Dzimumorgānu kondilomu diagnostika. Smailas kārpas. Dzimumorgānu kondilomu lokāla ārstēšana

Vēl nesen kondilomas tika uzskatītas par daudzu seksuāli transmisīvo slimību pavadoņiem un tika uzskatītas par šo patoloģisko procesu simptomu. Kondilomu “neatkarība” tika iegūta, paplašinot zināšanas par papilomas vīrusa infekciju, pateicoties polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) diagnostikas iespējām, kas ļāva tieši sasaistīt kārpu veidojumu parādīšanās uz dzimumorgāniem, mutē, uz ādas ar klātbūtni organismā. Tomēr neskaidrības klasifikācijā ir saglabājušās līdz mūsdienām, tas ir, nav skaidru kritēriju, lai atšķirtu, piemēram, plakanu kondilomu ar HPV un kondilomu, ko pavada.

Kondilomas, papilomas ... Kādas ir līdzības un atšķirības?

Pirms apsvērt dažādus jaunveidojumus intīmās vietās, kā arī uz citām gļotādām (mutes dobumā) un ādā kopumā, jāpakavējas pie konkrētām parādībām, kuras papilomas vīruss var “izmest”. HPV ir saistīts gan ar kārpām, gan papillomas, tas ir, tā ir to neapšaubāma līdzība. Tomēr, ņemot vērā daudzās vīrusa šķirnes (veidus), un to ir vairāk nekā 100, ne visas tā izpausmes ir identiskas viena otrai. HPV atkarībā no tā veida var:

• Esi diezgan agresīvs onkoloģiskās slimības un to sauc par ļoti onkogēnu (16., 18. tips);
• Parādīt vāju onkogenitāti, bet dažos gadījumos saglabā spēju provocēt labdabīgu audzēju deģenerāciju vēža procesos;
• Izskats "labsirdīgs", nesagādā lietotājam nopietnas nepatikšanas, bet rada labdabīgus ādas un gļotādu bojājumus. Dzimumorgānu kondilomas un papilomas parasti ir saistītas ar šiem HPV variantiem (6., 11., 42., 43., 44. tips).

Kondilomas rodas no viena infekcijas izraisītāja, bet, būdams tā atsevišķo tipu īpaša izpausme, tām ir morfoloģiskas atšķirības.

Piemēram, kondilomu mēs uzskatām par hronisku iekaisuma procesu (produktīvu iekaisumu), kurā vīruss, vairojoties epitēlija šūnu iekšienē, izraisa epitēlija proliferāciju un intensīvu augšanu (hiperplāziju). Tā rezultātā veidojas dzimumorgānu kondilomas (Condilomata acuminate), kuru iekšpusē koncentrējas liels skaits vīruss. Tas liek domāt par citu secinājumu: kondilomas ir lipīgas kā HPV, tas ir, vīruss tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku (parasti 6., 11. tips), kas, iespējams, jaunos apstākļos neizpaudīsies līdzīgā veidā (“ziedkāpostu” augšana ”), ja imūnsistēma spēj sniegt atbilstošu atbildi. Cilvēks, kas slimo ar kondilomatozi, pārnēsā vīrusu infekciju, un Dievs vien zina, kā tā uzvedīsies jaunā “saimnieka” ķermenī. Medicīna zina daudzus gadījumus, kad imūnsistēma pati tiek galā un uzvar vīrusu. Pēc tam tiek runāts par pašdziedināšanu, kas parasti notiek gada laikā no inficēšanās sākuma un kas, starp citu, nepasargā no inficēšanās ar cita veida HPV.

dažādas kārpu un papilomu formas

Kas attiecas uz papilomu, to sauc par labdabīgiem ādas un gļotādu audzējiem, kas izskatās kā papilla uz kājas. Papilomas var iekaist, asiņot un pat diemžēl pārvērsties par ļaundabīgu audzēju. Un šeit dzimumorgānu kondilomām ļaundabīgais audzējs (atdzimšana) vispār nav raksturīgs, iespējams, izņemot Buschke-Levenshtein milzu kondilomas gadījumus.

Papilomas vīruss - visizplatītākais no "brāļiem"

Zināms, ka HPV ir ļoti izplatīts vīruss, tiek uzskatīts, ka gandrīz katrs cilvēks, kurš ir ienācis pubertātes vecumā un neatstāj novārtā dzimumdzīvi, jau ir paspējis “iepazīties” ar šo infekciju, kas, starp citu, var būt pārsūtīts citos veidos:

1. Kontaktsadzīve (inficēšanās iespējama pat bērnu kolektīvā, tāpēc vīrusa konstatēšanas gadījumā nevajag vainot savu dzimumpartneri neuzticībā);
2. Hematogēns, realizēts caur asinīm;
3. Vertikāls (transplacentārs) - grūtniecības laikā no mātes līdz auglim;
4. Izejot cauri dzemdību kanālam.

Tādējādi cilvēka papilomas vīruss, kuram ir dažādi pārnešanas ceļi, izraisot neskaitāmas nepatikšanas, "veicināja" tādu neestētisku veidojumu kā kārpu un papilomu veidošanos. Tiesa, šis "nopelns" pieder pie tā ne-onkogēnā tipa (6, 11).

HPV ir atrodams ādā, gļotādās un daudzos ķermeņa šķidrumos.(asinis, sperma, urīns, dzimumorgānu gļotādu sekrēcija, siekalas), tāpēc nav pārsteigums, ka dzimumorgānu kondilomas parādās uz mutes dobuma gļotādām, uz rokām, galvas ādā, kopumā gandrīz jebkur cilvēka organismā.

Vīrusa izmērs ir tik mazs, ka mikroorganisms brīvi iekļūst caur prezervatīvu porām, kas nevar kalpot kā profilakses līdzeklis, tāpēc HPV tiek konstatēts uz vulvas, dzemdes kakla, tūpļa gļotādas 50% sieviešu ar citām STI. , un pusei vīriešu (uz gļotādas tūpļa) identificējot sevi kā homoseksuāļus. Šis secinājums ļāva dot DNS hibridizācijas metodi, kas atklāj patogēna ģenētisko materiālu.

