Kontracepcijas līdzekļu ietekme uz sievietes ķermeni. Vai kontracepcijas tabletes ir kaitīgas, darbības princips, to lietošanas sekas. Perorālās kontracepcijas trombozes risks

Adekvātas kontracepcijas trūkums ir pilns ar neplānotu grūtniecību. Viens no visvairāk efektīvi veidi kontracepcijas tabletes tiek uzskatītas par kontracepcijas līdzekļiem. Kontracepcijas tablešu ieguvumi un kaitējums ir plaši pētīti. Narkotikas ietekmē hormonālo fonu un organisma darbību kopumā, kas var izpausties ar pašsajūtas izmaiņām.

Kas ir kontracepcijas tabletēs

Kontracepcijas tablešu labvēlīgās īpašības ir saistītas ar to sastāvu. COC sastāv no 2 sastāvdaļām:

1. Estrogēns. Pateicoties sintētiskajiem hormoniem, tiek imitēta normāla endometrija attīstība. Tādējādi ir izslēgta dzemdes asiņošanas iespēja.
2. Progestogēns. Noderīgs komponents novērš grūtniecību, kas tiek panākta nepieciešamo izmaiņu rezultātā reproduktīvo orgānu darbībā.

Lielākā daļa kontracepcijas tablešu satur etinilestradiolu (aktīvo estrogēnu). Progestogēni ir 19-nortestosterona atvasinājumi:

• Levonorgestrels;
• noretisterons;
• Norgestrels.

Mūsdienu progestagēni ietver:

• Drospirenons;
• Gestodēns;
• Dezostrels;
• Dienogests.

Svarīgs! Mūsdienu KPK sniedz maksimālu labumu, jo androgēna iedarbība nav izteikta. Kontracepcijas tabletes nerada kaitējumu, kas izpaužas kā ievērojams ķermeņa masas pieaugums un ietekme uz vielmaiņas procesiem organismā.

Ginekologi iesaka pacientiem pēc dzemdībām lietot tabletes tikai ar progestagēnu. Šādas noderīgas zāles sauc par mini tabletēm. Tas ir saistīts ar KPKL īpašībām un sastāvu. Estrogēni izceļas ar spēju nomākt mātes piena veidošanos.

Sievietēm tiek parakstītas progestagēna kontracepcijas tabletes (Charosetta), lai ierobežotu estrogēna uzņemšanu organismā. Gestagēni ir indicēti cukura diabēts, hipertensija, aptaukošanās. Pretējā gadījumā KPKL var būt kaitīgi.

Ja estrogēna koncentrācija ir mazāka par 35 mikrogramiem, šādus KPK uzskata par mazām devām. Mikrodevu kontracepcijas līdzekļi atšķiras ar estrogēnu saturu 20-30 mkg. Lielas devas kontracepcijas tabletes satur 50 mikrogramus etinilestradiola.

Uzmanību! Terapeitiskos nolūkos bieži tiek nozīmētas lielas KPK.

Atkarībā no kontracepcijas tablešu sastāva ir 3 šķirnes:

1. Vienfāzu. Noderīgo komponentu saturs visās tabletēs ir vienāds. Ir mazas devas (Femoden, Regulon un Marvelon) un mikrodevas (Logest, Novinet un Mercilon).
2. Divfāzu. Ietver pastāvīgu estrogēna daudzumu. Cikla 2. fāzē palielinās progestagēnu koncentrācija. Kopējā estrogēnu deva ir ievērojami lielāka, salīdzinot ar vienfāzu KPKL. Tiek samazināta progestagēnu deva. Starp jaunās paaudzes zālēm, kas gūst labumu arī kā terapeitisks līdzeklis, izceļas Trialen, Tri-merci un Trisilest.
3. Trīsfāzu. Hormonu attiecība mainās, lai atdarinātu dabisko ciklu.

Dažām kontracepcijas tabletēm ir labvēlīgas antiandrogēnas īpašības, jo tās satur progestagēnu. Starp KPK ar antiandrogēnām īpašībām izšķir Jeanine un Diane-35. Novinet, Trimersi un Regulon ir izteikta progesteronam līdzīga iedarbība.

Svarīgs! Dezogestrelu saturoši KPKL ir noderīgi hiperandrogēnijas ārstēšanā pusaudžiem.

Ceturtās paaudzes progestagēns ir drospirenons. Komponentu raksturo noderīgas īpašības:

• antiestrogēnu;
• antigonadotropisks;
• antiandrogēns.

Drospirenons kaitē organismam izteiktu blakusparādību veidā un ir ieteicams sievietēm ar paaugstinātu asinsspiedienu. Kontracepcijas tablešu ieguvums ir novērst PMS simptomus.

Tiek sauktas šādas progestagēnu un estrogēnu kombinācijas:

• estrogēns + norgestrels(Cyclo-proginova);
• levonorgestrels + estrogēns(Rigevidon, Microgynon);
• estrogēns + desogestrels(Marvelon, Novinet);
• gestodēns + estrogēns(Femoden, Gestarella);
• estrogēns + norgestimāts(Dimia, Yarina);
• estrogēns + nomegatrols(Zoeli);
• etinilestradiols + dienogests(Džanīna).

Estrogēnu un progestagēnu kombinācijas:

• estrogēns + levonorgestrels(Trīsregols);
• estrogēns + dezogesrels(Trīs merci).

Progestogēnus pārstāv šādi sintētiskie hormoni:

• levonorgestrels(Excapel);
• linestrenols (Excluson);
• desogestrels (Charosetta).

Svarīgs! Levonorgestrelu lieto avārijas kontracepcijai.

Kā darbojas kontracepcijas tabletes

Perorālo kontracepcijas līdzekļu priekšrocības un kaitējums ir saistīts ar to darbību. Kontracepcijas tabletes bloķē ovulācijas mehānismu. Tajā pašā laikā, kas atgādina ikmēneša ciklisku asiņošanu, saglabājas. Folikula un olšūnas attīstība nenotiek, kas padara grūtniecību neiespējamu.

Izmaiņas tiek novērotas arī endometrijā. Tādējādi apaugļotas olšūnas piestiprināšanas iespēja ir izslēgta. Dzemdes kakla gļotas sabiezē, kas neļauj spermatozoīdiem attīstīties.

Kādas ir kontracepcijas tablešu priekšrocības

Hormonālo kontracepcijas līdzekļu priekšrocības sievietes ķermenim ir nenoliedzamas. KPK tiek lietoti ne tikai kontracepcijas nolūkos, bet arī terapeitiskos nolūkos dažādos patoloģiskos apstākļos.

Kontracepcijas tablešu ieguvumi veselībai ietver:

• cikla stabilizācija;
• samazinot sekrēciju daudzumu, kas palīdz novērst anēmiju;
• sāpju intensitātes samazināšanās menstruāciju laikā;
• palielināt dzemdes kakla gļotu aizsargājošās īpašības un īpašības un samazināt infekcijas procesu risku;
• mastopātijas profilakse;
• androgēnu sintēzes nomākšana, izraisot hirsutisma, pinnes likvidēšanu;
• kaulu blīvuma palielināšanās un labvēlīga ietekme uz kalcija uzsūkšanās procesu, kas ir osteoporozes profilakse.

Hormonālās tabletes ir noderīgas sievietēm. Saskaņā ar pētījumu rezultātiem sievietēm, kuras ilgstoši lieto KPKL, samazinās reproduktīvo orgānu vēža attīstības risks. Parasti mēs runājam par endometrija, piena dziedzeru un olnīcu vēzi.

Uzmanību! Reproduktīvo orgānu onkopatoloģiju strauja atjaunošanās bieži vien ir saistīta ar zemu auglību un lielu menstruāciju skaitu, ko daba sākotnēji nebija paredzējusi.

Kontracepcijas tablešu labvēlīgā ietekme uz organismu izpaužas daudzu hormonu atkarīgo slimību ārstēšanā. Perorālos kontracepcijas līdzekļus lieto endometriozes, PCOS, hirsutisma un dažu neauglības formu ārstēšanai.

Kontracepcijas tablešu kaitējums un blakusparādības

Hormonālajām tabletēm ir gan labums, gan kaitējums. Tas ir saistīts ar to pamata īpašībām.

Lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, var rasties blakus efekti. Vairumā gadījumu nevēlamās blakusparādības ir vieglas. Bieži vien nevēlamās reakcijas nekaitē ķermenim un rodas pirmajos uzņemšanas mēnešos.

Ir divas galvenās nevēlamo reakciju grupas:

1. Klīniskā. Šis vienums ietver vispārējās izmaiņas un traucējumi, kas izraisa menstruālā cikla novirzes. Biežas blakusparādības ir reibonis, svara pieaugums, galvassāpes, depresija, izsitumi. Kad matu izkrišana prasa zāļu nomaiņu ar citu. Uz cikla pārkāpumu fona var novērot acikliska rakstura smērējošus izdalījumus. Parasti šādas izplūdes pāriet 3 mēnešu laikā. Pretējā gadījumā zāles tiek atceltas.
2. Atkarīgs no hormoniem. Ietekme ir saistīta ar specifisko sintētisko hormonu veidu un to īpašībām.

Vairumā gadījumu nevēlamās reakcijas nerada nopietnu kaitējumu organismam. Tās parasti ir īslaicīgas, pāriet pašas un neprasa speciālista konsultāciju vai zāļu lietošanas pārtraukšanu.

Kontracepcijas tablešu lietošanas sekas

KPKL lietošanas sekas ir retas un parasti ir saistītas ar nepareizu zāļu izvēli. Dzemdes iekšējā slāņa atrofijas dēļ ir iespējama amenoreja. Šī parādība vai nu izzūd pati, vai tiek koriģēta ar medikamentiem.

Smagas sekas, kas kaitē ķermenim, var ietvert:

• tromboze;
• trombembolija.

Svarīgs! Nopietnu seku risks tiek uzskatīts par zemu un palielinās līdz ar aptaukošanos, hipertensiju un smēķēšanu.

Kontrindikācijas kontracepcijas tablešu lietošanai

Lai samazinātu perorālo kontracepcijas līdzekļu radīto kaitējumu, pirms to lietošanas tie ir jāizslēdz iespējamās kontrindikācijas par uzņemšanu:

• arteriāla un venoza rakstura tromboze;
• išēmiska lēkme anamnēzē;
• cukura diabēts ar asinsvadu traucējumiem;
• migrēna;
• smagas aizkuņģa dziedzera un aknu patoloģijas;
• piena dziedzeru un dzimumorgānu, kā arī aknu audzēji;
• nezināmas etioloģijas dzemdes asiņošana;
• grūtniecība.

Uzmanību! Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi nav parakstīti barošana ar krūti. Kaitējums izpaužas kā laktācijas nomākšana.

Ja perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanai ir kontrindikācijas, var lietot nehormonālās kontracepcijas tabletes, kurām piemīt pretiekaisuma labvēlīgas īpašības. Tās ir maksts tabletes vai spermicīdi. Neskatoties uz šo zāļu lietošanas priekšrocībām, kontracepcijas efektivitāte ir aptuveni 80%. Visizplatītākās zāles šajā grupā ir Gynekotex un Benatex.

Kā pareizi dzert kontracepcijas līdzekļus

Noderīgas tabletes lieto ilgstoši, vismaz 3-6 mēnešus. Lietošanas ilgumu nosaka lietošanas mērķis un specifiskas indikācijas.

