Exacerbarea simptomelor pancreatitei xp tratament. Pancreatita cronică - tratament. Pancreatita cronică: cauze

Formele bolii. Chiar și factori minori pot provoca acest lucru. Prin urmare, este important să se identifice simptomele și să se identifice precursorii pentru a preveni dezvoltarea bolii.

Cauze

Principalii factori din cauza cărora apare exacerbarea sunt încălcări ale activității tractului biliar și utilizarea un numar mare băuturi alcoolice.

Pot exista și alte motive:

  • mâncare excesivă;
  • aportul sistematic de doze mici de alcool;
  • supraponderal;
  • consumul de alimente grase;
  • tratament medicamentos;
  • boli infecțioase.

Exacerbarea apare și pe fondul unor situații stresante. Particularitatea constă în faptul că simptomele de exacerbare apar destul de repede, astfel încât nu este întotdeauna posibilă eliminarea imediată a factorilor provocatori.

Simptome de exacerbare a pancreatitei

În această perioadă, are loc o creștere a activității enzimelor speciale. Diferiți factori iritanți acționează asupra țesutului organului. Din această cauză, apare edem, ductul pancreatic mare este comprimat.

În perioadele de exacerbare, există o deteriorare semnificativă a calității vieții pacientului. Terapia are loc într-un spital, deoarece există un risc ridicat de complicații. În unele cazuri, semnele rămân invizibile.

Simptomele comune includ dureri surde și ascuțite la nivelul hipocondrului. În același timp, poate apărea și diaree. Fecalele devin grase, au bucăți de mâncare nedigerată.

Pacientul începe să simtă amărăciune în gură, huruit,. Pe limbă apare un strat alb. Dacă exacerbările apar frecvent, începe scăderea intensivă în greutate.

Simptomele se manifestă prin semne individuale sau mai multe deodată. Unii pacienți au dureri surde, iar diareea alternează cu constipație. O persoană poate rămâne în această stare mult timp.

Medicii acordă multă atenție gradului și tipului de durere. Uneori duce la faptul că o persoană pierde creația. Poate însoți vărsăturile. Uneori există o creștere a temperaturii corpului.

Primul ajutor

Odată cu exacerbarea pancreatitei, este necesar să se acorde primul ajutor în timp util, oferind pacientului liniște. În acest moment, este mai bine să refuzați orice mâncare. Acest lucru va opri formarea de enzime care afectează negativ reacțiile inflamatorii și durerea.

Răceala se aplică în regiunea epigastrică pentru a reduce intensitatea durerii și a umflăturilor. În loc de gheață, se poate folosi o pernă de încălzire sau o sticlă plină cu apă rece.

În timpul atacurilor, ar trebui să fii într-o poziție orizontală într-o stare de calm.

Acest lucru va reduce fluxul de sânge, va elimina inflamația. Pentru ameliorarea spasmelor, este permisă utilizarea medicamentelor antispastice, dar acestea sunt de obicei băute înainte de sosirea medicilor.

Cum să scapi de un atac acasă?

Este necesar să respectați cu atenție dieta, să nu vă încordați, pentru a vă proteja de stres. În unele cazuri, este posibil să se folosească medicina tradițională sau alternativă. Dar cel mai bine este să aplicați metodele atunci când simptomele aproape s-au stins.

Ierburile medicinale selectate nu ar trebui să înrăutățească starea de sănătate, să aibă un efect pozitiv asupra proceselor digestive și să nu provoace manifestări alergice.

În stadiul de remisiune, un stil de viață sedentar nu este prezentat. Puteți merge la înot, la plimbare, la terapie cu exerciții fizice. În timpul unei exacerbări, este mai bine să abandonați sportul obișnuit, preferând odihna la pat.

Ce medicamente să luați?

În timpul unei exacerbări, pot fi prescrise o varietate de medicamente. Antispastice bine dovedite.

Acestea includ Papaverine, No-shpa. Au o cantitate mică efecte secundare, au capacitatea de a relaxa mușchii netezi, ameliorând spasmele. Dacă durerea este severă, se prescrie Drotaverine.

Agenții antibacterieni sunt prescriși pentru a elimina inflamația nu numai în pancreas, ci și în alte organe ale sistemului digestiv. Preparatele cu acțiune antibacteriană nu permit răspândirea microflorei patogene, elimină posibilitatea de îmbolnăvire.

Antiacidele s-au dovedit a neutraliza acidul clorhidric, care se găsește în sucul gastric. În stadiul acut, se folosesc adesea medicamente care conțin aluminiu și magneziu. Aceste componente, care intră în organism, absorb acizii biliari și oferă un efect protector.

În plus, pot fi atribuite următoarele:

  • analgezice;
  • inhibitori ai pompei de protoni;
  • agenți hormonali;
  • medicamente antienzimatice;
  • mijloace auxiliare.

Ce să mănânci: meniuri și rețete

Cu o exacerbare a pancreatitei, dieta este prescrisă pentru cel puțin un an. În acest timp, pacientul permite sistemului său digestiv să se refacă.

În perioada de exacerbare de 2-3 zile, mâncatul este complet interzis. În faza acută, este important să se creeze odihnă maximă pentru întregul tract gastrointestinal. Dacă vă este sete, puteți folosi apă minerală alcalină necarbogazoasă. Puteți crește treptat cantitatea pe care o beți.

