namai Plytelė

Kaip gydomas lėtinis prostatitas vyrams? Veiksmingas lėtinio prostatito gydymas. Laboratoriniai lėtinio prostatito požymiai

Lėtinis prostatitas – tai ilgalaikis prostatos uždegimas, dažnai be simptomų, todėl dauguma vyrų apie ligą nežino.

Lėtinės prostatito formos išsivystymas yra ūmaus proceso pasekmė, nors praktikoje tai gana reta. Uždegiminis lėtinis prostatitas paprastai prasideda palaipsniui, be jokių nemalonių simptomų ir pojūčių, dažnai ligos eiga pacientui nustatoma atsitiktinai ultragarsinio tyrimo metu.

Lėtinė forma paveikia tiek jaunus vyrus, tiek vidutinio ir senyvo amžiaus žmones. Taip pat prostatitas gresia tiems, kurie dėl savo veiklos pobūdžio veda neaktyvų gyvenimo būdą, jaučiasi per daug fiziniai pratimai ant tarpvietės, stebi seksualinį susilaikymą.

klasifikacija

Pagal šiuolaikinę prostatito klasifikaciją, sukurtą 1995 m., Yra kelios ligos kategorijos:

Ūminis bakterinis prostatitas(AKP) yra labiausiai paplitęs ir lengvai diagnozuojamas prostatito tipas. Paprastai tai sukelia bakterinė infekcija ir lengvai diagnozuojama dėl būdingų simptomų. Ūminis bakterinis prostatitas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Simptomai yra nesugebėjimas visiškai ištuštinti šlapimo pūslė, nugaros ar dubens srityje. Gali būti karščiavimas, kurį lydi šaltkrėtis.
Lėtinis bakterinis prostatitas- liga, kuriai būdingi lėtinio uždegimo simptomai ir padidėjęs bakterijų bei leukocitų kiekis šlapime ir prostatos sekrete po jos masažo.
(CP) yra labiausiai paplitusi prostatito forma. Daugeliu atvejų tai yra ūminio bakterinio prostatito (negydomo arba blogai gydomo) pasekmė. Jei yra simptomų, jie pasireiškia skausmu lytinių organų ar dubens srityje, šlapinimosi pasunkėjimu arba skausmingu šlapinimusi ir ejakuliacija.
Asimptominis uždegiminis prostatitas- sergant šia ligos forma klasikinių prostatito simptomų nėra, o pati liga nustatoma atsitiktinai, kreipiantis į kliniką dėl kitos priežasties.

Esant infekciniam komponentui, jie kalba apie bakterinį (infekcinį) lėtinį prostatitą; nesant mikrobų sukėlėjų – apie nebakterinį (neinfekcinį) prostatitą. Manoma, kad 90-95% visų atvejų yra nebakterinis lėtinis prostatitas ir tik 10-5% - bakterinis.

Priežastys

Daugybė veiksnių gali prisidėti prie lėtinio prostatito atsiradimo. Visų pirma, tai yra:

LPI: Trichomonas, Candida grybelis, E. coli (Escherichia coli) gali paveikti šlaplę ir aptikti prostatos audinyje;
Dubens organų kraujotakos pažeidimas (prostatos perkrova sukelia jos uždegimą);
Sėdimas gyvenimo būdas (vairuotojai, biuro darbuotojai, pareigūnai);
Ilgalaikis susilaikymas nuo lytinių santykių, lytinių santykių nutraukimas arba dirbtinis lytinio akto pailginimas;
Reguliari hipotermija (ekstremalaus poilsio mėgėjai: nardymas, banglenčių sportas, baidarės ir slidinėjimas);
Stresas: psichinė ir fizinė perkrova.

Lėtiniam prostatitui išsivystyti svarbus ne tiek patogeninių mikroorganizmų buvimas ir aktyvumas, kiek dubens organų būklė ir kraujotaka juose, gretutinių ligų buvimas, apsauginių mechanizmų lygis.

Lėtinio prostatito simptomai

Dažniausiai, išsivysčius lėtinei prostatito formai, simptomai vyro praktiškai netrikdo. AT Ši byla visi ūminio prostatito požymiai nepasireikš niekaip arba pasireikš daug mažiau.

Dažniausi lėtinio prostatito simptomai vyrams:

periodiškas skausmas ir diskomfortas tarpvietėje;
diskomfortas tuštinimosi ir šlapinimosi metu;
švitinimas viduje išangė, šlaunys, sėklidės;
išskyros iš šlaplės.

Ligos eigos vaizdo pokyčiai, jau ne itin ryškūs, gali būti tokie nežymūs, kad sergantieji lėtiniu prostatitu į juos nekreipia daug dėmesio.

Lėtinio prostatito paūmėjimas

Ligos paūmėjimą, kaip taisyklė, lydi šie simptomai:

skausmas ir deginimas šlaplėje;
padidėjęs noras šlapintis;
skausmas pilvo apačioje, tarpvietėje ir tiesiojoje žarnoje;
vyrų seksualinio aktyvumo sumažėjimo požymiai;
skausmas tuštinimosi metu.

Kai kurių gydytojų teigimu, galima išskirti ir psichologinius lėtinio prostatito simptomus, kurie apima padidėjusį dirglumą, nerimą, nuovargį, irzlumą, miego sutrikimus, įkyrumą ir depresiją.

Iš karto nustatyti visus paciento simptomus beveik neįmanoma, nes vyras dažniausiai turi tik 2–3 ligos požymius. Pavyzdžiui, dažniausiai pasireiškia erekcijos sutrikimai ir skausmas apatinėje pilvo dalyje.

Kodėl prostatitas gali sukelti nevaisingumą?

Faktas yra tas, kad prostatos liauka gamina ypatingą paslaptį, kuri užtikrina spermatozoidų gyvybingumą. Esant uždegimui, pablogėja sekrecinė prostatos funkcija, o tai neišvengiamai paveikia spermos kokybę.

Be to, prostatos liauka aktyviai dalyvauja reguliuojant testosterono gamybą ir erekcijos procesą. Štai kodėl lėtinis prostatitas sukelia erekcijos funkcijos sumažėjimą iki impotencijos. Tačiau šių ligos vystymosi scenarijų galima išvengti, jei bus atliktas savalaikis ir kompetentingas gydymas.

Diagnostika

Norint nustatyti / paneigti diagnozę, reikalingos šios procedūros:

tiesiosios žarnos tyrimas;
prostatos sekrecijos mikroskopija;
sėti prostatos sekreciją dėl jautrumo antibiotikams;
Lytiniu keliu plintančių ligų tyrimai;
transrektalinis ultragarsas.

Kartais atliekami papildomi endoskopiniai ir urodinaminiai tyrimai.

Kaip gydyti lėtinį prostatitą

Jei vyras serga lėtiniu prostatitu, gydymas visada ilgas ir sunkus. Jo trukmė tiesiogiai priklauso nuo ligos stadijos, kurioje pacientas kreipėsi į specialistą. Terapija apima integruotą požiūrį, t. kelių metodų derinys vienu metu:

antibakterinis gydymas;
prostatos masažas;
fizioterapinės procedūros;
dietos ir gyvenimo būdo keitimas;
liaudies gynimo priemonių naudojimas;
chirurgija.

Be to, gydant lėtinę ligos formą, naudojami priešuždegiminiai ir antispazminiai vaistai.

Medicininis gydymas

Pasirinkimas vaistai priklauso nuo ligos priežasties ir simptomų. Išgydyti lėtinį infekcinės etiologijos prostatitą vartojami antibiotikai:

fluorochinolonai;
makrolidai;
tetraciklinai.

Siekiant pašalinti uždegimą ir skausmo sindromą, naudojami analgetikai ir nehormoniniai vaistai nuo uždegimo.

taip pat viduje pastaraisiais metais lėtinio prostatito gydymas atliekamas naudojant tam tikslui anksčiau nevartotus vaistus: alfa1 blokatorius (terazoziną), 5a-reduktazės inhibitorius (finasteridą), citokinų inhibitorius, imunosupresantus (ciklosporiną), vaistus, turinčius įtakos uratų metabolizmui ( alopurinolis) ir citratai.

Fizioterapija

Tam tikros fizioterapinės procedūros, tokios kaip lazerio terapija, elektroforezė, transrektalinė mikrobangų hipertermija, ultragarsinė fonoforezė ir kitos, taip pat padeda pagerinti prostatos audinių trofizmą, pagreitina gijimo procesą.

Taip pat, sergant lėtiniu prostatitu, gali būti skiriamos gydomosios šiltos vonios, purvo terapija, specialios klizmos.

prostatos masažas

Tai pagerina prostatos sekrecijos nutekėjimą ir mikrocirkuliaciją šio organo lygiu, o tai savo ruožtu prisideda prie greito paciento pasveikimo.

Prostatos masažo negalima daryti sergant ūminiu prostatitu, hemorojumi, tiesiosios žarnos įtrūkimais. Prostatos masažas dažniausiai derinamas su antibiotikų terapija. Daugybė klinikinių tyrimų parodė didelis efektyvumas toks gydymas.

Operacija

Chirurginė intervencija galima pašalinti bakterijų paveiktas prostatos vietas.

Transuretrinė rezekcija – tai operacija, atliekama taikant epidurinę ar intraveninę barbitūrato anesteziją. Pooperacinis atsigavimo laikotarpis trunka ne ilgiau kaip savaitę.

Lėtinio prostatito gydymo metodus nustato gydytojas urologas, remdamasis diagnostine informacija ir savo praktine patirtimi. Savarankiškos terapijos atlikimas namuose, remiantis atsiliepimais internete, yra kupinas pasekmių.

Prostatitas– Tai urologinė liga, kurią lydi prostatos liaukos audinių uždegimas. Prostatos pažeidimą gali sukelti infekcija, perduodama per kraują, limfą ar nesaugius lytinius santykius. Vyrų prostatito išsivystymą skatina traumos ir sutrikęs dubens organų aprūpinimas krauju, nuolatinė hipotermija, žemas. fizinė veikla, hormonų disbalansas ir kiti veiksniai. Prostatitą gali lydėti vezikulitas, uretritas ir kitos infekcinės bei uždegiminės reprodukcinių ir šlapimo organų ligos.