Devas shēma ir atkarīga no izvēlētās zāles. Daudzus gadus ārsti ir izmantojuši shēmu, kas ietvēra tablešu lietošanu 3 nedēļas. Tablešu lietošana tika atsākta pēc 7 dienu pārtraukuma. AT pēdējie laiki Arvien biežāk tiek noteikts režīms, kas ietver tablešu lietošanu 24 dienas. Šajā gadījumā pārtraukums ir tikai 4 dienas.

Pārtraukums ir nepieciešams, lai varētu rasties asiņošana. Tas atgādina menstruāciju un var ilgt pirmās dienas pēc nākamā iepakojuma lietošanas sākuma.

Dažreiz shēmas tiek izmantotas, lai mainītu menstruāciju sākuma laiku vai samazinātu ciklu skaitu, kas dažos gadījumos ir izdevīgi. Ilgstoša kontracepcijas līdzekļu lietošana ir nepieciešama endometriozes, fibroīdu ārstēšanā un nozīmē menstruāciju neesamību vairākus mēnešus.

Uzmanību! Ilgstoša zāļu lietošana ir labvēlīga no hormoniem atkarīgu slimību ārstēšanā. Tas nenodara kaitējumu, bet palielina aizsardzības efektivitāti.

Tabletes lieto iekšķīgi vienu reizi dienā, vēlams noteiktā laikā. Ērtības labad daudzi ražotāji ražo zāles īpašos blisteros un iepakojumos, kas atvieglo dienas skaitīšanu.

Tablešu izlaišana var radīt kaitējumu samazinātas kontracepcijas aizsardzības veidā. Efektivitāte samazinās, ja aizmirstās tabletes bija vairāk nekā 12 stundas. Šādos gadījumos 1 nedēļu ieteicams izmantot barjeras aizsardzības metodes.

Bieži uzdotie jautājumi

Ar kontracepcijas tabletēm ir saistīti daudzi mīti, kas izraisa ievērojamu skaitu pacientu jautājumu.

Vai kontracepcijas tabletes padara jūs resnu?

Dažas sievietes atsakās lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus, jo pastāv risks liekais svars. Šī parādība ir norādīta blakusparādību sarakstā.

Izskats papildu mārciņas kas saistīti ar zāļu īpašībām un ietekmi uz hormonālo sistēmu. Būtisks svara pieaugums norāda uz nepieciešamību mainīt kontracepcijas līdzekli.

Vai kontracepcijas tabletes var izraisīt neauglību?

Grūtniecības iestāšanās iespējama 1-12 mēnešu laikā pēc kontracepcijas līdzekļa atcelšanas. Dažos gadījumos ir cikla pārkāpums, kura atveseļošanai nepieciešams ilgāks periods.

Kontracepcijas tabletes nerada kaitējumu neauglības veidā. To lietošana dažreiz tiek izmantota 3 mēnešus, lai stimulētu ovulāciju.

Vai jūs varat iestāties grūtniecība, lietojot kontracepcijas tabletes

Tablešu priekšrocības ir augsta efektivitāte, kas ir 99%. Grūtniecības iespējamība ir praktiski izslēgta, ja tiek ievēroti visi zāļu lietošanas noteikumi.

Svarīgs! Noderīgu kontracepcijas efektu nodrošina tablešu īpašības, kas bloķē ovulāciju, endometrija proliferāciju, kā arī izraisa dzemdes kakla gļotu sabiezēšanu.

Vai kontracepcijas tabletes palīdz pūtītēm?

Kontracepcijas tablešu priekšrocības ir vairāk nekā tikai aizsardzība. Tabletēm ar antiandrogēnu iedarbību ir noderīgas īpašības, kuru mērķis ir likvidēt lieko taukainu ādu un taukainus matus. Šīs kontracepcijas tabletes veicina pūtīšu izzušanu, ko izraisa palielināts vīriešu dzimuma hormonu saturs. Uz uzņemšanas fona samazinās nevēlamo matiņu augšanas intensitāte uz ķermeņa.

Vai kontracepcijas tabletes var izraisīt vēzi

Pastāv plaši izplatīts uzskats, ka KPK rada kaitējumu ļaundabīgu audzēju attīstībai. Ir pierādīts, ka mūsdienu kontracepcijas tabletes ir labvēlīgas, un tām nav īpašību, kas izraisa vēzi.

Svarīgs! Sievietēm, kuras lieto labvēlīgas tabletes vairākus gadus, dzemdes, zarnu un olnīcu ļaundabīgo audzēju risks samazinās 2-3 reizes.

Vai kontracepcijas tabletes ietekmē libido

Kontracepcijas tablešu priekšrocības ir nenoliedzamas. Tabletes ietekmē hormonālo fonu, no kā atkarīgs dzimumtieksmes smagums. Dažas sievietes atzīmē libido samazināšanos, kas ir zāļu blakusparādība.

Vai ir iespējams patstāvīgi izvēlēties kontracepcijas tabletes

Kontracepcijas tabletes aptiekās izsniedz pēc receptes. Tas nozīmē, ka to lietošana jāiesaka ārstam pēc adekvātas hormonālā fona pārbaudes. Nekontrolēta kontracepcijas tablešu lietošana ir kaitīga veselībai.

Uzmanību! Profilaksei un ārstēšanai tiek izmantotas vairākas kontracepcijas tablešu grupas. Piemērotas un noderīgas zāles izvēli var veikt tikai ginekologs.

Secinājums

Kontracepcijas tablešu priekšrocības un kaitējums ir acīmredzams. Ginekologi hormonālo kontracepciju uzskata par zelta standartu. Tas ir saistīts ar zāļu efektivitāti, labu panesamību. Zāles piemīt ne tikai kontracepcijas, bet arī ārstnieciska iedarbība, pateicoties to īpašībām. Lai zāles būtu izdevīgas, nepieciešams konsultēties ar speciālistu un veikt nepieciešamos pētījumus.

Vai šis raksts jums bija noderīgs?

Vietne nodrošina fona informācija tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešams speciālistu padoms!

Hormonālas kontracepcijas līdzekļi visā pasaulē tiek uzskatīti par visuzticamākajiem aizsardzības ziņā pret nevēlamu grūtniecību. Viņiem uzticas miljoniem sieviešu civilizētās valstīs. Tie dod brīvību izvēlēties vēlamā bērna piedzimšanas laiku, emancipāciju seksuālās attiecības, atbrīvojoties no dažām slimībām un ciešanām. Ievērojot lietošanas noteikumus hormonālie kontracepcijas līdzekļi bez šaubām, nodrošina augstu uzticamības līmeni. Pēdējā desmitgadē interese par šo aizsardzības metodi pieaugusi arī pie mums, taču kaislības par ieguvumiem un kaitējumu, priekšrocībām un trūkumiem to izmantošanā nerimst.

Kā darbojas kontracepcijas tabletes

moderna mutiskā kontracepcijas līdzekļi var saturēt vienu vai divus hormonus: progesteronu un estrogēnu – tad tos sauc par kombinētajiem, vai tikai progesteronu – tā sauktajām mini tabletēm.

Kombinētie kontracepcijas līdzekļi ir sadalīti narkotikās:

• ar hormonu mikrodevām;
• ar mazām devām;
• vidēji dozēts;
• ar lielām hormonu devām.

Preparāti "mini-drink" tiek uzskatīti par saudzējošākajiem no visiem kontracepcijas tabletes.

Kā darbojas kontracepcijas tabletes?

Kontracepcijas tabletes sastāv no sintētiskiem hormoniem, kas ir sieviešu dzimuma hormonu analogi, kas sievietes ķermenī pastāvīgi tiek ražoti grūtniecības laikā. Tieši estrogēns un progesterons kavē citu hormonu veidošanos, kas stimulē folikulu nobriešanu, kā rezultātā notiek ovulācija. Tādēļ, kopā ar tableti ievadot nelielas estrogēna un progesterona devas, kļūst iespējams nomākt vai palēnināt ovulāciju (olšūnu nobriešanu). Uz šī principa tiek veidots visu kombinēto hormonālo līdzekļu darbības mehānisms.

"Mini dzēriena" darbība balstās uz tiem pašiem principiem, taču efektīvais moments šeit ir tablešu ietekme uz dzemdes gļotādas struktūru un dzemdes kakla kanāla sekrēta viskozitātes izmaiņām. Noslēpuma sabiezēšana un endometrija irdenums neļauj spermai apaugļot olšūnu, bet pašai olšūnai iegūt stabilu vietu dzemdē.

Visas šīs parādības izzūd kopā ar kontracepcijas līdzekļu lietošanas pārtraukšanu. Reproduktīvā funkcija tiek atjaunota divu līdz trīs mēnešu laikā, un sievietei var būt vēlama grūtniecība.

Kontracepcijas tablešu darbība novērš grūtniecību gandrīz par 100%, ja tās lieto pareizi. Tajā pašā laikā šo zāļu lietošana regulē menstruālo ciklu, atbrīvo sievieti no sāpēm menstruāciju laikā, no menstruālā asiņošanas. Mūsdienu kontracepcijas līdzekļi novērš simptomus pirmsmenstruālā un menopauzes periodi, samazina vēža risku, aptur nevēlamu sejas apmatojuma augšanu, pūtīšu parādīšanos.

Vai, lietojot alkoholu, kontracepcijas tablešu iedarbība samazinās?

Sievietes, īpaši jaunā vecumā, bieži brīnās, kā alkohols ietekmē kontracepcijas tablešu uzticamību. Vai ir iespējams tos ņemt kopā? Protams, šis jautājums ir pamatots, jo kontracepcijas līdzekļu lietošana var būt ilga, un dzīve ir dzīve, un neviens nav pasargāts no apstākļiem, kad var rasties alkohola lietošana.

Es vēlētos vienmēr būt pārliecināts par kontracepcijas līdzekļu efektivitāti un zināt, kādi faktori to var mazināt. Maz ticams, ka kāds spēs pilnībā likvidēt alkoholu. Un kontracepcijas līdzekļu instrukcijās bieži vien nav norādīts, ka tos nevar apvienot ar alkohola lietošanu.

Ko darīt, ja ieplānots svētku mielasts? Ja svinības ir paredzētas vakarā, tad tableti vajadzētu pārvietot trīs stundas agrāk vai vēlāk. Ārkārtējos gadījumos tabletes lietošanu var atlikt no rīta, it kā būtu aizmirsis to ieņemt, bet tad ir jāievēro zāļu lietošanas instrukcija tieši saskaņā ar to. Tāpat ir nepieciešams apmeklēt ginekologu, lai izslēgtu grūtniecību.

Saskaņā ar PVO datiem, alkohola deva nedrīkst pārsniegt 20 mg etanola dienā, ja joprojām ir nepieciešamība kombinācijā ar kontracepcijas tabletēm. Mērenībai alkohola lietošanā ir liela nozīme kontracepcijas līdzekļu efektivitātes saglabāšanā.