În dietă, accentul se pune pe o dietă cu carbohidrați-proteine. Este necesar să se refuze grăsimile, ele reprezintă o sarcină mare pentru pancreas. Carbohidrații nu sunt strict interziși, dar dacă bănuiți că pot fi de la ei. Ar trebui să existe o restricție drastică asupra sării.

Un meniu exemplar în perioada de exacerbare este următorul:

  • Primele zile. Puteți mânca o porție mică de supă slimy, bea 100 ml de apă. Prânzul poate fi o porție mică de piure de cartofi fără sare și ulei.
  • A doua zile. Este permisă diversificarea dietei cu o omletă cu aburi de proteine, o peră coptă și supă de orz perlat ras.
  • A treia zi.În alimente, de exemplu, stafidele pot fi adăugate la cereale. Este permis să bei ceai de trandafiri sălbatici, să mănânci pește cu aburi, brânză de vaci.
  • A patra zi. Pentru micul dejun, puteți găti vermicelli cu legume, puteți mânca iaurt și un cotlet de abur.

Treptat, meniul poate fi extins. La sfârșitul fiecărei zile, înainte de culcare, puteți bea 100-150 ml de chefir sau iaurt. În loc de pâine, folosiți biscuiți prăjiți.

Măsuri preventive

În concluzie, observăm că pancreatita cronică recurentă duce adesea la formarea celulelor maligne din țesuturile inflamate. Prin urmare, nu trebuie să începeți boala sau să refuzați tratamentul.

Pancreatita este o inflamație a pancreasului. Acest organ îndeplinește cele mai importante funcții din organism. Cu ajutorul pancreasului are loc procesul de digerare a proteinelor, grăsimilor și carbohidraților care intră în intestine, reglează și nivelul glucozei din sânge. În prezența unui proces inflamator în pancreas, se vorbește despre pancreatită.

Despre exacerbarea pancreatitei cronice, simptome, tratamentul bolii prin metode tradiționale și cu ajutorul remediilor populare, suntem alături de editorii site-ului www..

De ce apare pancreatita cronică?

Forma cronică de pancreatită însoțește foarte des colelitiaza, colecistita cronică. De obicei, formată dintr-o formă acută netratată de pancreatită.

De asemenea, factorii în dezvoltarea pancreatitei cronice sunt: ​​Abuzul de alcool, încălcarea regulilor mâncat sănătos, consumul frecvent de alimente grase, condimentate.

Forma cronică a bolii adesea nu se manifestă pentru o lungă perioadă de timp. Dar, din cauza oricărui factor, poate începe o exacerbare (recădere) a pancreatitei cronice, însoțită de semne și manifestări destul de evidente.

Simptome de exacerbare a pancreatitei cronice

Odată cu o exacerbare a bolii, apar dureri caracteristice în abdomen, care iradiază spre spate, între omoplați. Durerea poate fi constantă sau paroxistică. Depinde de cantitatea de întindere a capsulei glandei din cauza edemului acesteia. Durerea este însoțită de greață, vărsături, amărăciune în gură, uscăciune.

Un semn clar de exacerbare este mișcările intestinale frecvente cu eliberarea de cantități mari de fecale. În același timp, scaunul are o textură grasă, strălucește și este prost spălat. Acest lucru se datorează faptului că pancreasul inflamat nu poate produce suficiente enzime pentru a descompune grăsimile.

Această condiție duce la pierderea rapidă în greutate. Starea de exacerbare durează de obicei de la 2 la 8 zile.

Aceasta se referă la o exacerbare a pancreatitei cronice cu un simptom de durere severă. Dacă durerea este constantă, dar ușoară, etapa de exacerbare poate dura de la câteva săptămâni la câteva luni. În acest caz, durerea este surdă în natură, însoțită de slăbiciune generală, letargie, pierderea poftei de mâncare, proastă dispoziție.

Metode de tratament pentru exacerbarea pancreatitei cronice

Tratamentul corect și în timp util al formelor acute și cronice ale bolii poate fi prescris numai de un terapeut sau de un gastroenterolog. Cel mai probabil, medicul va efectua un tratament simultan al bolii biliare, colecistită, dacă este cazul.

Cu o exacerbare a bolii, de obicei ar trebui să muriți de foame în primele 3 zile. În același timp, ar trebui să bei mai multă apă minerală alcalină fără gaz. Dar dacă exacerbarea continuă într-o formă severă, băutul este, de asemenea, exclus. O sondă este plasată în stomac pentru a aspira sucul gastric rezultat.

În timpul tratamentului se prescriu analgezice care elimină senzația de durere: Analgin, Baralgin, Tramal. Antispastice: Papaverină, No-Shpa. Se mai folosesc medicamente care deprimă funcția glandei: Almagel, Maalox, Faamotidine, Omez, Sandostatin.

Ele sunt necesare pentru a exclude deteriorarea organismului de la intrarea enzimelor pancreatice în sânge. Dacă totuși a apărut intoxicația, se folosesc medicamente: Kontrykal, Gordox. Dacă este necesar, substanțele medicamentoase se administrează intravenos. Pe măsură ce vă recuperați, extindeți treptat dieta pacientului.