Sergamumo statistika

Prostatitas yra viena iš labiausiai paplitusių vyrų urogenitalinės sistemos ligų pasaulyje. Įvairių šaltinių duomenimis, tai pastebima 60-80% lytiškai subrendusių vyrų. Remiantis oficialia medicinos statistika, daugiau nei 30% vaisingo amžiaus jaunuolių Rusijoje kenčia nuo lėtinio prostatito. Maždaug trečdaliu atvejų tai pasireiškia vyresniems nei 20 metų ir jaunesniems nei 40 metų vyrams. PSO duomenimis, urologai lėtinį prostatitą diagnozuoja kas dešimtam pacientui.

Vyrų, sergančių lėtiniu prostatitu, procentas (%) pagal Mehik A. ir kt., 2010 m

Visų kategorijų prostatito paplitimo priklausomybė nuo amžiaus (atvejų skaičius 1000 asm. metų) pagal Roberts R. ir kt. tyrimą. 2008 m

Prostatito priežastys

Infekcijos. Patogeninės ir oportunistinės bakterijos patenka į prostatą per limfinę ir kraujagyslės. Antrinė prostatos infekcija dažnai yra uždegiminių tiesiosios žarnos ir šlaplės ligų komplikacija.

Infekcijos tipai:

kylantis- mikrobai kyla į liauką iš išorinės šlaplės angos;
nusileidžiantis- mikrobai patenka į prostatą kartu su užkrėsto šlapimo srove.

Sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai, provokuojantys ligą (pagal Urologijos tyrimų institutą, 1997-1999)

Mikroorganizmai	Studijų skaičius
Mikroorganizmai	%	abs
Staphylococcus epidermidis	42,3	55
S.saprophyticus	17,6	23
S. aureus	4,6	6
S. haemolyticus	3,1	4
S. hominis	0,8	1
S. Warneri	1,5	2
Staphylococcus spp.	3,1	4
Enterococcus faecalis	11,6	15
Streptococcus spp.	3,1	4
IŠ VISO (gp.+)	87,6	114
P. aeruginosa	3,7	5
E. coli	4,7	6
Enterobacter spp.	2,3	3
Proteus spp.	1,5	2
IŠ VISO (gr.-)	12,3	16

Susilpnėjęs imunitetas. Viena iš prostatos uždegimo priežasčių – susilpnėjusi organizmo imuninė gynyba. Tai gali palengvinti dažnas stresas, nesubalansuota mityba, pervargimas, rūkymas, alkoholio vartojimas. Sumažėjus imunitetui, organizmas yra labiausiai pažeidžiamas infekcijų, dėl kurių išsivysto prostatos liga.

Kraujo tiekimo sutrikimai. Lėtinio prostatito išsivystymas gali būti sėslaus, sėslaus gyvenimo būdo pasekmė. Esant nuolatiniam motorinės veiklos trūkumui, endokrininės, širdies ir kraujagyslių sistemos darbas nervų sistemos, taip pat kraujotaką dubens organuose. To pasekmė – prostatos audinių deguonies badas.

Nereguliarus seksualinis aktyvumas. Prostatito atsiradimas gali prisidėti tiek prie užsitęsusio seksualinio susilaikymo, tiek prie nesaikingo seksualinis aktyvumas. Daugelis vyrų veda audringą seksualinis gyvenimas, atsiranda nervinis išsekimas, hormonų pusiausvyros sutrikimas, sutrinka lytinių liaukų sekrecija, taip pat laipsniškai blėsta potencija. Nutrūkęs lytinis aktas neigiamai veikia prostatos liaukos sveikatą.

Lėtinės prostatos traumos. Lėtinis prostatitas gali išsivystyti dėl dažnų priešinės liaukos minkštųjų audinių traumų. Dažniausiai tai pastebima pacientams, kurių profesinė veikla susijusi su transporto priemonių vairavimu. Prostatito priežastis šiuo atveju yra nuolatinis drebulys, vibracija ir per didelis stresas tarpvietės raumenims.

Pagrindiniai prostatito sindromai

Skausmas. Sergant prostatitu vyrams pastebimi skausmai ir pjovimo skausmai apatinėje pilvo ir apatinėje nugaros dalyje, taip pat viso kūno skausmai. Šį simptomą gali sustiprinti ejakuliacija, ypač lytinio akto metu po ilgos abstinencijos.

Dizurija. Tipiški vyrų prostatito požymiai yra dažnas noras šlapintis, deginimas ir skausmas ištuštinant šlapimo pūslę, traukiantis skausmas po šlapinimosi tarpvietėje. Kitas prostatos uždegimo simptomas yra šlapinimasis. Jei negydoma, gali pasireikšti ūmus šlapimo susilaikymas.

Seksualiniai sutrikimai. Sergant nekomplikuotu prostatitu, pagreitėjusia ejakuliacija, ištrinami orgiastikos pojūčiai, skausmas ejakuliacijos metu, dalinis ar visiškas lytinio potraukio sumažėjimas. Lėtinio prostatito simptomas taip pat yra užsitęsusi erekcija naktį.

Išorinės apraiškos. Sergant prostatitu, kai kuriems pacientams iš šlaplės atsiranda pūlingų ar skaidrių išskyrų, kurių gausiausia ryte. Pacientai taip pat gali pastebėti simptomą, pvz., baltų dribsnių ar siūlų buvimą šlapime.

Prostatito tipai

Ūminis bakterinis. Ūminis prostatitas išsivysto priešinės liaukos užsikrėtus Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterococcus ir kitomis patogeninėmis bakterijomis. Negydoma ši liga gali sukelti kraujo apsinuodijimą. Tokiu atveju vyrą reikia skubiai hospitalizuoti.

Simptomai, pastebėti sergant šio tipo prostatitu:

šaltkrėtis ir karščiavimas (38 ° C ir daugiau);
aštrūs arba traukiantys skausmai kirkšnyse, apatinėje nugaros dalyje ir tarpvietėje;
dažnas noras šlapintis;
skausmingas šlapinimasis;
pasunkėjęs šlapinimasis ir ūmus šlapimo susilaikymas;
baltos arba bespalvės išskyros iš šlaplės.

Lėtinis bakterinis. Pasikartojanti ligos forma atsiranda dėl infekcijos patekimo į liauką. Lėtinė hipotermija, užsitęsęs seksualinis susilaikymas, nesavalaikis šlapinimasis prisideda prie prostatito vystymosi. Lėtinis prostatitas, jei negydomas, gali išprovokuoti cistitą, nes uždegimo židinys prostatoje yra bakterijų, užkrečiančių urogenitalinius traktus, rezervuaras.

Lėtinio prostatito simptomai:

skausmas kapšelyje, pilvo apačioje, tarpvietėje;
dizurija;
potencijos sutrikimai.

Lėtinis nebakterinis. Ligos priežastys – virusų ar bakterijų patekimas į prostatą (tuberkuliozės bacila, trichomonos, chlamidijos), autoimuniniai procesai, prasiskverbimas į šlapimo liauką. Lėtinis prostatitas sudaro iki 95% visų rūšių prostatos uždegimų.

Prostatito požymiai yra:

lėtinis skausmas dubens srityje (varginantis vyrą mažiausiai 3 mėnesius);
periodiškas skausmas kirkšnyje;
uždegimo simptomų nebuvimas šlapime, spermoje ir prostatos sekrete.

Lėtinis besimptomis. Asimptominis lėtinis prostatitas nėra susijęs su bakterine infekcija ir simptominiais prostatos sindromais. Yra prielaida, kad ši liga yra su amžiumi susijęs fiziologinis požymis.

Šio tipo lėtinio prostatito simptomai:

pagrindinių ligos sindromų nebuvimas;
padidėjęs leukocitų ir bakterijų kiekis šlapime.

Pagrindinis ligos požymis – infekcijos buvimas liaukoje – gali būti nustatytas tik naudojant biopsiją arba atliekant chirurgines operacijas gydant įvairias prostatos patologijas (adenomą, vėžį).

sustingęs. Prostatitas vystosi ne tik anatominių ir fiziologinių venų ir kitų organizmo sistemų pokyčių fone. Pagrindinė ligos priežastis – nereguliarus seksualinis gyvenimas.

Prostatito požymiai:

skausmingas skausmas tarpvietėje, spinduliuojantis į kryžkaulį;
dažnas šlapinimasis ryte;
nedidelis šlapimo nutekėjimo sutrikimas (simptomas pastebimas esant lėtinei ligos formai);
erekcijos susilpnėjimas;
sumažėjęs lytinis potraukis;
Orgiastinių pojūčių „blyškumas“ ejakuliacijos metu.

Ūminio ir lėtinio prostatito diagnozė

Norėdami pasirinkti tinkamą gydymo metodą, gydytojas nurodo išsamią Urogenitalinės sistemos būklės diagnozę, įskaitant šiuos metodus.

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas. Jei įtariamas prostatitas, urologas atlieka skaitmeninį tyrimą. Užpakalinis prostatos paviršius yra greta tiesiosios žarnos, todėl įkišus pirštą per išangę gydytojas gali nustatyti liaukos būklę. Tyrimo metu nustatomi jo matmenys, konsistencija ir forma, paviršiaus būklė, skausmas.

Vyrų prostatito požymiai yra šie:

minkšta, neelastinga prostatos konsistencija;
skausmas palpuojant;
padidėjusi liauka;
tiesiosios žarnos gleivinės nejudrumas virš prostatos.

Ultragarso procedūra. Prieš pradedant ūminio prostatito gydymą, skiriamas prostatos ultragarsas, siekiant nustatyti / pašalinti liaukos abscesą, o esant lėtinei ligos eigai - nustatyti prostatos cistas ir akmenis, taip pat prostatos uždegimo laipsnį. šlaplės suspaudimas. Dauguma efektyvus metodas yra ultragarsas per tiesiąją žarną.

Uroflowmetrija.Šis prostatito diagnozavimo metodas naudojamas tiriant šlapinimosi proceso rodiklius: šio fiziologinio akto trukmę ir šlapimo nutekėjimo greitį. Jei greitis yra 15 ml/s ar daugiau, tai rodo normalų šlaplės praeinamumą. Prostatito požymis yra šios vertės sumažėjimas žemiau 10 ml/s. Toks greitis yra prasto šlapimo takų praeinamumo pasekmė.