Blakus efekti

Galvenie kontracepcijas tablešu trūkumi ir to blakusparādības uz ķermeni, kas ietver:

• Asiņainā smērēšanās, īpaši bieži tablešu lietošanas sākumā. Pēc pielāgošanās zālēm, kā likums, pazūd.
• Estrogēni, kas ir daļa no kontracepcijas līdzekļiem, var izraisīt vēdera uzpūšanos, apakšējo ekstremitāšu pietūkumu, šķidruma aizturi organismā, paaugstinātu asinsspiedienu, migrēnas galvassāpes.
• Progestīni - gluži pretēji, izraisa aizkaitināmību, nervozitāti, pūtītes, nelielu svara pieaugumu.
• Lietojot kontracepcijas līdzekļus, svara pieaugums var būt saistīts ar palielinātu apetīti. Dažos gadījumos tas ir saistīts ar šķidruma aizturi organismā.
• Dažreiz kontracepcijas tabletes var izraisīt tumši plankumi uz sejas, atgādinot raksturīgus plankumus grūtniecības laikā. Šajā gadījumā labāk ir pāriet uz cita veida tabletēm.
• Var izraisīt nopietnas asinsvadu slimības, piemēram, trombozi. To rašanās ir pilnībā atkarīga no hormonu devas līdzeklī. Jo lielāka ir estrogēnu deva, jo lielāks ir asinsvadu trombozes attīstības risks.
• Lietojot noteiktus kontracepcijas līdzekļus, smēķēšana ir nepieņemama. Sievietēm, kuras smēķē, pastāv sirdslēkmes un insultu risks.
• Kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana var izraisīt holelitiāzes lēkmes un jaunu akmeņu veidošanos žults ceļā.
• Lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus ar citiem, var rasties blakusparādības zāles: antibiotikas, pretsēnīšu līdzekļi utt.

Kādas kontracepcijas tabletes uzlabojas?

Mūsdienu kontracepcijas līdzekļi, kuru sastāvā ir hormonālo komponentu mikrodevas, neizraisa svara pieaugumu.

Bet, ja konkrētai sievietei vai meitenei tiek izvēlēts nepareizs līdzeklis, svara pieaugums ir diezgan iespējams. Daudzas sievietes pirmajos divos kontracepcijas līdzekļu lietošanas mēnešos piedzīvo svara pieaugumu, kas ir viegli izskaidrojams ar ķermeņa pielāgošanos. Ja nākotnē svars palielinās, tad ir jālemj par pāreju uz cita veida tabletēm.

Kontracepcijas līdzekļu ietekme uz tauku vielmaiņu ir labi pētīta. Tāpēc katrai sievietei ir iespēja izvēlēties līdzekli, kas neizraisītu iepriekš minētās blakusparādības.

Asiņošana kontracepcijas tablešu lietošanas laikā

Asiņošana, lietojot kontracepcijas tabletes, ir iespējama blakusparādība. Asiņošana var būt gan smērēšanās, gan izrāviens.

Smērēšanās asiņošana rodas pirmajos kontracepcijas līdzekļu lietošanas mēnešos. Biežāk tos novēro, lietojot zāles ar zemu hormonu saturu, nekā kombinējot. Iemesls ir šāds: hormonu mikrodevām tabletē nav laika uzkrāties organismā, un ar tām nepietiek, lai aizkavētu menstruācijas. Tas ir normāli, un nav ieteicams pārtraukt tablešu lietošanu smērēšanās dēļ. Ķermenis pielāgosies, un visas funkcijas tiks atjaunotas.

Izrāviena asiņošanas gadījumā jums ir jāzvana trauksmes signāls. Labāk nekavējoties vērsties pēc padoma pie ārsta, kurš veiks izmeklēšanu, lai izslēgtu ārpusdzemdes grūtniecību, iekaisuma slimības, dzemdes fibroīdus, endometriozi.

Ko darīt, ja parādās asiņošana:

• Turpiniet lietot kontracepcijas līdzekļus kā parasti vai pārtrauciet to lietošanu septiņu dienu laikā.
• Apelācija pie ārsta. Jūsu ārsts var izrakstīt papildu tabletes ar augstu progestīna līmeni.
• Ja asiņošana turpinās, jāveic asins analīzes, lai izslēgtu anēmiju. Anēmija tiek ārstēta ar dzelzs preparātiem.

Maksts izdalījumi

Vai sievietes bieži uztraucas par palielinātu maksts izdalījumu daudzumu? un saistīt tos ar kontracepcijas tablešu lietošanu.

Starp citu, izdalījumi no maksts ir sastopami katrai sievietei, taču parasti tie ir bez smaržas, pēc izskata ir caurspīdīgi un nenozīmīgi.

Pārkāpuma gadījumā menstruālais cikls Jums jādodas pie ārsta, kurš pateiks, kā rīkoties. Cikla ilguma noteikšana 21-36 dienas tiek uzskatīta par normu.

Palīdz pret garastāvokļa svārstībām zāļu kolekcija ar prutnyak parasto, kas ietekmē testosterona līmeni organismā.

Ādas problēmas pūtīšu veidā, taukaini mati, to taukainība? runāt par hormonu nelīdzsvarotību sievietes ķermenī. Šajā gadījumā tiek izvēlēti kombinēti perorālie kontracepcijas līdzekļi ar antiandrogēnu iedarbību.

Ārsti uzskata, ka labāk ir atcelt tabletes divus līdz trīs mēnešus pirms plānotās ieņemšanas. Tomēr jāpatur prātā, ka apaugļošanās iespējamība palielinās jau pirmajā mēnesī pēc kontracepcijas līdzekļa atcelšanas.

Kā pareizi lietot kontracepcijas tabletes?

Labāk sākt lietot kontracepcijas līdzekļus menstruāciju pirmajā dienā – tikai tad tabletes iedarbojas nekavējoties. Ja lietots menstruāciju piektajā dienā, uzklājiet papildu pasākumi aizsardzību. Sievietes ar neregulārām menstruācijām var sākt lietot kontracepcijas līdzekļus cikla pirmajā dienā, pārliecinoties, ka nav iestājusies grūtniecība.

Ja nav laktācijas, labāk sākt lietot 21 dienu pēc dzimšanas. Zīdīšanas laikā perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana jāatliek uz sešiem mēnešiem.

Pēc aborta ir jāsāk lietot kontracepcijas tabletes tā veikšanas dienā.

Standarta hormonālo kontracepcijas līdzekļu shēma
Zāles lieto katru dienu 21 dienu, pēc tam seko septiņu dienu pārtraukums, pēc tam turpina lietot no jauna iepakojuma. Pārējā laikā no tablešu lietošanas pāriet menstruācijām līdzīga asiņošana.

Īpašie režīmi
24 + 4 režīms ir raksturīgs kontracepcijas līdzeklim Jess, kura iepakojumā ir 24 hormonālās un 4 neaktīvās tabletes. Tabletes lieto katru dienu bez pārtraukuma.

Pagarināts režīms
Tas sastāv no tāda produkta lietošanas, kas satur tikai "aktīvās" tabletes (nepārtraukti, vairāk nekā viens iepakojums). Izplatīta ir trīs ciklu shēma – 63 tablešu vienfāzu zāļu lietošana, kam seko 7 dienu pārtraukums.

Tādējādi menstruācijām līdzīgu asiņošanas gadījumu skaits gadā tiek samazināts līdz četrām.

Kas man jādara, ja esmu aizmirsis iedzert tableti?

Pamatnoteikums tabletes izlaišanas gadījumā:
1. Iedzeriet aizmirsto tableti pēc iespējas ātrāk!
2. Atlikušās tabletes jālieto parastajā lietošanas laikā.

Ja viena vai divas tabletes ir izlaistas vai vienas līdz divu dienu laikā netiek sākts jauns iepakojums
Iedzer tableti. Pastāv grūtniecības iestāšanās risks.

Pirmajās 2 lietošanas nedēļās trūkst trīs vai vairāk tablešu vai trīs dienu laikā netiek sākta jauna iepakojuma lietošana
Iedzer tableti. Izmantojiet kontracepcijas barjermetodes 7 dienas. Ja dzimumakts ir noticis 5 dienu laikā, izmantojiet avārijas kontracepciju.

Trešajā lietošanas nedēļā trūkst 3 vai vairāk tablešu
Lietojiet tableti pēc iespējas ātrāk. Ja iepakojumā ir 28 tabletes, nelietojiet pēdējās septiņas tabletes. Neņemiet pārtraukumu. Izmantojiet kontracepcijas barjermetodes 7 dienas. Ja dzimumakts ir noticis 5 dienu laikā, izmantojiet avārijas kontracepciju.

Kad sāk darboties kontracepcijas tabletes?

Plkst pareiza uztveršana tabletes sāk darboties uzreiz pēc kursa sākuma.

Kā izvēlēties pareizo narkotiku sievietēm, kas nav dzemdējušas un dzemdējušas?

Jaunām sievietēm, kuras nav dzemdējušas, biežāk tiek izrakstītas mikrodozētas kontracepcijas tabletes. Tie ir ideāli piemēroti tādām zālēm kā Lindinet -20, Jess, Logest, Mercilon, Qlaira, Novinet.

Dzemdējušām sievietēm ir piemēroti hormonālie preparāti mazās un vidējās devās. Tie ietver: Yarina, Marvelon, Lindinet-30, Regulon, Silest, Jeanine, Minisiston, Diana-35 un Chloe.

Kontracepcijas iezīmes atkarībā no sievietes vecuma

Kontracepcijas tablešu izvēle ir grūts uzdevums, ko var atrisināt kopā ar ārstējošo ārstu. Uzdevuma mērķis ir uzticama aizsardzība pret nevēlamas grūtniecības iestāšanos. Kritēriji var būt efektivitāte, trūkums blakus efekti, tablešu lietošanas vienkāršība un auglības atjaunošanas ātrums pēc kontracepcijas līdzekļa atcelšanas.

Neapšaubāmi, kontracepcijas līdzekļa izvēle ir atkarīga no vecuma iezīmes.

Kādā vecumā var lietot kontracepcijas tabletes?

Sievietes dzīves periodi ir sadalīti pusaudža vecumā - no 10 līdz 18 gadiem, agrīnā reproduktīvā vecumā - līdz 35 gadiem, vēlīnā reproduktīvā vecumā - līdz 45 gadiem un perimenopauzes periodā - 1-2 gadus no pēdējām menstruācijām.

Kontracepciju vēlams uzsākt pusaudža gados, ja vien, protams, pēc tās nav nepieciešamības. AT pēdējie gadi samazinās pirmās grūtniecības un dzemdību vecums, pieaug abortu biežums jaunībā.

Visefektīvākie pusaudžiem saskaņā ar PVO ir atzīti kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi, kas satur mazas steroīdu devas, un trešās paaudzes zāles, kas satur progestagēnus. Pusaudžiem vislabāk piemērotas trīsfāzu zāles: Triziston, Triquilar, Tri-regol, kā arī vienfāzes zāles: Femoden, Mercilon, Silest, Marvelon, kas regulē menstruālā cikla gaitu.

Kontracepcijas tabletes jaunām meitenēm

Sievietes vecumā no 19 līdz 35 gadiem var izmantot visas zināmās kontracepcijas metodes. Tomēr jāpatur prātā, ka kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ir uzticamāka un efektīvāka.

Bez perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem mūsu valstī populāras ir arī citas metodes: intrauterīnās ierīces ieviešana, prezervatīvu lietošana, injicējamo kontracepcijas metožu lietošana.

