Acasă Încălzitoare

Tratamentul orhitei cronice la bărbați. Orhita: simptome și tratament. Orhită acută și cronică. De ce se dezvoltă simptomele orhitei

- Acesta este un proces inflamator al țesuturilor testiculare cauzat de agenți patogeni bacterieni sau virali, leziuni testiculare. Simptomele includ mărirea scrotului, durere, umflare, înroșire și febră. Epididimul este adesea implicat în procesul patologic, care se exprimă prin durere în regiunea inghinală. Diagnosticul este confirmat prin ecografie a scrotului. Diagnosticul PCR este efectuat pentru a exclude natura venerică a bolii. Tratamentul implică numirea unui antibiotic, ținând cont de sensibilitatea la medicament, AINS, fizioterapie. Cu fuziunea purulentă a țesuturilor sau necroză, se efectuează o operație.

ICD-10

N45 Orhită și epididimita

Informatii generale

Inflamația testiculară este experimentată de bărbați la orice vârstă. Orhita este adesea diagnosticată la bărbații aflați în vârful activității sexuale (18-35 ani), care prezintă cel mai mare risc de a contracta BTS, și la pacienții cu vârsta peste 50 de ani cu hiperplazie de prostată și obstrucție asociată. In 80-90% din cazuri, orhita apare in combinatie cu epididimita, in 9% leziunea este bilaterala. Cel mai adesea, gonococii și chlamydia sunt izolați de agenții patogeni venerici, din microflora nespecifică - Escherichia coli și Pseudomonas aeruginosa, Proteus, stafilococi și streptococi. La băieți predomină natura virală a orhitei. Într-o serie de observații, bacilul Koch poate iniția dezvoltarea tuberculozei urogenitale cu implicarea testiculelor.

Cauzele orhitei

Inflamația testiculelor este o boală multifactorială. Se dezvoltă atunci când este infectat cu agenți patogeni de natură virală, microfloră bacteriană specifică sau nespecifică. La unii pacienți, cauza nu poate fi stabilită - atunci se vorbește despre forma idiopatică, care este cel mai dificil de tratat. Este descrisă relația orhitei (orhiepididimita) cu aportul anumitor medicamente, unele boli sistemice.

La copii, orhita bacteriană este cauzată mai des de anomalii congenitale (ureter sau canal deferent ectopic, valve congenitale, diverticul etc.) sau tulburări funcționale asociate cu prezența urinei reziduale (disinergie sfincteriană). Vezică). Aceste modificări sunt însoțite de infecție recurentă a tractului urinar, care, în condiții adecvate, se extinde la țesuturile testiculare. Principalii factori etiologici care conduc la orhită sunt:

Infecții virale. Infecția virală provoacă adesea orhită la copiii sub 15 ani, în aproximativ 20% din cazuri, inflamația testiculară complică oreionul (oreionul), la adulți această cifră este de 10-15%. Există date separate despre dezvoltarea orhitei după imunizare pentru oreion, rujeolă și rubeolă. Cauzele mai puțin frecvente includ varicela și virusurile Coxsackie, citomegalovirusul, adenovirusurile.
Boli urologice. Orhita poate fi cauzată de o infecție bacteriană care se răspândește adesea din structurile inflamate din apropiere din tractul urogenital: prostată, vezicule și anexe. Microflora bacteriană poate pătrunde în țesutul testicular cu fluxul de sânge din orice focar de inflamație din organism. La pacienții în vârstă, pe fondul unei stricturi a prostatei mărite sau a uretrei, este perturbată un flux adecvat de urină, ceea ce este complicat de formarea refluxului uretrovezical odată cu dezvoltarea epididimitei și apoi a orhitei. Tumora testiculară duce la inflamația reactivă a țesuturilor.
Traume și leziuni iatrogene. Infecția țesutului testicular este facilitată de intervenții chirurgicale (TUR, chirurgie deschisă, litotripsie), manipulări urologice (bougienage, cateterism), proceduri de diagnostic (uretrocistoscopie, pieloscopia), în care se încalcă integritatea mucoaselor. Adesea, orhita se dezvoltă după mușcătura unui animal sau a unei insecte, din cauza unei răni. Inițial, inflamația aseptică, atunci când este atașată o infecție bacteriană secundară, se transformă în orhită purulentă.
infecții venerice. Bolile cu transmitere sexuală pot provoca orhită la bărbații activi sexual. Calea de infecție este de contact ascendentă, inițial se dezvoltă inflamația specifică la nivelul uretrei. Fără terapia necesară, gonococii, chlamydia, micoplasmele, Trichomonas afectează prostata, anexele, testiculele și alte organe.

Principalul factor predispozant include imunosupresia de orice origine (infecție cu HIV, diabet zaharat, boli infecțioase severe etc.). Barbatii care primesc chimioradioterapie sau iau hormoni, imunosupresoare, prezinta un risc mai mare de a dezvolta orhita. La acesti pacienti, initiatorii inflamatiei testiculare pot fi Candida albicans, Toxoplasma gondii, Cryptococcus etc.

Patogeneza

Orhita este considerată în principal ca o complicație a epididimitei acute, datorită răspândirii procesului patologic în țesutul testicular pe cale perivazală și interstițială. Inflamația este susținută de afectarea fluxului sanguin și limfatic, compresia tisulară datorită acumulării de exudat, creșterea presiunii în canale și tubii seminiferi. Dacă este lăsată netratată, inflamația seroasă se transformă într-o formă purulentă, se formează microabcese, care se pot rezolva prin formarea unei cicatrici fibroase sau, atunci când sunt îmbinate, formează un abces al testiculului. Scleroza focală sau difuză a țesuturilor testiculare duce la afectarea spermatogenezei, deoarece structurile funcționale se pierd.

Calea de infectare pentru oreion și alte infecții virale este hematogenă, virusul se răspândește în tot corpul, iar organele glandulare (inclusiv testiculele) sunt organe țintă. La pacienții infectați cu oreion, în primele zile, virusul atacă glandele testiculare, provocând inflamarea parenchimului, distrugerea tubilor seminiferi și infiltrarea limfocitară perivasculară.

Simptomele orhitei

Simptomele clinice sunt variabile și depind de severitatea procesului patologic și de natura agentului patogen. Manifestările frecvente pot include slăbiciune, febră cu frisoane, dureri de cap și dureri musculare. Boala poate fi acută, ceea ce este tipic pentru bărbații cu gonoree, sau se poate dezvolta în câteva zile - depinde de caracteristicile stării imunitare.

Testiculul afectat este mărit, puternic dureros, pielea de deasupra este hiperemică. Umflarea din cauza inflamației poate fi atât de pronunțată încât nu este posibil să simțiți nicio structură în scrot pe partea laterală a leziunii. În decubit dorsal, durerea este mai puțin accentuată.

Secreția din uretra poate fi pronunțată: secretul este de obicei copios, albicios sau verde-gălbui, cu miros urât, ceea ce ridică suspiciunea de caracterul veneric al bolii. Ganglionii limfatici inghinali pot fi măriți. Tulburările de urinare sunt prezente la 35% dintre pacienți, simptomele disuriei sunt reprezentate de durere, impuls frecvent și disconfort la nivelul perineului.

Orhita cronică are simptome mai puțin pronunțate. Temperatura crește doar în timpul exacerbării, durerea este trăgătoare, dureroasă, mai rău după activitate fizica, în timpul și după contactul sexual, în timpul mișcărilor intestinale. Localizarea senzațiilor dureroase - testicul, regiunea inghinală, perineu. Apariția sângelui în materialul seminal poate indica implicarea veziculelor în proces.

La oreion, orhita este adesea precedată de slăbiciune generală, mărirea glandelor salivare (umflarea regiunii parotide), febră, frisoane, dificultăți la înghițire. La 20% dintre pacienți, inflamația testiculară se unește în zilele 4-7. În 70% din cazuri, leziunea este unilaterală, afectarea contralaterală a celei de-a doua gonade apare în zilele 1-9.