Remedii populare

Cu exacerbarea pancreatitei cronice, pe lângă post, tratamentul este foarte eficient. ierburi medicinale. Încercați acest remediu:

* Se amestecă 1 linguriță. matase de porumb, ierburi uscate celandină, rădăcină de păpădie zdrobită, semințe de anason, troscot de plante uscate, flori violete tricolore. Umpleți amestecul cu 0,5 litri. apa, se fierbe, se fierbe la foc foarte mic timp de 7 minute. Scoateți de pe aragaz, lăsați bulionul să se răcească, strecurați, luați 1/3 linguriță. cu o jumătate de oră înainte de masă. Tratamentul durează 2 săptămâni.

* Se amestecă 2 linguri. l. seminte de marar, 1 lingura. l. flori de mușețel uscate, 2 linguri. l. linguri de flori uscate de imortelle, 2 linguri. l. fructe de păducel zdrobite. Umpleți amestecul cu 1 litru. apa, se fierbe, se ia de pe foc, se infasoara cu un prosop, se lasa la racit. Se strecoară, se bea 1/3 cană după fiecare masă. Tratamentul se efectuează până când exacerbarea este ameliorată.

* Tăiați trei foi de 20 cm din planta de mustață aurie. Se macină, se toarnă 3 linguri. apa, se fierbe, se fierbe la foc mic timp de 10-15 minute. Se lasa sa se raceasca, se strecoara, se ia de la 1 lingura. l. decoct, ducând treptat volumul la 0,5 linguri.

Tratamentul exacerbarii pancreatitei cronice ar trebui să fie cuprinzător. Trebuie să urmați o anumită dietă, să reduceți activitate fizica. Această boală trebuie luată foarte în serios.

Prin urmare, înainte de a efectua auto-tratament, consultați mai întâi cu un specialist în acest sens. Fii sănătos!

Oamenii rareori acordă importanță ce mănâncă și cât de mult. Alimentația necorespunzătoare, însoțită de stres, suprasolicitare sau stres emoțional, duce la faptul că organismul răspunde prin procese inflamatorii. Pancreasul suferă în acest caz mai des decât altele, apare o boală numită pancreatită. Este important de reținut că, dacă nu este tratată, boala se va dezvolta într-una cronică. Pentru a lua măsuri în timp util pentru combaterea bolii, ar trebui să știți cum se manifestă exacerbarea pancreatitei cronice - simptomele, tratamentul prescris de medic vă vor ajuta să alegeți terapia potrivită.

Semne de exacerbare a pancreatitei

Boala și pancreatita, inclusiv, nu apar fără un motiv. Principalele semne de exacerbare a pancreatitei cronice sunt:

  • prezența bolii biliare;
  • colecistită diagnosticată;
  • există situații stresante sau experiențe constante;
  • încălcarea dietei și tratamentul în formă acută a bolii;
  • consumul excesiv de alcool;
  • malnutriție (predominanța picantelor, graselor și sărate în alimentație).

Simptome de exacerbare a pancreatitei cronice

Exacerbarea pancreatitei, ale cărei simptome se manifestă sub formă de durere ascuțită, indică faptul că este necesar să urmați un curs de terapie de reabilitare. Semne suplimentare că pancreasul suferă modificări care necesită atenție sunt:

  • dureri de spate;
  • durere în zona omoplaților și între ei;
  • durere în hipocondrul stâng;
  • greaţă;
  • vărsături;
  • amărăciune în gură;
  • uscăciune;
  • slăbiciune;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • nevoia constantă de a face nevoile;
  • diaree;
  • dureri de cap;
  • perturbări în activitatea inimii;
  • creșterea temperaturii corpului (în medie până la 38,5);
  • secreția biliară;
  • stomac dur;
  • Stare rea de spirit;
  • pierdere în greutate;
  • se observă balonare;
  • stare de somn.

Un atac poate dura de la 1 la 7-8 zile. În plus, este posibil ca simptomele pancreatitei cronice în stadiul acut să nu treacă - durerea și greața sunt prezente în mod constant. În cazul în care durerea este constantă, dar ușoară, atunci poate dura până la 1-2 luni - cursul etapei de exacerbare este lent, dar necesită atenție. De asemenea, se remarcă faptul că noaptea durerea poate crește.

Important! Simptomele manifestate de exacerbare a pancreatitei indică faptul că problema există deja și necesită tratament. De aceea este necesară o consultare imediată cu un medic (terapeut și gastroenterolog).

Fazele evoluției bolii

Cu o exacerbare a pancreasului, tratamentul este prescris în funcție de faza în care se află procesul. Fiecare dintre ele are manifestări și simptome specifice. Deci, în prima fază, se formează inflamația - sursa durerii. Durează până la 5 zile. În această perioadă, manifestările durerii pot fi insesizabile, există o deteriorare a stării de bine, senzații de tragere în abdomen, tulburări de scaun.

A doua fază se caracterizează prin creșterea severității - simptomele exacerbarii pancreatitei cronice devin pronunțate. Este necesară o consultare cu un medic, deoarece multe manifestări ale bolii sunt similare cu simptomele altor boli, de exemplu, otrăvirea. Un diagnostic precis poate fi pus de un medic pe baza diagnosticului. Acest lucru va elimina toate erorile și va prescrie o terapie eficientă.