Vīrusa noteikšana un dzimumorgānu kondilomu sastopamība abiem dzimumiem un dažādām seksuālajām orientācijām ir aptuveni vienāda, taču risks saslimt anālais vēzis joprojām augstāks cilvēkiem, kuri dod priekšroku biseksuāliem kontaktiem.

Kāpēc visiem nav tik "paveicies"?

Acīmredzot HPV tiek uzskatīts par galveno kārpu veidošanās iemeslu, taču šajā gadījumā rodas jautājums: tā kā vīruss ir tik izplatīts, kāpēc gan ne visi slimo ar kārpas?

Atbilde ir vienkārša: gan kondilomas, gan papilomas labi attīstās uz imūndeficīta fona Tāpēc dzimumorgānu kondilomas sievietēm, jaunām un praktiski veselām, bieži parādās grūtniecības laikā. Abos dzimumos izaugumi var pavadīt citus infekcijas un iekaisuma slimības, kas pašas veicina vietējās imunitātes samazināšanos un attiecīgi izraisa epitēlija šūnu augšanu, kas izpaužas kā kārpas.

Daudzas sievietes, kurām dzīves procesā nav absolūti nekādu problēmu ginekoloģiskā ziņā, ir sasniegušas menopauze, sāk sūdzēties par intensīvu papilomu vairošanos. Un tie arī ir iemesls dabiskās imunitātes samazināšanās šim vecuma periodam raksturīgo hormonālo traucējumu dēļ.

Dzimumorgānu kondilomu veidi, izpausmes, atšķirības no citiem veidojumiem

Būtībā cilvēki zina par dzimumorgānu kondilomām kā neglītiem veidojumiem, kas intīmās vietās aug "ziedkāpostu" formā. Tikmēr ne visi pēc izskata ir vienādi, turklāt var būt arī vienā eksemplārā, tāpēc paliek nepamanīti. Dzimumorgānu kondilomas sievietēm, kas nelielā daudzumā lokalizētas makstī, vulvā un vēl jo vairāk dzemdes kaklā, bieži konstatē ginekologs, savukārt paciente pati par to klātbūtni nezina. Vīriešu dzimumam šajā ziņā ir nedaudz vieglāk. Kondilomas uz dzimumlocekļa ir grūti nepamanīt, tāpēc neizprotamo "pūtīšu" īpašniece ātri vien vēršas pie speciālista ar jautājumu par kārpu veidojumu izcelsmi.

no kreisās puses uz labo: HPV izraisītas dzimumorgānu kondilomas, papilomas, plakanas kārpas

Paši speciālisti jēdziens "kondilomas" nozīmē 4 veidu kondilomas:

• Tipiski, kas ietver arī dzimumorgānu kondilomas, kas sniedzas līdz dzimumorgāniem (maksts, vulva, priekšādiņas iekšējā lapa) vai tūpļa apvidū un pēc izskata atgādina ziedkāpostu, tāpēc tās tā arī sauc;
• hiperkeratozes, kas ir veidojums, kas pārklāts ar zvīņām, kas pārklājas viens ar otru un atrodas uz epitēlija, kas spēj keratinizēties (priekšādas ārējā lapa, dzimumlocekļa ķermenis, sēklinieku maisiņi, lielās kaunuma lūpas);
• Papulārs veidojumu veids, kurā nav ragu slāņu, tas ir, ar gludu virsmu;
• plakanas kārpas, izkliedēti plankumi epitēlija iekšpusē. Viņi var sevi neatdot, jo bieži vien nepaceļas virs ādas virsmas, maskējoties par to. Šāda veida veidojumi parasti neļauj sevi atklāt ar aci. Diemžēl pat ar kolposkopijas palīdzību tās ne vienmēr ir atpazīstamas. Šādos gadījumos palīdz vecā pārbaudītā metode - “aizdomīgās” virsmas apstrāde ar 3% etiķskābes šķīdumu (vīrusa skartā zona iegūst pelēcīgi baltu krāsu).
  Plakanās kārpas dod priekšroku dzemdes kakla gļotādai sievietēm un dzimumlocekļa galvai vīriešiem. Šī suga nav tik nekaitīga kā iepriekšējās, tai ir tendence uz endofītisku augšanu (aug uz iekšu) un ir spējīga uz ļaundabīgu audzēju (ļaundabīgu audzēju).

Plakano kārpu klātbūtne bieži tiek atzīmēta kā displāzijas vai dzemdes kakla vēža cēlonis sievietēm. Grūtniecības laikā iekšējo dzimumorgānu kondilomatoze ir tieša indikācija ķeizargriezienam, pretējā gadījumā iespējama augļa inficēšanās dzemdību kanālā un balsenes kondilomatozes attīstība jaundzimušajam.

Virsmas epitēlija augšana, hipertrofija un infiltrācija uz kaunuma lūpām, starpenē (dzimumorgānu kārpas), ap tūpļa kārpas ar cilvēka papilomas vīrusa infekciju ārēji var atgādināt sekundārā sifilisa (condylomas lata) izpausmes. Diagnoze iekšā Šis gadījums papildus klīniskajām pazīmēm balstās uz laboratorijas datiem. Plašas kondilomas ir piepildītas ar lielu daudzumu bālas treponēmas, kas izskaidro pacienta īpašo lipīgumu šajā periodā.

Kondilomatozes diferenciāldiagnoze tiek veikta ar epitēlija vēža un pirmsvēža stāvokļiem, kā arī ar tiem, kuriem ir arī vīrusu izcelsme (viens no baku vīrusu veidiem), vienādi pārnešanas ceļi un nedaudz līdzīga klīnika (īpašos gadījumos ).

Var būt un var nebūt citi simptomi...

Pavisam nav nepieciešams, lai izaugumiem, kas parādās, papildus klātbūtnei būtu arī citas klīniskas izpausmes, piemēram, tos pavada sāpes vai diskomforts, ja tie atrodas uz ādas. Cita lieta, ja kondilomas veidojās intīmā vietā vai sāka čūlas. Šādos gadījumos tie var traucēt pacientam, izraisot niezi, dedzināšanu, sāpes.