Complicații

Complicațiile cu accesul în timp util la un urolog și respectarea tuturor recomandărilor sunt rare. După o orhită bilaterală, spermatogeneza este afectată la 87% dintre pacienți, azoospermia apare în 3-5% din cazuri. În decurs de 12 luni, ameliorarea ejaculatului apare la 90% dintre bărbați. În absența terapiei antibiotice adecvate, se poate dezvolta hidropizie reactivă, piocel, abces testicular (în 3-8%).

Cronizarea procesului poate fi, de asemenea, considerată o complicație inflamație acută, în timp ce modificările sclerotice și distrofice sunt cauza infertilității obstructive și/sau secretorii. La 60% dintre bărbații care au avut orhită, aceștia sunt diagnosticați cu o scădere ușoară a dimensiunii testiculelor - atrofie, care nu este întotdeauna însoțită de modificări ale spermogramei. Sepsisul este o consecință potențială a infecției severe.

Diagnosticare

Un diagnostic preliminar poate fi stabilit pe baza datelor anamnezei și a examinării fizice; sunt necesare o serie de teste instrumentale și de laborator pentru a determina geneza procesului inflamator. Fără greș, urologul efectuează o examinare rectală digitală a glandei prostatei, deoarece adesea orhita și prostatita apar în combinație. Pacientul poate fi îndrumat spre o consultație cu un medic ftiziourolog, oncolog, chirurg. Algoritm de examinare pentru orhită:

Diagnosticul de laborator. Pentru a exclude / confirma ITS, testele PCR sunt prescrise pentru gonococi Neisser și chlamydia trachomatis. Studiul este necesar dacă, în timpul microscopiei convenționale, se vizualizează un frotiu din uretră un numar mare de leucocite. Efectuați studii culturale care vizează identificarea agenților patogeni bacterieni și a sensibilității la medicamente. Orhita pe fundalul oreionului viral este confirmată de detectarea anticorpilor prin ELISA. Modificările testului general de sânge sunt nespecifice, cu inflamație severă, există o deplasare a formulei leucocitelor spre stânga, VSH crescut.
Diagnosticul instrumental. Ecografia Doppler a scrotului vă permite să evaluați starea testiculului afectat, să excludeți patologiile concomitente, de exemplu, tumora, torsiune testiculară, abces. În cazuri îndoielnice (dacă se suspectează o geneză tumorală a orhitei reactive), se efectuează imagistica prin rezonanță magnetică a scrotului și a organelor pelvine. Diafanoscopia demonstrează eterogenitatea țesutului testicular, dar conținutul de informații al acestei metode rămâne scăzut.

Diagnosticul diferențial se realizează cu torsiune testiculară. Se caracterizează printr-un debut brusc al durerii, nu există o perioadă prodromală cu creșterea temperaturii. Diagnosticul este confirmat prin scanare cu ultrasunete cu Doppler, în care este clar vizibilă rotația glandei sexuale față de locația anatomică normală, compresia vaselor și nervilor cordonului spermatic. Testiculul în sine are adesea o dimensiune normală. Simptome clinice similare sunt prezente cu lezarea herniei inghino-scrotale. O consultație cu un chirurg și o ecografie a scrotului este suficientă pentru a stabili un diagnostic.

Tratamentul orhitei

Spitalizarea într-un spital este indicată dacă complicațiile purulente nu pot fi excluse sau sunt așteptate la un pacient pe fondul imunosupresiei. Mod - pat, pentru ameliorarea simptomelor, se recomandă purtarea unui suspensoriu. Evitați alimentele picante și alcoolul. Un regim de băut îmbunătățit este prescris pentru a ameliora intoxicația și pentru a crește diureza, ceea ce ajută la accelerarea eliminării agenților patogeni din organism.

Tratamentul este început empiric, fără a aștepta rezultatele culturii bacteriene și diagnosticul PCR. În cazul orhitei virale, numirea antibioticelor este considerată inadecvată. Inflamația susținută de orice infecție veneriană presupune tratamentul simultan al partenerului sexual. Terapia complexă a inflamației bacteriene a testiculului include:

Luând medicamente. Prescripți antibiotice cu cel mai larg spectru de acțiune posibil. Durata cursului este determinată individual, cu prostatita concomitentă, medicamentele sunt luate până la 4 săptămâni. După primirea rezultatelor culturii bacteriene, dacă este necesar, regimul de tratament este ajustat. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru a reduce durerea, pentru a reduce temperatura. AINS și medicamentele antibacteriene își îmbunătățesc reciproc acțiunea.
impact local.În primele ore, se aplică rece pentru a reduce umflarea (un tampon de încălzire rece învelit în pânză), apoi se aplică comprese absorbabile pe partea laterală a leziunii. Kinetoterapie nu se efectuează în perioada acută, dar pe măsură ce inflamația scade, după 3-5 zile, sunt posibile terapia UHF, electroforeza și expunerea laser-magnetică. În cazul inflamației cronice, kinetoterapie ajută la prevenirea exacerbarii.
Tratament chirurgical. Odată cu dezvoltarea complicațiilor purulent-distructive, se recurge la orhiectomie. Unii practicieni consideră justificată intervenția chirurgicală precoce, care constă în realizarea crestăturilor pe albuginee, care reduc compresia și permit curgerea conținutului purulent. În ciuda faptului că operația este de conservare a organelor, sunt posibile consecințe nedorite sub forma formării de zone de fibroză cu spermatogeneză afectată.

Prognoza si prevenirea

Cu o terapie adecvată, majoritatea cazurilor de orhită se desfășoară fără complicații, prognosticul pe viață este favorabil. Când spermatogeneza este inhibată, este importantă consultarea în timp util cu un androlog. Odată cu eșecul terapiei pentru infertilitate, este posibil să se apeleze la tehnologiile de reproducere asistată. Uneori, orhita recurentă este o consecință a diagnosticului incomplet, care necesită o examinare cuprinzătoare și un tratament adecvat.

Măsurile preventive includ respectarea relațiilor monogame, utilizarea echipamentului de protecție la practicarea sporturilor traumatizante. Trimiterea în timp util la un urolog la primele simptome de tulburare din partea organelor genito-urinale, examinarea periodică a pacienților care suferă de patologie urologică cronică și tratamentul preventiv minimizează riscul de orhită. Bărbații care nu au avut oreion în copilărie și nu au fost vaccinați ar trebui să evite contactul cu persoanele cu oreion.

(din greacă. orchis - testicul), inflamație a testiculului la om. Apare cel mai adesea ca o complicație a unei boli infecțioase: parotită, gripă, gonoree, tifoidă etc. (așa-numita cale de infecție hematogenă) sau din cauza unei leziuni testiculare. Începe acut - testiculul crește rapid în dimensiune, devine tensionat și dureros, suprafața sa este netedă din cauza efuziunii în membrane. Temperatura corpului crește. La o infecție hematogenă, epididimul și vasul deferent rămân neschimbate. De regulă, după 2-3 săptămâni, fenomenele cedează, deși în unele cazuri sunt posibile supurația și chiar necroza testiculului. Orhita cronică evoluează lent, cu simptome slabe.

Tratament: odihnă, purtarea unui suspensor, analgezice, antibiotice. Cu supurație - deschiderea abcesului. Cu un curs lung, recurent - îndepărtarea testiculului afectat. Orhita se poate dezvolta dupa oreion (oreion), gripa, scarlatina, varicela, pneumonie, bruceloza, febra tifoida.

Dar mai des se dezvoltă în bolile inflamatorii ale sistemului genito-urinar - uretrita, prostatita, veziculita, epididimita. Orhita poate apărea și după o accidentare. În cursul său, este acută și cronică. Orhita acută este de obicei cauzată de o boală inflamatorie acută, cronică - cronică.

Clasificarea orhitei

În funcție de testiculul afectat, la bărbați există orhită pe partea dreaptă și pe partea stângă. În 15% din cazuri la bărbați, apare inflamația bilaterală a testiculelor la bărbați. Orhita este clasificată după următoarele criterii:

Tipul de agent patogen

specifice (tricomonaza, gonoreea, tuberculoza);
nespecific (bacterian și viral);

Cauză

necrotic (ca urmare a torsiunii incomplete a testiculului sau hidatic);
granulomatos;
congestive (din cauza proctitei, hemoroizilor, varicelor, disritmiei vieții sexuale etc.);
traumatic;

Cursul orhitei

orhită acută (purulentă sau seroasă);
orhită cronică (de obicei apare după tratamentul insuficient al formei acute);
orhită ischemică;
orhită recurentă.