Cistoskopija. Ištyrimui į šlapimo pūslę įkišama endoskopinė vaizdo sistema. Šis ūminio ir lėtinio prostatito diagnostikos metodas taikomas įtariant tokias ligas kaip vėžys, cistitas ar šlapimo pūslės pažeidimas.

Diagnozuoti ir nustatyti ligą sukėlusį mikroorganizmą, esant lėtinio prostatito simptomams ar ūminis uždegimas atlikti šlapimo ir prostatos sekrecijos tyrimą. Patogeninės mikrofloros buvimo požymis yra padidėjęs leukocitų skaičius biologinėje medžiagoje. Norint atlikti veiksmingą gydymo kursą, bakterijų tipas nustatomas PGR, RIF ir sėjos į maistinę terpę būdu.

Laboratorinių rezultatų interpretavimas

	prostatos paslaptis		Trečiasis šlapimas (po prostatos masažo)
HP forma	Leukocitų skaičius, uv. x 400	rezultatus sėja	Leukocitų skaičius, uv. x 400	Sėjimo rezultatai
Bakterinė	>10	+		+
Uždegiminis lėtinio dubens skausmo sindromas	>10	-	Skirtumas tarp leukocitų skaičiaus trečioje šlapimo dalyje ir antroje šlapimo dalyje ≥ 10	-
Neuždegiminis lėtinio dubens skausmo sindromas	<10	-	-	-

Prostatito profilaktika

Fizinė veikla. Prostatos ligų profilaktikai ir gydymui vyras turi vengti fizinio pasyvumo. Rekomenduojamas:

žygiai pėsčiomis (4 km per dieną ir daugiau);
pratimai (pritūpimai, šuoliai, pasvirimai);
tarpvietės ir sėdmenų raumenų treniruotės (po 10 įtempimų ir atsipalaidavimų).

Tinkama mityba.Ūminio ir lėtinio prostatito profilaktikai vyrai į savo racioną turėtų įtraukti maisto produktų, kuriuose yra daug cinko ir vitamino B. Rekomenduojama valgyti:

jūros gėrybės (austės, jūros dumbliai);
mėsa;
Moliūgų sėklos;
graikiniai riešutai;
sėlenos;
kefyras;
Ruginė duona.

Reguliarus seksualinis gyvenimas. Ligos profilaktikai ir gydymui vyrui reikia:

gyventi ritmingą lytinį gyvenimą;
vengti pertraukiamų lytinių santykių;
venkite atsitiktinių ryšių.

Ūminio ir lėtinio prostatito gydymas

Prostatos uždegimas gydomas šiais metodais.

Antibakterinis gydymas. Jei prostatitas yra bakterinis, gydymas apima antibiotikų vartojimą. Gydytojas parenka vaistų grupę, atsižvelgdamas į ligą sukėlusių mikrobų tipą, patogeno jautrumą įvairiems vaistams ir paciento kontraindikacijų buvimą.

Vaistų charakteristikos

Vaistas	Privalumai	trūkumai
Fluorochinolonai	Puikus biologinis prieinamumas Atitinka geriamąją ir parenterinę farmakokinetiką Aktyvus prieš tipinius ir netipinius patogenus	veikia centrinę nervų sistemą Fototoksiškas Gali sukelti alergiją
makrolidai	Vidutiniškai aktyvus prieš gramteigiamas bakterijas Gerai įsiskverbia į prostatos audinį Mažas toksiškumas	Nepakankamai aktyvus prieš gramneigiamus bakterijos
Tetraciklinai	Aktyvus prieš netipinius patogenus	Neaktyvus prieš Pseudomonas aeruginosa Nepakankamai aktyvus prieš stafilokokus, Escherichia coli

hormonų terapija. Norint atkurti normalią androgenų ir estrogenų hormonų pusiausvyrą, būtinas gydymas hormonais. Antiandrogeninio aktyvumo vaistai mažina liaukos audinių uždegimą ir neleidžia ligai pereiti į sunkesnius etapus.

Prostatos masažas.Šis lėtinio prostatito gydymo metodas gali būti naudojamas tik ne paūmėjimų metu. Vyras turi užimti pasvirusią padėtį, atsiremti delnais į sofą ar stalą, ištiesti kojas pečių plotyje. Gydantis gydytojas ant rankų užsideda sterilias pirštines, dešinės rankos rodomąjį pirštą ištepa tepalu ar geliu (kai kuriais atvejais – vaistu su anestezijos komponentu) ir per išangę suleidžia į tiesiąją žarną. Masažas atliekamas šiek tiek spaudžiant, kol pro šlaplės angą atsiskiria prostatos sekretas. Gydymas apima mažiausiai 10 masažo seansų.

Fizioterapija. Prostatito simptomams gydyti naudojami kraujotakos dubens srityje normalizavimo ir didinimo metodai. Tai leidžia pašalinti spūstis, taip pat padidinti vaistų terapijos veiksmingumą. Gydymas atliekamas veikiant liauką ultragarso bangoms, elektromagnetinėms vibracijoms ir aukštai temperatūrai (mikrolizteriuose su šiltu vandeniu).

Chirurginė intervencija. Chirurginės intervencijos prostatos ligoms gydyti naudojamos retai. Toks gydymas yra privalomas išsivysčiusioms ūminio ar lėtinio prostatito komplikacijoms.

Indikacijos prostatos operacijai:

ūminis šlapimo susilaikymas dėl stipraus šlaplės susiaurėjimo;
abscesas (pūliavimo atsiradimas liaukos paviršiuje);
liaukos sklerozė;
adenoma, kuriai negalima taikyti konservatyvaus gydymo.

Prostatito komplikacijos

Vesikulitas. Negydomas prostatitas gali sukelti sėklinių pūslelių uždegimą. Ligos simptomai yra skausmai giliai dubens srityje, spinduliuojantys į kryžkaulį, stiprėjantys dėl erekcijos ir ejakuliacijos, dažnas šlapinimasis, kraujo ir (arba) pūlių atsiradimas spermoje ir šlapime.

Kolikulitas ir uretritas. Kadangi sėklinis gumbas yra arti prostatos išskyrimo srautų, sėklinis gumbas dažnai užsidega dėl infekcijos iš užkrėstos liaukos. Negydomas prostatito simptomus papildo būdingas uretrito požymis – deginimas ar kutenimas šlaplėje šlapinantis. Taip pat yra skausmas ejakuliacijos metu dėl konvulsinio šlaplės susitraukimo.

Prostatos abscesas. Pūlingų ertmių atsiradimas liaukos paviršiuje atsiranda dėl patogeninių bakterijų, sukėlusių prostatitą. Būdingas ligos simptomas yra bendras silpnumas, sąmonės sutrikimas, kliedesiai, staigus temperatūros padidėjimas, padidėjęs prakaitavimas, šaltkrėtis. Prostatos abscesas yra sunki septinė liga, kurios gydymas turi būti atliekamas ligoninėje.

Prostatos sklerozė. Prostatos sklerozė išsivysto dėl reguliarių lėtinio prostatito paūmėjimų dėl urologo paskirto gydymo nesilaikymo. Ši liga gali susiformuoti kelerius metus, tačiau sutrikus hormonų pusiausvyrai vyro organizme galima sparčiai vystytis. Sergant prostatos skleroze, šlapimo pūslės ištuštinimo metu pastebimas skausmas, nutrūksta ir vangi šlapimo srovė.

Cistų ir akmenų susidarymas. Cistų atsiradimas liaukoje yra viena iš galimų lėtinio prostatito progresavimo galimybių. Neoplazmų infekcija gali sukelti abscesą ir labai apsunkinti ligos gydymą. Prostatoje taip pat gali susidaryti pavieniai ir keli akmenys. Sergant šia liga, be įprastų lėtinio prostatito simptomų, pastebimi šlapimo nutekėjimo sutrikimai, dažnas šlapinimasis, skausmas tarpvietėje.

Nevaisingumas. Sergant lėtiniu prostatitu, sutrinka spermatozoidų gamyba ir motorinė funkcija. Negydoma ši liga pažeidžia ir kraujagysles bei sėklines pūsleles, todėl jos tampa nepraeinamos spermatozoidams, todėl ejakuliacijos metu jos neišmeta į šlaplę. Dėl to vyrai, sergantys lėtiniu prostatitu, dažnai kenčia nuo nevaisingumo.

- tai prostatos audinio uždegimas, stebimas maždaug tris mėnesius ar ilgiau. Taigi galima spręsti apie ilgą ligos eigą, perėjusią į lėtinę stadiją. Daugeliu atvejų prieš prostatitą atsiranda ir jau jo fone atsiranda prostatitas - ūmus ar lėtinis. Lėtinio prostatito ypatybė yra ta, kad liga septyniasdešimčia procentų atvejų yra besimptomė. Ir tik penkiolika procentų pacientų jaučia požymius, tiksliai rodančius prostatitą. Likusioje pacientų kategorijoje gydytojai pastebi tik netiesioginius prostatito požymius, kurių daugeliu atvejų pacientas nesieja su prostatitu.

Lėtinis prostatitas vargina tiek jaunus vyrus, tiek vidutinio ir vyresnio amžiaus žmones. Taip pat prostatitas gresia tiems, kurie dėl savo veiklos pobūdžio veda neaktyvų gyvenimo būdą, jaučia per didelį fizinį krūvį tarpvietėje, stebi seksualinį susilaikymą. Pavyzdžiui, sunkvežimių vairuotojams, kurie ilgą laiką praleidžia prie vairo, svarbų vaidmenį vaidina hipotermijos ir kraujo stagnacijos dubens organuose veiksnys. Sportininkai, kilnojantys svorius, užsiimantys kontaktiniu sportu, yra linkę į traumas ir prostatos audinių mikrotraumas. O vyrai, kurie veda silpną lytinį gyvenimą, tampa prostatito aukomis dėl prostatos liaukos sekrecijos stagnacijos.