Visnepatīkamākie patoloģiskā procesa simptomi, ja tas ir lokalizēts urīnceļos. Urīnizvadkanāla kondiloma var radīt ne tikai uzskaitītās sajūtas, ko izraisa urīna izdalīšanās skābā reakcija, bet arī izraisīt komplikāciju, kas biežāk sastopama kaķiem (vīriešiem) nekā cilvēkiem - daļēju vai pilnīgu kanāla aizsprostojumu. Šādā situācijā jums nebūs jāvilcinās, jo nemitīgi uzkrājas urīnpūslis nav iespējams ilgstoši izturēt urīnu bez tā izņemšanas, un joprojām ir labi, ja viss notiek bougienage, tas ir, bez nopietnākas iejaukšanās (ķirurģiskas).

Starp visām kondilomatozes klīniskajām izpausmēm vieta ir ne pēdējā, bet dažreiz vissvarīgākā. pacienta psiholoģiskais stāvoklis. Nav grūti uzminēt, kādu diskomfortu, satraukumu un sajūtas cilvēks piedzīvo pat tad, ja nav sāpju, kad galvenā vēlme kļūt atbrīvojoties no nevajadzīgiem izaugumiem ierobežojot ne tikai seksuālās attiecības, bet arī aptumšojot dzīvi kopumā.

Kā atbrīvoties no "ziedkāpostu" izaugumiem?

Vai kārpas pāriet pašas no sevis vai nē? Kā tos noņemt? Vai aptiekā vai mājas aptieciņā ir iespējams atrast līdzekļus, kas palīdzētu atbrīvoties no sevis? Kā viņi vecos laikos tika galā ar šādiem veidojumiem? Tie ir jautājumi, kurus galvenokārt uzdod cilvēki, kurus ir pārņēmusi tāda neērtība kā kondilomatoze.

Sāksim secībā:

Tautas līdzekļi pret kārpas

Mēs nesniegsim tik sarežģītus piemērus par kārpu veidojumu ārstēšanu, kas ietver beigta kaķa meklēšanu, kapsētas apmeklēšanu pusnaktī, buramvārdus, kā to darīja Toms Sojers un Haklberijs Fins, bet atgādināsim kādu senu. līdzeklis, kas palīdz atbrīvoties no kaitinošiem veidojumiem.

Strutene

Daudzi no mums ir dzirdējuši par ārstnieciskas īpašības strutene. Noplūkusi svaigu kātu un skatījusies, cik neparasti skaista krāsa sula, vienmēr varēja dzirdēt no zinošiem bērniem, kuru vecmāmiņa bija pazīstama kā dziedniece, ka apelsīnu šķidrums noņem kārpas. Priekš šī pietiek eļļot veidojumus vairākas reizes dienā, un staigāt, līdz āda kļūst gluda un tīra. Protams, šādu ārstēšanu var praktizēt uz ādas, taču jāizvairās no tās lietošanas uz dzimumorgānu gļotādām un mutē. Tādiem gadījumiem tuvākajā aptiekā vienmēr var dabūt kumelītes un asinszāli.

Kumelīte un asinszāle

Dzimumorgānu kondilomu, "izaugušu" uz smalkajām gļotādām, ārstēšanai izmantojiet kumelīšu uzlējumu ar asinszāli (1:1 uz glāzi ūdens) vai pašu kumelīšu. Zāles aplej ar glāzi verdoša ūdens, iepilda 24 stundas, filtrē un pirms lietošanas uzkarsē līdz 37 ° C. Viņi saka, ka, ja jūs katru dienu taisāt vannas ar šādu uzlējumu, tad pat tūpļa un dzimumorgānu kondilomas var izzust. Šie augi palīdz palielināt vietējo imunitāti, tāpēc līdzīgs (labvēlīgs) iznākums ir pilnīgi iespējams.

Zaķa kāposti un pīlādži

Cīņā pret kondilomatozi izcēlās arī citi faunas pārstāvji. Piemēram, Ādu palīdz attīrīt arī biezputra, kas pagatavota no zaķa kāpostiem vai svaigām pīlādžu ogām un aizmirst, kas ir dzimumorgānu kondilomas.

Ir daudzi veidi, kā no tā atbrīvoties. Papildus ārstniecības augiem izmanto zirga spalvas, kuras apsien ap kārpu un gaida, kamēr nokrīt (ne visi to var izturēt!), saka lūgšanas un sazvērestības, kaut ko apglabā klajā laukā... Vispār, kurš tic, kam tomēr tradicionālās medicīnas viedoklis paliek nemainīgs - aizej pie ārsta un atrisini problēmu.

Video: dzimumorgānu kondilomas programmā “Dzīvo lieliski!”

Kondiloma ir labdabīgs audzējs ar kārpu vai papilāru izskatu.

Kondilomas ir lokalizētas gan uz ādas, gan uz gļotādām. Veidojumi vienmēr izvirzīti virs ādas virsmas un var būt miesas krāsā, sārtā, bālganā vai tumši brūnā krāsā.

Kondilomas raksturo strauja augšana un mēdz sapludināt. Slimība rodas vīriešiem, sievietēm un bērniem (ar ciešu mājsaimniecības kontaktu vai infekciju dzemdību laikā).

Cēloņi

Diagnostika

Dzimumorgānu kondilomu diferenciāldiagnostika jāveic ar sekundāro sifilisu, molluscum contagiosum, īgām un ļaundabīgiem eksofītiskiem ādas bojājumiem.

Klīniskie dati ļauj noteikt diagnozi gandrīz 100%. Tomēr ir nepieciešami laboratorijas testi:

• asinis sifilisa (RW) un HIV infekcijas ārstēšanai;
• imunoloģiskie pētījumi;
• izglītības biopsija;
• kolposkopija ar diagnostikas testiem (maksts un dzemdes kakla kondilomas klātbūtnē);
• uztriepes onkocitoloģijai no veidojumu virsmas;
• polimerāzes ķēdes reakcijas metode - PCR (asinis).

Dzimumorgānu kondilomu ārstēšana

Ārsts nodarbojas ar dzimumorgānu kondilomu ārstēšanu atkarībā no to atrašanās vietas. Tas var būt proktologs, urologs, ginekologs vai vispārējais ķirurgs.