Orhită acută

Orhita începe cu apariția durerii în testicul. Durerea poate fi dată la nivelul inghinului, perineului, spatelui inferior, sacrului. Scrotul de pe partea laterală a bolii crește de 2 ori sau mai mult, pielea sa devine netedă, la câteva zile după debutul bolii, pielea scrotului devine roșie brusc, devine fierbinte și poate dobândi o nuanță lucioasă.

Testiculul inflamat este mărit, puternic dureros la atingere. Concomitent cu durerea în scrot, apar simptome generale de inflamație - slăbiciune, febră 38-39 ° C, frisoane, dureri de cap, greață. De obicei, chiar și fără tratament, boala se rezolvă de la sine în 2-4 săptămâni. Dar, în unele cazuri, procesul inflamator duce la supurația sa, dezvoltarea abcesului testicular. Pielea scrotului devine în același timp roșu aprins, netedă, puternic dureroasă când este atinsă. Principala complicație a orhitei acute este posibila supurație a testiculului și dezvoltarea ulterioară a unei forme secretoare de infertilitate.

Dacă este posibil să se dezvolte supurație, pacientul este internat. Măsurile terapeutice sunt fundamental aceleași ca în epididimita acută: tratamentul bolii de bază care a dus la apariția orhitei, poziția ridicată fixă a scrotului, aplicarea locală a frigului, terapie cu antibiotice, când inflamația acută cedează - fizioterapie, proceduri termice. Odată cu dezvoltarea unui abces al testiculului, acesta este deschis și drenat. În cazurile severe, cu topirea completă a țesutului testicular cu puroi, se efectuează o orhiectomie - îndepărtarea unilaterală a testiculului.

orhită cronică

Orhita cronică se dezvoltă cu tratamentul necorespunzător sau insuficient al orhitei acute sau ca o complicație a bolilor inflamatorii cronice ale sistemului genito-urinar - prostatita cronica, uretrita, veziculita. Într-un caz cronic, de multe ori singura manifestare a bolii este o oarecare durere a testiculului la atingere.

În timpul unei exacerbări a bolii, durerea în testicul apare la mers. Mai des decât acut duce la o scădere a funcției secretoare și poate provoca infertilitate. Tratamentul orhitei cronice este lung și laborios. Neapărat tratamentul bolii de bază. Există, de asemenea, un curs de luare a medicamentelor antibacteriene, sunt utilizate în mod activ procedurile termice și de fizioterapie locale. În cazurile severe, cu o lipsă prelungită de efect a terapiei conservatoare, se efectuează o orhiectomie unilaterală.

Cauzele orhitei

Cauzele orhitei acute

leziune testiculară
utilizarea prelungită a cateterului
complicații ale bolilor infecțioase
complicații ale uretritei, prostatitei, epididimitei și veziculitei

Orhita nou-născuților se explică prin infecția de la vasele ombilicale din testicul.

Cauzele orhitei cronice

tratamentul ineficient al orhitei acute
complicații ale inflamației cronice, cum ar fi veziculita, uretrita, prostatita și epididimita.

Simptomele orhitei

Simptomele orhitei acute în unele cazuri apar treptat, dar uneori pacienții pot prezenta dureri severe care iradiază în zona inghinală, perineu, sacrum sau zona inferioară a spatelui, precum și umflarea scrotului, a cărei dimensiune se dublează. Din cauza umflăturii, pielea scrotului devine netedă, toate pliurile sunt netezite. La câteva zile după debutul dezvoltării procesului inflamator, se înroșește (uneori capătă o nuanță lucioasă) și devine fierbinte. Principalele simptome ale orhitei în formă acută includ:

Umflarea și mărirea unuia sau ambelor testicule;
Înroșirea unuia sau ambelor testicule;
Durere de severitate diferită;
Disconfort atunci când stați;
Secreții din penis;
Durere ascuțită a testiculului la atingere;
Umflarea și febra scrotului;
Durere de-a lungul cordonului spermatic.

Durerea în scrot și umflarea acesteia sunt, de asemenea, însoțite de simptome comune, inclusiv:

Febră și frisoane la o temperatură de 38-40 ° C;
Slăbiciune;
dureri de cap;
Greaţă;
Pierderea poftei de mâncare;
Semne de inflamație a glandelor salivare.

Orhita cronică este rareori însoțită de simptome pronunțate. Cel mai adesea, singurul semn al procesului inflamator este o oarecare durere la atingerea testiculului. În același timp, în perioadele de exacerbări, durerea poate crește la mers. Orhita cronică, mult mai des decât forma acută a bolii, duce la dezvoltarea infertilității secretoare la bărbați.

Tratamentul orhitei

Orhita acută necomplicată este tratată în ambulatoriu. Pacientul trebuie transferat la pat, alimentele condimentate trebuie excluse din dietă. Organul afectat are nevoie de odihnă și de o poziție ridicată. Se efectuează tratamentul bolii de bază, a cărei complicație a fost orhita acută. Pacientului i se prescriu antibiotice, vitamine, medicamente absorbabile, enzime. Cu amenințarea supurației, este necesară spitalizarea. După eliminarea fenomenelor inflamatorii acute, unui pacient cu orhită acută i se prescriu proceduri fizioterapeutice.

În orhita acută complicată de abces testicular, focarul purulent este deschis și drenat. Fuziunea purulentă completă a testiculului este o indicație pentru orhiectomie (îndepărtarea testiculului afectat).

Terapia orhitei cronice prezintă dificultăți semnificative din cauza evoluției persistente a bolii. În plus, din cauza simptomelor slabe, pacienții nu sunt adesea conștienți de orhită cronică și încep să primească tratament atunci când există deja modificări pronunțate la nivelul testiculului. Pacienților cu orhită cronică li se prezintă antibioticoterapie, fizioterapie și proceduri termice. Cu un curs nefavorabil și ineficacitatea terapiei conservatoare, se efectuează o orhiectomie unilaterală.

Tratamentul orhitei cu remedii populare

Decoc din rădăcini de in

O lingură de materii prime zdrobite cu grijă trebuie turnată cu 250 de mililitri de apă clocotită și apoi ținută la foc mic timp de douăzeci de minute. Apoi, scoateți bulionul de pe foc, apoi insistați cel puțin o jumătate de oră și strecurați. Luați cincizeci de mililitri înainte de masă de trei sau patru ori pe zi.

Rue herb

Iarba de rudă proaspăt recoltată, tăiată cu grijă, trebuie amestecată cu frunze de dafin măcinate până la o stare de pulbere. Pregătiți pansamente medicinale, pentru aceasta, puneți amestecul pe o cârpă de bumbac într-un strat uniform și aplicați-l ca o compresă pe scrot.

Aluat de faina de fasole

Amesteca bine faina de fasole cu otetul pana se formeaza un aluat. Pregătiți pansamente medicinale, pentru aceasta, puneți amestecul pe o cârpă de bumbac într-un strat uniform și aplicați-l ca o compresă pe scrot.

Larkspur

Semințele Larkspur dizolvă eficient tumorile testiculare. Trebuie să luați de cel puțin trei ori pe zi, trei semințe.

coada-calului

Iarba de coada-calului proaspăt recoltată trebuie zdrobită, trebuie pregătite pansamente medicinale, pentru aceasta, amestecul trebuie așezat pe o cârpă de bumbac într-un strat uniform și aplicat sub formă de compresă pe scrot.

Comprese cu miere

Va trebui să amestecați miere, vin și suspensie de aloe în proporții destul de egale. Din nou, faceți un bandaj medicinal pe scrot.

colectare de plante

Pregătiți o colecție formată din următoarele plante: sunătoare, frunze de lingonberry, inflorescențe de mușețel, flori de soc negru, muguri de plop negru. În perioada de exacerbare a bolii, aveți nevoie de cinci linguri de colectare zdrobite (poate fi într-o râșniță de cafea), turnați într-un termos și turnați jumătate de litru de apă clocotită, insistați toată noaptea. Următoarea tulpină.