Diagnosticul bolii în faza acută

Dacă o persoană observă semne de exacerbare a pancreatitei, atunci trebuie să fie supusă unui diagnostic. Include:

  • test de sânge (biochimie);
  • analiza scaunului;
  • test de sânge (zahăr);
  • analiza urinei (general);
  • ecografie a peritoneului;
  • Raze X;
  • gastroscopie;
  • Trecerea testelor funcționale.

În plus, medicul simte abdomenul, intervievează pacientul pentru a identifica durata atacului și simptomele care sunt prezente în acest moment timp.

Tratamentul exacerbării pancreatitei cronice

O exacerbare a pancreasului necesită tratament. Se atribuie pe baza datelor sondajului obținute. Terapia include:

cu exacerbarea pancreasului, tratament

Pentru a ameliora simptomele principale, este important să știi cum să calmezi pancreasul în timpul unei exacerbări. Sfatul principal este postul, deoarece este necesar pentru a ușura sarcina din pancreas și, în general, din tractul gastrointestinal.

Alimentația dietetică este o parte integrantă a procesului de recuperare. Pe lângă restricțiile alimentare, trebuie să știți ce să beți în timpul unei exacerbări a pancreatitei. Tabel pentru simptome pancreatita acuta ar trebui să conțină alimente cu conținut scăzut de grăsimi, produse de patiserie, dulci și picante sunt complet excluse. Sarea și marinatele rămân, de asemenea, interzise până la recuperarea completă.

Simptomele unei exacerbări a pancreasului - durerea necesită ca o persoană în primele 2-3 zile să refuze deloc să mănânce sau, dacă acest lucru nu este posibil, să mănânce în cantități minime. În plus, de la a 4-a până la a 10-a zi de dietă, este permis să mănânci treptat cereale - gris, fulgi de ovăz, orez și, de asemenea, să includă piureuri de legume, carne, care ar trebui să fie slabă, în dietă. Merele coapte și puțină miere sunt permise ca deserturi. Se pot bea decocturi de macese, sucuri diluate cu apa (cu exceptia bananelor si strugurilor), ceai verde.

Pentru a nu provoca un alt atac de pancreatită, se recomandă să adere la alimentația fracționată, precum și să mănânci de până la 7 ori pe zi în porții mici pentru a nu îngreuna stomacul. În paralel, ar trebui să luați medicamente pentru a produce suficiente enzime.

Prevenirea bolilor

După dispariția semnelor de exacerbare a pancreasului, se va efectua un curs de terapie de reabilitare și se vor obține rate bune de re-testări, va fi necesară prevenirea. Include:

  • continuare alimente dietetice(restricții atenuate);
  • luarea unui curs de medicamente;
  • remedii populare.

Toate acestea vor permite acasă să elimine sentimentele negative dacă apar din nou. Semnele de exacerbare a pancreatitei cronice vă vor permite să eliminați rețetele medicinei tradiționale. Decocturi și infuzii preparate din plante medicinale, va ajuta la rezolvarea eficientă a problemei reapariției durerii.

Rețete de medicină tradițională

Rețetele eficiente care ajută la menținerea sănătății pancreasului sunt foarte ușor de preparat. Trebuie să luați:

  • mătase de porumb - 20 g;
  • celandină -20 g (uscat);
  • rădăcină de păpădie - 10 g;
  • semințe de anason - 10 g;
  • pasăre highlander - 10 g;
  • violet tricolor (flori) - 10 g.

Toate ingredientele sunt necesare pentru a turna 2 căni de apă și a fierbe. După fierbere, gătiți încă 7 minute, sufocând focul la minimum. După aceea, strecoară bulionul rezultat și ia 3-4 ml cu 30 de minute înainte de masă timp de 14 zile.

O altă rețetă care poate fi folosită atât pentru tratament, cât și pentru prevenire:

  • seminte de marar - 2 linguri;
  • flori de musetel (uscate) -20 g;
  • flori de imortelle - 2 linguri;
  • fructe de păducel - 10 g (tocate).

Componentele se toarnă cu 4 pahare de apă, aduse la fierbere. După ce acestea trebuie scoase de pe foc și înfășurați recipientul până când bulionul s-a răcit complet. Se strecoară lichidul rezultat și se beau 85 ml după fiecare masă. Se aplica cel putin 5 zile sau pana cand simptomele de exacerbare a pancreatitei cronice dispar complet.

O alta reteta simpla si buna:

  • mustață aurie - 3 foi (doar tăiate);
  • apă - 3 căni.

Ingredientele trebuie amestecate și încălzite, apoi fierte. Dupa fierbere se lasa la foc mic inca 15 minute, apoi se ia de pe foc si se strecoara sa ramana doar lichid. Începeți cu 1 lingură suma maxima este de 125 ml (volumul crește treptat). Cursul durează până la 10-14 zile.

Astfel, este posibil să se vindece un atac de exacerbare a pancreatitei cronice, cunoscându-i simptomele. Terapia trebuie efectuată într-un complex - activitățile sunt consecvente. În acest moment se recomandă reducerea exercițiu fizicși activitatea generală, respectați cu strictețe regulile de a lua medicamente, diete. Prevenirea ulterioară este cheia succesului și a sănătății.