Kārpas nav iespējams izārstēt ar pretvīrusu zālēm, tāpēc paliek tikai to noņemšanas metode:

Ķīmiskā noņemšana

Šim nolūkam tiek izmantotas ķīmiskas vielas, kas ietver skābes. Veidojumus var cauterizēt ar podofilīnu, kondilīnu, solkodermu vai epigēnu-gelu.

Kriodestrukcija

Kārpu sasaldēšana ar šķidro slāpekli. Veidojums tiek iznīcināts, tā vietā veidojas brūce, kas sadzīst 1-2 nedēļu laikā.

Diatermokoagulācija

Dzimumorgānu kondilomu cauterizācija ar elektrokoagulatoru vai griešana ar elektrisko nazi (augstfrekvences elektriskā strāva). To veic vietējā anestēzijā ar lidokaīna vai novokaīna šķīdumu.

Lāzera terapija

Veidojumu iznīcināšana ar lāzera staru. Lielākā daļa efektīva metode.

Papildus vietējai dzimumorgānu kondilomu noņemšanai pretvīrusu zāles tiek parakstītas taisnās zarnas svecītēs un / vai tabletēs (Panavir, Genferon, Cycloferon).

Taisnās zarnas svecīšu iecelšana ir svarīga dzimumorgānu kārpu lokalizācijai perianālajā reģionā un uz dzimumorgāniem. Viņu darbība ir apturēt veidojumu augšanu un vairošanos.

Pretvīrusu zālēm tabletēs ir imūnstimulējoša iedarbība, tās neietekmē pašu vīrusu, bet gan imunitātē iesaistītā interferona veidošanos.

Komplikācijas un prognozes

Kondilomas, īpaši daudzkārtējas un strauji augošas, ir bīstamas ar šādām komplikācijām:

• plaisas veidojumos, ko pavada sāpes un asiņošana;
• sarežģīta dzemdību gaita;
• augsts ļaundabīgo audzēju attīstības risks.

Prognoze ar savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu ir labvēlīga, tomēr dzimumorgānu kondilomu likvidēšana negarantē pilnīgu atveseļošanos, slimība var atkārtoties, kad organisma aizsargspējas ir novājinātas.

• Patoloģijas būtība
• Veidojumu cēloņi
• Infekcijas mehānisms
• Simptomātiskas izpausmes
• Diagnostikas pasākumi
• Iespējamās komplikācijas
• Kā tiek veikta ārstēšana
  • Ķīmiskā apstrāde
  • Ķirurģija
• Preventīvās darbības

Dzimumorgānu kondilomas jeb dzimumorgānu kondilomas ir cilvēka papilomas vīrusa (HPV) izraisīta infekcija, kas ietekmē ādu un gļotādas. Šo slimību sauc par kondilomatozi, un tā ir PVI - cilvēka papilomas vīrusa infekcijas izpausme.

Patoloģijas būtība

HPV infekcijai raksturīga ilgstoša hroniska gaita ar recidīviem, augsts lipīgums, īpaši patoloģijas saasināšanās laikā. Tas ir iemesls tā plašajai izplatīšanai. Kopš nesena laika kondilomatoze ir klasificēta kā jauna slimība, galvenokārt seksuāli transmisīva (STS), jo dominē seksuālais transmisijas ceļš - vairāk nekā 50%. Tas ir plaši izplatīts, tam nav seksuālās gradācijas, bet sievietēm tas notiek nedaudz biežāk. Tas galvenokārt skar meitenes, kurām ir aktīva seksuālā dzīve.

Ja inficējas, uz ādas parādās dzimumorgānu kondilomas, kondilomas. Ir vairāk nekā 100 patogēnu serotipu sugas, taču ne visas no tām ir onkogēnas. Ādas kārpas parasti ir labdabīgas. Uroģenitālo kondilomatozi visbiežāk izraisa 6. un 11. serotips, un 13., 18., 16., 31. un 33. celmiem ir papildu onkogenitāte (tie retāk izraisa dzimumorgānu kondilomas, taču tie nav mazāk bīstami).

Kā izskatās dzimumorgānu kondilomas? Ar vīrusa lokalizāciju uz ādas veidojas izaugumi, parasti miesas krāsas, retāk sārti un pat sarkani. Ārēji tie atgādina ziedkāpostu vai gaiļkāpostu: rūpīgi pārbaudot, tie ir papilāri, ar tievu kātu, ir mīksti un kustīgi. Viņu kolonijas strauji aug un saplūst viena ar otru. Tie ir nevienāda izmēra, no 1–2 līdz 5–6 mm. Pieskaroties nesāpīga, neizraisa diskomfortu. Kondilomas bieži aug anogenitālajā zonā: sievietēm rodas vulvas dzimumorgānu kondilomas, vīriešiem uz dzimumlocekļa galvas un ap anālo atveri. Orālā seksa laikā tiek ietekmētas vaigu, mutes, pat lūpu gļotādas.

Atpakaļ uz indeksu

Veidojumu cēloņi

Kondilomatozes cēloņi ir HPV infekcija, lai gan kontakts ar vīrusu ne vienmēr var izraisīt infekciju, tādēļ nepieciešama imunitātes samazināšanās un traumas dzimumkontakta laikā. Vājināta ķermeņa pretestība šajā gadījumā ir sprūda. Predisponējoši faktori:

Nav izslēgts vertikālais pārnešanas ceļš no mātes bērnam grūtniecības vai dzemdību laikā, savukārt bērnam tiek diagnosticēta balsenes papilomatoze.

Atpakaļ uz indeksu

Infekcijas mehānisms

Kad esat inficēts, jūs varat saņemt vairāku veidu HPV kā atlīdzību vienlaikus. Parasti vīruss tiek pārnests no pīlinga ādas daļiņām ar dzimumorgānu kondilomām dzimumakta laikā. Ja sievietēm rodas dzimumorgānu kondilomas, iemesli var būt pat tādi, ka menstruāciju laikā, lietojot tamponus, vīruss nokļūst makstī. Jauna saimnieka ķermenī tas sāk vairoties pēc 24 stundām. Tas nosēžas epitēlija šūnās, īpaši slāņveida plakanšūnu epitēlija pārejas punktā cilindriskā, t.i., uz ādas un gļotādas robežas.