Luați cu exacerbare un pahar de cel puțin cinci ori pe zi timp de două sau trei săptămâni. Mai departe, până la o vindecare completă, se prepară o infuzie de 2 linguri, așa cum este descris mai sus, și se ia și de cinci ori pe zi. În paralel, se recomandă să se facă comprese din semințe de in. Întregul curs de tratament ar trebui să dureze trei luni. Urmează apoi o pauză de două săptămâni. Atunci poți continua să fii tratat într-un alt mod. Pentru a putea crește efectul de vindecare, precum și pentru a îmbunătăți gustul, este mai bine să adăugați miere la infuzia preparată.

Comprese de pe wiki

Iarba proaspătă de măzică trebuie zdrobită cu grijă cu o mașină de tocat carne, pregătiți pansamente medicinale, pentru aceasta, puneți amestecul pe o cârpă de bumbac într-un strat uniform și aplicați-l ca o compresă pe scrot.

Rețetă populară pentru prepararea lumânărilor speciale din propolis

Ar trebui să luați 2 sau 3 grame de lăptișor de matcă, cinci grame de propolis zdrobit. Topiți untul de cacao sau grăsimea topită internă (de oaie) într-un bol emailat. Când uleiul sau grăsimea este complet topit, trebuie adăugat la ea lăptișor de matcă deja pregătit și propolis zdrobit. Apoi amestecați bine până când amestecul se îngroașă până la consistența unui aluat.

Apoi, luați jumătate sau o linguriță plină din acest amestec, rulați-l în tuburi și formați lumânări, al căror capăt este ușor rotunjit, împachetați aceste lumânări într-o folie specială și păstrați-le la frigider. În fiecare zi, înainte de a merge la culcare, va trebui să introduceți această lumânare în anus, înainte de aceasta, puțin înmuiată în ulei de măceș sau ulei de măsline.

Prevenirea orhitei

Prevenirea se reduce la tratamentul bolilor inflamatorii cronice organe urinare, monitorizarea atentă a stării lor în timpul bolilor infecțioase comune (parotită epidemică, gripă, scarlatina, pneumonie și altele), cu traumatisme la nivelul scrotului, perineului și zonei pelvine.

Întrebări și răspunsuri pe tema „Orhită”

Întrebare:Acum o lună am avut orhită, se pare că s-a vindecat. Totul era în ordine. Durerile au încetat. Dar în urmă cu două zile, după educație fizică, venele din partea stângă a scrotului și durerea (tragerea) de ambele părți au ieșit la iveală + s-a degajat în zona inghinală. Doctorul a spus că este un varicocel. Am facut o ecografie, nu au scos la iveala un varicocel, ci doar o predispozitie pe partea stanga. După aceea, a spus că este o orhită insuficient tratată și i-a ordonat să bea antibioticul „supraks” + traxevasin (ca data trecută). Înseamnă asta că orhita mea a devenit cronică? Este acest tratament adecvat? Durerea dureroasă în zona inghinală, abdomenul inferior începe cu mersul lung sau rapid

Răspuns: Orhiepididimita nu ai.

Întrebare:Buna ziua. Acum 3 luni am descoperit ca am orhita. Am fost la urolog, mi-au prescris o grămadă de antibiotice, am făcut piercing în 2,5 săptămâni (cum mi-a spus medicul). Astăzi am descoperit că testiculul a fost mărit și a fost o ușoară durere în regiunea inghinală și, cel mai important, a apărut o scurgere. Am citit multe despre orhită, dar nu am aflat despre vărsare. Ce ar putea însemna asta?

Răspuns: Salut! Cred că ai un proces inflamator. Poate că antibioticul pe care l-ați înțepat nu a funcționat asupra infecției, ci doar a „înăbușit-o”. Faceți o analiză pentru infecții sexuale (trebuie să excludeți chlamydia în special), prin PCR, ecografie de scrot și prostată. Semănat secreții pe floră.

Orhita este o inflamație a testiculului. Această boală în practica urologică nu este neobișnuită, dar, de regulă, nu apare singură, ci este rezultatul unei complicații a proceselor infecțioase generale care apar în organism.

Cauzele orhitei

Cea mai frecventă cauză a orhitei este răspândirea unei infecții cu transmitere sexuală (ITS) de la alte organe ale sistemului genito-urinar la testicul. Astfel de agenți patogeni includ gonococi, trichomonas, chlamydia, micoplasme, ureaplasme. A doua cea mai frecventă cauză a orhitei este infecția cu fluxul sanguin, cel mai adesea orhita este cauzată de virusul oreionului, numit în mod popular oreion. În plus față de agentul cauzal al oreionului, virusul gripal, virusul varicelo-zoster, pneumococul și altele pot servi drept cauză a orhitei. În unele cazuri, orhita apare ca urmare a unui proces autoimun, cum ar fi febra reumatică. Orhita poate apărea și ca urmare a unei leziuni testiculare sau ca o complicație după intervenție chirurgicalăîn zona genitală masculină.

Simptomele orhitei

În funcție de natura cursului, se disting orhita acută și orhita cronică, inflamația, de regulă, apare pe o parte, dar în aproximativ 10% din cazuri, simptomele orhitei apar în ambele testicule.

Orhita acută are un debut brusc. Primul simptom al orhitei este durerea severă în testicul, agravată de mișcare, testiculul crește uniform în dimensiune, pielea scrotului de deasupra se întinde, devine netedă, fierbinte și hiperemică, atingerea provoacă o durere ascuțită. Orhita acută este însoțită de o deteriorare generală a stării: temperatura corpului crește la 38 - 40 ° C, apare febră, dureri de cap și dureri musculare, slăbiciune. Când se iau măsuri terapeutice active, simptomele orhitei dispar în 7-10 zile, dacă boala nu este tratată, există trei moduri în care procesul se poate dezvolta: autovindecarea poate apărea în 2-3 săptămâni, boala poate apărea. devin cronice sau se va dezvolta un abces (inflamație purulentă) al testiculului.

Orhita cronică poate fi rezultatul orhitei acute netratate sau poate fi cronică primară, adică. procesul infecțios apare ca o cronică imediată, aceasta fiind de obicei caracteristică orhitei cauzate de ITS. În acest caz, este posibil să nu existe deloc simptome de orhită, iar boala este detectată întâmplător în timpul examinării pentru infertilitate, ceea ce duce adesea la orhită cronică. Singurul simptom al orhitei în forma sa cronică, de regulă, este durerea minoră în testicul, care apare de obicei cu o anumită poziție a corpului sau la palpare.

Diagnosticul orhitei

Diagnosticul orhitei se bazează pe istoricul ( boli trecute, leziuni etc.), examinarea externă a organelor genitale externe și ecografie. Se acordă o mare importanță identificării agentului cauzal al bolii, deoarece tratamentul orhitei depinde de acesta, prin urmare, se efectuează studii pentru identificarea ITS; se efectuează și un test general de sânge și urină, se efectuează o puncție testiculară cu un studiu de laborator al punctului.

Tratamentul orhitei

Tratamentul orhitei formelor acute și cronice este oarecum diferit, cu toate acestea, în ambele cazuri, principalele măsuri ar trebui să vizeze vindecarea bolii de bază care a dus la apariția orhitei.

În orhita acută, este prescris un curs de șoc de terapie cu antibiotice, pentru care se utilizează antibiotice cu spectru larg, deoarece este necesară o acțiune rapidă, viguroasă și nu este posibil să așteptați rezultatele culturii bacteriene. În combinație cu acestea, sunt prescrise antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice. Pacientului i se prescrie repaus la pat, iar în cazul activității fizice, este necesar să poarte un suspensorium - un bandaj special care susține testiculul într-o anumită poziție. Cu un sindrom de durere pronunțată, blocarea cordonului spermatic se realizează cu ajutorul unei injecții de anestezice. Alimentele grase, prăjite și picante, precum și alcoolul, sunt excluse de la consum pe perioada tratamentului.