Pancreatita cronică este o boală cu un curs ondulat. Are perioade de remisie, când starea pacientului se îmbunătățește, precum și perioade de exacerbare, pe care o persoană le petrece de obicei într-un spital într-o secție chirurgicală sau gastroenterologică. Cu un curs ușor de pancreatită cronică, pacientul poate aștepta exacerbarea bolii acasă, luând concediu medical și reducând simptomele cu ajutorul medicamentelor. În cazurile severe, o exacerbare poate duce la o intervenție chirurgicală sau chiar la moartea pacientului.

Cauzele exacerbarii pancreatitei cronice

Pancreatita cronică se poate agrava din două dintre cele mai frecvente motive:

  1. luarea de doze mari de alcool;
  2. încălcarea funcției tractului biliar.

Există, de asemenea, multe motive care sunt mai puțin importante, dar cresc semnificativ incidența exacerbărilor pancreatitei cronice:

  • consumul regulat de doze mici de alcool;
  • tendința de a mânca în exces;
  • fumat;
  • supraponderal;
  • utilizarea unei cantități bolnave de grăsime;
  • luarea de medicamente;
  • boli infecțioase;
  • stres frecvent.

De regulă, simptomele exacerbarii pancreatitei cronice se dezvoltă destul de repede. Deja în prima zi, starea unei persoane se deteriorează brusc, drept urmare trebuie să ia medicamente sau să solicite ajutor de la un medic.

Simptome de exacerbare a pancreatitei cronice

Pacientul poate suspecta exacerbări ale pancreatitei cronice în funcție de următoarele semne clinice:

  • dureri abdominale cu localizare difuză, care iradiază spre spate, agravate după masă;
  • scaune frecvente și moale, amestec de grăsime în fecale;
  • amărăciune în gură, vărsături de bilă, care nu aduce alinare și este dificil de oprit cu medicamente.

Toate aceste semne clinice nu sunt caracteristice doar pentru pancreatita cronică. Dar dacă o persoană nu se confruntă cu o exacerbare a acestei boli pentru prima dată, el știe deja că inflamația pancreasului a fost cea care a cauzat toate simptomele.

Ce trebuie făcut în caz de dureri abdominale și dispepsie? Este recomandabil să consultați un medic. Dacă durerea este severă și vărsăturile nu pot fi eliminate, merită să apelați o ambulanță pentru a duce imediat pacientul la unitatea de terapie intensivă pentru corectarea metabolismului apei și electroliților. Astfel de condiții pun viața în pericol, așa că nu trebuie să întârziați să contactați un medic. Exacerbarea pancreatitei poate duce la distrugerea parțială a pancreasului. care poate necesita tratament chirurgical.

Dacă simptomele sunt ușoare, iar exacerbarea pancreatitei apare ca o durere surdă, greață, o creștere a frecvenței scaunelor, puteți aștepta până dimineața și apoi mergeți la clinica de la locul de reședință. Mulți pacienți se tem de medici și, prin urmare, nu doresc să apeleze la ajutorul lor. Aceasta este o mare greșeală. Cu cât o persoană tratează mai des o exacerbare a pancreatitei cronice acasă, cu atât mai repede va distruge țesutul funcțional al pancreasului și îl va înlocui cu țesut adipos sau conjunctiv. Acest lucru duce la o încălcare pronunțată a proceselor digestive, iar în viitor poate provoca diabet.

Tratamentul exacerbării pancreatitei cronice

În cele mai multe cazuri, exacerbarea pancreatitei cronice nu durează mai mult de o săptămână și nu reprezintă o amenințare semnificativă pentru viața și sănătatea pacientului. Obiectivele principale ale tratamentului în caz de exacerbare a bolii:

  1. opri durerea;
  2. restabiliți cantitatea de lichid din organism;
  3. descărcați pancreasul, oprindu-se astfel dezvoltare ulterioară proces patologic.
    1. Când un pacient vizitează pentru prima dată un medic, i se prescriu de obicei medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În cele mai multe cazuri, acestea pot reduce semnificativ severitatea sindromului inflamator. Paracetamolul este preferat deoarece are un efect negativ minim asupra mucoasei gastrice. Dar luarea acestui medicament este nedorită dacă patologia ficatului a devenit cauza inflamației pancreasului. Nu uitați că paracetamolul are un efect hepatotoxic. Dacă durerea nu poate fi controlată cu AINS, persoanei i se arată numirea analgezicelor narcotice. Cel mai frecvent medicament de alegere în astfel de cazuri este Tramadol.

      Medicamente auxiliare pentru ameliorarea durerii:

  • enzime (Creon sau Pangrol);
  • antispastice (drotaverină sau papaverină);
  • inhibitori ai pompei de protoni (lansoprazol, rabeprazol).

Pentru a restabili echilibrul apei și electroliților în organism, o persoană este injectată intravenos cu soluții fiziologice - 0,9% clorură de sodiu sau 5% glucoză. Cu hipovolemie severă, este posibil să se prescrie soluții coloidale (reopoliglucină, gelatinol). În caz de sângerare, se transfuzează sânge integral sau se injectează globule roșii.

Pentru a descărca pancreasul, aplicați:

  1. o dietă cu restricție severă de grăsimi sau post complet timp de câteva zile;
  2. excluderea completă a alcoolului și fumatului;
  3. Octreotida este un analog al hormonului pancreatic somatostatina.