Paplitimas

Lėtinis prostatitas yra trečia pagal svarbą vyrų reprodukcinės sistemos liga. Neabejotina lyderystė yra prostatos vėžys ir gerybinė prostatos hiperplazija, tačiau prostatitas yra ne mažiau rimta liga nei visi minėti negalavimai. Tarp vyrų urogenitalinės sistemos ligų lėtinis prostatitas sudaro apie dvidešimt procentų visų pacientų. Remiantis medicinine statistika, kas trečias vyras, kas trečias vyras serga priešinės liaukos uždegimu, o kas penktas – lėtine jo forma.

Dažniausiai prostatitas atsiranda dėl infekcinio Urogenitalinės sistemos pažeidimo, o antroje vietoje tarp priežasčių yra uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia hormoniniai pokyčiai vyrų organizme.

Pastarųjų metų statistika mums pateikia nerimą keliančius duomenis – dažniausiai jauni ir vidutinio amžiaus žmonės serga prostatitu, kuris yra susijęs su jų patirtomis lytinėmis infekcijomis (trichomonomis, gonokoku, chlamidijomis). Tokių pacientų – aštuoniasdešimt penki procentai visų sergančiųjų prostatitu. Jaunų žmonių prostatitui būdingi dažni paūmėjimo laikotarpiai, o tai rodo, kad reikia atidžiai parinkti šios ligos gydymo būdus.

Kalbėdami apie prostatito gydymą siauri specialistai pastebi, kad klinikose ši liga dažnai diagnozuojama neteisingai, painiojama su prostatopatija, autonomine disfunkcija ir kitomis patologijomis. Atitinkamai, gydymas parenkamas sąmoningai klaidingai.

Lėtinio prostatito klasifikacija

Kaip ir visose uždegiminių ligų klasifikacijose, prostatitas skirstomas į ūminę ir lėtinę stadijas. Atkreipkite dėmesį, kad prostatitas laikomas lėtiniu, kurio simptomai pacientui stebimi tris mėnesius ar ilgiau. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti lėtinio prostatito porūšį, kurį pasiūlė Jungtinių Amerikos Valstijų sveikatos institutas, kuris laikomas universaliausiu šiai patologijai. Klasifikacija grindžiama šiomis savybėmis:

leukocitų buvimas ar nebuvimas šlapime;
patogeninių mikroorganizmų buvimas ar nebuvimas prostatos, ejakuliato ir šlapimo sekrete.

Pagal šią klasifikaciją išskiriami šie prostatito tipai:

Ūminis bakterinis prostatitas- ūminis uždegiminis procesas, lokalizuotas prostatos audiniuose ir vykstantis su visais uždegimo simptomais - leukocitų skaičiaus padidėjimas, bakterijų aptikimas šlapime, organizmo infekcijos požymiai (intoksikacija, karščiavimas).
Lėtinis bakterinis prostatitas- liga, kuriai būdingi lėtinio uždegimo simptomai ir padidėjęs bakterijų bei leukocitų kiekis šlapime ir prostatos sekrete po jos masažo.
Lėtinis dubens skausmo sindromas- šis simptomas gali būti laikomas pagrindiniu latentinio lėtinio prostatito klinikiniu simptomu, nes po prostatos masažo jo paslaptyje nerandama patogeninių mikrobų. Norint diagnozuoti lėtinį prostatitą, pacientas turi turėti lėtinio dubens skausmo sindromą tris mėnesius ir ilgiau. Šios ligos porūšis yra uždegiminis lėtinio dubens skausmo sindromas, kuriam būdingi šie simptomai: skausmo sindromas, prostatito simptomai, leukocitų kiekio padidėjimas prostatos sekrete, šlapime ir ejakuliate po prostatos masažo. Tokiu atveju patogeniniai mikroorganizmai neaptinkami. Neuždegiminiam lėtiniam dubens skausmo sindromui būdingi šie simptomai: skausmo sindromas, prostatito simptomai, tačiau leukocitų skaičius nepadidėja, ligos sukėlėjai neaptinkami.
Asimptominis uždegiminis prostatitas- sergant šia ligos forma klasikinių prostatito simptomų nėra, o pati liga nustatoma atsitiktinai, kreipiantis į kliniką dėl kitos priežasties.

Ligos vystymosi priežastys

Lėtinį prostatitą gali sukelti daugybė priežasčių. Pagrindinė priežastis yra patogeninių bakterijų įsiskverbimas. Tai E. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus. Galimi prostatito sukėlėjai yra chlamidijos, ureaplazmos, trichomonai, lytinių organų mikoplazmos ir auksinis stafilokokas. Bakterinis prostatitas perduodamas trimis būdais:

šlaplės, per šlaplę (dėl sutrikusio šlapimo išsiskyrimo ir jo refliukso į liaukos kanalus);
hematogeninis – per kraują (infekcija gali prasiskverbti net esant tolimiems uždegimo židiniams, pvz., tonzilitui, cholecistitui ir kt.);
limfogeninis - per limfinių kraujagyslių tinklą (pavyzdžiui, kai patogenas yra lokalizuotas žarnyne, nes žarnyne ir dubens organuose yra bendra limfos tekėjimas);

Praktinėje medicinoje gydytojai susiduria su tuo, kad devyniasdešimt procentų lėtinės prostatito formos yra uretrito ir ūminio prostatito komplikacijos.

Tarp veiksniai, sukeliantys ligą vyrams apima:

intraprostatinis refliuksas;
šlapimo takų infekcija;
fimozė;
analinis seksas be prezervatyvo;
šlapimo pūslės kateterizavimo ar kateterio įrengimo tam tikram laikotarpiui faktai;
instrumentinės intervencijos, skirtos diagnostinėms priemonėms atlikti (pavyzdžiui, cistoskopija).

Patogeniniai mikroorganizmai, prasiskverbę į prostatos audinius, neabejotinai kelia grėsmę vyro sveikatai. Tačiau jų prasiskverbimas į prostatos liauką ne visada sukels uždegiminį procesą. Ligos etiologijoje didelę reikšmę turi veiksniai, kurie silpnina organizmą ir leidžia bakterijoms realizuoti savo patogeninį potencialą. Šie veiksniai yra dažni peršalimai, organizmo intoksikacija, kraujotakos sutrikimai dubens organuose, prostatos sekrecijos stagnacija liaukoje, jo išskyrimo mechanizmo pažeidimas.

Nepaisant to, kad gydytojai prostatitą sieja su uretritu, prostatos uždegimą gali sukelti ir kitos bakterijos, nei tos, kurios sukėlė uretritą.

Be to, veiksniai, provokuojantys prostatitą, yra akmenų buvimas inkstuose ir šlapimo pūslėje, pačioje prostatos liaukoje. Akmenys sukelia nuolatinius ligos atkryčius. Kitas predisponuojantis veiksnys yra šlaplės ir jos latakų susiaurėjimas, dėl kurio padidėja vietinis spaudimas.

Lėtinio prostatito simptomai

Lėtinis prostatitas pasižymi įvairiomis apraiškomis. Dažniausi iš jų – per didelis dirglumas, apetito praradimas, nerimas, miego sutrikimai, sumažėjęs darbingumas. Kai kuriems pacientams simptomai yra priešingi – izoliacija, vangumas, nuovargis.

Vietiniai simptomai yra šlapinimosi sutrikimų skausmas. Iš pradžių pacientai jaučia dažną norą šlapintis, skausmą šlapinimosi pradžioje ir pabaigoje, nuolatinį skausmą, sklindantį į kirkšnį, gaktos sritį, kryžkaulį, tarpvietę, varpos galvutę, kapšelį, tiesiąją žarną. Kai kurie pacientai praneša, kad skausmas sustiprėja lytinių santykių metu. Skausmo pobūdis ir jo intensyvumas gali nepriklauso nuo patologinio proceso laipsnio, o kai kuriais atvejais. Lėtinės prostatos simptomai yra gausus prakaitavimas, drebėjimo jausmas ir šaltis tarpvietėje. Dėl sutrikusios kraujotakos dubens organuose gali pasikeisti odos spalva. Dėl priešinės liaukos tonuso susilpnėjimo pacientams, kuriems yra dubens raumenų įtampa, gali atsirasti išskyrų iš varpos.

Sutrikimus lytinių organų srityje pacientai toleruoja gana skausmingai. Lytinės funkcijos sutrikimai sergant lėtiniu prostatitu pastebimi gana dažnai, nors tokių reiškinių ūminio prostatito atveju nepastebima. Tačiau sergant lėtiniu prostatitu, uždegiminiai ir staziniai pokyčiai veikia nervų galūnes, kurios perduoda impulsus į smegenis. Dėl patologinių prostatos pokyčių nukenčia ejakuliacijos ir erekcijos procesai. Dažniausiai pacientams pasireiškia priešlaikinė ejakuliacija, tuomet susilpnėja erekcija, sumažėja orgazmo pojūčiai. Jei įprastai vyrai gali ejakuliuoti praėjus tam tikram laikui po lytinio akto pradžios, tai pacientams, sergantiems lėtiniu prostatitu, tai įvyksta daug anksčiau, jau įkišus varpą į makštį. Nors teisybės dėlei verta paminėti, kad priešlaikinė ejakuliacija stebima ne tik sergant lėtiniu prostatitu, todėl į šį simptomą reikėtų atsižvelgti sąlyginai. O ilgai sergant prostatitu, mažėja ir testosterono gamyba, silpnėja potraukis priešingai lyčiai.

Varpos erekcijos sutrikimas yra dažnas lėtinio prostatito simptomas. Paprastai vyrams yra labai skausminga ištverti erekcijos trūkumą. Tokiems pacientams ejakuliacija nesukelia seksualinio pasitenkinimo.

Tokioje situacijoje vyrai jaučia seksualinio artumo baimę, tampa netikri dėl savo galimybių, tampa irzlūs. Tokios situacijos sukelia seksualines neurozes.

Išgydyti lėtinį prostatitą gana sunku. Visų pirma, gydymą įtakoja ligos trukmė, patologinių prostatos pokyčių laipsnis. Praktika rodo, kad simptomų nebuvimas ne visada rodo pasveikimą – jie gali pasireikšti ligos paūmėjimo metu, o tai rodo latentinę lėtinio prostatito eigą. Sunkiausia komplikacija yra prostatos randai, dėl kurios ji susiraukšlėja. Dažnai procesas gali apimti užpakalinę šlapimo pūslės sienelę, šlaplę.