Ir pierādīts, ka kontracepcijas tabletes lieto ne tikai kontracepcijas nolūkos, bet arī ārstnieciskos un profilaktiskos nolūkos pie tādām slimībām kā neauglība, iekaisuma un onkoloģiskās saslimšanas, menstruālā cikla traucējumi. Vienīgais trūkums, kas jāapzinās, ir tas, ka hormonālie kontracepcijas līdzekļi nepasargā sievietes no seksuāli transmisīvām infekcijām.

Šajā vecumā visizplatītākie līdzekļi ir Janine, Yarina, Regulon.

Kādas kontracepcijas tabletes labāk lietot pēc 35 gadiem?

Ārsti saka, ka šajā vecumā sievietes ir jāpasargā no nevēlamas grūtniecības, izmantojot intrauterīnās ierīces, jo. šajā vecumā steroīdi sievietes iegūto slimību klātbūtnes dēļ ir kontrindicēti.

Sieviete var slimot ar dzemdes kakla slimībām, endometriozi, endokrinoloģiskām saslimšanām – cukura diabētu, tirotoksikozi, aptaukošanos. Daudzas sievietes smēķē. Šie faktori sarežģī hormonālo kontracepcijas līdzekļu izvēli.

Steroīdus izraksta tikai ar garantētu kontrindikāciju neesamību. Priekšroka tiek dota jaunākās paaudzes kombinētajām kontracepcijas tabletēm un trīsfāzu zālēm: Femoden, Triziston, Silest, Triquilar, Marvelon, Tri-regol.

Šai sieviešu grupai lieliski noder produkti ar zemu hormonu saturu, kā arī "mini dzērienu" preparāti. Hormonālā kontracepcija tiek apvienota ar jaunās paaudzes zāļu terapeitisko efektu. Populārākā no tām ir Femulen. To var lietot, ja sievietei ir tādas slimības kā tromboflebīts, iepriekš bijusi sirdslēkme un insults, hipertensija, stipras galvassāpes, piemēram, migrēna, un dažas ginekoloģiskas saslimšanas.

Kādas kontracepcijas tabletes ir piemērotas sievietēm vecumā virs 45 gadiem?

Pēc 45 gadu vecuma olnīcu funkcija pakāpeniski samazinās, grūtniecības iestāšanās iespējamība samazinās, bet joprojām ir iespējama. Daudzām sievietēm šajā vecumā joprojām notiek ovulācija, un var notikt olšūnas apaugļošanās.

Neapšaubāmi, sieviete var palikt stāvoklī un dzemdēt bērnu, taču tajā pašā laikā grūtniecība bieži norit ar sarežģījumiem, jo ​​šajā vecumā ir diezgan liels dažādu slimību buķete. Parasti ir sirds un asinsvadu sistēmas, aknu un nieru slimības, hroniski reproduktīvās sistēmas traucējumi. Visi faktori var kalpot kā kontrindikācijas hormonālo kontracepcijas līdzekļu iecelšanai. Smēķēšana un citu klātbūtne slikti ieradumi apgrūtina arī kontracepcijas tablešu lietošanu.

Ļoti bieži līdz 40 gadu vecumam sievietes vairs neplāno grūtniecību, un nevēlamā grūtniecība tiek mākslīgi pārtraukta. Aborts, īpaši šajā periodā, rada sekas, kas apdraud sievietes veselību. Biežas aborta komplikācijas ir dzemdes fibroīdu attīstība, vēzis, smagas menopauzes izpausmes. Slimību attīstības iespēja liecina par kontracepcijas nepieciešamību šajā periodā.

Tāpat kontracepcijas tabletes tiek izrakstītas pie daudzām ginekoloģiskām saslimšanām, osteoporozes, lai novērstu olnīcu un dzemdes vēža attīstību.

Vecumā virs 45 gadiem solās lietot mazas devas hormonālos medikamentus, minitabletes, injekcijas un implantus, kas tiek implantēti zem ādas (piemēram, Norplant).

Kombinētās darbības kontracepcijas tabletes ir kontrindicētas sievietēm, kas vecākas par 45 gadiem, šādos gadījumos:

• ja sieviete smēķē;
• ja sieviete slimo ar sirds un asinsvadu slimībām – infarktu, insultu, trombozi;
• ar 2. tipa cukura diabētu;
• smagu aknu slimību gadījumā ar aknu mazspējas attīstību;
• ar aptaukošanos.

Šajā vecumā bieži lieto mūsdienu medikamentu Femulen, kam praktiski nav blakusparādību.

Kontracepcijas tablešu iedarbība

Grūtniecībai

Lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, grūtniecība ir pilnīgi iespējama gadījumos, kad sieviete nepareizi lieto tabletes vai ir pārkāpts to lietošanas režīms. Ja ir aizdomas par grūtniecību vai ir konstatēta grūtniecība, zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc.

Hormonālo zāļu lietošana pirmajās trīs grūtniecības nedēļās negatīvi neietekmē augļa stāvokli un sievietes veselību.

Kopumā ķermenim

Hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem ir dažāda ietekme uz sievietes ķermeņa. Lai savlaicīgi identificētu kontracepcijas līdzekļu blakusparādības, sievietei, kura lieto šīs zāles, ir pienākums konsultēties ar savu ārstu divas reizes gadā. Kontracepcijas līdzekļi var ietekmēt maksts mikrofloru. Šī ietekme izpaužas dažādos simptomos. Dažiem cilvēkiem attīstās piena sēnīte (bakteriālais vaginīts), jo progestogēnu saturošu zāļu lietošana samazina laktobacillu līmeni maksts. Šajā gadījumā ir iespējams atcelt tabletes uz laiku, kad tiek atjaunots estrogēna līmenis un simptomi izzūd.

Mastopātijas attīstībai

Bieži sievietes uzdod jautājumu: vai kontracepcijas tabletes var izraisīt mastopātiju?

Eksperti apgalvo, ka ar pareizā izvēle kontracepcijas tabletes un pareizu to lietošanas veidu, mastopātija nevar attīstīties. Cita lieta, kad sievietei ir hormonālā nelīdzsvarotība, ir hroniskas ginekoloģiskas slimības, aknu, nieru, virsnieru dziedzeru slimības. Hormonālā nelīdzsvarotība, stress, depresija, aborts, krūšu traumas var izraisīt mastopātiju.

Kontracepcijas līdzekļus vajadzētu izvēlēties tikai ārsts. Ārstam ir jāņem vērā visas konkrētās sievietes īpašības, viņas veselības stāvoklis, vecums, iedzimtība, fenotips, slikto ieradumu klātbūtne, dzīvesveids, seksuālās aktivitātes. Nepareizi izvēloties zāles, bez šaubām, palielinās mastopātijas attīstības risks.

Svarīgi ir sākt lietot hormonālos medikamentus tikai pēc konsultācijas un speciālista apskates – tādā gadījumā izvairīsieties no nevēlamām sekām un iespējamām komplikācijām.

Vai kontracepcijas tabletes palīdz pret menopauzi un androgēnu alopēciju?

Efektīva ārstēšana sievietēm menopauzes laikā un ar androgēnu alopēciju var būt tabletes un krēmi, kas satur estrogēnu un progesteronu.

Vai ir iespējams izbraukt bez ārsta receptes?

Kontracepcijas tabletes ir recepšu zāles, un tās var izrakstīt tikai ārsts. Likums neaizliedz pārdot hormonālos kontracepcijas līdzekļus bez receptes. Bet tikai ārsts var palīdzēt izvēlēties pareizo kontracepcijas metodi un līdzekļus.

Perorālā kontracepcija tiek uzskatīta par visefektīvāko metodi nevēlamas grūtniecības novēršanai. Katru gadu tiek izstrādāti jauni kontracepcijas līdzekļi, kuriem praktiski nav blakusparādību. Taču daudzas sievietes, zinot kontracepcijas tablešu lietošanas sekas, dod priekšroku citām kontracepcijas metodēm. Šo izvēli viņi skaidro ar nevēlēšanos iegūt veselības problēmas un traucēt organisma dabiskajiem hormonālajiem procesiem.

Ginekologs palīdzēs izvēlēties kontracepcijas metodi individuāli.

Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas efektivitāte nevēlamas ieņemšanas novēršanā ir neapstrīdama. Tāpēc, pirms kategoriski noraidīt šādu aizsardzības metodi, ir rūpīgi jāizsver plusi un mīnusi. Mūsdienu perorālās kontracepcijas tabletes atšķiras ar minimālu iespējamo nevēlamo blakusparādību sarakstu, tāpēc to efektivitāte ir daudz augstāka un nozīmīgāka nekā nepatīkamās sekas. Parasti KPK koriģē pacientu hormonālo stāvokli, tomēr šādas izmaiņas gandrīz vienmēr nāk par labu sievietēm.

1. Tablešu darbības mehānisms tiek realizēts šūnu līmenī, jo gestagēni un estrogēni bloķē receptoru funkcijas sievietes reproduktīvajās struktūrās. Šīs ietekmes rezultātā tiek kavēta ovulācija. Hipofīzes hormonu (FSH un LH) ražošanas samazināšanās dēļ tiek nomākta sieviešu dzimumšūnu nobriešana un attīstība.
2. Tāpat kontracepcijas līdzekļi iedarbojas arī uz dzemdes ķermeni, precīzāk, uz tās iekšējo endometrija slāni, kurā notiek sava veida atrofija. Tāpēc, ja sievietes šūna tomēr nobriest, iziet no olnīcas un tiek apaugļota, tā vairs nevarēs implantēties dzemdes endometrijā.
3. Turklāt perorālās kontracepcijas tabletes maina dzemdes kakla gļotu īpašības, palielinot to viskozitāti. Pateicoties šādām izmaiņām, dzemdes dobums ir pasargāts no spermatozoīdu iekļūšanas tajā.
4. KOK arī ietekmē olvados, samazinot to saraušanās spējas, kas ievērojami sarežģī kustību pa šiem dzimumšūnas kanāliem, padarot to gandrīz neiespējamu.

Visskaidrāk perorālās kontracepcijas iedarbība izpaužas ovulācijas kavēšanā. Šīs zāles noved pie jauna, mākslīga ikmēneša cikla izveides sievietes ķermenī, un tās nomāc normālu, dabisko. Faktiski reproduktīvā sistēma darbojas saskaņā ar atgriezeniskās saites mehānismu, kad estrogēna-progestīna ražošanas samazināšanās dēļ tiek ražoti hipofīzes hormoni. Tas ir, ja organismā no ārpuses nonāk pietiekams daudzums progestagēna un estrogēnu hormonu, tad hipofīze pārstāj ražot tropiskās hormonālās vielas. Tā rezultātā sieviešu dzimumšūnu augšana un attīstība apstājas.

Jūs nevarat lietot zāles patstāvīgi, tas var radīt neatgriezenisku kaitējumu veselībai

Nav iespējams precīzi pateikt, cik ļoti mainīsies pacienta hormonālais fons, lietojot perorālo kontracepciju, jo ķermenis ir individuāls. Izmaiņu pakāpe ir atkarīga no taukaudu daudzuma un svara, kā arī no SSH (seksuāli saistošā globulīna) satura asinīs, kas ir atbildīgs par estradiola un testosterona saistīšanos un transportēšanu. Lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, nav pareizi veikt estrogēnu un progesterona hormonu pētījumus. Lietojot lielas devas kontracepcijas līdzekļus, pacientei hormonālais fons iegūst "grūtnieces" rādītājus, bet, ja tika lietotas zāles mazās devās, tad šie rādītāji joprojām būs virs normas, bet zemāki nekā nēsājot bērnu.