Prevenirea exacerbărilor pancreatitei cronice

În pancreatita cronică apar întotdeauna exacerbări. Sarcina pacientului este să le facă să se întâmple cât mai rar posibil. În mod ideal, nu mai mult de o dată la câțiva ani. Este nevoie de controlul atent al dietei, renunțarea completă la fumat și alcool, introducerea unei diete fracționate. Dacă cauza inflamației pancreasului este patologia altor organe și sisteme, merită să luați măsuri pentru a le trata cât mai curând posibil.

Pentru a evita exacerbarea pancreatitei, trebuie să:

  • limitați cantitatea de grăsimi din dietă;
  • limitarea conținutului de calorii al dietei și prevenirea creșterii în greutate;
  • obișnuiește-te cu mese frecvente și fracționate;
  • evitați sărbătorile care sunt însoțite de consumul de băuturi alcoolice și supraalimentarea;
  • Înainte de a lua orice medicament, consultați-vă medicul.

Chiar și în absența unei exacerbări a pancreatitei cronice, ar trebui să vă vedeți în mod regulat medicul, să faceți o ecografie a organelor abdominale și să luați testele necesare. Acest lucru va permite în stadiile incipiente determinarea tulburărilor funcționale în activitatea pancreasului, precum și identificarea posibilelor complicații ale pancreatitei. Dacă pacientul respectă toate recomandările de mai sus, prognosticul bolii este favorabil condiționat. Trebuie amintit că cea mai frecventă cauză a exacerbărilor frecvente și severe ale pancreatitei este consumul de alcool de către pacient.

Atenţie! Articolele de pe site-ul nostru au doar scop informativ. Nu apelați la automedicație, este periculos, mai ales în cazul bolilor pancreatice. Asigurați-vă că vă consultați medicul! Puteți face o programare online cu un medic prin intermediul site-ului nostru web sau puteți găsi un medic în director.


Pancreatita cronică este o tulburare în care apar leziuni ireversibile în țesuturile pancreasului ca urmare a inflamației. Este o afecțiune comună care poate afecta oameni de orice vârstă și sex, dar este cel mai frecvent întâlnită la bărbații adulți cu vârsta cuprinsă între 40 și 55 de ani.

În ultimele decenii, numărul persoanelor cu forma cronică a crescut semnificativ. În plus, alcoolul este acum cauza bolii în 75% din cazuri, în timp ce anterior pancreatita alcoolică reprezenta doar 40% din toate cazurile.

Boala se dezvoltă pe parcursul mai multor ani și se caracterizează printr-o modificare a perioadelor de exacerbare și remisie a bolii. Foarte des, în pancreatita cronică, simptomele bolii sunt ușoare sau absente. Etapa principală a tratamentului este de a urma o dietă specială și alimentație potrivităîn perioadele de exacerbare şi remisie.

Cauze

Ce este? Consumul excesiv de alcool joacă un rol principal în cauzele pancreatitei cronice în țările industrializate. Mult mai rar, cauzele acestei suferințe sunt complicațiile acesteia (coledocolitiază, strictura papilei majore duodenale).

Patogenia bolii nu este bine înțeleasă, deși acum este bine stabilit că legătura sa cheie este înlocuirea țesutului epitelial al acinii pancreatici cu țesut conjunctiv. Potrivit lucrărilor științifice din ultimul deceniu, un rol important revine și citokinelor (mediatori ai inflamației).

După gravitate Pancreatita cronică este împărțită în trei forme:

  1. Evoluție severă: exacerbări frecvente și prelungite (mai mult de 5 ori pe an) cu dureri severe. Greutatea corporală este redusă drastic până la epuizare, care este cauzată de diareea pancreatică. Complicațiile se unesc - stenoza duodenală din cauza unui cap pancreatic mărit.
  2. Severitate moderată: exacerbări de 3-4 ori pe an, se procedează pentru o lungă perioadă de timp cu un sindrom de durere pronunțată, în analiza fecalelor - o creștere a grăsimilor, fibrelor musculare, proteinelor, greutății corporale poate scădea, funcția exocrină a glandei poate fi redus.
  3. Curs ușoară: exacerbările apar rar (1-2 ori pe an), sunt de scurtă durată, durerea nu este exprimată semnificativ, se oprește ușor, nu are loc pierderea în greutate, funcția exocrină a glandei nu este afectată.

Pancreatita cronică apare la 0,2-0,6% dintre oameni. În același timp, numărul de pacienți este în continuă creștere, ceea ce este asociat cu creșterea alcoolismului.

Forma acută și cronică

Există două tipuri principale de boală - acută și cronică.

În cele mai multe cazuri, pancreatita acută apare pe fondul abuzului de alcool, bolii biliare (până la 30% din cazuri), precum și din cauza otrăvirii (intoxicației), a unei boli virale sau a unei intervenții chirurgicale pe tractul gastrointestinal. Pancreatita acută poate apărea și ca o exacerbare a pancreatitei cronice.

La rândul său, fără un tratament adecvat, pancreatita acută se poate transforma în pancreatită cronică a pancreasului.

Cu toate acestea, pancreatita cronică poate apărea și ca boală independentă, fără o fază acută preliminară. În acest caz, cauzele pancreatitei cronice pot fi, în primul rând, boli ale tractului biliar - colecistită (inflamația vezicii biliare), dischinezie biliară, colelitiază.