Ilgu laiku patoloģija nekādā veidā neizpaužas - tas ir latentais periods. Bet arī šajā gadījumā cilvēks ir bīstams: dzimumorgānu kondilomas vēl nav redzamas, bet jau ir izmainītas šūnas, tas ir, saskaroties ar cita cilvēka ādu, vīruss nokļūst pie viņa. Inficētā šūnā vīruss, ja tas ir labdabīgs, var atrasties ārpus hromosomām, tas ir, epizomāli. Ja tas ir ļaundabīgs, tad tas ir integrēts šūnas genomā, tas ir, hromosomas iekšpusē - tā ir introsomāla vieta. Epizomālā forma rodas slimības latentā stāvoklī, kad nav patoloģisku izmaiņu šūnās un ar to saistīto simptomu.

Lai parādītos pazīmes, vīrusa koncentrācijai ir ievērojami jāpalielina. Tas tiek aktivizēts, kad saimnieka imunitāte samazinās: tas ir integrēts šūnas genomā un izraisa tā nekontrolētu dalīšanos. Tajā pašā laikā palielinās ādas laukums, gļotāda un veidojas tā sauktais ziedkāposti. Izaugumi caurdur ādas epidermu un iznāk ārā. Tie parādās desmitiem uzreiz. Dzimumorgānu kondilomatozei raksturīga vienreizēja dzimumorgānu kondilomu izvadīšana, retāk process ilgst vairākas dienas. Elementu sapludināšana bieži notiek, kad cukura diabēts vai HIV.

Atpakaļ uz indeksu

Simptomātiskas izpausmes

Infekcijas avots ir slims cilvēks. Vairumā gadījumu gaita ir asimptomātiska, daudzi ir vīrusa nēsātāji, taču viņu lipīgums saglabājas. Inkubācijas periods svārstās no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem, biežāk 65% pacientu – 3 mēneši. Kondilomas nav viegli radīt diskomfortu, tās var savainoties, asiņot, inficēties un iekaist, ļaundabīgi. Tajā pašā laikā tas parādās slikta smaka, izdalījumi, nieze un sāpes. Pēc tam viņi slikti sadzīst. Pieaugot viņi traucē seksu.

Biežākie HPV infekcijas simptomi:

• nogurums;
• vājums;
• galvassāpes;
• aizkaitināmība;
• pastāvīga noguruma sajūta;
• temperatūra var paaugstināties, ir vēsums.

Kondilomas sākumā ir mazas, piemēram, mezgliņu izsitumi. Šie elementi izskatās kā papulas (bez dobuma veidojumi). Āda ap tiem ir apsārtusi, ar nelielu niezi. Tipiskās lokalizācijas vietas sievietēm: kaunuma lūpas, klitoris, vulva, starpene. Dzimumorgānu kondilomas vīriešiem bieži veidojas uz dzimumlocekļa vai priekšādiņas. Dažu stundu laikā veidojumi sasniedz 2 līdz 5 mm lielumu. Tālāk kārpainie izaugumi var palielināties vēl vairāk līdz 1,5–6 cm, blakus parādās jauni burbuļi.

Simptomi sievietēm:

• diskomforta sajūta un svešķermenis dzimumorgānu kārpu vietā;
• pastāvīgi paliekoša mitruma sajūta izsitumu zonā;
• diezgan noturīga nepatīkama smaka;
• kairinājums saskarē ar veļu;
• sāpīgums vēdera lejasdaļā;
• izaugumi traucē laikā higiēnas procedūras, pasliktina seksa kvalitāti.

Vīriešiem dzimumorgānu kondilomām ir šādi simptomi:

• diskomforts, kas palielinās, ejot un fiziskas slodzes laikā;
• nelielas sāpes vēdera lejasdaļā;
• sāpīgums seksa laikā;
• sāpes urinējot;
• ja kondiloma atrodas ap sfinkteru, izkārnījumos var parādīties asinis.

Ievainojot ar dzimumorgānu kondilomām, tās asiņo, niez un sāp. Viena no slimības gaitas iespējām vīriešiem ir dzimumorgānu kondilomu patstāvīga izzušana.

Atpakaļ uz indeksu

Diagnostikas pasākumi

Dažos gadījumos pat pacients pats var ieteikt diagnozi: raksturīga ziedkāposta klātbūtne, seksuāls kontakts 2-3 mēnešus iepriekš. Var veikt testu ar etiķskābi - samitrina vates plāksnīti ar 3% etiķskābi, uz 5 minūtēm uzklāj uz veidojuma, ja paliek balts, tad šī ir kondiloma.

Medicīniskā diagnostika:

1. Pacienta sūdzības un anamnēzes apkopošana - laika noteikšana, kad noticis neaizsargāts dzimumkontakts.
2. Ginekoloģiskā izmeklēšana.
3. Sievietēm - klīniska izmeklēšana un obligāta dzemdes kakla izmeklēšana ar kolposkopiju.
4. Ar paplašinātu kolposkopiju maksts sienas papildus apstrādā ar etiķskābi vai Lugola šķīdumu.
5. Uztriepes ņemšana citoloģijai un citoloģiskās uztriepes veikšana saskaņā ar Papanicolaou (PAP uztriepe). Tipisku dzimumorgānu kārpu klātbūtnē nav nepieciešams noteikt vīrusa celmu, ārstēšana ir līdzīga.
6. Histoloģiskā izmeklēšana ar biopsiju - kārpu gabala paraugu ņemšana.
7. Anoskopija - tūpļa izmeklēšana zem mikroskopa.
8. PCR diagnostika – ar tās palīdzību var noskaidrot vīrusa veidu un daudzumu, HPV antivielu klātbūtni asinīs.
9. Ieteicams pārbaudīties uz citām STS, jo tās bieži vien pastāv līdzās.
10. Dzimumorgānu kondilomas vīriešiem ietver dažas papildu izpētes metodes - iespējamās lokalizācijas vietu izmeklēšanu: mutes dobuma, tūpļa, dzimumlocekļa, frenulum, sēklinieku maisiņa; veicot ureteroskopiju.