Perorālās kontracepcijas ietekme uz pacienta ķermeni

Parasti, jebkurai hormonālai vielai nonākot organismā, visas sistēmas darbība neizdodas, tiek traucēta komunikācija un mijiedarbība starp intraorganiskām struktūrām un dziedzeru orgāniem. Rezultātā stresa noturības, imūnās aizsardzības un pašregulācijas procesi zaudē savu stabilitāti, un imūnās endokrīnās un nervu sistēmas struktūras sāk darboties pārslogotā režīmā. Uz tik intensīvas darbības fona drīz notiek neveiksme.

Tā vietā, lai mijiedarbotos optimāli un produktīvi, iekšējie orgāni un dziedzeru struktūras izveido mākslīgus, rupjus savienojumus, kas darbojas piespiedu kārtā. Tas ir, ķermenis tiek pakļauts funkcionālai vardarbībai. Ja pacients lieto kādus hormonālos medikamentus, tad intrasekretējošie dziedzeri pārstāj paši ražot šos hormonus. Tas ir diezgan saprotams, kāpēc papildus strādāt, ja hormons atrodas organismā nepieciešamos daudzumus. Ja šāds attēls nenotiek ilgi, tad tas joprojām ir labojams, bet ar ilgstošu pārkāpumu dziedzera ķermenis var izžūt, tā atrofija un attiecīgi problēmas rodas visu no šī dziedzera atkarīgo struktūru darbā. .

Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas ietekmē sievietes parastais ikmēneša cikls pazūd. Pacientei regulāri ir abstinences asiņošana, taču tai nav nekāda sakara ar menstruācijām, jo ​​patiesībā sievietei nav menstruālā cikla. Sieviešu cikls ir ļoti jutīgs pret intraorganiskām izmaiņām, tieši cikliskie procesi organismā nodrošina visu sistēmu, ne tikai reproduktīvo, pilnvērtīgu darbību.

Ja organismā ir traucējumi orgānu un sistēmu darbā, tad organismam būs jāpieliek lielas pūles, lai uzturētu normālas darba spējas. Rezultātā visas sistēmas pierod strādāt pret nodilumu stresa stāvoklī. Ilgstoši un pastāvīgi lietojot kontracepcijas līdzekļus, jūs nevarat paļauties uz normālu saglabāšanu sieviešu cikls nākotnē.

Kādas ir atcelšanas sekas

Gandrīz katra sieviete zina par kontracepcijas tablešu iespējamo kaitējumu. Taču šodien farmācijas uzņēmumi jaunu meiteņu un sieviešu vidū masveidā reklamē zāles no mini-tablešu kategorijas. Anotācijā teikts, ka tie satur tikai nelielas progesterona hormona devas, tāpēc, tos lietojot, nevajadzētu baidīties no tādām nevēlamām blakusparādībām kā nopietna hormonāla mazspēja. Bet tas tā nebūt nav.

Uzmanību! Mini-tabletes negarantē nevēlamu blakusparādību neesamību, un to darbības mehānisms ir praktiski tāds pats kā KPKL. Šo "drošo" kontracepcijas līdzekļu lietošanas rezultātā organisms ilgstoši saņem signālu par grūtniecības stāvokli. Un pastāvīgi. Bet galu galā sievietes ķermenim nav tādu resursu, lai vairākus gadus varētu dzemdēt bērnu.

Uz minitabletes lietošanas fona tiek bloķēta arī olšūnu nobriešana un ieņemšana, tiek nomākta luteinizējošā un folikulus stimulējošā hormona ražošana, kas negatīvi ietekmē citu endokrīno dziedzeru darbību. Ja paskatās uz problēmu no otras puses, tad kontracepcijas līdzekļu lietošanai var būt gan negatīvas, gan pozitīvas sekas.

Pozitīvi

Pareizi izvēlētas tabletes labvēlīgi ietekmē sievietes ķermeni

Pozitīva rakstura ietekme, lietojot kontracepcijas tabletes, ietver ovulācijas neesamību. Mēnesi dzemdes ķermenis gatavojas olšūnas saņemšanai, bet tā nenobriest. Parasti menstruāciju laikā strauji pazeminās hormonālais līmenis, kas ir ķermeņa stresa faktors. Lietojot KOK medikamentus, ovulācija nenotiek, olnīcas atpūšas, tāpēc dzemde netiek pakļauta ikmēneša stresam.

Vēl viens pozitīvs aspekts kontracepcijas tablešu lietošanā ir hormonālo lēcienu neesamība, kas nodrošina PMS izvadīšanu, kas arī ir cieši saistīta ar spēcīgām hormonālā līmeņa svārstībām. Premenstruālā sindroma neesamība nodrošina sievietes nervu sistēmas stabilitāti, novēršot konfliktu iespējamību, kas bieži rodas uz PMS fona.

Pēc daudzu ginekologu domām, hormonālā kontracepcija ļauj regulēt mēnešreizes. Jā, lietojot KPK, ikmēneša asiņošana patiešām kļūst regulāra, un to daudzums un ilgums manāmi samazinās. Turklāt perorālie kontracepcijas līdzekļi samazina olnīcu un dzemdes audzēju procesu attīstības risku, samazina iekaisuma patoloģiju sastopamību.

Nevar noliegt, ka, lietojot tabletes, kas novērš apaugļošanos, tiek novērsta osteoporozes attīstība, kas attīstās uz estrogēna deficīta fona. KOK satur estrogēnu. Turklāt KPKL ir terapeitiska iedarbība uz patoloģijām, ko izraisa androgēnu pārpalikums. Kontracepcijas līdzekļi nomāc androgēnu sekrēciju, novēršot diezgan izplatītas problēmas, piemēram, pinnes, alopēciju, taukainu ādu vai hirsutismu.

Negatīvs

Kas attiecas uz perorālās kontracepcijas līdzekļu lietošanas nevēlamajām sekām, tās parasti ir saistītas ar estrogēnu ietekmi uz sievietes ķermeni. Šo zāļu lietošana neizraisa patoloģijas, tomēr tās var izraisīt dažādus saasinājumus un komplikācijas no esošās noslieces uz noteiktām hormonatkarīgām slimībām. Lai gan, ja jūs ievērosit veselīgu dzīvesveidu, ierobežojat alkoholu un atsakāties no cigaretēm, tad kontracepcijas negatīvās sekas būs minimālas. Šādas sekas ietver:

Šādas reakcijas nav obligātas, un tās nenotiek visiem pacientiem. Ja dažas no tām tomēr rodas, tad tās parasti pēc pāris mēnešiem neitralizējas pašas, līdz organisms pierod pie lietotajām zālēm.

Vai ir iespējama atkarība no KPKL?

Nekontrolēti un ilgstoši lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, var attīstīties olnīcu atrofija, kas laika gaitā tikai progresēs. Uz šādas komplikācijas fona sieviete nevarēs atteikties no perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem, jo ​​viņa kļūs no tiem atkarīga. Sintētiskas izcelsmes hormonālās vielas tik dabiski iekļaujas materiālu apmaiņas intraorganiskajos procesos, ka nomāc dziedzeru orgānu darbību. Tāpēc, ja jūs atsakāties no hormonālās kontracepcijas, ķermenis sāks izjust akūtu hormonālo vielu deficītu, kas ir daudz bīstamāks nekā KPK. Vienkārši ķermenis vai, pareizāk sakot, tā dziedzeri ir aizmirsuši, kā pilnībā funkcionēt, tāpēc kontracepcijas līdzekļu atcelšana kļūst par nopietnu problēmu daudzām meitenēm.

Rezultātā sievietes turpina lietot kontracepcijas līdzekļus ne tik daudz, lai novērstu apaugļošanos (olnīcu atrofijas dēļ tas kļūst neiespējams), bet gan tādēļ, lai izvairītos no straujas un agrīnas organisma novecošanās sākuma. Tāpēc, pieņemot lēmumu par hormonālās perorālās kontracepcijas lietošanu, ir jāsazinās ar augsti kvalificētu speciālistu, kurš pareizi izvēlēsies zāles un noteiks drošu to ievadīšanas laiku. Šādu medikamentu pašapkalpošanās var izraisīt neatgriezeniskas sekas.

Vai man vajadzētu lietot kontracepcijas tabletes vai ne?

Neapšaubāmi, katrai meitenei/sievietei pašai jāizlemj, vai lietot hormonālos kontracepcijas līdzekļus vai nē. Ja esat jau nolēmis kādu laiku lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus, tad tabletes jāizvēlas tikai pēc praktizējoša ginekologa ieteikumiem, nevis pašam. Pirms KPK lietošanas obligāti jāveic pārbaude, jānoņem uztriepes un asinis, jāveic ultraskaņas diagnostika par iespējamiem audzēja procesiem. Tikai pamatojoties uz pārbaudēm, ārsts varēs izvēlēties pareizo medikamentu.

Teksts: Anastasija Travkina

Hormonālās kontracepcijas lietošana, protams, jau ir grūti kādu pārsteigt, bet viegli apmaldīties mītos, kas apvij šo tēmu. ASV līdz 45% sieviešu vecumā no 15 līdz 44 gadiem dod priekšroku hormonālajai kontracepcijai, savukārt Krievijā to kādreiz ir lietojušas tikai 9,5% sieviešu. Ar ginekoloģes-endokrinoloģes Valentīnas Javņukas palīdzību noskaidrojām, kā tas darbojas, kādas ārstnieciskas īpašības tai piemīt, vai tas neapdraud sievietes veselību un kāds ar to saistīts feminisms.

Kas ir hormonālā kontracepcija

Mūsdienu pasaules īpatnība ir liela mēroga kustība, lai atbrīvotu indivīdu no dažādiem kultūras, reliģiskajiem un sociālajiem stereotipiem. Būtiska šī procesa daļa ir saistīta ar sieviešu reproduktīvās brīvības iegūšanu. Tas nozīmē, ka sievietei tiek atdotas tiesības pašai kontrolēt savu ķermeni: dzīvot sev piemērotu dzimumdzīvi un pašai pieņemt lēmumu par gatavību palikt stāvoklī vai pārtraukt nevēlamu grūtniecību. Daudzos veidos tieši hormonālās kontracepcijas parādīšanās un attīstība ļāva sievietēm pārņemt kontroli pār savu ķermeni.

Hormonālā kontracepcija ir nevēlamas grūtniecības novēršanas metode, ko sieviete var pilnībā regulēt pati. Tajā pašā laikā tā efektivitāte ir augstāka par visām citām aizsardzības iespējām - protams, ievērojot lietošanas noteikumus. Tādējādi iespējamā grūtniecība kļūst par kaut ko tādu, ko partneri var apzināti izvēlēties. Tiesa, šādi kontracepcijas līdzekļi nepasargā no dzimuminfekcijām – šeit vienīgais veids, kā pasargāt sevi, ir prezervatīvs.