Lėtinio prostatito diagnozė

Specialistui nesunku atpažinti lėtinį prostatitą. Tačiau esant besimptomei ligos eigai, norint galutinai nustatyti diagnozę, reikia atlikti papildomus tyrimus.

Labai svarbu, kad pacientas užpildytų anketą, kuri išaiškins klausimus apie skausmo intensyvumą ir dažnumą, seksualinius sutrikimus, šlapinimosi sutrikimus, paciento požiūrį į savo būklę. Be anketos, naudojami laboratorinės diagnostikos ir instrumentinės diagnostikos metodai.

Lėtinio prostatito diagnozėje pagrindinis vaidmuo tenka vadinamiesiems. „aukso standartas“, amerikiečių mokslininkų įvestas dar 1961 m. Šis standartas apima nuo dešimties iki penkiolikos baltųjų kraujo kūnelių, matomų akimis. Laboratoriniai diagnostikos metodai leidžia nustatyti patologinę mikroflorą ar virusą. Lėtinio prostatito diagnozė nustatoma, kai prostatos sekrete arba ketvirtoje šlapimo dalyje yra bakterijų arba daugiau nei dešimt leukocitų.

Analizuojant gleivinės įbrėžimus polimerazės grandininės reakcijos būdu, bus nustatytas patologinių mikroorganizmų, sukėlusių ligą, buvimas. Tiriant prostatos paslaptį mikroskopu, nustatomas leukocitų, amiloidinių kūnų, makrofagų skaičius.

Tiriant prostatos paslaptį po jos masažo, nustatomas lėtinio prostatito pobūdis – bakterinis ar nebakterinis.

Be laboratorinių metodų, plačiai naudojami instrumentiniai diagnostikos metodai. Vienas iš labiausiai atskleidžiančių metodų yra transuretrinis ultragarsas. Šis tyrimas leidžia nustatyti ligos formą ir stadiją, atskirti vieną ligą nuo kitos. Ultragarsas leidžia įvertinti prostatos dydį, jos tūrį, echostruktūrą.

Diferencinė diagnozė

Didžioji dalis ligos gydymo sėkmės priklauso nuo teisingos jos diagnozės. Gana dažnai lėtinis prostatos uždegimas užmaskuoja įvairius organo inervacijos, jo susitraukimo sutrikimus. Lėtinį nebakterinį prostatitą reikia skirti nuo neuropsichinių sutrikimų, lytinės funkcijos sutrikimo, kitų dubens organų uždegiminių ligų, su tiesiosios žarnos ligomis.

Lėtinio prostatito gydymas

Ligos gydymas turėtų būti pagrįstas visapusišku nuosekliu požiūriu. Visų pirma, būtina pasikalbėti su pacientu apie jo ligą, paruošti jį ilgalaikiam ligos gydymui ir būtinybei griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų. Taip pat turite pašalinti visus veiksnius, kurie prisideda prie ligos paūmėjimo - paskirti kasdienius pasivaikščiojimus, koreguoti mitybą, kalbėti apie seksualinius partnerius, saugomo sekso poreikį.

Hospitalizacija dėl prostatito

Paprastai prostatito simptomai nekelia pavojaus gyvybei, daugumai pacientų jie paprastai išnyksta arba jų visai nėra. Lėtinis prostatitas nėra hospitalizavimo indikacija, jei paciento būklė yra patenkinama. Kitas dalykas – ūminis prostatitas arba ligos paūmėjimas lėtinio prostatito fone. Siekiant išvengti komplikacijų išsivystymo, pacientai skubiai hospitalizuojami, detoksikuojami, atliekama antibiotikų terapija, stebima paciento sveikata iki tol, kol bus galima skirti ambulatorinį gydymą. Jei reikia chirurginės intervencijos, ji atliekama skubiai arba planuojama.

Medicininis gydymas

Norint veiksmingai gydyti ligą, svarbu skirti kompleksinę terapiją, kuri paveiktų įvairias patologinio proceso dalis, stabdytų infekcijos plitimą, atkurtų kraujotaką dubens organuose, normalizuotų hormonų lygį ir organizmo reaktyvumą. Remdamiesi šiomis užduotimis, gydytojai pirmenybę teikia šioms vaistų grupėms: antibakteriniai, anticholinerginiai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, imunomoduliatoriai, kraujagysles plečiantys vaistai, angioprotektoriai, prostatos masažas. Naujausi medicininiai tyrimai parodė tokių vaistų veiksmingumą sergant lėtiniu prostatitu: terazosinu, finasteridu, ciklosporinu, alopurinoliu ir kt.

Lėtinio prostatito gydymo pagrindas yra infekcijos sukėlėjo išskyrimas ir jo jautrumo konkrečiam vaistui nustatymas.

Tačiau gydymas antibiotikais nėra veiksmingas visais prostatito atvejais. Esant lėtiniam bakterijų sukeltam uždegimui, devyniasdešimčia procentų atvejų pavyksta neutralizuoti ligos sukėlėją, jeigu tinkamai parinkta antibiotikų terapija ir teisingai nustatytos vaistų dozės. Sergant nebakterinės kilmės prostatitu, antibiotikų terapija atliekama trumpu kursu, tačiau pagerėjus rezultatams, ją galima tęsti. Antibiotikų terapijos veiksmingumas tokiais atvejais yra keturiasdešimt procentų, o tai rodo tam tikrų patogenų buvimą, neaptiktų laboratoriniais metodais. Jei reikia nustatyti patologinės floros šakutę, galima atlikti histologinį prostatos biopsijos tyrimą.

Kai kuriais atvejais lėtinis prostatitas gali nereikšti simptomų, todėl gydytojai neturi bendros nuomonės apie gydymą antibiotikais tokiais atvejais. Tie patys gydytojai, kurie skiria tokią terapiją įtarus lėtinį prostatitą, jos nepratęsia ilgiau nei dviem keturioms savaitėms, o tik pasiekus teigiamą dinamiką – dar dviem savaitėms. Nesant antibiotikų poveikio, jie atšaukiami.

Šiuo atveju gydytojai sustoja prie fluorochinolonų grupės, kuri turi didelį įsiskverbimo į liaukos audinius laipsnį. Tokiu atveju kai kurių vaistų koncentracija prostatos sekrete gali būti net didesnė nei kraujo serume. Kitas tokių vaistų pliusas yra didelis jų aktyvumas prieš gramneigiamus mikroorganizmus, ureaplazmą ir chlamidijas. Tuo pačiu metu visi šios grupės vaistai yra pakankamai veiksmingi, todėl jums nereikia pasirinkti konkretaus vaisto. Fluorochinolonai apima tokius vaistus kaip norfloksacinas, ciprofloksacinas ir pefloksacinas.

Jei fluorokvinolonai neduoda norimo pagerėjimo, tuomet skiriamas kombinuotas gydymas, būtent jie šiuos vaistus stiprina daugeliu antibiotikų – amoksicilinu, klindamicinu, o esant chlamidinei infekcijai, būtų racionalu prie receptų pridėti ir tetraciklino seriją. . Tačiau su ureaplazma vaistas klaritromicinas geriausiai prasiskverbia į prostatos audinius ir naikina patogenus.

Jei pacientą kamuoja pasikartojantis prostatitas, tuomet profilaktiniais tikslais būtina skirti antibiotikų.

Paprastai recidyvų metu antibiotikai nesikeičia ir skiriami pacientui jau pažįstami vaistai, tačiau mažinama paros dozė. Jei gydymas neveiksmingas, vaisto nekeiskite, bet atkreipkite dėmesį į jo dozę.

Gydant prostatitą taip pat atsižvelgiama į prostatos susitraukimą, spaudimą jos viduje. Sumažėjus slėgiui, gali atsirasti sąstingis, kuris sukels prostatos uždegimą. Alfa blokatoriai yra atsakingi už intrauretrinio slėgio stimuliavimą, kurie normalizuoja spaudimą, atpalaiduoja šlapimo pūslės sfinkterį ir prostatos raumenis. Alfa blokatorių vartojimo statistika gana džiuginanti – teigiamą rezultatą galima pasiekti beveik aštuoniasdešimčia procentų atvejų. Tarp alfa adrenoblokatorių gydytojai naudoja tokius vaistus kaip tamsuzolinas, alfuzozinas ir terazosinas.

Jeigu pacientai jaučia skausmą, dažną šlapinimąsi, potraukį naktimis, šlapinimąsi nedidelėmis porcijomis, tuomet skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, prie kurių pridedami alfa adrenoblokatoriai.

Jei gydymas antibiotikais nepadėjo, o simptomai, tokie kaip dizurija, skausmas, vis dar pasireiškia, gydymas turi išspręsti šias problemas:

skausmo malšinimas;
normalaus šlapinimosi nustatymas.

Skausmui malšinti skiriami tricikliai antidepresantai, kurie blokuoja histamino receptorius. Tarp populiarių vaistų įvardinsime amitriptiliną, imipraminą. Siekiant išspręsti dizurijos problemą, atliekamas urodinaminis tyrimas, po kurio gydytojas nustato ligos gydymą. Jei šlapimo pūslės sfinkteris yra hiperaktyvus, tada skirkite amitriptiliną, antihistamininius vaistus, plaudami šlapimo pūslę antiseptiniu tirpalu. Jei gydymas vaistais yra neveiksmingas, kreipkitės į kitus gydymo metodus - fizioterapiją, neuromoduliaciją.

Nemedikamentinis gydymas

Lėtinio prostatito nemedikamentine terapija siekiama padidinti vaistų koncentraciją prostatoje, neviršijant jų paros leistinos dozės. Tai prisideda prie greito vaistų poveikio ligos priežasčiai, o tai ypač svarbu gydant antibiotikus.

Veiksmingiausi prostatito gydymo metodai yra transrektalinė hipertermija ir fizioterapija. Fizioterapiniai metodai yra lazerio terapija, elektroforezė, purvo terapija, fonoforezė.