Atpakaļ uz indeksu

Iespējamās komplikācijas

Starp slimības komplikācijām var izšķirt:

Atpakaļ uz indeksu

Kā tiek veikta ārstēšana

Ārstēšanas metodes sievietēm un vīriešiem neatšķiras. Terapijas mērķis ir paaugstināt imunitāti, pretvīrusu vispārējo un lokālo terapiju. Kondilomas ir jāārstē un jānoņem ar visiem līdzekļiem jebkurā stadijā un vienmēr. Vīrusu nevar iznīcināt, taču ir pilnīgi iespējams palēnināt tā pavairošanu. Pielietot konservatīvu un ķirurģisku dzimumorgānu kondilomu ārstēšanu un ķīmisko apstrādi.

No mūsdienu zālēm:

Dzimumorgānu kondilomu terapeitiskā ārstēšana tikai papildina ķirurģisko, lai pēc izņemšanas nebūtu recidīvu.

Atpakaļ uz indeksu

Ķīmiskā apstrāde

Nelieliem izsitumiem tiek izmantota ķīmiska dzimumorgānu kondilomu ārstēšanas metode, taču to drīkst veikt tikai ārsts, jo var aiztikt veselus audus vai gūt apdegumus. Ieteicamie rīki ir šādi:

Cauterizējot kondilomas izaugumi mirst un nokrīt, to vietā ir neliela brūce, kas ātri sadzīst.

Atpakaļ uz indeksu

Ķirurģija

Dzimumorgānu kondilomu ārstēšana sievietēm neatšķiras no ārstēšanas vīriešiem. Ķirurģiskās metodesļauj 1 reizi atbrīvoties no kārpas. Tie ietver: lāzera izņemšanu, kriodestrikciju, elektrokoagulāciju. Jebkuras tehnikas tehnika ir vienāda: tiek veikta skartās vietas vietējā anestēzija, tiek noņemti liekie audi un tiek uzlikts sterils pārsējs.

Pēc kriodestrukcijas ar šķidro slāpekli paliek neliels nekrozes laukums, lāzers atstāj apdegumu. Visfizioloģiskākā metode ir dzimumorgānu kondilomu noņemšana ar radioviļņu skalpeli. Tas atstāj ļoti glītu kreveli, brūce sadzīst pēc pirmā nodoma. Termokoagulācija - kārpu dedzināšana ar augstu temperatūru - ir diezgan efektīva metode, pēc apdeguma veidojas krevele, zem kuras aug vesela āda.

Tiek izmantots arī Surgitron aparāts. Noņemšana akūtas kārpas ko rada augstas frekvences radioviļņi. Metode ir līdzīga lāzeram, tā nedod sarežģījumus. Ar jebkuru ārstēšanas metodi 30% gadījumu rodas recidīvi, tāpēc pēc operācijas tiek nozīmēta vispārēja nostiprināšana un pretvīrusu ārstēšana.

Atpakaļ uz indeksu

Preventīvās darbības

Profilakse ir sadalīta vispārējā un specifiskā. 1 gadījumā ieteicams:

Grūtniecības laikā noteikti atrodieties akušiera-ginekologa uzraudzībā. Runājot par prezervatīviem, jāapzinās, ka tie nenodrošinās 100% aizsardzību: kaunuma lūpām un sēklinieku maisiņiem saskaroties ar vīrusu noteikti var inficēties. Retos gadījumos HPV var rasties jaunavām. Tas ir saistīts ar faktu, ka vīrusi ārpus ķermeņa kādu laiku saglabā savu dzīvotspēju un ir iespējams inficēties ar sadzīves līdzekļiem, lai gan tas ir maz ticams. Vīriešiem un sievietēm joprojām aktuāla ir vizīte pie ārstiem ik pēc sešiem mēnešiem, lai veiktu profilaktiskās apskates. Pašārstēšanās mājās ir izslēgta.

Specifiska profilakse ir vakcinācija pret HPV, kas pasargās arī no dzemdes kakla vēža. Šodien tā ir vienīgā efektīva metode dzemdes kakla vēža profilakse. Vakcinācija tiek veikta meitenēm vecumā no 11 līdz 12 gadiem, trīs reizes, ar 2 veidu vakcīnām no 2 pazīstamiem ražotājiem: Gardasil un Cervarix. Tie droši aizsargā pret HPV 6 un 11 celmiem, kas ir sieviešu dzimumorgānu kondilomu vaininieki. To efektīvas aizsardzības termiņš ir vairāk nekā 5 gadi.

komentāri

Megan92 () pirms 2 nedēļām

Un vai kādam izdevās atbrīvoties no padušu papillomas? Tie tiešām mani ļoti nomāc, it īpaši, ja tu svīsti.

Daria () pirms 2 nedēļām

Esmu jau izmēģinājusi tik daudz lietu, un tikai pēc šī raksta izlasīšanas man izdevās atbrīvoties no padušu papillomas (un ļoti budžeta).

P.S. Tikai tagad pati esmu no pilsētas un neatradām pārdošanā, pasūtīju caur internetu.

Megan92 () pirms 13 dienām

Daria () pirms 12 dienām

megan92, tāpēc es rakstīju savā pirmajā komentārā) Es to dublēšu katram gadījumam - saite uz rakstu.

Sonya pirms 10 dienām

Vai šī nav šķiršanās? Kāpēc pārdot tiešsaistē?

Yulek26 (Tvera) pirms 10 dienām

Sonja, kurā valstī tu dzīvo? Viņi pārdod internetā, jo veikali un aptiekas uzcenojumu nosaka brutāli. Turklāt maksājums ir tikai pēc saņemšanas, tas ir, viņi vispirms apskatīja, pārbaudīja un tikai pēc tam maksāja. Un tagad internetā tiek pārdots viss – no drēbēm līdz televizoriem un mēbelēm.

Redakcijas atbilde pirms 10 dienām

Sonja, sveiks. Šīs zāles papilomas vīrusa infekcijas ārstēšanai patiešām netiek pārdotas aptieku tīklā un mazumtirdzniecības veikalos, lai izvairītos no pārmērīgas cenas. Šobrīd var tikai pasūtīt oficiālā mājas lapa. Būt veselam!

Sonya pirms 10 dienām

Atvainojiet, es sākumā nepamanīju informāciju par skaidras naudas piegādi. Tad noteikti viss kārtībā, ja maksājums ir pēc saņemšanas.