Tratamentul orhitei cronice ar trebui să fie consecvent și persistent, deoarece orhita cronică este dificil de tratat, dar poate provoca infertilitate masculină. Ca și în tratamentul orhitei acute, medicamentele antibacteriene sunt prescrise, dar sunt selectate cu atenție în conformitate cu datele unui studiu bacterian. De regulă, tratamentul orhitei cronice necesită mai multe cursuri de terapie cu antibiotice cu diferite medicamente, în combinație cu medicamente antiinflamatoare hormonale. În paralel, sunt utilizate în mod activ metodele fizioterapeutice: terapia UHF, magnetoterapia, terapia cu laser, comprese de încălzire și băi calde de șezut. Aceleași măsuri terapeutice sunt prescrise în tratamentul orhitei acute în stadiul de diminuare a inflamației, dar în cure mai mici. Tratamentul orhitei cronice presupune, de asemenea, respectarea unei diete și renunțarea la obiceiurile proaste.

Complicațiile orhitei

Cea mai frecventă complicație a orhitei acute este dezvoltarea piocelului, o inflamație purulentă care duce fie la topirea testiculului, fie la formarea unei fistule. Astfel de complicații sunt tratate chirurgical, pentru care testiculul este deschis, spălat cu antiseptice și drenat. Dacă se formează o fistulă, aceasta este excizată și suturată. Dacă există o fuziune purulentă completă a testiculului, se efectuează o operație pentru îndepărtarea acestuia - o orhiectomie.

O complicație a orhitei cronice este infertilitatea ca urmare a scăderii funcției secretoare a testiculului, în unele cazuri un proces cronic poate duce la atrofie testiculară sau la hidrocel - hidrocel testicular. Orhita cronică netratată duce la apariția altor inflamații ale sistemului genito-urinar și, ca focar constant al infecției cronice, la scăderea imunității cu toate consecințele care decurg.

Prognosticul orhitei

Orhita acută are un prognostic mai favorabil decât orhita cronică în ceea ce privește sănătatea în continuare a bărbaților. De regulă, odată cu adoptarea măsurilor terapeutice în timp util, orhita acută trece fără urmă. Orhita cronică se tratează cu mare dificultate, necesită perseverență atât din partea medicului, cât și a pacientului, dar uneori chiar și în cazul unei vindecări complete, funcția secretorie a testiculului poate fi redusă semnificativ. Deosebit de periculoasă în acest sens este orhita bilaterală, transferată în copilărie și adolescență. Ca prevenire a bolii mare importanțăîn timp util, cât mai devreme posibil, tratamentul orhitei.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

În practica medicală, sunt multe diverse boli, care poate apărea exclusiv la reprezentanții sexului puternic. În acest articol vom vorbi despre o astfel de boală precum orhita. Simptomele și tratamentul acestei patologii, metodele de prevenire a acesteia - citiți mai jos despre toate acestea.

Ce este?

La început, vreau să înțeleg conceptele. Deci, ce înseamnă orhită, conform cărților de referință medicală? Inflamația testiculului. Cu toate acestea, rareori apare ca o boală independentă. Cel mai adesea, această inflamație apare ca urmare a unor boli precum oreion (sau parotita infecțioasă), gripă și chiar SARS.

Tipuri de orhită

În funcție de cursul său, această boală poate fi de trei tipuri principale:

Orhita acută (apare această boală timp de aproximativ 2-4 săptămâni).
Orhită cronică (poate dura mai mult de o lună).
Apariția în mod repetat (sau orhită recurentă, care apare după un anumit timp după cură).

În ceea ce privește tipul de agent patogen, orhita poate fi:

Infecțioase specifice (bacteriene sau virale).
Infecțioase nespecifice (orhită gonoreică, tricomoniază sau tuberculoasă).

De asemenea, se disting următoarele tipuri de această boală:

Granulomatos.
Orhita, care apare ca urmare a unei leziuni testiculare.
Orhită cognitivă sau congestivă.

Caracteristicile bolii

Cum apare o boală precum orhita testiculară? După cum am menționat mai sus, această inflamație nu este independentă. Cel mai adesea apare pe fondul altor boli. Implicarea testiculului în proces începe la numai 3-7 zile după infecția virală în sine (foarte rar - din primele zile ale bolii). Cel mai adesea, boala dispare odată cu eliminarea completă a cauzelor. Cu toate acestea, în unele situații, tratamentul orhitei poate fi întârziat.

Cauze

Asigurați-vă că luați în considerare și cauzele orhitei. De ce poate apărea această boală la sexul puternic? Motivele sunt următoarele.

Infecții bacteriene care se răspândesc în tot organismul prin fluxul sanguin (stafilococ auriu, E. coli, chlamydia etc.).
Boli virale precum durerea în gât, pneumonia, gripa etc.
Leziunile și vânătăile testiculului pot provoca, de asemenea, orhită.
Torsiunea testiculară incompletă sau gedatică.
Introducerea în testicul propriu-zis a florei nespecifice.
Operații instrumentale, cum ar fi, de exemplu, cateterizarea vezicii urinare.
Reacțiile alergice pot afecta, de asemenea, țesutul testicular și pot provoca afecțiuni precum orhita.

Simptome

Acum câteva cuvinte despre manifestările bolii. Dacă un bărbat este diagnosticat cu orhită, simptomele vor depinde de tipul acestei boli. Cu toate acestea, medicii încă disting semnele comune ale acestei boli:

Senzații de durere. Acestea apar brusc, sunt localizate în testicul propriu-zis, dar pot fi administrate și în perineu, inghinal și chiar în partea inferioară a spatelui și în sacrum.
Creșterea dimensiunii testiculului.În forma acută a bolii, testiculele se pot dubla sau chiar mai mult.
Piele. Dacă un bărbat are orhită, simptomele pot apărea și pe pielea testiculului. Adesea se întinde, devine neted, uneori chiar lucios. Posibilă roșeață.
Alte simptome. Odată cu durerea, un bărbat poate simți adesea frisoane, febră. Poate avea febră. Sunt posibile dureri de cap și greață.

Diagnosticare

Luăm în considerare în continuare subiectul „Orhită: simptome și tratament”. Cum poate fi diagnosticată această boală? În primul rând, aș dori să spun că este absolut imposibil să faci un diagnostic independent acasă pentru o persoană care este departe de medicină. Și deoarece această boală nu este foarte bine tratabilă, este mai bine să cereți sfatul medicului la primele simptome. Acesta este singurul mod de a face față orhitei într-un timp scurt, fără a avea complicații. Prima întrebare pe care o poate avea un bărbat este: „La ce medic ar trebui să consult?” Deci, mai întâi trebuie să mergeți la terapeutul local, care, dacă este necesar, va redirecționa pacientul pentru examinare către alți specialiști. Problemele bărbaților sunt tratate fie de un androlog, fie de un urolog. Cum se va comporta medicul cu pacientul? La început, va fi efectuată o examinare, urmată de o anamneză. Fără greșeală, pacientul va trebui să treacă un test general de sânge și un test general de urină. Ca o continuare suplimentară, pot fi atribuite următoarele:

Spermograma.
Examinarea microscopică a unui frotiu prelevat din uretră.
Cultura microbiologică a unui frotiu pentru a determina sensibilitatea la antibiotice, precum și pentru a identifica microorganismele patogene.
Străpungere. Această procedură poate fi efectuată dacă se suspectează un abces testicular.

Tratament

Ce ar trebui să știe un bărbat dacă este diagnosticat cu orhită? Simptome și tratament - despre asta trebuie să vorbim. Deci, dacă deja s-au spus multe despre simptome, acum vom vorbi despre care poate fi tratamentul acestei boli. Acesta va avea scopul de a face față cauzei principale a bolii (la urma urmei, orhita este o consecință a unei anumite boli). Dacă pacientul are orhită acută, este neapărat internat. La urma urmei, acest lucru se caracterizează prin faptul că puroiul se acumulează în testicul. În acest caz, următoarele recomandări pot fi date unui bărbat:

Cu siguranță va fi limitat la maximum activitate fizica rabdator.
Pacientul va trebui să ia medicamentele prescrise de medic. Vor fi necesare antibiotice.
O pungă specială din bumbac poate fi folosită pentru a susține testiculul.
Răceala poate fi aplicată pe locul inflamației.
Poate fi prescrisă kinetoterapie.