Mikrobangų hipertermija atliekama pacientams, atsižvelgiant į prostatos audinių pokyčius uždegiminio proceso įtakoje, gretutines reprodukcinės sistemos ligas. Didžiausias metodo efektyvumas pasiekiamas esant keturiasdešimties laipsnių temperatūrai, kai pastebimas bakteriostatinis poveikis ir prasideda imuniteto aktyvavimo procesas ląstelių lygiu. Keturiasdešimt penkių laipsnių temperatūroje analgezinis poveikis pasiekiamas dėl nervų galūnių slopinimo.

Lazerio terapija veikia panašiai kaip keturiasdešimties laipsnių hipertermija. Be to, lazeris taip pat turi biostimuliuojantį poveikį. Jei pacientas neturi kontraindikacijų, geras poveikis pasiekiamas prostatos masažu. Sergantieji lėtiniu prostatitu gydomi specializuotose sanatorijose ir kurortuose, atliekama reikiama psichoterapija.

Chirurginis gydymas

Pats lėtinis prostatitas nekelia pavojaus gyvybei, todėl pacientams, kuriems pasireiškia lengvi simptomai, gali nereikėti vykti į ligoninę. Šiuo metu lėtinis prostatitas sukels rimtų komplikacijų, kurių labai sunku atsikratyti. Be to, šios komplikacijos kelia rimtą pavojų paciento sveikatai. Sunkiausios iš jų yra prostatos sklerozė ir šlapimo pūslės kaklelio sklerozė.

Dažniausiai komplikacijos atsiranda jauniems pacientams. Atsižvelgdami į tai, gydytojai iš pradžių chirurginės intervencijos metodą skiria minimaliai invazinei chirurgijai, kuri, esant minimaliai įsiskverbimui, duos gerą rezultatą. Operacijos indikacijos yra šios – prostatos abscesas, fimozė, liaukos tūrio padidėjimas iki aštuoniasdešimties kubinių centimetrų ir daugiau, ūmus šlapimo susilaikymas, nevalingas šlapimo išsiskyrimas, kraujavimas, šlaplės blokada. Lėtiniam prostatitui gydyti atliekamos kelių tipų operacijos:

Circumcisio – ši operacija atliekama, kai prostatito eiga komplikuojasi fimoze, varpos galvutės uždegimu ir infekcijos plitimu urogenitaliniais takais. Operacijos metu išpjaustoma apyvarpė ir atliekamas tinkamas gydymas vaistais;
Liaukos rezekcija - atliekama, jei reikia pašalinti tik dalį liaukos, pavyzdžiui, atsiradus skleroziniams pakitimams. Procedūra atliekama kontroliuojant endoskopą ir transuretrinę prieigą;
Prostatektomija yra radikali chirurginė intervencija, kurios metu pašalinama visa prostatos liauka. Tokia operacija skiriama gana retai, dažniausiai gydytojai, įtariantys piktybinius prostatos pokyčius. Geriausia tokią intervenciją atlikti lazeriu;
Sąaugų šalinimas – simptominė intervencija, gerinanti paciento gyvenimo kokybę;
Pūlinio ar cistos drenažas – ši operacija atliekama endoskopiškai. Drenažas atliekamas naudojant vamzdelį, įkištą į šlaplę. Vamzdžio gale yra kamera, kuri leidžia valdyti procesą monitoriuje operacinėje.
Kita komplikacija, kurios atveju rekomenduojama operacija, yra sėklinio tuberkulio sklerozė. Dažniausiai pacientai į gydytoją kreipiasi su skundais dėl seksualinių problemų – silpnas orgazmas, skausmas ejakuliacijos metu, nedidelis spermos kiekis. Tačiau priežastis slypi ne tiek seksualinėje disfunkcijoje, kiek priešinės liaukos takų praeinamumo pažeidime, dėl kurio sunku išeiti iš prostatos sekreto. Dėl to sumažėja ląstelių apsauga, mažėja vietinis imunitetas. Situacijai išspręsti atliekama sėklinio gumburo rezekcija, kraujagyslės, sėklinių pūslelių pjūvis.

Operacijos rezultatas tam tikru mastu priklauso nuo laiku diagnozuoto lėtinio prostatito. Gana sunku nustatyti diagnozę, jei ligą komplikuoja prostatos adenoma, kuri septyniasdešimt procentų panaikina lėtinio prostatito simptomus. Ir tik apie trisdešimt keturiasdešimt procentų pacientų apie savo diagnozę sužino ambulatorinio patikrinimo dėl adenomos metu, dar penkiolika procentų – profilaktinio patikrinimo metu. Kiti ligoniai yra priversti operuoti ligos paūmėjimo stadijoje, kai organo parenchimoje atsiranda uždegiminių pakitimų.

Atliekant transuretrinę elektrorezekciją, pacientams gali išsiskirti serozinis arba pūlingas prostatos turinys. Tokiu atveju jie kalba apie uždegiminio proceso paūmėjimą ir pašalina visą prostatą ar jos dalį, jei tokia operacija buvo atlikta anksčiau. Prostatos liauka pašalinama elektrorezekcijos būdu, kraujuojančios kraujagyslės taškiniu būdu įkaitinamos rutuliniu elektrodu. Siekiant apsaugoti prostatos latakus nuo užkrėsto šlapimo patekimo, įrengiama trokarinė cistostomija.

Atkreipkite dėmesį, kad lėtinio prostatito operacija atliekama tik tada, kai konservatyviais metodais ligos išgydyti nepavyksta. Operacijos tikslas – pagerinti paciento gyvenimo kokybę, pašalinti prostatito komplikacijas, normalizuoti šlapimo funkciją. Tačiau operacija negarantuoja, kad prostatitas vėl nepasikartos. Paprastai tokių operacijų poveikis yra apie penkiasdešimt procentų. Be to, ne visus ligonius galima operuoti. Kontraindikacijos chirurginei intervencijai yra psichikos sutrikimai, cukrinis diabetas, kvėpavimo sistemos sutrikimai, širdies ligos, kepenų patologija.

Prognozė

Apie ligos išgydymą galima kalbėti tada, kai pavyksta pasiekti ilgą remisijos laikotarpį, kurio metu nepasireiškia prostatito simptomai. Taip pat orientacinis bus leukocitų kiekio sumažėjimas, bakterijų nebuvimas prostatos sekrete, infekcijos pašalinimas, normalaus šlapinimosi ir lytinės funkcijos atkūrimas.

Daugeliu atvejų prognozė yra palanki, tačiau daug kas priklauso nuo kreipimosi į kliniką laiko, paciento nustatytos infekcijos tipo ir visų gydytojo nurodymų laikymosi.

Tačiau palankus rezultatas gydant pagrindinę ligą – lėtinį prostatitą, negarantuoja, kad nebus komplikacijų, kurios gali atsirasti sergant šia liga. Taigi lėtinis prostatitas yra kupinas vezikulito (sėklinių pūslelių uždegimo), kolikulito (pakeičiamo tuberkuliozės uždegimo), uretrito (šlaplės uždegimo), prostatos absceso (pūlingos ertmės susidarymo prostatos paviršiuje), prostatos. sklerozė, akmenų ir cistų susidarymas.

Prevencija

Kiekvieno vyro gyvenime svarbi urogenitalinės sistemos ligų prevencija. Nuo to, kaip jaučiasi vyras, priklauso jo seksualinis aktyvumas, savigarba, santykiai su aplinkiniais ir ypač su priešinga lytimi. Norėdami apsisaugoti nuo lėtinio prostatos uždegimo, turite laikytis kelių paprastų taisyklių, kurios labai sumažina prostatito tikimybę. Tarp šių taisyklių išvardijame:

pakankamas fizinis aktyvumas – vaikščiojimas, rytinė mankšta, tarpvietės raumenų treniruotė;
racionali mityba – maisto produktų, kuriuose gausu cinko ir B grupės vitaminų, naudojimas.
reguliarus seksualinis gyvenimas - lytinio akto ritmo laikymasis, pilna ejakuliacija (be pertraukto lytinio akto), atsitiktinių lytinių santykių atmetimas, nesaugūs lytiniai santykiai.

Atskirai norėčiau pakalbėti apie pacientų, sergančių prostatitu, mitybos racionalizavimą. Dažniausiai vyrai nėra įpratę riboti savo mitybos, todėl mitybos rekomendacijų laikosi ne visi. Tačiau tinkama mityba yra garantija, kad liga nepasikartos.

Sergant prostatitu, per dieną reikia suvartoti pakankamą kiekį baltymų. Geriausia valgyti liesą mėsą, vištieną, liesą jautieną, nesūdytą sūrį su sumažintu riebalų procentu. Leidžiama liesa kiauliena, jūros gėrybės, riešutai, moliūgų sėklos, riebi žuvis, putpelių kiaušiniai. Šie maisto produktai yra cinko, būtino vyrų sveikatai, šaltiniai. Būtinai įtraukite pieno produktus – kefyrą, pieną, raugintą keptą pieną, neriebią varškę. Šie produktai nespaudžia žarnyno ir nesukelia perkrovos. Tarp riebalų būtina apriboti gyvulinių riebalų naudojimą, dėl kurio ant kraujagyslių sienelių nusėda cholesterolio plokštelės. Nedidelis gyvulinės kilmės riebalų kiekis leidžiamas liesoje mėsoje, žuvyje ir pieno produktuose.

Prostatitas yra viena iš labiausiai paplitusių vyrų urogenitalinės sistemos problemų. Tuo pačiu metu liga kasmet „jaunėja“, vis dažniau susergama sunkiai gydoma lėtine forma.

Lėtinė forma sudaro apie 90-95% visų prostatito atvejų. Paprastai tai vyksta beveik nepastebimai, pasireiškiant tik paūmėjimų laikotarpiais. Tačiau ši liga pavojinga, nes gali sukelti nevaisingumą, prostatos adenomą, uždegimines šlapimo pūslės ligas.

Todėl nustačius lėtinį prostatitą, gydymą reikia pradėti kuo greičiau.

Lėtinio prostatito priežastys

Ligos mechanizmas vis dar nėra visiškai suprantamas, tačiau yra keletas akivaizdžių priežasčių, galinčių ją sukelti:

hipotermija;
infekcijos;
pasyvus gyvenimo būdas;
blogi įpročiai;
kitos pažengusios Urogenitalinės sistemos ligos.