Margo (Uļjanovska) pirms 8 dienām

Vai kāds ir mēģinājis tautas metodes lai atbrīvotos no kārpas un papillomas?

Endrjū pirms nedēļas

Mēģināju ar etiķi uz galvas sadedzināt kārpu. Kārpiņa tiešām pazuda, tikai tās vietā bija tāds apdegums, ka pirksts sāpēja vēl mēnesi. Un pats kaitinošākais ir tas, ka pēc pusotra mēneša tuvumā iznira vēl divas kārpas ((

Dzimumorgānu kondilomas nav nekas cits kā ķermeņa izaugumi jeb kārpas, kas parasti veidojas ārējo dzimumorgānu un tūpļa apvidū. Kondilomoze ir iekaisuma slimība, kas ļoti bieži attīstās sievietēm.

Vainīgais ir bēdīgi slavenais cilvēka papilomas vīruss. Kad parādās kārpas, nevar aizkavēt to intensīvo augšanu un izplatīšanos, jākonsultējas ar speciālistu, jo šī slimība nākotnē var kļūt par dzemdes kakla vēža ierosinātāju.

Cēloņi

Kāpēc parādās dzimumorgānu kondilomas un kas tas ir? Izraisītājs – DNS saturošs jeb kārpas – HPV, pieder pie papilomas vīrusu ģints. "

Saskaņā ar dažādiem avotiem, no 15 līdz 30% sieviešu ir asimptomātiskas nēsātājas, un vienā organismā var būt nevis viens, bet vairāki vīrusu celmi vienlaikus. Vīruss organismā var uzturēties ilgu laiku, klīniski neizpaujoties, un tikai predisponējošu faktoru iedarbības rezultātā tas aktivizējas.

Kopumā ir 2 veidu dzimumorgānu kārpas, kas var parādīties sievietēm:

1. Plakans . Visbiežāk tie atrodas uz dzemdes kakla, acij praktiski nav pamanāmi un tiek atklāti tikai ar īpašiem paņēmieniem. Tur slēpjas viņu briesmas. Ja šādas kondilomas netiek savlaicīgi izņemtas, tās var izraisīt dzemdes kakla vēzi.
2. Smails. Sievietēm tās atrodas uz lielo un mazo kaunuma lūpu gļotādas, ap klitori, urīnizvadkanāla ieeju un ap tūpļa atveri. Dzimumorgānu kondilomas sievietēm var lokalizēties arī uz maksts vai urīnizvadkanāla sieniņām, kā arī uz augšstilbu, sēžamvietu un cirkšņa reģioni. Tajā pašā formā ir taisnās zarnas kondilomas.

Papilomas vīrusa infekcija dzimumorgānu kārpu attīstības gadījumā tiek pārnesta seksuāli (hetero- un homoseksuāli kontakti, orālais un anālais akts). Ar kārpām var inficēties, lietojot kopīgus dvieļus, veļu un citas lietas, tas ir, sadzīviskā veidā. Lai gan daži pētnieki šo pārraides veidu uzskata par apšaubāmu.

Predisponējoši faktori Izaugumu veidošanās uz ādas un gļotādām ir šādi apstākļi:

• personīgās higiēnas noteikumu neievērošana;
• ādas un gļotādu traumas;
• nervu spriedze, ko pavada stress;
• slikti ieradumi;
• regulārs miega trūkums/nepietiekams uzturs;
• hormonālās izmaiņas;
• ķermeņa sasalšana vai pārkaršana;
• grūtniecība kā stāvoklis, kad imūnsistēma ir nomākta.

Cilvēki ar spēcīga imunitāte viņi var nēsāt vīrusu visu mūžu, bet nekad nesaslimt. Taču, ja izaugumi uz ādas un gļotādām tomēr parādās, sievietei jāsaprot, ka tie paši no sevis nepazudīs, kas nozīmē, ka pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība. Dzimumorgānu kondilomu ārstēšanai pirmām kārtām jābūt vērstai nevis uz pašu izaugumu noņemšanu, bet gan uz to parādīšanās cēloni, tas ir, uz cilvēka papilomas vīrusu.

Simptomi

Ja sievietei ir dzimumorgānu kondilomas, paši pirmie simptomi ir mazu, līdz pat vairākus milimetrus lielu veidojumu parādīšanās tipiskās vietās anogenitālajā reģionā (skat. foto).

Tādas neoplazmas ko pavada šādi simptomi:

• dedzināšana, nieze;
• svešķermeņa sajūta skartajā zonā;
• kondilomas zonā ir pastāvīga mitruma sajūta;
• pastāvīgas nepatīkamas smakas parādīšanās;
• dažreiz var parādīties sāpīgi simptomi un smērēšanās, ja tiek pārkāpta kondilomas integritāte.

Kondilomas visbiežāk atrodas kaunuma lūpās, urīnizvadkanālā, maksts, dzemdes kaklā, tūpļa un starpenē. Ļoti reti tie parādās rīklē un mutes dobumā, urīnizvadkanāla sieniņās.

Inkubācijas periods, tas ir, laika intervāls no inficēšanās brīža līdz pirmo izpausmju sākumam, ir atšķirīgs, no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem un ir atkarīgs no stāvokļa imūnsistēma organisms. Tiklīdz aizsardzības spēki sievietes ir novājinātas, tad aktivizējas HPV, “izurbj” epitēlija virskārtu – epidermu un iznāk kondilomas veidā.

Dzimumorgānu kondilomas sasniedz pilnu izmēru tikai dažu stundu laikā – no 2 līdz 6 mm. Ar pārmērīgu neoplazmas audu attīstību dažreiz trūkst uztura, un tad kondiloma pazūd pati. Parasti vienlaikus parādās vairākas dzimumorgānu kondilomas, dažos gadījumos to skaits ir vairāki desmiti. Reti kondilomas parādās dažu dienu laikā.

Papildus fiziskajam diskomfortam dzimumorgānu kondilomas sievietei dod daudz psiholoģiskas problēmas radot viņai mazvērtības kompleksu. It īpaši, ja tie partnerī izraisa noraidījumu un riebumu. Augot, jaunveidojumi traucē dzimumaktu, tie var tikt ievainoti un asiņot. Tas viss liek sievietei atteikties no dzimumdzīves un rada nelabvēlīgu situāciju ģimenē.