Ca o mică concluzie: tratamentul orhitei la bărbați nu este deloc ușor. Aici este necesar nu numai să se diagnosticheze boala la timp, ci și să se prescrie o terapie competentă. Dacă, din anumite motive, boala nu a fost complet vindecată, pot apărea complicații. Și pot duce la consecințe atât de teribile, cum ar fi o încălcare a funcției sexuale a unui bărbat și chiar infertilitate.

Interventie chirurgicala

Dacă orhita acută a unui bărbat nu dă rezultatele dorite, medicul poate recomanda pacientului o intervenție chirurgicală. În acest caz, este posibilă următoarea evoluție a situației:

Îndepărtarea puroiului acumulat în testicul.
Îndepărtarea țesutului testicular afectat.
Îndepărtarea completă a testiculului afectat (în cazuri rare, dacă a început necroza țesuturilor sale).

Medicamente

Dacă un bărbat a fost diagnosticat cu orhită acută, tratamentul cu antibiotice este cel care va fi prescris de medic pacientului. Ce medicamente pot fi prescrise unui bărbat cu o evoluție diferită a bolii?

Orhită acută. Repaus la pat, frig local (timp de 2-3 zile), poziția testiculului trebuie ridicată. Poate fi prescrisă o blocare cu novocaină. Dacă se observă bacteriurie, medicul va prescrie unul dintre următoarele medicamente antiseptice: Gramurin, Biseptol sau Furagin. Antibioticele cu spectru larg sunt, de asemenea, cel mai frecvent prescrise. Poate fi un medicament precum cefalosporina. Când temperatura corpului pacientului revine la normal, electroforeză, terapie UHF sau
Abces. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală.
Orhită prelungită. Dacă pacientul nu trece prin procesul inflamator, tratamentul acestuia va fi suplimentat cu medicamente precum Prednisolon sau Sulfanilamidă.
Orhită cronică.În acest caz, procedurile de fizioterapie sunt cel mai des utilizate. Acestea pot fi aplicații cu parafină, UHF, iradiere UV.

Stil de viață și nutriție pentru orhită

Dacă un bărbat are orhită, este posibil și tratamentul la domiciliu. Dar trebuie prescris de un medic. În același timp, medicul va spune și că pacientul trebuie să își ajusteze nu numai dieta, ci și rutina zilnică. În ceea ce privește mâncarea, nu există recomandări speciale. Cu toate acestea, cel mai bine este să refuzați consumul de alimente foarte picante care afectează negativ cursul proceselor inflamatorii. De asemenea, pe durata tratamentului și a reabilitării după o boală, este necesar să se abandoneze complet consumul de băuturi alcoolice. Referitor la ordinea de zi. Și aici totul este extrem de simplu. Este necesar să se reducă cât mai mult activitatea fizică. Pacientul are nevoie de odihnă și odihnă. De asemenea, trebuie să evitați stresul și suprasolicitarea psiho-emoțională.

Reabilitare

Studiem în continuare o astfel de boală precum orhita. Simptomele și tratamentul bolii - deja s-a spus destul despre asta. Acum aș dori să scriu câteva cuvinte despre dacă pacientul are nevoie de reabilitare după o boală. Deci, doar acei bărbați care au supraviețuit unei intervenții chirurgicale testiculare au nevoie de astfel de măsuri. Dacă organul a fost îndepărtat complet, cel mai probabil bărbatul va avea nevoie de ajutorul unui psiholog. De asemenea, este posibilă înlocuirea testiculului cu o proteză din silicon.

Complicațiile bolii

Dacă un bărbat pur și simplu ignoră o boală precum orhita pentru o lungă perioadă de timp, consecințele pot fi destul de deplorabile. Ce complicații pot apărea din asta?

Apariția unui focar purulent, formarea abcesului.
Dacă apare atrofia, adică necroza țesutului testicular, un bărbat riscă să rămână infertil și să-și piardă complet capacitatea de a avea o funcție fertilă (parenchimul este complet epuizat și nu mai produce hormoni sexuali importanți).
Formă secretorie a infertilității, când nivelul hormonilor sexuali masculini este în limitele normale, dar din anumite motive, spermatozoizii încetează complet să se producă.
Orhita se poate dezvolta în epididimita atunci când procesul inflamator se extinde la epididim.

Măsuri preventive

Ce se poate face pentru a evita o boală precum orhita? Tratamentul la domiciliu al oricăror boli inflamatorii care poate provoca patologie este strict interzis! Acest lucru trebuie amintit. Și la prima dintre manifestările lor, ar trebui să consultați imediat un medic. Respectarea măsurilor preventive este, de asemenea, de mare importanță. Este necesar să ne amintim regulile de bază pentru menținerea sănătății bărbaților:

Periodic este necesar să fie examinat pentru acele infecții cu transmitere sexuală.
Toate bolile infecțioase trebuie tratate. Este strict interzis să le purtați în picioare.
Ar trebui evitată intimitatea cu femeile care au menstruație sau diagnosticate cu boli ginecologice. În caz contrar, trebuie folosit un prezervativ.
Este necesar să se abțină complet de la intimitatea cu femeile în a căror sănătate bărbatul nu este sigur.
Ar trebui să folosiți întotdeauna un prezervativ în timpul sexului anal.

Și, bineînțeles, merită să ne amintim că este strict interzis să se automediceze orhită. De asemenea, nu vă bazați pe sfaturile prietenilor și cunoscuților care s-au confruntat cu o problemă similară. Cel mai bine este să aplici asistenta medicala primiți sfatul potrivit și tratamentul potrivit. Acesta este singurul mod de a vă păstra sănătatea masculină.

Remedii populare

Dacă un bărbat este diagnosticat cu orhită, tratamentul cu antibiotice nu este singura modalitate de a rezolva problema. Puteți folosi și instrumentele Medicină tradițională, folosindu-le în combinație cu medicamentele prescrise de un medic. Ce medicamente naturiste pot ajuta cu o astfel de boală?

Pentru a scăpa de orhită, poate ajuta următorul medicament, care trebuie preparat din astfel de plante: 10 părți de măceș, cinci părți din patru părți de flori de mușețel, trei părți de iarbă de troscot, frunze de mesteacăn și lingonberry, două părți de dulce. iarbă de trifoi și iarbă de iarnă. Toate ingredientele sunt amestecate. Pentru a pregăti medicamentul, trebuie să luați două linguri de colecție (în prealabil zdrobite într-o râșniță de cafea), să turnați peste ele 0,5 litri de apă clocotită, să înfășurați totul cu un prosop din țesătură, să-l lăsați să fiarbă timp de 8 ore. Se ia o perfuzie de cinci ori pe zi pentru o treime dintr-un pahar.
Este bine sa faci si comprese din seminte de in. Pentru a face acest lucru, semințele zdrobite (100 g) trebuie puse într-o pungă de tifon și lăsate timp de 10 minute în apă clocotită. Apoi se răcește totul și se aplică timp de 20 de minute pe locul dureros. Compresele pot fi făcute nu mai mult de trei ori pe zi până când umflarea și durerea trec.

taxa speciala

De asemenea, puteți pregăti o colecție specială, care ajută perfect nu numai să faceți față orhitei, ci este și potrivită ca masura preventiva. Pentru a prepara medicamentul în cantități egale, trebuie să luați ingrediente precum flori de soc negru, sunătoare, inflorescențe de mușețel și rinichi noapte pentru a insista. Apoi, medicamentul este filtrat. Trebuie luată după cum urmează:

Dacă inflamația se agravează, medicamentul se ia de cinci ori pe zi, câte un pahar timp de două săptămâni.
În cursul cronic al bolii, infuzia se face din două linguri de colecție zdrobită, luate într-un pahar de cinci ori pe zi. Cu toate acestea, în acest caz, cursul tratamentului este de una până la două luni. După aceea, trebuie să faceți o pauză de două săptămâni și să continuați tratamentul cu o colecție diferită.