Lėtinio prostatito simptomai

Lėtinė šios ligos forma vyksta gana kukliai, primena apie save paūmėjimo laikotarpiais su tokiais simptomais:

diskomfortas šlapinantis;
skausmas tarpvietėje, pilvo apačioje, gali būti pastovus arba periodiškas;
sumažėjęs seksualinis aktyvumas.

Laikui bėgant visi simptomai sustiprėja, šlapinimosi procesas tampa dar skausmingesnis, pacientas visiškai nustoja būti seksualiai aktyvus.

Svarbu! Atsiradus šiems simptomams, reikia kreiptis į urologą.

Gydymas namuose

Pradėti gydymą verta pasirodžius pirmiesiems simptomams, net jei jie atrodo nereikšmingi, nes liga progresuos, sukeldama fizinį ir moralinį diskomfortą.

Lėtinio prostatito gydymas prasideda apsilankymu pas urologą. Jis, įvertinęs paciento būklę, ligos sunkumą, pobūdį, paskiria vaistų ir procedūrų kompleksą. Paprastai tai apima vaistų rinkinį, fizioterapiją ir vaistažoles. Ateityje pasirinkta schema gali būti koreguojama.

Norint tiksliai diagnozuoti ir pašalinti kontraindikacijas, gali būti paskirti papildomi tyrimai: hormonų kraujo tyrimas, dubens organų ir visos Urogenitalinės sistemos ultragarsas ir kt.

Svarbu! Jei staiga atsiranda remisija, prasidėjus kitam paūmėjimui, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Prostatitas gerai gydomas namuose, teisingai laikantis visų gydytojo rekomendacijų ir laiku atvykus į konsultacijas, stebint ligos eigą. Pagrindinė užduotis yra pasiekti ilgalaikę remisiją, geriausia visą gyvenimą. Tam yra rekomendacijų sąrašas.

Netoleruoti, reguliariai lankytis tualete. Nuolat perpildyta šlapimo pūslė gali paskatinti ligos atsinaujinimą.
Venkite hipotermijos. Nereikėtų sėdėti ant šaltų paviršių, drabužiai šaltuoju metų laiku turi būti pakankamai šilti, nesušalti.
Sėdimo darbo metu reikia nuolat daryti pertraukas. Lengvas apšilimas 5-10 minučių kas 1-2 valandas sunkaus darbo.
Reguliarus fizinis aktyvumas. Norint išvengti naujų prostatito apraiškų, apskritai reikia didelio aktyvumo. Bent jau – krovimasis kiekvieną rytą, geriau – kelios visavertės sporto šakos per savaitę.
Tokiu atveju reikėtų neįtraukti sporto šakų, kurios gali sužaloti tarpvietę. Tai apima važiavimą dviračiu ir jodinėjimą.
Prostatito paūmėjimo metu būtina visiškai atsisakyti alkoholio, remisijos metu – kiek įmanoma sumažinti jo vartojimą. Taip pat reikėtų vengti pigaus alkoholio, ypač vyno ir alaus gėrimų.
Rekomenduojama gyventi visavertį seksualinį gyvenimą, vengti spūsčių šioje srityje.
Stebėjimams pas urologą reikia lankytis du kartus per metus, svarbu žinoti, ar liga neprogresuoja net remisijos metu.

Šių taisyklių derinimas su oficialiu gydymu padės susidoroti su ūmine ligos stadija ir profilaktikai, kai praeis paūmėjimas.

Svarbu! Gydant lėtinį prostatitą, būtina griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Medicininis gydymas

Gydant šią ligą, įvairių formų vaistų naudojimas yra privalomas. Pagrindiniai jų vartojimo tikslai: pašalinti skausmą, palengvinti uždegimą, sunaikinti infekciją

Kai kuriais atvejais antibiotikai vartojami, jei įrodoma, kad ligą sukėlusi infekcija yra bakterinės kilmės. Šie vaistai veiksmingi tik su visu kursu, nuolat stebint pokyčius.

Sergant prostatitu, dažnai naudojamos žvakutės (žvakutės). Jie vartojami paūmėjimo metu nemaloniems simptomams slopinti ir remisijos metu profilaktikai. Pagrindinės daugumos žvakių veikliosios medžiagos yra propolis, medus, augaliniai aliejai ir gyvulių prostatos liaukų ekstraktai. Labiausiai prieinamos žvakutės:

ichtiolio žvakės;
Prostopinas;
žvakės diklofenako pagrindu;
Vitaprost;
Voltarenas.

Biseptolis (analogai: Bactrim, Abatsin, Septocid);
Prostamol Uno (analogai: Prostanorm, Prostalaminas);
Nolicin, Tsiprolet arba Tavanic;
Amoksicilinas arba Amoksiklavas.

Tabletės paprastai vartojamos kartu su keliais skirtingos paskirties vaistais. Kai kurie iš jų yra ne tik tablečių, bet ir injekcijų pavidalu.

Svarbu! Neįmanoma savarankiškai parinkti vaistų, tai gali padaryti tik gydytojas, atlikęs reikiamus tyrimus.

Lėtinio prostatito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Liaudies gynimo priemonės nepakeis kompleksinio gydymo, įskaitant privalomą vaistų vartojimą, tačiau gali jį papildyti ir pagreitinti gijimo procesą. Kai kurie gydytojai net įtraukia vaistažoles į savo oficialią gydymo programą.

Pirma, tradicinė medicina žino daugybę receptų, kaip gaminti žvakes namuose, net vaistinėse yra natūralių ir gana prieinamų ingredientų.

Žvakės

Vienas iš paprasčiausių receptų yra toks. Galite paimti 50 gramų propolio, tiek pat vaško ir 200 gramų avienos riebalų, viską pašildyti vandens vonelėje ir gerai išmaišyti. Atvėsus supjaustykite gabalėliais ir suformuokite žvakes. Šį naminį gaminį laikykite šaldytuve.

Sultys

Sergant prostatitu, norint išlaikyti imunitetą ir pagerinti visą organizmą, rekomenduojama gerti daugiau šviežių sulčių. Tradicinė medicina pataria sultis iš morkų, burokėlių, agurkų, juodųjų šeivamedžių.

Vaistažolės

Sergant lėtine liga, galima daryti klizmas žolelių nuovirų pagrindu. Dažniausiai naudojami šalavijai, ramunėlės, medetkos. Šios žolės turi stiprų priešuždegiminį ir gydomąjį poveikį.

Klizmoms tinkamam antpilui imti du valgomuosius šaukštus džiovintų žolelių šimtui mililitrų verdančio vandens, palikti valandai.
Rekomenduojami 50 mililitrų naktiniai mikroklizteriai.

Norint normalizuoti virškinimą ir bendrą gydomąjį poveikį, galima gerti tų pačių žolelių nuovirus.

Kitos priemonės

Sergant prostatitu, į racioną patariama įtraukti moliūgų, ypač jo sėklų, kuriose gausu cinko. Pakanka nedidelės saujos per dieną.
Manoma, kad salierai padidina potenciją. Galite valgyti šviežią, pridėti džiovintų šaknų į maistą kaip prieskonį arba gerti užpilą.
Naudinga gerti erškėtuogių arbatas ir užpilus, kuriuose yra didžiulis vitaminų ir maistinių medžiagų kiekis, padedantis kovoti su daugeliu ligų. Lėtinis prostatitas yra vienas iš jų.

Svarbu! Visi receptai, pagrįsti žolelėmis, sultimis ir medumi, gali sukelti individualų netoleravimą, juos reikia vartoti atsargiai, alergijos atveju tokį gydymą nutraukti.

Apskritai vaistažolių medicina ir liaudies metodai padės organizmui susidoroti su tokia nemalonia problema kaip prostatitas. Tačiau kai kurių liaudies gynimo priemonių ir tik gydymo namuose nepakaks. Reikalingas integruotas požiūris ir privalomos specialisto konsultacijos.

Lėtinis prostatitas vyrams– Tai pasikartojanti ligos forma, kuri išsivysto esant priešinės liaukos ar apatinių šlapimo takų uždegimui. Liga pasižymi paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais. Statistika teigia, kad lėtinis prostatitas diagnozuojamas nuo 8 iki 35% brandaus amžiaus vyrų, o dviem trečdaliams jis komplikuojasi kokia nors liga (epididimitu, vezikulitu), dėl to išsivysto šlapinimosi sutrikimai, nevaisingumas, erekcijos sutrikimai. Vyresnio amžiaus vyrams lėtinis prostatitas dažnai pasireiškia kartu su prostatos adenoma.

Kas yra lėtinis prostatitas, galima pamatyti straipsniui pasirinktose nuotraukose ir vaizdo įrašuose.

urologinės ligos;
negydomas prostatitas;
kvėpavimo takų ligų paūmėjimas;
bendra hipotermija;
netinkama mityba;
stresas;
dubens organų patologija;
lėtinė prostatos adenoma;
hemorojus;
seksualinio gyvenimo trūkumas arba jo pernelyg prisotintas ritmas;
retas šlapinimasis ir kt.

Medicina išskiria 3 lėtinio prostatito vystymosi etapus:

Lėtinio prostatito požymiai

Urologai įprastą lėtinio prostatito simptomų trejetą vadina:

šlapinimosi sutrikimas;
skausmingas skausmas dubens srityje;
reprodukcinės funkcijos sutrikimas (erekcijos, lytinio potraukio, ejakuliacijos sumažėjimas arba visiškas nebuvimas).

Tai visiškai nereiškia, kad ši urologinė liga taip pasireiškia visiems vyrams. Daugeliui pacientų liga tęsiasi beveik nepastebimai, tai yra besimptomiai. Tai yra paslėpta ligos forma. Pasitaiko atvejų, kai randami ir kiti ženklai hron. prostatitas. Tarp jų pasitaiko:

karščiavimas (kartais iki 40 °);
šaltkrėtis;
skausmas tarpvietėje;
bendras negalavimas.

Pastebėję pirmuosius ligos požymius, turite apsilankyti pas urologą ir, jei reikia, atlikti ultragarsinį tyrimą. Kuo anksčiau bus pradėtas tinkamas gydymas, tuo didesnė tikimybė visiškai nugalėti klastingą vyrišką ligą.