Simptomele pancreatitei cronice

Pancreatita cronică apare cu perioade de exacerbare, când simptomele bolii sunt activate sub formă de durere, greață, indigestie și altele și remisiune, când pacientul se simte satisfăcător.

Principalul simptom al pancreatitei cronice este durerea severă. Localizarea sa depinde de localizarea leziunii pancreasului - poate fi hipocondrul stâng sau drept sau durere în cavitatea stomacului (sub coaste în mijloc).

De obicei durerea apare la 40 de minute sau la o oră după masă, mai ales dacă mâncarea a fost prea grasă sau picanta. Durerea poate crește în decubit dorsal și poate da, de asemenea, la omoplatul sau umărul stâng, abdomenul inferior sau zona inimii. Adesea singura pozitie in care se poate afla pacientul este sa stea cu o inclinatie inainte.

  1. Dacă întregul pancreas este afectat, atunci durerea sub formă de „centru” acoperă întregul abdomen superior.
  2. Cu afectarea capului pancreasului.
  3. Când corpul glandei este afectat, durerea apare în regiunea epigastrică.
  4. Dacă coada pancreasului este afectată, atunci durerea se simte în hipocondrul stâng sau în stânga buricului.

Odată cu deteriorarea pancreasului, producția de enzime digestive scade, activitatea întregului sistem digestiv este perturbată. Prin urmare, greața, eructațiile și arsurile la stomac sunt simptome care însoțesc întotdeauna pancreatita cronică.

Exacerbarea pancreatitei cronice

În perioada de exacerbare, pancreatita cronică capătă simptome de pancreatită acută, așa că cel mai bine este să o tratezi într-un spital, sub supravegherea specialiștilor. Simptomele în timpul exacerbării pot fi pronunțate sau, dimpotrivă, șterse.

Pacientul se plânge de obicei de dureri în regiunea epigastrică sau în hipocondrul drept, care pot apărea atât după masă, cât și pe stomacul gol. Posibile manifestări de dispepsie (diaree, zgomot în abdomen, greață).

La examinare, medicul observă apariția plăcii albe pe limbă, pierderea în greutate. Pielea pacientului este uscată și descuamată. Pe abdomen pot apărea pete roșii, iar pe părțile laterale ale abdomenului pot apărea hemoragii subcutanate.

Diagnosticare

Pentru a evalua funcționarea pancreasului se folosesc teste coprologice cu Elastase-1 (norma este mai mare de 200 μg/g fecale). Din cauza deteriorării aparatului endocrin al acestei glande, pacienții dezvoltă tulburări ale metabolismului carbohidraților în aproximativ o treime din cazuri.

Pentru diagnosticul diferențial, studiile cu ultrasunete și cu raze X sunt adesea folosite în practica medicală.

Complicații

Complicațiile precoce ale pancreatitei cronice ale pancreasului sunt: ​​icterul obstructiv din cauza deficienței fluxului biliar, hipertensiunea portală, sângerarea internă din cauza ulcerației sau perforației organelor goale ale tractului gastrointestinal, infecții și complicații infecțioase (abces, parapancreatită, celulită retroperitoneală, inflamație). ale căilor biliare).

Complicații de natură sistemică: patologii multiorganice, insuficiență funcțională a organelor și sistemelor (renală, pulmonară, hepatică), encefalopatie, DIC. Odată cu dezvoltarea bolii, sângerări ale esofagului, scădere în greutate, Diabet, neoplasm malign al pancreasului.

Prognoza

Respectarea strictă a dietei și dietei, abstinența completă de la alcool, respectarea strictă a recomandărilor de tratament medicamentos reduc semnificativ frecvența exacerbărilor, traduc procesul într-o variantă rar recurentă cu progresie lentă. La unii pacienți, este posibil să se obțină o remisie vizibilă și stabilă.

Pancreatita cronică se caracterizează printr-un curs progresiv, cu toate acestea, încetarea expunerii la factorii cauzali și terapia adecvată încetinesc progresia bolii, îmbunătățesc semnificativ calitatea vieții pacienților și prognosticul.

Tratamentul pancreatitei cronice

În cele mai multe cazuri, în pancreatita cronică, tratamentul constă în mai multe metode care au un efect complex:

  • dietă;
  • eliminarea sindromului durerii;
  • restabilirea procesului de digestie, eliminarea deficitului de enzime pancreatice;
  • oprirea procesului inflamator;
  • restaurarea țesutului pancreatic;
  • prevenirea complicațiilor.

Această listă consideră un fel de standard pentru tratamentul pancreatitei pancreatice cronice, la care toți medicii aderă. Doar medicamentele pot diferi; atunci când le aleg, acestea iau în considerare caracteristici individuale corpul pacientului.

Interventie chirurgicala

Pacienții cu pancreatită cronică, de regulă, nu au nevoie de intervenție chirurgicală.

Cu toate acestea, cu durere severă care nu este tratabilă medicamente, și mai ales în forma pseudotumoroasă a pancreatitei cronice se recomandă o operație - sfincterotomie (disecția și extinderea orificiului de evacuare a ductului pancreatic).

Tratamentul exacerbării pancreatitei cronice

Când inflamația se agravează, pacientului i se arată spitalizare de urgență. În primele zile după atac, pacientul poate consuma doar apă alcalină necarbogazoasă.