Pentru cel mai bun efect la medicament poate fi adăugată miere.

Sub boală, orhita înseamnă un proces inflamator la nivelul testiculului. Boala poate fi declanșată de boli infecțioase transferate anterior, cum ar fi: tifos, parotită, gonoree, gripă și altele. Pacienții încep să simtă disconfort, durere severă în testicul, care crește în dimensiune, devine tensionată și sensibilă. La primele semne ale bolii, este necesar să vizitați un specialist care va determina orhita prin simptome caracteristiceși apoi prescrie tratament.

Orhita este o boală complexă, însoțită de febră, slăbiciune și stare de rău. Implicarea testiculară bilaterală poate duce la infertilitate masculină.

Clasificarea orhitei

În funcție de natura inflamatorie, orhita este împărțită în mai multe forme:

Aseptic,
Specific,
Nespecific.

Specific este cauzat de agenții patogeni ai brucelozei, sifilisului, tuberculozei. Nespecifică este cauzată de expunerea la bacterii și viruși simpli: Escherichia coli, stafilococi și streptococi. Orhita antiseptică este rezultatul unei leziuni testiculare.

În funcție de forma patologiei, se disting două tipuri de orhită:

Picant,
Cronic.

Stadiul acut se dezvoltă brusc și se caracterizează prin durere la nivelul testiculului, deteriorarea stării generale de bine. Fără tratament, apare o complicație a testiculului sub forma unui abces (supurare a țesutului). Uneori, două testicule sunt implicate împreună în procesul de abces. Stadiul cronic se dezvoltă din cauza tratamentului prematur al orhitei acute sau din cauza infecțiilor sistemului genito-urinar.

Motive pentru formarea orhitei

Există multe cauze diferite de inflamație la nivelul testiculului:

Factorul infectios - infectia patrunde direct din organele din apropiere (prostata, rect, uretra, vezica urinara) si la distanta (pneumonie, sinuzita, bronsita, amigdalita si altele);
Calea sexuală - agenții cauzali ai bolii sunt infecțiile urogenitale, cum ar fi: micoplasma și chlamydia, sau infecțiile de fond specific (gonoree și sifilis);
Boli virale - gripa, rujeola, paragripa si herpesul, oreion. Oreionul epidemic este o complicație periculoasă în care orhita se dezvoltă în a treia zi a bolii. Adesea două testicule sunt afectate simultan și există riscul de infertilitate ireversibilă la bărbați. Dar chiar și cu înfrângerea a două testicule, procentul de infertilitate este mic;
Stagnare, traumatisme - procese congestive ale pelvisului mic, organelor genitale, ca urmare a circulației sanguine afectate și a fluxului de lichid seminal;
Combinația de stagnare cu microflora patogenă.

Cauzele bolii
Nume	cale de pătrundere	Termeni
Infecții nespecifice Bacterii: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Proteus și altele. Viruși: herpes, oreion, gripă, rujeolă și altele. Infectii urogenitale: ureaplasma, chlamydia, micoplasma etc. Fungice: candida etc.	Hematogen – conform vase de sânge. Contact - din uretra prin canalele deferente si ureterul din rinichi.	Focare îndepărtate și în apropiere: Prostatita, proctita, amigdalita, epididimita, tromboflebita, sinuzita, pneumonia, procesele purulente, bronsita, furunculoza si altele. Infecțioase: gripă, parotită, herpes și altele. Uretrita, boli purulente și inflamatorii ale rinichilor: pielonefrită, funiculită.
Infecții specifice: Gonoree, bruceloză, paratifoid, sifilis, tifos, tuberculoză.	Vasele de sânge ale organelor genitale, pelvisul mic.	Varice, imagine sedentară și așa mai departe.
Congestive:	canalul deferent	Excese sexuale, abstinență, relații sexuale întrerupte, erecții fără act sexual, masturbare.
Leziuni:	Efecte mecanice asupra țesutului organului	Leziuni testiculare, consecințe ale intervențiilor chirurgicale, manipulare a instrumentelor medicale: cistoscopie, bougienage uretral, cateterism urinar și multe altele.

Factori predispozanți pentru orhită:

instabil viata intima- abstinență sau excese sexuale,
Stilul de viață sedentar și sedentar
O scădere generală a rezistenței este o consecință a unor patologii severe: hepatită cronică, SIDA și Diabet, de asemenea rezultat al suprasolicitarii psihologice sau fizice,
Funcții de protecție reduse - o consecință a hipotermiei și supraîncălzirii,
Încălcarea fluxului de urină - dificultățile sunt observate mai des la bărbații în vârstă din cauza adenomului de prostată sau îngustarea uretrei. Procesele stagnante dezvoltă flora patogenă;
Patologii ale sistemului genito-urinar - pielonefrită, prostatita și altele,
Infecții cronice - amigdalita, bronșită etc.

Simptomele bolii

Orhita apare brusc și este însoțită de următoarele simptome:

Temperatura crescută a corpului - de la 38 ° C la 39 ° C.
Dureri intense la nivelul testiculului - se da in spate, inghinala, sacru si abdomenul inferior. Ea crește la mers și este provocată de întinderea membranei, pe care se află multe terminații nervoase.
O creștere a dimensiunii - testiculul crește, devine tensionat și dureros. Lichidul inflamator duce la etanșeitatea pielii scrotului, înroșirea acesteia și creșterea temperaturii locale,
Intoxicație generală - slăbiciune, frisoane, dureri de cap și greață.

Simptomele patologiei pot dispărea după câteva săptămâni fără tratament, dar crește riscul de complicații sub forma dezvoltării infertilității ireversibile. De asemenea, orhita acută este predispusă la trecerea la stadiul cronic al bolii.

Stadiul cronic al orhitei și simptomele acesteia

Stadiul cronic este mai puțin frecvent decât stadiul acut și apare din cauza tratamentului necorespunzător al formei acute de orhită. Simptome însoțite ale formei cronice:

Durere intermitentă, dureroasă în testicul, agravată de mersul lung, exerciții fizice și expunerea la frig.
O creștere a dimensiunii testiculului - nu numai că crește, ci și se îngroașă. Durerea se simte la palpare.
Intoxicație generală - aceste simptome nu sunt exprimate, temperatura corpului este stabilă, rar crește la 38 ° C.
Încălcarea funcției secretoare a organului este cauza infertilității.

Stadiul cronic nu este atât de pronunțat și de multe ori pacienții nu caută ajutor medical, ignorând simptomele acestuia.

Complicații și consecințe

Cu un tratament prematur, stadiul acut al procesului inflamator provoacă un abces, adică. topirea țesutului testicular. ÎN acest caz nu fără intervenție chirurgicală. Dacă procesul inflamator merge foarte departe, chirurgul îndepărtează complet organul.

Stadiul cronic determină formarea hidropiziei reactive a testiculului și apariția fistulelor, perturbă funcția secretorie a organului. Luate împreună, problemele perturbă funcția erectilă masculină, provoacă probleme cu potența și provoacă infertilitate.

Diagnosticul orhitei la bărbați

La primele semne ale bolii, este necesar să solicitați sfatul unui medic cu experiență, care va intervieva și va examina pacientul. Pentru a stabili diagnosticul și cauzele acestuia, medicul va prescrie următoarele studii de laborator și instrumentale:

Hemoleucograma completă - va dezvălui gradul de inflamație și cursul patologiei, va indica agentul cauzal al orhitei;
Analiza generală a urinei – va dezvălui natura, gradul și prezența inflamației în sistemul genito-urinar;
Analiza bacteriologică a urinei - va determina microorganismele care au cauzat patologia, va determina sensibilitatea microorganismelor la preparatele antibiotice;
Un frotiu din uretra - va dezvălui agentul cauzal al orhitei și va determina natura procesului inflamator;
Spermograma și examinarea microbiologică a lichidului seminal - va dezvălui prezența unui microorganism patologic și starea spermatozoizilor, capacitatea lor de a fertiliza;
Ecografia - va determina prevalența inflamației, prezența lichidului în testicul, forma, dimensiunea și focalizarea leziunii din acesta;
Imagistica prin rezonanță magnetică - va determina stadiul orhitei, prevalența inflamației, prezența focarelor purulente de infecție.