Lėtinio prostatito diagnostika: ultragarsas ir tyrimai

Yra daugybė diagnostikos metodų, kurie leis urologui teisingai diagnozuoti. Pirminio pokalbio su pacientu metu gydytojas išklauso paciento nusiskundimus, atlieka išorinį ir tiesiosios žarnos tyrimą ir jų pagrindu nustato preliminarią diagnozę, nustato tolimesnius laboratorinius ir instrumentinius lėtinio prostatito diagnostikos metodus.

Įtarus prostatos uždegimą, pacientams skiriami laboratoriniai tyrimai:

šlapimo tyrimas (pirma ir antra porcijos);
prostatos sekrecijos analizė.

Elena Malysheva: "Prostatitą nugali Europos gydytojai. Jų atradimas vyrų sveikatos srityje yra idealus. Tai yra proveržis ir jis vadinamas..."

Be to, vyrui gali būti paskirtas PGR tyrimas, siekiant nustatyti mikroorganizmų, galinčių sukelti lytiniu keliu plintančias ligas, DNR.

Iš instrumentinės diagnostikos metodų pacientams dažnai skiriamas transrektalinis ultragarsas, siekiant nustatyti urodinaminio proceso pažeidimus. Šis metodas skiriasi nuo įprasto ultragarso tikslesniais rezultatais.

Kai kuriais atvejais, esant sunkiai ligos eigai, pacientams gali būti paskirtas pilvo organų ultragarsas, cistoskopija, o pažeidžiant reprodukcinę funkciją – spermograma. Siekiant atmesti onkologijos buvimą, pacientai kviečiami atlikti biopsiją.

Lėtinio prostatito gydymas

Gavęs diagnozės rezultatus, gydytojas urologas nustato veiksmingus lėtinio prostatito gydymo metodus. Kadangi liga dažniausiai nenustatoma ankstyvose jos vystymosi stadijose, pasirinkti tinkamą gydymo kursą ir visiškai įveikti atsiradusį negalavimą nėra lengva. Galbūt todėl į urologo kabinetą tiek daug vyrų kreipiasi su klausimu, ar ir kaip galima išgydyti lėtinį prostatitą, ar ši liga pagydoma ir kaip jos atsikratyti amžiams.

Paprastai kompleksinė terapija yra keletas tarpusavyje susijusių veiklų, kurios siūlomos pacientui. Gydymo režimas apima antibiotikų vartojimą, kraujagyslių efektyvumą didinančių, imuninę sistemą stiprinančių, sekreto nutekėjimą didinančių (a-blokatorių), skausmą mažinančių vaistų (Diklofenako, Naprokseno) vartojimą.

Daugeliui pacientų rekomenduojama fizioterapija. Šiandien klinikose atliekamos refleksologijos, ultragarso fonoforezės, magnetoterapijos, karštos vonios, purvo terapija, instiliacijos į šlaplę, vaistų elektroforezė ir kitos procedūros. Šios procedūros pagreitina gijimo procesą, nes padidina liaukos audinių trofizmą.

Itin sunkiais atvejais, esant komplikacijoms, skiriamas ne medikamentinis, o chirurginis gydymas. Operacija yra neišvengiama šalinant šlaplės susiaurėjimus, esant cistoms ir abscesams, sergant šlapimo pūslės kaklelio skleroze, susiaurėjus šlaplei.

Vaistai lėtiniam prostatitui gydyti: antibiotikai, tabletės, žvakutės ir kitos priemonės

Lėtinio prostatito gydymui vyrams yra daug vaistų, kurie padės susidoroti su ligos simptomais ir palengvins paciento būklę. Antibiotikai laikomi pagrindiniu vaistu, padedančiu pacientams. Minimalų gydymo tabletėmis kursą nustato gydytojas. Paprastai tai yra mažiausiai 14 dienų. Esant stipriam ligos paūmėjimui, tablečių pagalba ne visada pavyksta pasiekti norimą rezultatą, todėl antibiotikų galima leisti į raumenis. Tokiais atvejais gydymo kursas padidinamas iki 4 savaičių. Norint pašalinti organizmo priklausomybę nuo vartojamo vaisto, rekomenduojama jį pakeisti po 2 savaičių vartojimo. Dažniausiai gydymui naudojami antibiotikai:

Ofloksacinas;
Norfloksacinas;

Prostatos uždegimui sustabdyti skiriami priešuždegiminiai vaistai:

celekoksibas;
Ibuprofenas.

Palengvina ligos eigą alfa adrenoblokatoriai:

tamsulozinas;
Terazozinas;
Doksazosinas.

Lėtinio prostatito gydymui kai kurie urologai geriausiu vaistu laiko žvakutes (rektalines žvakutes), kuriose yra NVNU. Tarp šių vaistų galima paminėti Voltareną ir Diklofenaką. Taip pat gydymui naudojamos žvakutės su antibiotikais, beta-sitosteroliu, antispazminiais vaistais, žolelių ekstraktais, propoliu (Prostaflow, Laktonorm, Vitaprost Plus, Papaverine, Hemo-PRO ir kt.).

Tradicinė medicina ir jos vaistai lėtinio prostatito gydymui

Neatsisakykite veiksmingų liaudiškų priemonių ir lėtinio prostatito gydymo metodų. Daugeliui jie padeda atsikratyti ligos, kitiems palengvina būklę. Geriausia juos naudoti kaip priedą prie gydytojo paskirto gydymo. Siūlome išbandyti keletą labiausiai prieinamų receptų, kurie jums gali būti naudingi.

Norėdami nugalėti ligą, kasdien ryte (prieš pusryčius) valgykite subrendusias moliūgų sėklas. Juose yra daug cinko, reikalingo vyriško kūno sveikatai.
Bulgarai apdorojami kalkių pelenais. Norėdami jį gauti, jie sudegina liepos šaką. Pelenai surenkami ir iš jų verdama arbata. Tokį gėrimą reikia gerti savaitę.
2 valg. l šaukštus petražolių sėklų smulkiai supjaustykite kavos malūnėlyje. Juos reikia užpilti stikline vandens ir pavirti apie 15 min. Tada palikite infuzuoti po uždarytu dangčiu. Vaistinį nuovirą gerti po 1 valg. šaukštą iki 6 kartų per dieną.
Stiprų poveikį turi vaistažolės, kuriomis galima gydyti ir lėtinį prostatitą. Gydytojai kovojant su šiuo negalavimu dažniausiai laiko beržo pumpurus, saldymedžio, gysločio, ugniažolės, gumburo, plaučių, žiemkentės, varnalėšų ir pastarnokų šaknis. Žolelių preparatus pacientams galima paruošti savarankiškai arba nusipirkti vaistinėje.

Lėtinio prostatito pasekmės ir komplikacijos

Lėtinis prostatitas gali sukelti daugybę nemalonių komplikacijų ir pasekmių, jei liga yra nepaisoma, netinkamai gydoma ar paliekama atsitiktinumui. Ligos klastingumas pasireiškia tuo, kad ji niekada nepažeidžia tik prostatos. Dažniausiai liga praeina per Urogenitalinę sistemą, pažeidžiant dubens organus (sėklinį tuberkulį, bulbouretrines liaukas, šlaplę). Rimtesnės komplikacijos yra akmenų susidarymas arba cistos atsiradimas prostatos liaukoje.

Tarp lėtinio prostatito pasekmių yra:

Nevaisingumas yra problema, kuri paveikia beveik 30 % šia liga sergančių vyrų. Problemų su pastojimu atsiranda dėl to, kad prostatos liauka gamina nedidelį kiekį sekreto, todėl spermatozoidų aktyvumas yra mažas ir nėštumas negali atsirasti.
Problemos su potencija taip pat dažnai lydi šią ligą. Jie pasireiškia sutrikusia ejakuliacija arba erekcijos nebuvimu. Impotencijos galima išvengti, jei praeisite visą gydymo kursą ir išvengsite psichologinių traumų, kurios nesąmoningai veikia potenciją.
Vesikulitas stebimas su sėklidžių, sėklinių pūslelių ar priedų uždegimu. Negydoma liga pažeidžia ir kitus audinius bei šalia esančius organus.
Prostatos sklerozė vystosi augant jungiamajam audiniui ir jį keičiant parenchimai. Pamažu geležis nustoja susidoroti su savo funkcijomis.
prostatos vėžys– pavojingiausia lėtinio prostatito pasekmė, kuri išsivysto dėl daugybės laisvųjų radikalų, galinčių pažeisti sveiką DNR, paversdama jas vėžinėmis ląstelėmis.

Fiziniai pratimai lėtinio prostatito profilaktikai

Nepaprasta profilaktika, o kartais ir lėtinio prostatito gydymas yra mankšta. Jų tikslas – pagerinti kraujotaką prostatos liaukoje, padidinti sekrecijos gamybą, o tai išspręs limfos ir kraujo stagnacijos problemas. Renkantis pratimus, reikia kreiptis į urologą. Pagrindinis pasirinkimo akcentas – tie specialūs pratimai, kurie padeda stiprinti priekinės pilvo sienelės, tarpvietės, mažojo dubens raumenis. Reguliarus pratimas padės normalizuoti šlapinimąsi, pagerinti medžiagų apykaitą. Ligos paūmėjimo laikotarpiu fizinis aktyvumas neturėtų būti. Turėsite nutraukti pratimų terapiją, jei atsiranda skausmas, šlapime atsiranda kraujo.

Apytikslis paprasčiausių pratimų vyrams, sergantiems lėtiniu prostatitu, sąrašas:

Atsigulkite ant nugaros, pastatykite į vietą ir paskleiskite į kojų pirštų šonus. Tokiu atveju kulniukai negali būti nuplėšti nuo grindų.
Išangės raumenų susitraukimas. Pirmiausia reikia pabandyti suspausti raumenis šlapinantis, atitolinant šlapimo srovę. Pabandykite sutraukti raumenis stovėdami, sėdėdami ar eidami.
Pilvo kvėpavimas atliekamas kelis kartus per dieną, nuo 10 iki 20 kartų. Įkvepiant skrandis išsipučia, prisipildo oro, iškvepiant susitraukia raumenys. Įkvėpimas atliekamas per nosį, orą geriau iškvėpti per burną.

Kaip atliekami sudėtingesni pratimai, galite žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame demonstruojami užsiėmimai su gydytoju reabilitologu.