Analgezicele și medicamentele care ameliorează spasmele musculare se administrează intravenos. Deoarece pancreatita în stadiul acut este adesea însoțită de vărsături repetate și diaree, pierderile mari de lichide sunt compensate de picături din soluția salină.

Regimul de tratament pentru forma cronică prevede un post complet în timpul unei exacerbări a bolii. În acest sens, se administrează intravenos o soluție de glucoză.

Ca tratament medicamentos, enzimele sunt de asemenea prescrise dacă tipul de pancreatită este hiposecretor. În cazul eliberării excesive de enzime de către pancreas, se prescriu medicamente pentru a reduce funcția secretorie. Medicamentele pentru tratament sunt în mare măsură determinate de tipul bolii. Prin urmare, numai medicul curant poate prescrie anumite medicamente.

Standardele pentru tratamentul pancreatitei cronice în stadiul acut sunt neschimbate și eficiente. Cele trei principii care ani lungi medicina se ghidează, - foamea, frigul și pacea - aceștia sunt „trei piloni” pe care se sprijină tratamentul cu succes al acestei boli.
După normalizarea stării, medicul curant trebuie să respecte pacientul o dietă strictă, pe care o persoană care suferă de pancreatită trebuie să o urmeze în mod constant.

Dietă

Pentru ca pancreasul să poată face față în mod corespunzător funcțiilor sale,. Nutriția clinică este o parte importantă a terapiei complexe nu numai pentru pancreatita acută, ci și pentru cronică.

În primul rând, o dietă adecvată ajută la eliminarea factorilor care pot provoca o exacerbare a pancreatitei cronice (alcool, fumat, cafea, alimente grase sau prăjite, carne afumată, diverse culturi starter, alimente picante, ciocolată și altele).

Sunt interzise bulionul de pește, ciuperci sau carne. Este necesar să se mănânce în porții mici (nu mai mult de 300 g pe masă), alimente cu conținut scăzut de calorii, de 5-6 ori pe zi. Nu puteți mânca alimente reci sau foarte calde.

Bea apă care neutralizează aciditatea din stomac (Borjomi, Essentuki No. 17). Limitarea aportului zilnic de grăsimi, până la 60 g pe zi, carbohidrați până la 300-400 g pe zi, proteine ​​60-120 g pe zi. Limitarea consumului de sare pe zi la 6-8 g.

Remedii populare

Cele mai comune și disponibile remedii populare, dar chiar și în acest caz este nevoie inițial de sfatul profesional al unui medic.

  1. Mustață aurie. Pentru a pregăti decoctul, veți avea nevoie de o foaie de 25 cm lungime, sau 2 foi de 15 cm fiecare, acestea trebuie zdrobite și turnate 0,7 litri de apă. În continuare, remediul se pune pe foc liniștit timp de un sfert de oră, după care se infuzează ziua într-un loc cald. Luați 25 ml de bulion cald în timpul remisiunii bolii.
  2. Cartofi și morcovi. Pentru gătit, aveți nevoie de cinci cartofi mici și doi morcovi medii. Legumele trebuie spălate apă rece dar nu curat. Principalul lucru este să îndepărtați toți ochii de la cartof și să-l spălați din nou. Stoarceți sucul din legume. Ar trebui să obțineți un pahar de suc, dacă mai puțin, adăugați legume în aceeași proporție. Acest amestec terapeutic trebuie băut în decurs de o săptămână. Faceți acest lucru înainte de cină o dată pe zi. Apoi faceți un decalaj timp de o săptămână și repetați tratamentul din nou. Tratamentul pancreatitei în acest fel constă în trei cursuri.
  3. spălat şi ovăz înmuiat în apă infuzat aproximativ 24 de ore, apoi uscat si macinat in faina. În continuare, făina se diluează cu apă, se fierbe 3-5 minute și se infuzează 20 de minute. Jeleul gata se ia zilnic sub formă proaspătă caldă.
  4. Se amestecă împreună 3 linguri. l. ierburi hypericum, mamă, adăugați 6 linguri. l. flori uscate de imortelle. Amesteca totul bine. Apoi 1 lingura. l. ierburi se toarnă 1 lingură. apă clocotită, acoperiți, înfășurați, lăsați timp de 40-50 de minute. Se strecoară, se bea 1 lingură. înainte de masă, timp de o jumătate de oră. Dar nu mai mult de 3 ori pe zi. Tratamentul alternativ continuă timp de 2 luni.
  5. Avem nevoie de pelin, rădăcină de brusture, rădăcină de elecampane, flori de gălbenele, mușețel, St. coada-calului(10 grame din fiecare ingredient). Toate componentele sunt măcinate și uscate complet. Următoarele 2 linguri. lingurile din colecție se toarnă în 250 ml apă clocotită, se încălzesc sub capacul închis într-o baie de apă timp de aproximativ o jumătate de oră și se insistă 10 minute, apoi se filtrează și se aduce la 250 ml cu apă fiartă. Luați amestecul de plante de trei ori pe zi pentru o jumătate de pahar cu o jumătate de oră înainte de mese.

Dacă bănuiți dezvoltarea pancreatitei acute, tratamentul la domiciliu nu este acceptabil, deoarece astfel de acțiuni pot provoca apariția diferitelor complicații.