Visi hormonālie kontracepcijas līdzekļi kopumā darbojas pēc viena principa: tie nomāc ovulāciju un/vai neļauj olšūnai piestiprināties pie dzemdes gļotādas virsmas. Tas ir saistīts ar faktu, ka ķermenī pastāvīgi nonāk neliels daudzums sintētisko dzimumhormonu. Ovulācijas nomākšana ieliek olnīcas mākslīgi izraisītā kontrolētā "miegā": to izmērs samazinās un folikulas pārstāj atbrīvot olas par velti.

Kā darbojas hormoni

Hormoni ir vielas, kas aktīvi ietekmē visas funkcijas cilvēka ķermenis. Jā, vairumā gadījumu tie palīdz uzlabot ādas un matu kvalitāti, stabilizē svaru un tiem ir daudz ar kontracepciju nesaistītu priekšrocību. Tomēr nekādā gadījumā nevajadzētu lietot hormonus patstāvīgi, bez konsultēšanās ar ārstu. Turklāt šīs zāles nedrīkst izrakstīt kosmetologs vai ginekologs bez nosūtījuma uz konsultāciju pie ginekologa-endokrinologa.

Dzimumhormoni ir bioloģiski aktīvas vielas mūsu organismā, kas ir atbildīgas par vīriešu vai sieviešu dzimuma īpašību attīstību. sieviešu tips. Mums ir divu veidu tie: estrogēnus ražo olnīcas un no pubertātes sākuma tie veido sievietes ķermeņa īpašības, ir atbildīgi par libido un menstruācijām. Progestogēnus ražo olnīcu dzeltenais ķermenis un virsnieru garoza, un tie nodrošina grūtniecības iestāšanās un turpināšanas iespēju, tāpēc tos sauc par "grūtniecības hormoniem".

Tieši šie divu veidu hormoni nodrošina mūsu ikmēneša ciklu, kura laikā olšūna nogatavojas olnīcā, notiek ovulācija (kad olšūna atstāj olnīcu) un dzemde gatavojas grūsnībai. Ja apaugļošanās nenotiek, tad pēc ovulācijas olšūna nomirst, un sāk izdalīties endometrijs, tas ir, dzemdes gļotāda, kas noved pie menstruāciju sākuma. Neskatoties uz uzskatu, ka menstruācijas ir “salauzta ola”, patiesībā asiņošana ir tieši gļotādas noraidīšana. Tas patiešām atbrīvo neapaugļotu olu, bet tas ir pārāk mazs, lai to redzētu.

Galvenais estrogēns sievietes ķermenī ir hormons estradiols, kas tiek ražots olnīcās. Augsta estradiola koncentrācija asinīs cikla vidū noved pie tā, ka smadzenēs aktīvi “ieslēdzas” hipofīze. Hipofīze grūtniecības gadījumā izraisa ovulāciju un galvenā progestagēna - progesterona - ražošanu. Hormonālie kontracepcijas līdzekļi darbojas šādi: tie nomāc hipofīzes ovulācijas aktivitāti, kas kontrolē visu šo sarežģīto procesu "no augšas", un uztur stabilu grūtniecības hormona progesterona līmeni. Tādējādi hipofīze atpūšas no reproduktīvajām raizēm, un sievietes ķermenis piedzīvo tā sauktās viltus grūtniecības stāvokli: nav ikmēneša hormonu svārstību, olšūnas mierīgi “guļ” olnīcā, tāpēc apaugļošanās kļūst neiespējama.

Ir arī cita veida hormonālās zāles. Gestagēni savā sastāvā maina maksts gļotu daudzumu un kvalitāti, palielinot to viskozitāti. Tādējādi spermatozoīdiem kļūst grūtāk iekļūt dzemdē, un mainītais pārklājuma biezums un kvalitāte izslēdz olšūnu implantāciju un samazina olvadu kustīgumu.

Kā sākt lietot hormonālos kontracepcijas līdzekļus

Jūs varat lietot hormonālos kontracepcijas līdzekļus no vēlīnas pubertātes, kad ir izveidots ikmēneša cikls (vidēji no 16-18 gadiem) un līdz menstruāciju pārtraukšanai un menopauzes sākumam. Sūdzību neesamības un regulāras profilaktiskas diagnostikas gadījumā sievietēm hormonu lietošanas pārtraukumu ieteicams veikt tikai tad, ja tas ir nepieciešams grūtniecības iestāšanās laikā, grūtniecības un zīdīšanas laikā. Ja nav kontrindikāciju, pārējā laikā var lietot hormonālo kontracepciju.

Atcerieties, ka ginekologam-endokrinologam rūpīgi jāapkopo informācija par jūsu ķermeņa stāvokli, lai efektīvi izvēlētos zāles un izvairītos no nevajadzīgiem riskiem. Šī informācija ietver anamnēzi – informācijas vākšanu par trombembolisku slimību, diabētu, hiperandrogēnismu un citām slimībām jūsu ģimenē – un izmeklēšanu. Pārbaudē jāiekļauj vispārēja ginekoloģiskā izmeklēšana, piena dziedzeru pārbaude, mērījums asinsspiediens, paņemt uztriepi no dzemdes kakla, nododot asinis recēšanas un cukura veidošanai un izvērtējot riska faktorus, pamatojoties uz rezultātiem.

Kādi ir hormonālās kontracepcijas veidi?

Ir vairāki hormonālās kontracepcijas veidi: tie atšķiras pēc hormonu lietošanas metodes, regularitātes, sastāva un devas. Perorālie kontracepcijas līdzekļi ir vieni no populārākajiem. Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs tas veido aptuveni 23% no visām kontracepcijas metodēm. Tās ir tabletes, kuras tiek lietotas katru dienu ar pārtraukumu atkarībā no konkrētās zāles īpašībām. Sastāvā ir divu veidu tabletes: mini-tabletes satur tikai sintētisko progestagēnu (tās var lietot barojošas mātes), bet kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi (COC) satur sintētisko estrogēnu un vienu no sintētisko progestagēnu veidiem – atkarībā no indikācijām un ķermeņa stāvokli, jums var būt nepieciešamas noteiktas vielas.

Perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem ir viszemākās hormonu devas un augsta aizsardzība pret nevēlamu grūtniecību. Nesen tika atrasts dabisks estrogēna analogs estradiola valerāts. Uz tā balstītajām zālēm ir līdz šim zemākā hormona koncentrācija, vienlaikus saglabājot kontracepcijas efektu. Vienīgais tablešu trūkums ir nepieciešamība tās lietot katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Ja šis nosacījums šķiet grūts, tad ir vērts izvēlēties metodi, kas prasa mazāku aprūpi, jo uzņemšanas noteikumu pārkāpšana palielina grūtniecības un iespējamo komplikāciju risku.

Mūsdienu sievietes dzīvesveids bieži vien ne tikai nenozīmē pastāvīgu grūtniecību, bet arī liek viņai izturēt lielu sociālo slodzi.

Mehāniskie kontracepcijas līdzekļi tiek novietoti uz ādas vai zem ādas, vai maksts vai dzemdes iekšpusē. Viņi pastāvīgi izdala nelielu hormonu koncentrāciju, un tie periodiski jāmaina. Plāksteris tiek fiksēts uz jebkuras ķermeņa daļas un tiek mainīts reizi nedēļā. Gredzens ir izgatavots no elastīga caurspīdīga materiāla un tiek ievietots makstī uz mēnesi gandrīz kā tampons. Ir arī hormonālā intrauterīnā sistēma jeb spirāle, kuru ievieto tikai ārsts – bet tā kalpo līdz pieciem gadiem. Hormonālie implanti tiek uzstādīti zem ādas – un tie var darboties arī gandrīz piecus gadus.

Ir arī hormonālās injekcijas, kuras arī tiek ievadītas ilgstoši, bet Krievijā tās praktiski neizmanto: tās galvenokārt ir populāras nabadzīgās valstīs, kur sievietēm nav pieejamas citas metodes - injekcijas ir ļoti efektīvas un nav pārāk dārgas. . Šīs metodes trūkums ir tāds, ka to nevar atcelt: var noņemt plāksteri, noņemt gredzenu, noņemt spirāli, un tabletes pārtrauca dzert - taču nav iespējams apturēt injekcijas efektu. Tajā pašā laikā implanti un spirāles mobilitātes ziņā ir zemākas par gredzeniem, tabletēm un plāksteriem, jo ​​tos var noņemt tikai ar ārsta palīdzību.

Ko ārstē ar hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem

Tas ir tieši tāpēc, ka hormonālie kontracepcijas līdzekļi palīdz stabilizēt sievietes ķermeņa hormonālo fonu, tiem ir ne tikai kontracepcija, bet arī. ka mūsdienu sievietes cieš no ekoloģiski-sociālas reproduktīvās disonanses – citiem vārdiem sakot, no dramatiskas atšķirības starp mūsu dzīvesveidu un to, kā darbojas mūsu senais bioloģiskais mehānisms. Mūsdienu sievietes dzīvesveids bieži vien ne tikai nenozīmē pastāvīgu grūtniecību, bet arī liek viņai izturēt lielu sociālo slodzi. Kopš kontracepcijas parādīšanās sievietes ikmēneša ciklu skaits viņas dzīvē ir ievērojami pieaudzis. Ikmēneša hormonālā korekcija ir saistīta ne tikai ar premenstruālā sindroma vai disforijas traucējumu simptomu ikmēneša risku, bet arī noplicina ķermeni kopumā. Sievietei ir tiesības šos enerģijas resursus pēc saviem ieskatiem tērēt jebkurai citai konstruktīvai darbībai – un tajā palīdz hormonālie kontracepcijas līdzekļi.

Pateicoties iepriekš aprakstītajai darbībai, hormonālie kontracepcijas līdzekļi ārstē premenstruālā sindroma simptomus un pat spēj tikt galā ar tā smagākās formas izpausmi - pirmsmenstruālo disforisko traucējumu. Un kombinēto estrogēna-progestīna kontracepcijas līdzekļu dēļ endokrinologi koriģē hiperandrogēnismu – vīrišķo hormonu pārpalikumu sievietes organismā. Šis pārpalikums var izraisīt cikla traucējumus, neauglību, smagas mēnešreizes un to neesamību, aptaukošanos, psihoemocionālas problēmas un citus nopietnus apstākļus. Hiperandrogēnijas dēļ mūs var nomocīt arī citas problēmas: hirsutisms (pastiprināta vīriešu kārtas matu augšana), pinnes (tauku dziedzeru iekaisums, pinnes) un daudzi alopēcijas (matu izkrišanas) gadījumi. KPK efektivitāte šo slimību ārstēšanā ir diezgan augsta.

Pēc konsultēšanās ar ārstu dažas tabletes var lietot tādā režīmā, lai nerastos pat atcelšanas asiņošana.

Hormonālie kontracepcijas līdzekļi ārstē patoloģisku dzemdes asiņošanu – tas ir vispārīgs apzīmējums jebkādām menstruālā cikla novirzēm no normas: biežuma maiņa, neregulāra, pārāk spēcīga vai pārāk ilga asiņošana utt. Šādu neveiksmju cēloņi un stāvokļa smagums var būt dažādi, taču bieži vien kompleksās ārstēšanas ietvaros tiek nozīmēti hormonālie kontracepcijas līdzekļi. Ja nav kontrindikāciju, visticamāk, izvēlēsies spirāli: tā katru dienu dzemdes dobumā izdala progestagēnu, kas efektīvi izraisa dzemdes gļotādas izmaiņas, kuru dēļ koriģē stipro menstruālo asiņošanu. Risks saslimt ar olnīcu vēzi un dzemdes gļotādas vēzi, lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, samazinās, jo olnīcas samazinās un "atpūšas", tāpat kā grūtniecības laikā. Turklāt, jo ilgāk pieņemšana ilgst, jo mazāks risks.