Sieviešu kondilomas: foto

Lai saprastu, kā sievietēm izskatās plakanas vai dzimumorgānu kondilomas, piedāvājam apskatei detalizētas fotogrāfijas.

Kā redzat, jaunveidojumiem ir dažādi izmēri un formas. Dzimumorgānu kārpas izskatās kā papillas uz plānāka kātiņa, saplūstot viena ar otru, tās kļūst kā gaiļa ķemme vai ziedkāposti. Plakanās kārpas ir gultņu veidā, tās ir grūtāk atklāt, neizmantojot īpašu diagnostiku, ja tās atrodas uz dzemdes kakla.

Diagnostika

Slimības diagnostika sievietei ir pavisam vienkārša. Pēc rūpīgas vēstures un sūdzību apkopošanas ārsts pārbauda anogenitālo reģionu, maksts gļotādu un dzemdes kaklu. Ja diagnoze neatstāj šaubas, tad tiek veikta kolposkopija, lai atklātu plakanu kondilomu un pat dzemdes kakla vēzi.

Lai precizētu diagnozi, tiek veikta cilvēka papilomas vīrusa klātbūtnes pārbaude. Šo metodi sauc par PCR. Tās rezultāti dod ārstam iespēju saprast, kā slimība nonāk pacienta organismā un iegūt kvantitatīvos raksturlielumus, noteikt slimību izraisījušā mikroorganisma veidu. Ir 8 galvenie HPV veidi, kas var izraisīt kārpas.

Grūtniecības laikā

Grūtniecēm, kas inficētas ar papilomas vīrusu, jaunveidojumi bieži sasniedz lielus izmērus, aug un kļūst vaļīgi. Tas izskaidrojams ar hormonālā fona izmaiņām, palielinātu asinsriti audos un izmaiņām maksts vidē.

Papilomas vīrusa infekcija apdraud augli, jo var rasties bērna inficēšanās dzemdību laikā. Tāpēc pirms grūtniecības plānošanas ārsti iesaka veikt HPV testu.

Dzimumorgānu kondilomu ārstēšana sievietēm

Neskatoties uz dzimumorgānu kārpu nesāpīgumu, kopumā tās ir ļoti nepatīkamas pēc izskata un traucē pilnvērtīgi intīmā dzīve. Tāpēc, kad starpenes rajonā parādās izaugumi, labāk ir veikt ārstēšanu, jo no tiem ir iespējams atbrīvoties, izmantojot aparatūras iedarbību.

Visefektīvāko un plaši izmantoto kārpu ārstēšanas metožu saraksts ietver:

1. Termokoagulācija. Tas ietver kondilomas, kas mirst un sabrūk augstās temperatūras dēļ. Procedūras laikā pacients sajūt sāpes, tāpēc to vienmēr veic vietējā anestēzijā. No izaugumiem vispirms veidojas krevele, un pēc tam zem tā aug veseli audi. Šai operācijai nepieciešams koagulators un īpašs aprīkojums. Šī metode ir diezgan efektīva.
2. Kriodestrukcija. Šīs metodes būtība ir kārpu bojāto audu iznīcināšana ar šķidro slāpekli.
3. Lāzera iznīcināšana. Metode sastāv no neoplazmas iznīcināšanas, pakļaujot to ķirurģiskam lāzeram.
4. Radioķirurģiskā metode. Kondilomas iznīcina šauri virzīts augstfrekvences radio vilnis. Šī metode ir ļoti efektīva un droša. Skartajā zonā pēc šīs procedūras ir tīra āda bez rētām, un audu pilnīga sadzīšana praktiski notiek 24 stundu laikā.
5. Ķīmiskā viela. Bieži dzimumorgānu kondilomu ķīmiskās dedzināšanas laikā tiek izmantoti līdzekļi, kuru aktīvā viela ir slāpekļskābe.

Mūsdienu medicīna nav attīstījusies Šis brīdis metode, kas pilnībā iznīcinās HPV. Ārstēšana balstās uz pacienta stāvokļa atvieglošanu (izņemot dzimumorgānu kondilomas) un pagarinot laika intervālu starp recidīviem. Vīruss saglabājas ap jaunveidojumu vietu uz šķietami veselas ādas, tāpēc recidīvi parasti ir saistīti ar vīrusa aktivizēšanos un tā vairošanos.

Konservatīvā ārstēšana

Zāļu lietošana dzimumorgānu kondilomu ārstēšanai ir iespējama ar to mazo izmēru. Ārstēšanu paciente veic patstāvīgi mājas apstākļos, taču pirms tās uzsākšanas obligāta ir apskate un ginekologa konsultācija.

1. Imikvimods (Aldara krēms 4000 RUB, Keravort 2000 RUB) ir recepšu medikaments ārējai lietošanai ārējo dzimumorgānu kārpu ārstēšanai perianālajā un dzimumorgānu rajonā (cilvēkiem, kas vecāki par 12 gadiem). Ārstēšanas kurss ir garš blakus efekti lietošanas vietā: erozija, pietūkums, nieze, dedzināšana, apsārtums, kreveles veidošanās, šķidruma izdalījumi. Imikvimods jālieto katru otro dienu (3 reizes nedēļā), noņemot ar ziepēm un ūdeni 10 stundas pēc lietošanas.
2. Podofilotoksīns, Condiline Nycomed- tos uzklāj divas reizes dienā ar speciālu preparātam piestiprinātu aplikatoru. Starp lietojumiem ir svarīgi ievērot 12 stundu intervālu. Pēc 3 dienu ilgas ārstēšanas viņi veic četru dienu pārtraukumu un turpina ārstēšanu, līdz kārpas pilnībā izzūd. Ņemot vērā zāļu toksicitāti, apstrādātajai zonai jābūt minimālai (maks. 10 cm2).

Konservatīvā kondilomatozes terapija ietver farmaceitisku līdzekļu lietošanu, kas izraisa nekrotiskas izmaiņas audos. Ārstēšanas metodes izvēli katrā gadījumā nosaka tikai speciālists.