Tratamentul bolii

Principalele etape ale tratamentului includ:

- deoarece boala este cel mai adesea cauzată de o infecție (stafilococ etc.), medicul prescrie terapie antimicrobiană: antimicrobiene cu spectru larg (macrolide, fluorochinolone). Dar un tratament mai eficient va avea loc dacă agentul cauzal al orhitei este izolat în timpul studiului microbiologic și apoi este posibil să se selecteze un medicament care este activ împotriva agentului patogen detectat.

Agenții antimicrobieni includ medicamente precum macrolide (sumamed, eritromicină și macrofen), fluorochinolone (ofloxacină, ciprofloxacină și levofloxacină), cefalosporine (cefepimă), tetracicline (doxiciclină și metaciclină), nitrofurani (furagin).

Efect asupra mecanismului de dezvoltare- cu o boală în țesuturile testiculului, procesul inflamator crește și îi deteriorează structura. Suspendarea procesului distructiv al organismului medicamente antiinflamatoare: diclofenac, indometacin și altele. Deoarece patologia este însoțită de un sindrom de durere, se folosesc analgezice: analgină, ketoprofen și altele, dacă este necesar, se utilizează blocarea novocainei.
Creare conditii favorabile - in tratamentul bolii se recomanda pacientului repaus la pat in primele zile pentru a reduce miscarile la nivelul scrotului. De asemenea, se propune utilizarea unui bandaj special de susținere care îmbunătățește circulația sângelui (suspensorie). Pentru a reduce congestia la nivelul pelvisului și organelor genitale, se folosesc angioprotectori: venoruton, agopurină și altele.
Tratament auxiliar- kinetoterapie reduce inflamația, limitează răspândirea infecției patogene, activează funcțiile de protecție, accelerează procesele de recuperare. Minerale, băile de nămol, reflexologia, kinetoterapie și electroterapie sunt folosite pentru tratarea orhitei acute și cronice.

Cu o deteriorare bruscă a stării (slăbiciune, amețeli, febră de până la 39 ° C și frisoane) și cu o creștere a dimensiunii organului, este necesară spitalizarea de urgență a pacientului.

Metoda chirurgicala de tratament

Indicatii pentru interventie chirurgicala:

Orhită acută - după o leziune a testiculului,
fond orhită tuberculoasă,
Supurația țesutului testicular - abces sau microabces,
Stadiul cronic - exacerbări frecvente,
Rezultatul ineficient al tratamentului formei acute după trei zile de la momentul spitalizării,
Formațiuni dureroase și dense care nu se rezolvă mult timp,
O formă severă a stadiului acut este o încălcare vizibilă a stării generale a unui bărbat.

Tipuri de operare:

Rezecţie- o parte a testiculului este îndepărtată pentru a-și păstra capacitatea funcțională. Dezavantaj: există riscul de recidivă și complicații. Operația se face cu anestezie locală.

Orhiectomie- organul este îndepărtat cu un apendice în cazul unei leziuni purulente severe. Focalizarea infecției este eliminată, răspândirea infecției la organele și țesuturile din apropiere este împiedicată. Dezavantaj: îndepărtarea face imposibilă reproducerea și reduce nivelul hormonilor sexuali masculini. Operatia se efectueaza cu anestezie locala (anestezie infiltrativa sau de conducere) - se taie suprafata anterioara a scrotului, in timp ce nu se deschide canalul inghinal si se indeparteaza testiculul concomitent cu epididimul.

Crestături- se gasesc focare mici de supuratie si se face decomprimarea testiculului pentru ameliorarea stresului.

Puncția scrotului- Reduce presiunea în scrot și durerea. Dezavantaj: procedura pentru procese infecțioase extinse nu este eficientă.

Metode populare de tratament

Deoarece tratamentul patologiei este o sarcină dificilă, utilizarea metode populare uneori ineficient. Cea mai bună opțiune- a completa remedii populare tratament cu medicamente moderne. Când se aplică plante medicinale este necesar să se respecte doza lor și durata tratamentului.

Infuzii de plante pentru tratamentul orhitei:

Infuzie din colecția următoarelor ierburi: iarbă (2 linguri), trifoi dulce (2 linguri), troscot (3 linguri), frunze de mesteacăn (3 linguri), lingonberries (3 linguri), flori de mușețel (4 linguri), sălbatice trandafir (10 linguri), cudweed (5 linguri). Ierburile trebuie tocate cu grijă. Apoi, două linguri din colecție se toarnă în 500 ml apă clocotită și se infuzează timp de șase până la opt ore, se filtrează și se ia 1/3 din infuzie de cinci ori pe zi. Infuzia este menită să amelioreze procesul inflamator, să accelereze recuperarea țesuturilor afectate, să întărească mecanismele imune locale și generale și este un agent antimicrobian.
Infuzie de plante - sunătoare, flori de soc, frunze de lingonberry, muguri de plop negru, mușețel. Ingredientele se iau în proporții egale, se zdrobesc, se amestecă. Două st. l. colectare de plante se toarnă 500 ml apă clocotită și se insistă timp de cinci până la șapte ore, se aplică de 5 ori pe zi, două linguri. l. Infuzia ameliorează umflarea, sindromul durerii, are un efect negativ asupra microorganismelor patogene, accelerează vindecarea și recuperarea, crește rezistența corp masculin atât locale cât şi generale.
Hamei comun - 100 de grame de flori de hamei se toarnă 500 ml apă clocotită și se insistă 30 de minute, se filtrează și se ia un decoct de două ori pe zi pentru o jumătate de pahar. Este folosit pentru excitarea sexuală excesivă în timpul tratamentului orhitei.

Pentru a atenua simptomele bolii, puteți utiliza următoarele loțiuni:

Propolis, unt de cacao și lapte,
semințe de in zdrobite,
Frunze de varza inmuiate in otet
Miere și coriandru.

Consecințele orhitei

Mai jos sunt diferitele consecințe ale bolii:

Netratată în timp util sau tratată prin metode analfabete, orhita acută se cronicizează în timp.
Hidropizia testiculului - lichid între membranele testiculului. Acest proces poate fi tratat numai după eliminarea cursului principal al bolii.
Infertilitate - 50% din cazurile în stadiul acut al bolii bilaterale duc la infertilitate masculină.
Atrofia testiculară este o scădere și contracție a organului, o complicație a fazei acute.
Supurația testiculului este un abces în care se dezvoltă un focar limitat purulent sau un microabces, dezvoltând o masă de focare mici de supurație. Odată cu progresia, crește riscul de supurație difuză completă a organului.
Răspândirea inflamației la testiculul adiacent.
Epididimita este un proces inflamator în anexe.
Modalități posibile de dezvoltare a infertilității masculine.
Daune ale infecției.
Procese autoimune – organismul produce anticorpi (celule protectoare) împotriva propriilor spermatozoizi și a propriilor structuri.
tulburare de secreție.
Deteriorarea diferitelor structuri, căi de trecere a spermatozoizilor, o creștere a țesuturilor neviabile.
Scăderea capacității de reproducere.
Scăderea libidoului.
Disfuncția erectilă.

Prevenirea bolilor

Pentru a preveni procesele inflamatorii în zona testiculară și complicațiile acesteia, este recomandabil ca bărbații să urmeze anumite măsuri preventive:

Evitați hipotermia, supraîncălzirea, suprasolicitarea atât fizică, cât și psihică - acești factori reduc funcțiile de protecție locale și generale ale organismului;
Evitați excesul sexual, actul sexual nediscriminat și neprotejat, întreruperea actului sexual, masturbarea și suprasolicitarea sexuală;
Nu beți alcool, nu mai fumați și duceți un stil de viață mai activ;
Protejați testiculele și scrotul de leziuni;
Mâncați o dietă echilibrată - introduceți proteine, vitamine, oligoelemente în dietă;
Vindecă focarele cronice de inflamație - amigdalita, pielonefrita, sinuzita, uretrita, bronșita, proctita, prostatita și altele.