Hormonālās zāles galvenokārt ir paredzēti, lai atdarinātu ikmēneša ciklu, tāpēc ir ikmēneša atcelšanas asiņošana - "menstruācijas" uz pārtraukuma starp zāļu lietošanas cikliem vairākas dienas. Labas ziņas tiem, kas neiztur mēnešreizes: pēc ārsta ieteikuma dažas tabletes var iedzert tā, lai nebūtu asiņošanas.

Kam nevajadzētu lietot hormonālos kontracepcijas līdzekļus

Saskaņā ar PVO datiem ir iespaidīgs kontrindikāciju saraksts, ko nevar ignorēt. Kombinētos kontracepcijas līdzekļus nedrīkst lietot grūtnieces, nebarojošas mātes agrāk kā trīs nedēļas pēc dzemdībām un mātes, kas baro bērnu ar krūti - agrāk kā sešus mēnešus pēc dzemdībām, smēķētājas pēc trīsdesmit piecu gadu vecuma, hipertensijas pacienti ar trombemboliskām slimībām vai to risku, cukura diabēta slimnieki. ar asinsvadu traucējumiem vai vairāk nekā divdesmit gadu pieredzi, kā arī krūts vēzi, žultspūšļa slimību, koronāro sirds slimību vai vārstuļu aparāta komplikācijām, hepatītu, aknu audzējiem.

Ir mazāk ierobežojumu progestagēna kontracepcijas līdzekļu lietošanai. Tās nedrīkst atkārtoti lietot grūtnieces, kas baro bērnu ar krūti agrāk kā sešas nedēļas pēc dzemdībām, krūts vēzis, hepatīts, audzēji vai aknu ciroze. Dažu antibiotiku, miega zāļu, pretkrampju līdzekļu kombinācija ar hormonālo kontracepciju var būt arī nevēlama: informējiet savu ārstu par citu zāļu lietošanu.

Vai hormonālie kontracepcijas līdzekļi ir bīstami?

Hormoni ietekmē ne tikai reproduktīvo sistēmu, bet visu organismu kopumā: tie maina dažus vielmaiņas procesus. Tādēļ hormonu lietošanai ir kontrindikācijas, pamatojoties uz iespējamām blakusparādībām. Jau kopš pirmās un otrās lielo devu hormonālo kontracepcijas līdzekļu paaudzes ir daudz šausmu stāstu par svara pieaugumu, "matu augšanu", insultu, ķīmisko atkarību un citām bēdīgām sekām, ko rada lielas hormonu koncentrācijas uzņemšana. Jauno paaudžu produktos hormonu koncentrācija tiek samazināta desmitkārtīgi un bieži tiek izmantotas citas vielas nekā līdz šim. Tas ļauj tos lietot pat nekontracepcijas medicīniskos nolūkos – tāpēc ir nekorekti uz tiem nodot stāstus par pirmajām zāļu paaudzēm.

Visbiežāk sastopamā hormonālās kontracepcijas blakusparādība ir palielināta asins recēšana, kas var izraisīt trombemboliskas slimības risku. Riska grupā ietilpst sievietes, kas smēķē, un sievietes, kuru radiniekiem ir bijušas trombemboliskas komplikācijas. Tā kā smēķēšana pati par sevi palielina trombozes risku, lielākā daļa ārstu atsakās izrakstīt hormonālos kontracepcijas līdzekļus smēķētājiem pēc trīsdesmit piecu gadu vecuma. Trombozes risks parasti ir augstāks pirmajā lietošanas gadā un pirmajos sešos mēnešos pēc hormonu atcelšanas, tāpēc pretēji izplatītam uzskatam nevajadzētu veikt biežus pārtraukumus hormonu lietošanā: tos nav ieteicams lietot mazāk par gadu un atgriezties pie tiem ātrāk nekā pēc gada pārtraukuma, lai nesabojātu savu veselību.veselību. Trombozes profilakse papildus smēķēšanas atmešanai ir mobils dzīvesveids, pietiekama daudzuma šķidruma patēriņš un ikgadēja homocisteīna asins analīze un koagulogramma.

Uz hormonu lietošanas fona var negatīvi ietekmēt arī cita veida intoksikācijas: alkohola un dažādu psihoaktīvo vielu, tostarp marihuānas, psihedēlisko līdzekļu un amfetamīnu, lietošana var izraisīt problēmas ar spiedienu, sirds un smadzeņu asinsvadiem. Ja, lietojot hormonālo kontracepciju, neplānojat samazināt toksisko vielu lietošanu, par saviem ieradumiem jāinformē endokrinologs, lai izvairītos no liekiem riskiem.

Dzemdes kakla vēža risks, lietojot kontracepcijas līdzekļus, palielinās, ja sievietei ir cilvēka papilomas vīruss, hlamīdijas vai augsts risks saslimt ar seksuāli transmisīvām infekcijām – tas ir, neņemot vērā barjeras kontracepciju ar nepastāvīgiem partneriem. Grūtniecības hormons progesterons nomāc organisma imūnreakciju, tāpēc sievietes, kas ietilpst šajā riska grupā, var lietot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, taču citoloģiskā izmeklēšana ir jāveic biežāk - sūdzību neesamības gadījumā reizi pusgadā. Nav pārliecinošu pierādījumu, ka mūsdienu kontracepcijas līdzekļi palielinātu risku saslimt ar aknu vēzi, lai gan pirmās paaudzes zāles lielās devas dēļ slikti ietekmēja viņas veselību. Daudzas sievietes baidās, ka narkotiku lietošana var izraisīt krūts vēzi. Lielākajai daļai pētījumu nav izdevies izveidot ticamu saikni starp hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu un krūts vēža rašanos. Statistika liecina, ka riska grupā ir sievietes ar krūts vēzi anamnēzē, ar vēlu menopauzi, dzemdībām pēc četrdesmit vai nav dzemdējušas. Pirmajā GC lietošanas gadā šie riski palielinās, bet pazūd, kad tos lieto.

Nav pierādījumu, ka sievietei, kas lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus, būtu samazināts olšūnu daudzums.

Pastāv viedoklis, ka hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana var izraisīt depresīvus stāvokļus. Tas var notikt, ja progestagēns, kas ir daļa no kombinētās kontracepcijas līdzekļa, jums nav piemērots: šīs problēmas gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu, lai nomainītu kombinētās zāles - visticamāk, tas palīdzēs. Bet kopumā depresija un pat psihiatra novērošana nav kontrindikācija kontracepcijas līdzekļu lietošanai. Tomēr abi ārsti ir jāinformē par lietotajām zālēm, jo ​​dažas no tām var vājināt viena otras iedarbību.

Pastāv mīts, ka hormonālie kontracepcijas līdzekļi reproduktīvās sistēmas inhibīcijas dēļ izraisa neauglību, sekojošu spontānu abortu un augļa patoloģijas. Tā nav taisnība . Tā sauktais olnīcu miegs jeb hiperinhibīcijas sindroms ir atgriezenisks. Šajā laikā olnīcas atpūšas, un viss ķermenis atrodas hormonāli vienmērīgā "viltus grūtniecības" stāvoklī. Nav datu, kas pierādītu, ka sievietei, kas lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus, ir samazināts olšūnu daudzums. Turklāt neauglības ārstēšanai tiek izmantota hormonterapija, jo pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas un olnīcu atjaunošanas tās darbojas aktīvāk. Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana pagātnē neietekmē grūtniecības gaitu un augļa attīstību. Vairumā gadījumu hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas risks un blakusparādības ir daudz mazākas nekā nevēlamas grūtniecības pārtraukšanas gadījumā.

Arī hormonālie kontracepcijas līdzekļi neizraisa amenoreju, patoloģisku menstruāciju pārtraukšanu. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas bieži vien paiet vismaz trīs mēneši, līdz menstruācijas atjaunojas (ja tās nav bijušas ilgāk par sešiem mēnešiem, labāk vērsties pie ārsta). Hormonālās kontracepcijas pārtraukšanas sindroms ir stāvoklis, kas rodas pēc hormonu pārtraukšanas, kad organisms atgriežas pie pastāvīgas ikmēneša hormonālās korekcijas. Pirmajos sešos mēnešos pēc atcelšanas ķermenis var vētra, un tāpēc šajā periodā labāk ir novērot endokrinologu. Bez medicīniskas nepieciešamības hormonus nevajadzētu pārtraukt cikla vidū: pēkšņi pārtraukumi veicina dzemdes asiņošanu un cikla traucējumus.

Endokrinoloģiskajā vidē ir poētiska frazeoloģiskā vienība, kas raksturo "līdzsvarota" statusu. sieviešu veselība: hormonu harmonija. Mūsdienu hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem joprojām ir kontrindikācijas un blakusparādības, taču ar pareizu izvēli, uzņemšanas noteikumu ievērošanu un veselīgu dzīvesveidu tie var ne tikai novērst nevēlamas grūtniecības risku, bet arī būtiski uzlabot mūsdienu sievietes dzīves kvalitāti. atbrīvojot viņas spēkus vēlamajai darbībai.

Saturs

Kontracepcija - aktuāls jautājums daudziem precētiem pāriem un sievietēm, kas vada aktīvu seksuālā dzīve. augstākā pakāpe hormonālie perorālie kontracepcijas līdzekļi nodrošina aizsardzību pret nevēlamu grūtniecību. Daudzas laboratorijas joprojām pēta kontracepcijas tablešu kaitējumu, kā arī to lietošanas priekšrocības.

Hormonālo kontracepcijas līdzekļu plusi un mīnusi

Mūsdienu perorālie kontracepcijas līdzekļi satur minimālu sintētisko hormonu devu, kas ir līdzīga tiem, ko ražo sieviešu endokrīnie dziedzeri. Tie pirmo reizi parādījās Amerikas Savienotajās Valstīs un vairāku gadu desmitu laikā ir kļuvuši par vienu no populārākajiem un uzticamākajiem veidiem, kā aizsargāties pret neplānotu grūtniecību. Tie satur estrogēna un progestagēna analogus.

Grūti izvērtēt kontracepcijas plusus un mīnusus katrā atsevišķā gadījumā. Taču daudzu pētījumu rezultātā, ko veica desmitiem neatkarīgu laboratoriju, ir noteiktas visbiežākās to ilgstošas ​​lietošanas sekas.

Bez šaubām, galvenais kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu (COC) pluss ir 98% uzticamība un efektivitāte. Grūtniecības iestāšanās iespēja ir minimāla. Turklāt tos ir viegli lietot, vienkārši paņemiet tableti ar ūdeni. Viss ir nesāpīgs, bez apgrūtinājumiem un no pirmā acu uzmetiena nekaitē veselībai.

Trūkumi ietver lielu kontrindikāciju sarakstu, strauju efektivitātes samazināšanos, ja tiek izlaista zāļu deva. Par visu sīkāk.

