandenis. Be to, kandidozė – makšties gleivinės uždegimas, gimdymo metu gali susižaloti uždegę audiniai. Todėl nėštumo metu labai svarbu laiku pasidaryti kontrolinį tepinėlį ir stengtis apsisaugoti nuo pienligės.

Beje, būtent šiuo laikotarpiu kandidozė pasitaiko labai dažnai, nes imunitetas besilaukianti mama yra transformuojamas. Dėl to, kad vaiko organizmas 50% genetiškai svetimas (juk turi ir tėčio genų), imuninė sistema pertvarkoma, kad nebūtų atstūmimo. Todėl moterų sveikata yra pažeidžiama.

Mitas 15. Kandidoze gali užsikrėsti kūdikis, net jei jis gimė per cezario pjūvį.

Ar tai įmanoma. Nors natūraliai gimdant rizika didesnė, nes vaikas praeina per gimdymo takus ir, žinoma, sutiks ten gyvenančią candida. Tai nėra pati geriausia situacija ir ne pats geriausias „draugas“, su kuriuo jūsų kūdikis turėtų būti pažįstamas gimus. Todėl itin svarbu kontroliuoti situaciją nėštumo metu, o ypač gimdymo išvakarėse.

Tipiškos moterų klaidos kovojant su pienligė

  • Aš žinau problemą, žinau, kaip ją išspręsti

Neretai moterys, užuot vėl apsilankę pas ginekologą, vartoja tą patį vaistą, kuris buvo paskirtas per pienligę. Tai iš esmės neteisinga. Kadangi, pirma, jūs pats galite nustatyti klaidingą diagnozę, net jei simptomai yra labai panašūs.

Antra, candida yra labai „gudri“ ir gali prisitaikyti prie įvairių aplinkybių, taip pat ir prie narkotikų. Todėl visiškai neįmanoma visą laiką vartoti tą patį vaistą.

  • Draugas patarė

Jei jūsų draugė turėjo lygiai tokią pat problemą, nepamirškite, kad kiekvienas organizmas yra individualus ir gydymo sistema, kurią specialiai jai paskyrė gydytojas, gali netikti jums. Prieš vykdydami draugų rekomendacijas, vis tiek pasikonsultuokite su ginekologu.

  • Pas ginekologę kaip per atostogas

Tai reiškia ne lankymosi pas ginekologą dažnumą, o tai, kaip moteris ruošiasi šiam vizitui. Nesiimkite asmeninės higienos, kad neliktų nemalonių išskyrų pėdsakų. Tai gali apsunkinti diagnozę. Todėl prieš eidami pas gydytoją nedarykite dušo ir kitų panašių procedūrų.

  • Aš jau atsigavau, galite sutaupyti

Kai gydytojas paskiria dešimt žvakučių, tai reiškia, kad reikia naudoti dešimt. Jei po pirmųjų trijų jaučiatės geriau, tai nėra priežastis nutraukti gydymą. Greičiausiai simptomai tiesiog išnyko, bet ar problema išspręsta – didelis klausimas. Griežtai laikykitės viso gydymo kurso.

Pienligė arba makšties kandidozė yra viena iš labiausiai paplitusių moterų makšties infekcijų. Ją sukelia į mieles panašūs Candida genties grybai.

Galva nėščiųjų klinika Medicover medicinos centro gydytoja akušerė ginekologė Mariana Teneta „Sveikatai 24“ pasakojo apie ligos priežastis, simptomus, gydymą ir kaip nuo jos apsisaugoti.

Candida genties grybai yra oportunistiniai, ty nedideliais kiekiais yra ant sveiko žmogaus gleivinės. Paprastai jie nesukelia jokių simptomų. Bet jei sutrinka makšties mikrofloros pusiausvyra, daugėja grybų, atsiranda pienligė.

Tačiau reikia žinoti, kad makšties kandidozės simptomai gali „užmaskuoti“ lėtines, pavojingesnes, urogenitalines infekcijas. Todėl, jei atsiranda nemalonių simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Atsiradus nemaloniems simptomams, reikia kreiptis į gydytoją.

Pienligės priežastys

Pagrindinė makšties kandidozės atsiradimo priežastis yra bendro ir (arba) vietinio imuniteto susilpnėjimas. Taigi viskas, kas slopina imuninę sistemą, gali išprovokuoti makšties mikrofloros disbalansą ir Candida grybelių dauginimąsi.

Pavyzdžiui, vartojant plataus spektro antibiotikus, kurie naikina ir kenksmingas, ir naudingas bakterijas. Taip pat - medžiagų apykaitos sutrikimai sergant endokrininėmis ligomis (pavyzdžiui, su diabetas), lėtinės ligos ir stresas.

Kandidozės priežastis taip pat yra nėštumas, kurio metu moterims pasireiškia fiziologinis imuninės sistemos nusilpimas, atsiranda hormoninių pokyčių.

Kontraceptikai taip pat gali sukelti pienligę dėl hormonų disbalanso organizme.

Higienos priemonių su dirbtiniais dažais ir kvapiosiomis medžiagomis naudojimas taip pat gali sukelti kandidozę.

Pienligė – priežastys

imuninės sistemos susilpnėjimas;
endokrininės ligos;
nėštumas;
kontraceptikų vartojimas;
mikrofloros pažeidimas
prastos kokybės higienos prekės.


Iš pradžių pienligė pasireiškia niežėjimo pojūčiu.

Pienligės simptomai

Makšties kandidozės simptomai yra: niežulys ir deginimas lytinių organų srityje; padidėjęs makšties išskyrų kiekis baltų gabalėlių pavidalu; skausmas ir rėmuo šlapinantis ir lytinių santykių metu.

Vyrai taip pat turi panašių simptomų kandidozės metu.. Jie gali skųstis deginimu, niežuliu, varpos galvutės paraudimu ir baltomis dėmėmis. Esant ūminei pienligei, taip pat jaučiamas skausmas lytinių santykių metu ir šlapinantis.

Pienligė – simptomai

niežėjimo ir deginimo pojūtis lytinių organų srityje;
padidėjęs sekretas;
skausmas ir deginimas šlapinantis.

Pienligės gydymas

Niekada nesigydykite, jei atsiranda bet kokių ligos simptomų, kreipkitės į gydytoją. Tai pirmas ir vienintelis teisingo požiūrio būdas.

Esant lengviems simptomams ir lengvoms kandidozės formoms, ginekologas paskirs tik vietinį gydymą – priešgrybelinių žvakučių, kremų, tepalų naudojimą. O ateityje – vaistai, atkuriantys makšties mikroflorą ir probiotikai, kad pienligė nepasikartotų.

Sudėtingesniais atvejais gydytojai skiria sisteminius priešgrybelinius ir atkuriamuosius vaistus.

Gydytoja akušerė-ginekologė Mariana Teneta

„Jei kandidozė" negydoma "ir dažnai atsinaujina, reikėtų papildomai ištirti organizmą, pasitikrinti virškinamojo trakto veiklą, duoti kraujo dėl cukraus, lėtinių urogenitalinių infekcijų ir kt.".

Pienligės profilaktika

Norėdami išvengti makšties kandidozės, turite laikytis asmeninės higienos taisyklių, atsisakyti naudoti kvapiąsias intymios higienos priemones ir turinčias dirbtinių dažiklių, dėvėti natūralius apatinius.


Pienligės profilaktikai svarbi subalansuota mityba