Kontracepcijas tablešu priekšrocības

Sievietes ķermenis darbojas hormonālās sistēmas kontrolē. Pirmkārt, reproduktīvā un endokrīnā sistēma ietekmē bērna pašsajūtu, izskatu un spēju laist pasaulē. Jebkura neveiksme viņu darbā izraisa reproduktīvās funkcijas traucējumus, nestabilu emocionālo fonu un patoloģiju attīstību. Pēdējie ietver cistas, fibroīdus, audzējus.

Ja organismā tiek izjaukts hormonu līdzsvars, perorālie kontracepcijas līdzekļi nekaitēs, bet tikai iegūs. Tie spēj koriģēt hormonu līdzsvaru un tādējādi novērst cistu parādīšanos olnīcās un piena dziedzeros. Turklāt, saskaņā ar dažiem amerikāņu zinātnieku pētījumiem, tablešu priekšrocības ir labdabīgu veidojumu novēršana dzemdes dobumā.

Dažreiz pietiek izdzert 3 kontracepcijas tablešu kursus, lai stabilizētu mēnešreizes, padarītu tās mazāk bagātīgas, noņemtu PMS simptomus un palielinātu turpmākās grūtniecības iespējamību.

Bet tas vēl nav viss. Daudzas meitenes ar paaugstinātu vīriešu hormona (testosterona) līmeni cieš no pūtītēm, pūtītēm un taukainiem matiem. Šeit efektīvas ir arī kontracepcijas tabletes. To īslaicīga lietošana nekaitēs ķermenim.

Pastāv uzskats, ka hormonālās kontracepcijas ieguvums ir arī tas, ka tablešu lietošanas laikā olnīcas atpūšas, un tas ir labi. Dažādi ārsti uz situāciju skatās atšķirīgi. Daži to uzskata par patiešām pozitīvu efektu, citiem tas ir kaitējums.

Ja paskatās sīkāk, izrādās, ka atpūta olnīcām ir noderīga nobriedušām sievietēm pēc 35 gadiem, kurām jau ir bijusi 1 vai vairākas grūtniecības un vairs neplāno bērnus. Nedzemdējušām meitenēm atpūta nav nepieciešama. Ir pierādījumi, ka vēlāk ir grūti atjaunot pilnvērtīgu olnīcu darbību. Šīs ir kontracepcijas tablešu lietošanas dubultās sekas.

Kāpēc kontracepcijas tabletes ir bīstamas?

Neskatoties uz zemajām hormonu devām kontracepcijas līdzekļu sastāvā, to kaitējums organismam ir jūtams. Sliktākais, ko šīs zāles var provocēt, ir olnīcu, dzemdes un piena dziedzeru vēža audzēji. Katrā gadījumā viss ir individuāli. Kontracepcijas tablešu radīto kaitējumu zinātniski apstiprinājušas vairākas laboratorijas.

Tas galvenokārt attiecas uz sievietēm, kuras ilgstoši lieto tabletes. Briesmas slēpjas organisma reproduktīvās funkcijas izzušanā, libido samazināšanās, tromboflebīta un sirds un asinsvadu sistēmas slimību attīstības riskā.

Vai ir droši lietot kontracepcijas tabletes?

Laikā zinātniskie pētījumi veikta, piedaloties tūkstošiem sieviešu, procentuāli no negatīvas sekas no KPKL lietošanas. Tātad subjektiem, kuri lietoja tabletes vairāk nekā 8 gadus, onkoloģijas attīstības risks palielinājās par 23%. Tas attiecas ne tikai uz reproduktīvo sistēmu, bet uz visu organismu.

Perorālo kontracepcijas līdzekļu kaitējums ir 2 reizes palielināt saslimstību ar dzemdes kakla vēzi, ilgstoši lietojot kontracepcijas tabletes. Tas ir, jo ilgāk sieviete izmanto šo aizsardzības metodi pret grūtniecību, jo vairāk viņa tiek pakļauta briesmīgai diagnozei. Tāpēc tablešu lietošana ilgāk par 3 gadiem bez pārtraukuma var kaitēt.

ASV ir veikti pētījumi, lai pētītu saistību starp krūts vēzi un KPKL. Tika konstatēts, ka zāles ar augstu estrogēna saturu palielina slimības risku par 44%. Šī nav visa informācija, kas apstiprina hormonālās kontracepcijas kaitējumu. Īsumā par tiem sarakstā:

• pakāpeniska seksuālās vēlmes izzušana;
• policistisko olnīcu attīstība;
• pietūkums;
• svara pieaugums;
• ilgstoša un sarežģīta pielāgošanās narkotikām;
• paaugstināts sirds un asinsvadu slimību attīstības risks.

Kontracepcijas līdzekļu kaitējumu visbiežāk izjūt jaunas meitenes, kuras tos sākušas lietot pirms pirmās grūtniecības, un nobriedušas sievietes pēc 35-40 gadiem.

Indikācijas un kontrindikācijas uzņemšanai

Pirmkārt, kontracepcija ir iekļauta indikāciju sarakstā. Lietošanas instrukcija bieži norāda uz iespēju izmantot līdzekli pūtītes un smagas PMS ārstēšanai. Turklāt ārsti izraksta KPK, lai stabilizētu hormonālo fonu.

Un šeit ir kontraindikāciju saraksts kontracepcijas tabletēm:

• flebeirisma;
• tromboflebīts;
• insulta vai sirdslēkmes anamnēzē;
• labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju klātbūtne;
• cukura diabēts;
• nieru mazspēja;
• pankreatīts;
• migrēna;
• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Uzmanību! Grūtniecības un zīdīšanas laikā ir iespējams kontracepcijas tablešu radītais kaitējums.

Kā kontracepcijas tabletes ietekmē sievietes ķermeni

Šie kontracepcijas līdzekļi darbojas saskaņā ar vienotu shēmu. Hormoni bloķē ovulāciju un olšūnas izdalīšanos. Faktiski olnīcas pārstāj pildīt savu funkciju, samazinās izmērs un ir grūti atjaunoties, ilgstoši lietojot kontracepcijas līdzekļus. Turklāt mainās arī dzemdes endometrija struktūra. Viņš atšķaida un apaugļota olšūna, ja apaugļošanās tomēr notika, to ir ļoti grūti piestiprināt pie dzemdes sieniņām.

Tablešu iedarbība var izpausties kā jaunpiena izdalīšanās no piena dziedzeriem, asins izdalījumi cikla vidū, emocionālā stāvokļa izmaiņas. KOK arī bieži provocē tūskas attīstību un svara pieaugumu.

Vai hormonālie kontracepcijas līdzekļi ietekmē vairogdziedzeri?

Hormonālā sistēma ir cieši saistīta ar endokrīno sistēmu, kuras centrā atrodas vairogdziedzeris. Ja hormoni nonāk organismā no ārpuses, to sintēze ar viņu pašu dziedzeriem samazinās vai apstājas. Ar vairogdziedzeri viss ir sarežģītāk. Pētījumos konstatēts, ka kontracepcijas līdzekļu lietošana ir kaitīga nepietiekamas vairogdziedzera darbības un tiroksīna lietošanas gadījumā. Tie izraisa hormona TSH palielināšanos, un TSH un T4 līmenis praktiski nemainās.

Ja sievietei ir vesels vairogdziedzeris, būtisku izmaiņu viņas darbā nebūs, bet, ja ir struma, cistas un mezgli, kā arī nestabils hormonu līmenis, kontracepcija var kaitēt visai endokrīnajai sistēmai.

Blakusparādības pēc kontracepcijas tablešu lietošanas

Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas seku smagums ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Ja pašsajūtas izmaiņas tiek novērotas 1-3 mēnešu laikā, tā ir norma. Šajā periodā sievietes ķermenis pielāgojas hormonu uzņemšanai un atjaunojas jaunam darbības režīmam. No visbiežāk novērotajām blakusparādībām:

• slikta dūša;
• pietūkums;
• sāpes vēdera lejasdaļā;
• arteriālā hipertensija.

Slikta dūša dzimstības kontroles laikā

Šis stāvoklis provocē estrogēnu COC. Tas neattīstās uzreiz, bet līdz pirmā iepakojuma lietošanas beigām. Sieviete sajūt sliktas dūšas lēkmes neilgi pēc tablešu lietošanas. Lai šī blakusparādība nebūtu tik pamanāma, ārsti iesaka lietot tabletes vakarā pirms gulētiešanas, pēc vakariņām.

Tūska, lietojot kontracepcijas tabletes

Dažām sievietēm kontracepcijas tablešu lietošana izraisa šķidruma aizturi organismā. Tāpēc daudzi cilvēki jauc pietūkumu ar svara pieaugumu. Ja adaptācijas perioda beigās tūska nepāriet, zāles jāaizstāj ar citām. It īpaši, ja pietūkums ir ļoti spēcīgs un papildus tiem veidojas celulīts.

Sāpes vēderā, lietojot kontracepcijas tabletes

Tās ir tā sauktās no estrogēna atkarīgās epigastriskās sāpes. Daudzas sievietes to izjūt pirmajos 1-3 KPK lietošanas mēnešos. Problēmu var atrisināt, vakarā iedzerot tabletes vai aizstājot zāles ar citām, ar mazāku estrogēna devu. Zāles aizstāj pēc 1-3 mēnešiem vai nekavējoties ar smagām sāpēm. Ja, lietojot kontracepcijas tabletes, sāp vēdera lejasdaļa un ātri uznāk niecīgas mēnešreizes, uztraukumam nav pamata. Ķermenim nekāds kaitējums netika nodarīts – tās ir PMS atbalsis.

Ārstu viedoklis

Ignatjeva Margarita Sergeevna, 40 gadi, Maskava

No personīgās pieredzes es zinu, ka, ja zāles ir izvēlētas pareizi, kaitējums no tā ir minimāls. Gluži pretēji, sieviete kļūst mierīgāka, nav pakļauta hormonālām izmaiņām, un tai ir laba sejas āda. Galvenais ir regulāri 2 reizes gadā apmeklēt ginekologu, lai veiktu ultraskaņu un uzraudzītu iekšējo orgānu darbu.

Sviridovs Kirils Anatoljevičs, 50 gadi, Sevastopols

Ar hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu saistītā sarežģītība un problēma ir tāda, ka ir ļoti grūti individuāli izvēlēties pareizo medikamentu. Manā praksē bija gadījumi, kad sieviete mainīja 3-4 zāles, līdz atrada tādu, kas nedeva sarežģījumus.

Nikiforova Olga Vladimirovna, 34 gadi, Tula

Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem lielākā daļa patoloģisko izmaiņu sieviešu dzimumorgānu darbā rodas estrogēna dēļ. No tā izriet, ka papildu šī hormona pieplūdums tablešu sastāvā palielina onkoloģijas risku. Protams, pētījumi precīzi nesniedz šādu informāciju un turklāt nesniedz statistiku, bet labāk ir lietot KPK īslaicīgi. Tātad kaitējums būs minimāls.

Secinājums

Ne katra sieviete piedzīvo kontracepcijas tablešu kaitējumu. Tas viss ir atkarīgs no uzņemšanas ilguma, vecuma, veselības stāvokļa un ķermeņa individuālās jutības. Tomēr jums ir jāzina lietošanas blakusparādības un mīnusi, lai novērtētu to ietekmi uz jūsu ķermeni un izlemtu par lietošanas ilgumu.